骨傷科跟痛癥(足跟痛)中醫(yī)臨床路徑

跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)臨床路徑路徑說(shuō)明：本路徑適用于西醫(yī)診斷為足跟痛的門診患者。一、跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門診流程〔一〕適用對(duì)象中醫(yī)診斷：第一診斷為跟痛癥〔TCD：BGS000西醫(yī)診斷：第一診斷為足跟痛?！捕吃\斷依據(jù)疾病診斷中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“”規(guī)劃教材、全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中醫(yī)骨傷科學(xué)〔9〔出版社，2023。證候診斷〔足跟痛〕協(xié)作組制定的“跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)診足跟痛〕臨床常見證候：氣滯血瘀證〔三〕治療方案的選擇〔足跟痛〕協(xié)作組制定的“跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)診診斷明確，第一診斷為跟痛癥〔足跟痛?；颊哌m合并承受中醫(yī)治療?！菜摹硺?biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間為≤21〔五〕進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)第一診斷必需符合跟痛癥〔足跟痛〕的患者。適合保守治療，無(wú)手術(shù)指征者。感染者，不進(jìn)入本路徑。床路徑流程實(shí)施時(shí)，可進(jìn)入本路徑?！擦持嗅t(yī)證候?qū)W觀看〔七〕門診檢查工程必需的檢查工程XCTMRI、血常規(guī)、C蛋白、血沉、血尿酸等?！舶恕持委煼椒ㄍ庵委煼ㄖ兴幯赐坎练筚N沖擊波療法物理療法辨證選擇口服中藥湯劑氣滯血瘀證：理氣活血，化瘀止痛。濕熱內(nèi)蘊(yùn)證：清熱化濕，通絡(luò)止痛。寒濕痹阻證：祛濕散寒，通絡(luò)止痛。肝腎虧虛證：補(bǔ)益肝腎，通絡(luò)止痛。封閉療法針刀或針灸療法對(duì)癥治療安康指導(dǎo)〔九〕完成路徑標(biāo)準(zhǔn)苦痛明顯好轉(zhuǎn)。行走根本正常?！彩匙儺惣熬売煞治霾∏樽兓?，需要延長(zhǎng)治療時(shí)間，增加治療費(fèi)用。合并其他系統(tǒng)疾病者，治療期間病情加重，需要特別處理，退出本路徑。理，退出本路徑。因患者及其家屬意愿而影響本路徑的執(zhí)行時(shí)，退出本路徑。二、跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門診表單適用對(duì)象：第一診斷為跟痛癥〔足跟痛TCDBGS00〕患者姓名：性別：年齡：門診號(hào)：時(shí)間年月 日年月日重點(diǎn)醫(yī)囑安康指導(dǎo)〔1〕□詢問病史、完成體格檢查□臨床病癥評(píng)分□臨床病癥評(píng)分□VAS□完成初步診斷□制定治療方案□完成門診病歷□跟骨X□〔必要時(shí)〕跟骨CT、跟骨MRI、血常規(guī)、C□外治療法□沖擊波療法□物理療法□中醫(yī)辨證治療□封閉療法時(shí)間年月 日年月日重點(diǎn)醫(yī)囑安康指導(dǎo)〔1〕□詢問病史、完成體格檢查□臨床病癥評(píng)分□臨床病癥評(píng)分□VAS□完成初步診斷□制定治療方案□完成門診病歷□跟骨X□〔必要時(shí)〕跟骨CT、跟骨MRI、血常規(guī)、C□外治療法□沖擊波療法□物理療法□中醫(yī)辨證治療□封閉療法□針刀、針灸治療□對(duì)癥治療□安康指導(dǎo)□生活調(diào)攝□指導(dǎo)功能熬煉〔2～7〕□上級(jí)醫(yī)師明確指導(dǎo)治療及診療評(píng)估□依據(jù)病情變化準(zhǔn)時(shí)調(diào)整治療方案主要診療工作□外治療法□沖擊波療法□物理療法□中醫(yī)辨證治療□封閉療法□針刀、針灸治療□對(duì)癥治療□安康指導(dǎo)□生活調(diào)攝□指導(dǎo)功能熬煉病情□無(wú)□有，緣由：□無(wú)□有，緣由：變異1.1.記錄2.2.醫(yī)師簽名時(shí)間時(shí)間年月日年月日主要診療工作〔8～14〕□上級(jí)醫(yī)師明確指導(dǎo)治療及診療評(píng)估□依據(jù)病情變化準(zhǔn)時(shí)調(diào)整治療方案〔15～21〕□上級(jí)醫(yī)師明確指導(dǎo)治療及診療評(píng)估□依據(jù)病情變化準(zhǔn)時(shí)調(diào)整治療方案□臨床病癥評(píng)分□VAS□療效評(píng)價(jià)□外治療法重點(diǎn)醫(yī)囑安康指導(dǎo)□沖擊波療法□物理療法□中醫(yī)辨證治療□封閉療法□針刀、針灸治療□對(duì)癥治療□安康指導(dǎo)□生活調(diào)攝□外治療法□沖擊波療法□物理療法□