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文檔簡介
你知道每天你的手上有多少細菌嗎?一雙未洗過的手上最多有80萬個細菌一克指甲垢里藏有38億個細菌將手洗干凈還有182種細菌各種各樣的細菌各種各樣的病毒艾滋病人腿部的皰疹,這是艾滋病發(fā)病的標志之一兒子在給艾滋病晚期的病人喂食
艾滋病號稱人類健康第三大殺手,人們“談艾色變”,為什么艾滋病毒比其他病毒更可怕?我們每天都會接觸到大量細菌或病毒,其中就有很多是致病菌或病毒,但是并不是我們一接觸它就會生病,這是什么原因呢?免疫能力第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)1、神經(jīng)系統(tǒng)能感受到病原體的存在嗎?機體能夠靠反射對病菌或病毒作出反應嗎?
2、人體能靠激素來直接殺滅病原體嗎?
3、病原體侵入人體后,會影響內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)嗎?問題探討對付病原體和體內(nèi)出現(xiàn)的衰老、破損、異常細胞,要靠機體的免疫調(diào)節(jié)!神經(jīng)調(diào)節(jié)——體液調(diào)節(jié)——免疫調(diào)節(jié)
免疫是機體的一種特殊的保護性生理功能,人體依靠這種功能識別“自己”和“非己”成分,以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。免疫概念免疫器官胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體吞噬細胞體液中的各種抗體和淋巴因子等T細胞B細胞(由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì))(免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所)一、免疫系統(tǒng)的組成(位于淋巴、血液和淋巴結(jié)中)免疫細胞免疫活性物質(zhì)淋巴細胞起源及分化?二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能第一道防線第二道防線溶菌酶使細菌溶解吞噬細胞吞噬病原體(皮膚和黏膜組成)(體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞組成)非特異性免疫
特點:人人生來就有,不具特異性,而是對多種病原體都有一定的防御作用。皮膚和黏膜的阻擋作用黏膜上纖毛的清掃作用人體的防衛(wèi)機制(第三道防線)若前兩道防線都被突破了呢?最大的免疫器官人體的第三道防線
特異性免疫:由免疫器官和免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的
特點:出生以后才產(chǎn)生的,它通常只能對某特定的病原體或異物起作用。第三道防線起什么作用?有那些細胞參與?思考一:第三道防線是怎樣起作用的?思考二:特異性免疫類型抗原進入人體被體液中相應的抗體消滅被相應的免疫細胞消滅體液免疫細胞免疫
流感病毒
人體
抵抗流感病毒的物質(zhì)
侵入
產(chǎn)生
消滅
(病原體)
(特殊蛋白質(zhì))
流感病毒抗原抗體
流感發(fā)生時,有些輕度感染者不使用藥物也能自行恢復??乖涂贵w可刺激機體并使其發(fā)生特異性免疫反應的物質(zhì)。如病毒、細菌及病原體表面的蛋白質(zhì)或腫瘤細胞等??乖乖涂贵w抗原:病原體、寄生蟲、花粉、異型紅細胞、異體組織、異種動物的血清等異物、自身衰老或病變的細胞??乖攸c:異物性:癌細胞是個例外大分子性:通常相對分子質(zhì)量大于一萬特異性:抗原表面具有抗原決定簇抗體的定義:抗體的化學本質(zhì):
機體受抗原刺激后產(chǎn)生的,能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗體的性質(zhì):特異性抗體抗體的分布:1)血清(主要)2)組織液及外分泌液自學與討論:1.參與體液免疫的“作戰(zhàn)部隊”---免疫細胞依次有哪些?各起什么作用?
體液免疫示意圖淋巴因子2、在此過程中免疫活性物質(zhì)有哪些?各起了什么作用?3、體液免疫中,抗原刺激抗體產(chǎn)生有幾條途徑?試畫出這幾條途徑(討論)……1)感應階段:(一)體液免疫抗原吞噬細胞(攝取和處理)T細胞B細胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露直接刺激分泌淋巴因子記憶B細胞2)反應階段:B細胞增殖和分化受抗原刺激漿細胞(效應B細胞)保持對抗原的記憶,當同一種抗原再次進入機體,記憶細胞會迅速增殖、分化,形成大量的漿細胞,產(chǎn)生更強更快的特異性免疫反應。大部分小部分3)效應階段:體液免疫+抗原漿細胞合成和分泌抗體特異性免疫反應抗體與病菌結(jié)合,抑制其繁殖或?qū)λ拗骷毎酿じ娇贵w與病毒結(jié)合,使其失去侵染和破壞宿主細胞的能力抗體與抗原結(jié)合,使其形成沉淀或細胞集團,進而被吞噬細胞吞噬消化(一)體液免疫抗原吞噬細胞(攝取、處理)T細胞B細胞呈遞呈遞直接刺激(少量)記憶細胞增殖分化漿細胞合成分泌抗體(特異性免疫反應)二次應答分泌淋巴因子體液免疫過程抗原吞噬細胞T細胞B細胞漿細胞記憶細胞抗體抗體與抗原結(jié)合感應階段反應階段效應階段⑵能特異性的識別抗原的細胞有哪些?⑴體液免疫中能識別抗原的細胞有哪些?吞噬細胞、T細胞、B細胞、記憶細胞T細胞、B細胞、記憶細胞自學與討論:4、出過水痘的個體以后不會再出水痘,主要與哪一種細胞有關?出過水痘的人還會感染其他傳染病,體現(xiàn)了抗體的什么特性?
體液免疫示意圖淋巴因子5、
“一次預防,終身免疫”對不對?為什么?
……抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激效時間B細胞的二次免疫
例:在教室里,甲和乙分別是丙的鄰座。有一天,丙患了感冒。兩天后,甲也患了感冒,而乙則沒有。乙說一星期前他患過了感冒,現(xiàn)在已經(jīng)痊愈了。請解釋一下為什么乙沒有象甲那樣患感冒?
出過天花或麻疹的人為什么會終身免疫?記憶細胞很快分裂產(chǎn)生新的漿細胞和新的記憶細胞。增殖分化二次應答抗原吞噬細胞呈遞抗原T細胞淋巴因子B細胞攝取、處理直接刺激記憶細胞漿細胞分泌抗體特異性結(jié)合二次免疫疑難辨析
(l)溶菌酶殺菌若在口腔內(nèi)進行,屬第一道防線(在外界環(huán)境中完成都屬該防線);若在體液中進行,則屬于第二道防線。二種情況都屬于非特異性免疫。(2)吞噬細胞在體液中吞噬病原微生物并將其殺滅,應為非特異性免疫;若僅僅暴露抗原決定簇并呈遞給T細胞或吞噬抗原抗體結(jié)合物應界定于特異性免疫。(3)漿細胞是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細胞,該細胞核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體較多;也是免疫反應中唯一沒有識別抗原能力的細胞。(4)抗體在體內(nèi)存留時間相對較短,而記憶細胞可長期存在或終生存在。解題時若感染或注射疫苗后短時間發(fā)揮作用為抗體,長時期應考慮記憶細胞。體液免疫抗原反應階段效應階段吞噬、處理、呈遞抗原呈遞抗原受抗原刺激增殖、分化產(chǎn)生抗體與抗原特異性結(jié)合吞噬細胞T細胞B細胞記憶細胞效應
B細胞抗體功能感應階段保持對抗原的記憶1)下列皮膚的作用中,屬于免疫作用的是()
A、防止細菌侵入B、防止水分蒸發(fā)
C、感受外界刺激D、調(diào)節(jié)體溫2)人體內(nèi)可以吞噬和消滅病原體的是()
A、呼吸道黏膜B、淋巴細胞
C、抗體和抗原D、吞噬細胞3)下列現(xiàn)象中,屬于特異性免疫的是()
A、唾液的殺菌作用B、接種百白破疫苗
C、白細胞吞噬病菌D、皮膚的屏障作用4)免疫細胞主要是()
A、吞噬細胞B、腺細胞
C、上皮細胞D、淋巴細胞DBAD1、通過體液免疫,機體只能消滅體液中的病原體,如果(如病毒、結(jié)核桿菌、麻風桿菌等)病原體侵入了細胞,抗體就無能為力了,這時怎么辦呢?2、這時采取的免疫方式與體液免疫有何不同?1)感應階段:(二)細胞免疫抗原吞噬細胞(識別和處理)T細胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露記憶T細胞2)反應階段:T細胞增殖和分化受抗原刺激效應T細胞保持對抗原的記憶,當同一種抗原再次進入機體,記憶細胞會迅速增殖、分化,形成大量的效應T細胞,產(chǎn)生更快更強的特異性免疫反應。3)效應階段:效應T細胞釋放靶細胞(被抗原入侵的宿主細胞)密切接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì),如白細胞介素、干擾素等)效應T細胞釋放穿孔素等殺傷物質(zhì),使其通透性改變,滲透壓變化,最終裂解或凋亡。通過加強各種有關細胞的作用來發(fā)揮免疫效應。如誘導產(chǎn)生更多的效應T細胞,增強其殺傷力等吞噬細胞T細胞記憶細胞效應
T細胞淋巴因子功能淋巴因子吞噬、處理、呈遞抗原受抗原刺激增殖、分化保持對抗原的記憶直接殺死靶細胞;釋放淋巴因子增強有關的免疫細胞對靶細胞的殺傷能力。細胞免疫增殖分化細胞免疫過程抗原吞噬細胞(攝取、處理)T細胞記憶細胞效應T細胞產(chǎn)生淋巴因子靶細胞裂解,抗原釋放,被體液免疫清除宿主細胞靶細胞密切接觸二次免疫二次應答更快更強細胞免疫抗原吞噬細胞(攝取、處理)T細胞呈遞增殖分化記憶細胞效應T細胞靶細胞(被抗原入侵的宿主細胞)密切接觸二次應答靶細胞裂解死亡、抗原釋放抗原與抗體結(jié)合(特異性免疫反應)淋巴因子產(chǎn)生⑵在細胞免疫中,能識別抗原的細胞有哪些?⑴宿主細胞裂解死亡與那種細胞器有關?溶酶體吞噬細胞、T細胞、效應T細胞、記憶細胞⑶能特異性的識別抗原的細胞有哪些?T細胞、效應T細胞、記憶細胞
效應T細胞與靶細胞緊密接觸后為什么會使靶細胞裂解死亡?
效應T細胞與靶細胞緊密接觸后能激活靶細胞內(nèi)的溶酶體酶,使靶細胞的通透性改變,滲透壓變化導致大量吸水,破裂死亡。想一想
既各自有獨特的作用,又可相互配合共同發(fā)揮免疫效應抗原類型發(fā)揮免疫作用的主要方式細菌外毒素結(jié)核桿菌、麻風桿菌等胞內(nèi)寄生菌病毒感染體液免疫體液免疫、細胞免疫體液免疫、細胞免疫體液免疫與細胞免疫的關系相互配合,共同發(fā)揮作用相互關系效應T細胞與靶細胞接觸,使靶細胞裂解,并釋放淋巴因子漿細胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合產(chǎn)生效應方式效應T細胞漿細胞產(chǎn)生效應細胞靶細胞抗原作用對象細胞免疫項目體液免疫體液免疫與細胞免疫的比較與免疫有關的細胞及其功能來源功能吞噬細胞B細胞T細胞漿細胞
效應T細胞記憶細胞淋巴因子造血干細胞處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結(jié)合體造血干細胞識別抗原、分化成為漿細胞、記憶細胞造血干細胞在胸腺中發(fā)育識別、呈遞抗原、分化效應細胞、記憶細胞B細胞或記憶細胞分泌抗體T細胞或記憶細胞識別靶細胞,與靶細胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應,分泌淋巴因子B細胞或T細胞識別抗原、分化成相應的漿細胞和效應細胞增強有關的免疫細胞對靶細胞的殺傷能力。T細胞或效應T細胞哪些細胞可以識別抗原?
T細胞被破壞特異性免疫會有什么影響?
思考三個階段:小結(jié):體液免疫和細胞免疫第一階段第二階段第三階段識別、處理和呈遞抗原B細胞、T細胞增殖分化,并形成記憶細胞抗體、效應T細胞和淋巴因子發(fā)揮免疫效應1、吞噬細胞只在非特異性免疫中發(fā)揮作用()2、只要接觸一次某種抗原,相應的記憶細胞就能在一定的時間內(nèi)記住該抗原的特征。()3、機體自身的組織和細胞不可能成為抗原。()4、產(chǎn)生抗體的細胞是()A、吞噬細胞B、靶細胞C、T細胞D、漿細胞練習××D
免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強越好呢?三、機體免疫功能失調(diào)引起的癥狀:1.自身免疫病2.過敏反應風濕性心臟病:釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風濕性心臟病進攻進攻1、自身免疫病常見的自身免疫?。猴L濕性心臟??;類風濕性關節(jié)炎;系統(tǒng)性紅斑狼瘡。舉例:1)風濕性心臟病2)類風濕關節(jié)炎3)系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風濕關節(jié)炎紅斑狼瘡2、過敏反應過敏反應
過敏反應:
已產(chǎn)生免疫的機體在再次接受相同抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。
過敏反應的特點:①發(fā)作迅速,反應強烈,消退較快;②一般不會破壞組織細胞;也不會引起組織嚴重損傷。③有明顯的遺傳傾向和個體差異。過敏反應
預防措施:1)找出過敏原2)盡量避免再次接觸該過敏原2.過敏反應免疫功能過強不好,免疫功能過弱或缺陷當然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。3、免疫缺陷病
概念及特點:機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病?;颊邔Ω鞣N病原體的易感性增加,出現(xiàn)反復的、持續(xù)的、嚴重的感染,惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。免疫缺陷病的種類:
先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而使機體生來就有的缺陷病。獲得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。
致病機理:艾滋病
HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),特別是能夠侵入T細胞,使T細胞大量死亡,導致患者喪失一切免疫功能,對病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。致病機理:艾滋病HIV(藍色)攻擊T細胞病毒分布:艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中傳播途徑:1)性行為傳播2)血液傳播3)母嬰傳播愛滋病患者艾滋病HIV艾滋病患者,許多是由于缺少免疫力而死于各種病菌感染,及死于癌癥。預防措施:1)潔身自愛2)不與他人共用牙刷和剃須刀3)不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4)注射器等醫(yī)療器械必須嚴格消毒5)需要輸入的血液和血液制品,必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。艾滋病1、T細胞的多少和HIV濃度之間有什么關系?討論
由圖中曲線可以看出,T細胞的多少與HIV濃度之間成反比例關系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關系?T細胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能?HIV濃度上升,會破壞更多的T細胞,使T細胞數(shù)目下降,從而導致人體免疫能力喪失,不能抵抗疾病的侵襲,進而使人死亡。由此可以看出,T細胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。3、據(jù)圖分析,艾滋病患者如不進行治療,大約能生存幾年?2004年,我國現(xiàn)存艾滋病感染者的人數(shù)估計已經(jīng)達到84萬。你如何看待防治艾滋病的緊迫性?約9年問題探討:
免疫系統(tǒng)只有防衛(wèi)功能嗎?通過前面有關艾滋病的介紹大家可以找到答案嗎?四、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能
對外,防衛(wèi)功能;對內(nèi),監(jiān)控和清除功能:監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被破壞的細胞,以及癌變的細胞。五、免疫學的應用1.免疫預防2.免疫治療3.器官移植免疫學應用在三個方面:五免疫學的應用特異性免疫的類型:自動免疫被動免疫自然自動免疫人工自動免疫自然被動免疫人工被動免疫:患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。:對機體進行菌苗、疫苗、類毒素的預防接種,使其產(chǎn)生特異性免疫力。:通過胎盤、初乳,將抗體傳遞給胎兒。:對機體輸入免疫血清(含特異性抗體)等,使其獲得一定免疫力。五免疫學的應用免疫預防:預防接種:利用人工制備的各種免疫制劑使個人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。免疫用的生物制品自動免疫被動免疫傷寒菌苗、卡介苗乙腦疫苗、牛痘苗白喉、破傷風類毒素
菌苗:疫苗:類毒素:白喉抗毒素丙種球蛋白免疫血清:免疫球蛋白:免疫學應用
疫苗是將病原微生物(如細菌、病毒等)及其代謝產(chǎn)物,經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預防傳染病的自動免疫制劑。接種疫苗可以預防所有的傳染病嗎?五免疫學的應用器官移植:
用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么?
取決于供者和受者的組織相容性抗原,即人類白細胞抗原(HLA),是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同,就可進行移植,但為減輕排斥反應,病人還需長期使用免疫抑制藥物。資料分析:器官移植所帶來的問題1、最初進行的器官移植,為什么總是不成功?2、運用免疫抑制劑可以提高器官移植的成活率,但是這些藥物會使淋巴細胞減少,反而容易感染疾病,該如何解決?3、僅靠醫(yī)療技術的改進,能解決器官移植所面臨的所有問題嗎?
討論討論1、最初進行的器官移植,為什么總是不成功呢?移植的器官對于被移植者來說是異物,免疫系統(tǒng)具有排異反應,但是,當時沒有針對這一問題采取任何措施。2、在進行器官移植時,運用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減少,反而容易患感染性疾病。這一問題該如何解決?必須控制適當?shù)膭┝?,恰到好處才有望使移植的器官能夠較長時間發(fā)揮作用。3、僅靠醫(yī)療技術的改進,能解決器官移植所面臨的所有問題嗎?不能。例如,解決供體短缺的問題,需要有更多的人自愿捐獻器官。4、1992年,中國紅十字會創(chuàng)建了中華骨髓庫,但在接下來的10年間,庫存資料還不足3萬份。在社會各界的支持下,從2001年4月起,中國紅十字會重新啟動了這項計劃,更名為“中國造血干細胞捐獻者資料庫”,并在北京等11個省、自治區(qū)、直轄市建立起分庫。你關注過有關報道嗎?建立骨髓庫或造血干細胞捐獻者資料庫有什么意義?你愿意捐獻造血干細胞嗎?4、提示:建立骨髓庫或造血干細胞捐獻者資料庫的意義。造血干細胞移植是現(xiàn)在很多疾病,尤其是白血病的惟一的有效的治療手段。我國每年約有400多萬患者等待著造血干細胞移植。全國每年新增白血病患者4萬人,而且主要發(fā)病年齡在35歲以下,其中50%以上是兒童。我國現(xiàn)在20歲左右的青年、少年及兒童中獨生子女多,這就意味著很難在有親緣關系的兄弟姐妹中找到造血干細胞供者,而在非血緣關系者中具有相同HLA(人類白細胞抗原)配型、能夠?qū)嵤┕撬枰浦驳母怕手挥?/10000-1/5000,甚至更小(如果供者與受者的HLA不同,便會發(fā)生嚴重的排斥反應,甚至危及患者的生命)。因此,只有盡快使中國造血干細胞捐獻者資料庫擴充到10萬份以上,才可以初步適應臨床的需要。成立志愿捐獻者資料庫就成為挽救患者的惟一途徑。反饋運用反饋運用1、下列屬于免疫活性物質(zhì)的是()
A、抗體B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴細胞2、特異性免疫的物質(zhì)基礎不包括()
A、免疫器官B、免疫細胞C、各種抗體和淋巴因子
D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸ACD一、基礎鞏固
D3.圖示為人體體液免疫圖解,則下列說法正確的是()
A.細胞③為漿細胞B.細胞④產(chǎn)生的物質(zhì)為抗體
C.細胞④為靶細胞D.該圖解中發(fā)揮主要作用的是細胞③B免疫是機體的一種重要的保護性功能,下列不屬于免疫過程的是A、花粉引起的體內(nèi)毛細血管的擴張B、移植的器官被排斥C、抗SARS病毒的抗體清除體內(nèi)SARS病毒D、青霉素消滅肺炎雙球菌過敏進入機體后,首先發(fā)生的是A、吞噬細胞的吞噬B、漿細胞的識別C、細胞的識別D、T細胞的識別DA要想器官移植成功主要應滿足的條件是A、大小相同的器官B、兩者的組織相容性抗原一致或相近C、兩者具有親緣關系D、病人的營養(yǎng)條件要相同將SARS病毒感染后治愈患者(甲)的血清,注射到另一SARS患者(乙)體內(nèi)能夠提高治療效果,甲的血清中具有治療作用的物質(zhì)是A、疫苗B、外毒素C、抗原D、抗體BD胸腺脾臟
胸腺淋巴結(jié)淋巴結(jié)骨髓扁桃體1、人體內(nèi)的免疫器官
T淋巴細胞吞噬細胞B淋巴細胞2、免疫細胞淋巴細胞的起源和分化轉(zhuǎn)移到淋巴器官中轉(zhuǎn)移到淋巴器官中胸腺B細胞T細胞人體的防衛(wèi)機制(第一道防線)皮膚的保護作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用人體的皮膚和黏膜等組成人體的第一道防線.人體的防衛(wèi)機制(第二道防線)溶菌酶的作用吞噬細胞的作用體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞組成人體的第二道防線皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用屬哪道防線?屬哪種免疫?吞噬細胞吞噬病原體屬哪道防線?屬哪種免疫?
不同的抗原所具有的抗原決定簇數(shù)目和分布不同。
它們是免疫細胞和抗體識別抗原的標志。但只有暴露的抗原決定簇能為免疫系統(tǒng)識別。抗原決定簇——即暴露在抗原表面的,決定抗原性質(zhì)的蛋白質(zhì)
5、下列關于細胞免疫的敘述,錯誤的是A、進行細胞免疫時,抗原也需經(jīng)吞噬細胞的處理B、細胞免疫主要消滅侵入人體細胞內(nèi)部的抗原C、效應T細胞可直接殺滅抗原D、記憶T細胞接受同一種抗原再次刺激時,會迅速增值分化效應T細胞C6、人接種卡介苗后,經(jīng)一段時間,血液中就會出現(xiàn)抗結(jié)核桿菌的抗體,這種抗體的結(jié)構單位和產(chǎn)生抗體的細胞及細胞器依次是AA、氨基酸、漿細胞和核糖體B、葡萄糖、效應T細胞和高爾基體C、氨基酸、效應T細
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