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學(xué)生學(xué)費減免申請審批表系部：填表時間：年月日

姓名性別民族出生日期政治面貌班級學(xué)制生源地省市（縣）學(xué)號在校住址在校電話身份證號郵編身體狀況家庭詳細住址家庭電話家庭成員及有關(guān)情況姓名年齡與本人關(guān)系工作單位及職務(wù)月收入（元）在當(dāng)?shù)厥欠袷艿劫Y助受資助金額（元）入學(xué)以來受資助工①國家助學(xué)貸款:②國家獎學(xué)金:③困難補助：④勤工助學(xué)：頁目（木欄必須如實填寫，若有虛假將影響學(xué)費的減免）金額元/年，領(lǐng)款時間年一月到年—月年度，等級金額元年度，等級金額元年度，金額元家庭經(jīng)濟收入城鎮(zhèn)家庭人口人，全家年收入元，人均收入元。農(nóng)村家庭人口—人，當(dāng)年各種收入總計元，人均年收入元。學(xué)生在學(xué)校生活費開支（本欄伙食費元/月，書本費元/月，日用品_元/月必須如實填寫）通訊費元/月，其他支出元/月1、該學(xué)生為—（①孤兒②殘疾③烈士子女④優(yōu)撫家庭子女⑤下崗職工子學(xué)生家庭經(jīng)濟女）；情況2、其他經(jīng)濟困難情況，請在此注明3、以上情況屬實。入學(xué)以來學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀門，良好一一門，合格門，不合格―J1入學(xué)以來所獲獎勵本人保證以上所填情況真實有效。申請人簽字：對學(xué)生申請減免學(xué)費的意見：輔導(dǎo)員意見建議減免學(xué)費額度：簽字：年月日建議減免學(xué)費額度：學(xué)生資助管理中心意見負責(zé)人簽字：（公章）年月日批準減免學(xué)費額度：學(xué)院意見負責(zé)人簽字：（公章）年月日1、本表系為經(jīng)濟困難學(xué)生申請減免學(xué)費所制，凡經(jīng)濟困難，無力承擔(dān)學(xué)費的學(xué)生請認真如實填寫，并按規(guī)定日期送交學(xué)生資助管理中心；2、“戶口類別”指農(nóng)村戶口或城鎮(zhèn)戶口；“月收入”包括工資及獎金、福利、說津貼等；“全家年總收入”指“農(nóng)民純收入”或“城鎮(zhèn)居民收入”總和；3、如有父母體弱多?。ㄐ韪较鄳?yīng)證明）、其他經(jīng)濟來源等有關(guān)情況，請在明“備注”欄說明；若來自貧困縣請注明。4、可申請減免學(xué)費的額度為一等60%-100樂二等20%-50跖三等20版5、所有經(jīng)濟情況應(yīng)與己

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