輸血流程質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄

2023.3.302023.3.30填寫人：鐘劍輸血流程質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄步驟 主 要 內(nèi) 取血后半小時(shí)內(nèi)未輸注覺察問(wèn)題病人發(fā)燒，無(wú)法輸注。護(hù)士未盡快聯(lián)系血庫(kù)及打算及實(shí)施

院周會(huì)上重申輸血流程。半小時(shí)內(nèi)未能輸注時(shí)，應(yīng)聯(lián)系血庫(kù)代為保存。臨床人員大多生疏此項(xiàng)流程檢查經(jīng)屢次會(huì)議重申，護(hù)理及臨床醫(yī)生均已生疏流程?？偨Y(jié)分析制作PPT，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)輸血流程，為保證安全輸血供給保證。下步打算輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表2023.6.262023.6.26填寫人：鐘劍步驟 主 要 內(nèi) 容取血不準(zhǔn)時(shí)，配血完成后，通知病房取血，超過(guò)半小時(shí)將來(lái)。覺察問(wèn)題病房較忙，取血護(hù)士順便帶病人做磁共振，耽誤了較長(zhǎng)時(shí)間。及打算及實(shí)施

催促，告知護(hù)士長(zhǎng)盡快取血院周會(huì)上重申輸血流程。盡快取血，半小時(shí)內(nèi)輸注。各病區(qū)實(shí)行護(hù)士專職取血，取血時(shí)不得兼做其它事務(wù)。檢查責(zé)任到人，專人取血，有效保障輸血安全總結(jié)分析開展卡氏配血，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)輸血流程，為保證安全輸血供給保證。下步打算輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表2023.9.292023.9.29填寫人：鐘劍步驟 主 要 內(nèi) 血液中心庫(kù)存告急，我院拿不到血。覺察問(wèn)題獻(xiàn)血人員削減，用血增加。打算告知臨床提前申請(qǐng)，積攢備血及打算及實(shí)施

建議盡量使用回收式自體輸血。提前申請(qǐng)，積攢備血。自體輸血極大緩解了血庫(kù)用血緊急狀況檢查自體輸血有效解決了血源缺乏的問(wèn)題總結(jié)分析開展稀釋式自體輸血下步打算輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表2023.11.282023.11.28填寫人：鐘劍步驟 主 要 內(nèi) 輸6單位紅細(xì)胞，無(wú)科主任簽字覺察問(wèn)題病人肢體離斷，狀況緊急。及打算及實(shí)施檢查

聯(lián)系科主任補(bǔ)上簽名院周會(huì)上重申輸血流程。源經(jīng)屢次會(huì)議重申，現(xiàn)輸血前申請(qǐng)單不標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象明顯改善。總結(jié)分析開展卡氏配血，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)輸血流程，為保證安全輸血供給保證下步打算輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表2023.3.262023.3.26填寫人：鐘劍步驟 主 要 內(nèi) 非急診病人，當(dāng)日申請(qǐng)，當(dāng)日用血。覺察問(wèn)題及打算

局部醫(yī)生不遵守輸血流程。議推遲手術(shù)。及實(shí)施

聯(lián)系醫(yī)生，建議推遲手術(shù)。院周會(huì)上重申輸血流程。病區(qū)擇期手術(shù)輸血均能提前一天申請(qǐng)，利于血庫(kù)合理調(diào)配血源檢查經(jīng)屢次會(huì)議重申，現(xiàn)輸血前申請(qǐng)單開單狀況明顯改善?？偨Y(jié)分析開展卡氏配血，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)輸血流程，為保證安全輸血供給保證下步打算輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表輸血流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)報(bào)告表2023.6.2023.6.29填寫人：鐘劍步驟 主 要 內(nèi) 有病人無(wú)輸血申請(qǐng)單覺察問(wèn)題后先行配血，配血后未準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)上。及打算及實(shí)施檢查

緊急聯(lián)系醫(yī)生補(bǔ)輸血申請(qǐng)單。院周會(huì)上重申輸血流程。排醫(yī)生臨時(shí)書寫申請(qǐng)單，科主任簽名事后補(bǔ)齊。經(jīng)屢次會(huì)議重申，現(xiàn)輸血前申請(qǐng)單開單狀況明顯改善。總結(jié)分析開展卡氏配血，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)輸血流程，為保證安全輸血供給保證下步打算步驟 主 要 內(nèi) 輸血申請(qǐng)單無(wú)醫(yī)生簽名覺察問(wèn)題開單醫(yī)生不具備輸血資質(zhì)，科主任正在手術(shù)。向手術(shù)室張主任核實(shí)，張主任表示下臺(tái)后馬上補(bǔ)簽及打算及實(shí)施檢查

聯(lián)系醫(yī)生補(bǔ)上簽名院周會(huì)上重申輸血流程