GB 7806-1987職業(yè)性接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則

UDC616.5-057：616-7/-8中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB7806—87職業(yè)性接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalcontactdermatitis1987-05-25發(fā)布1988-05-01實(shí)施中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)UDC616.5-057職業(yè)性接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：616-7/-8及處理原則GB7806-87Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalcontactdermatitis職業(yè)性接觸性皮炎是指在勞動(dòng)或作業(yè)環(huán)境中直接或間接接觸具有刺激和（或）致敏作用的職業(yè)性有害因素引起的急、慢性皮膚炎癥性改變。診斷原則根據(jù)明確的職業(yè)接觸史，發(fā)病部位，臨床表現(xiàn)及動(dòng)態(tài)觀察;參考作業(yè)環(huán)境調(diào)查，同工種發(fā)病情況需要時(shí)結(jié)合皮膚斑貼試驗(yàn)進(jìn)行綜合分析，排除非職業(yè)性因素引起的接觸性皮炎，方可診斷。2診斷標(biāo)準(zhǔn)2.1職業(yè)性刺激性接觸性皮炎急性皮炎呈紅斑、水腫、丘疹，或在水腫性紅斑基礎(chǔ)上密布丘疹、水皰或大皰，皰破后呈現(xiàn)摩爛、滲液、結(jié)癌。自覺(jué)灼痛或癌癢。慢性改變者，墾現(xiàn)不同程度浸潤(rùn)、增厚、脫屑或裂。具有下列條件者可診斷：2.1.1有明確的職業(yè)接觸史2.1.2自接觸至發(fā)病所需時(shí)間和反應(yīng)程度與刺激物的性質(zhì)、濃度，溫度、接觸方式及時(shí)間有密切關(guān)系。接觸高濃度強(qiáng)刺激物，常立即出現(xiàn)皮損。2.1.3在同樣條件下，大多數(shù)接觸者發(fā)病。2.1.4皮損局限于接觸部位，界限清楚。2J.5病程具自限性，去除病因后易治愈，再接觸可再發(fā)、2.2職業(yè)性變應(yīng)（過(guò)敏）性接觸性皮炎皮損表現(xiàn)與刺澈性接觸性皮炎相似，但大皰少見(jiàn)，常呈濕疹樣表現(xiàn)。自覺(jué)癌癢。具有下列條件者可診斷：2.2.1有明確的職業(yè)接觸史。2.2.2初次接觸不發(fā)病，一般情況下接觸到被致敏約需55～14天或更長(zhǎng)些，致敏后再接觸常在24小時(shí)內(nèi)發(fā)病。反應(yīng)程度與致敏物的致敏強(qiáng)度和個(gè)體素質(zhì)有關(guān)：2.2.3在同樣條件下，接觸者僅少數(shù)人發(fā)病。皮損初發(fā)于接觸部位，界限清楚或不清楚，2.2.4，可向周圍及遠(yuǎn)隔部位擴(kuò)散，嚴(yán)重時(shí)泛發(fā)全身2.2.5病程可能遷延，再接觸少量即能引起復(fù)發(fā)2.2.6以致敏物做皮膚斑貼試驗(yàn)常獲陽(yáng)性結(jié)果。治療原則3.1及時(shí)清除皮膚上存留的致病物3.2首時(shí)避免接觸致病物及其它促使病情加劇因素.3.