職工因病或非因工傷殘勞動能力鑒定表_第1頁
職工因病或非因工傷殘勞動能力鑒定表_第2頁
職工因病或非因工傷殘勞動能力鑒定表_第3頁
職工因病或非因工傷殘勞動能力鑒定表_第4頁
全文預覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

職工因病或非因工傷殘

勞動能力鑒定表張掖市勞動能力鑒定委員會制溫馨提示：提出勞動能力鑒定申請，需提交以下材料：L職工向企業(yè)提出病鑒申請，企業(yè)對職工申請進行初審后，在本單位合適位置將申請者情況公示7天，無異議的出具公示證明，以企業(yè)為主體向勞動能力鑒定委員會申請病鑒。2.企業(yè)向勞動能力鑒定委員會申請職工病鑒時，需提供以下資料：（1）職工本人自愿參加勞動能力鑒定的書面申請（本人簽字、按手印有效）；（2）用人單位對本單位職工進行勞動能力鑒定的書面申請報告及花名冊（一式兩份，紅頭文件，蓋章有效）；（3）職工本人身份證復印件（正反面）1張及近期一寸免冠彩色照片2張；（4）《甘肅省企業(yè)職工因病或非因工傷殘勞動能力鑒定申請表》；（5）《職工因病或非因公傷殘勞動能力鑒定公示證明》；（6）職工本人在縣級以上醫(yī)院住院治療的完整病歷資料（其中精神病患者須提供5年以上、癲癇病患者須提供2年以上的系統(tǒng)治療病歷資料）及診斷證明（原件/復印件），并加蓋醫(yī)院的公章和騎縫章；同時提供住院費用結(jié)算單（原件/復印件）和住院收費專用票據(jù)（原件/復印件）。.職工就同一病種申請第二次病鑒的時間必須間隔1年以上。注意事項：L填表請用鋼筆、簽字筆，字跡工整；.此表由縣區(qū)人社局經(jīng)辦人員填寫，請準確填寫各項信息；.如有疑問，請咨詢有關(guān)工作人員。

甘肅省職工因病或非因工傷殘勞動能力鑒定表職工姓名性別年齡照片身份證號碼病（傷）殘情況所在單位聯(lián)系人聯(lián)系電話病傷檢查項目及其結(jié)果相應數(shù)據(jù)指標

注：?。▊┏潭葯z查和醫(yī)療診斷結(jié)論按國家鑒定標準填寫；此表請用A3紙打印裝訂）。醫(yī)療診斷結(jié)論（醫(yī)院簽章）醫(yī)師簽名：年月日勞動能力

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論