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學(xué)校心理健康教育的途徑第一頁,共四十一頁,2022年,8月28日四、心理健康教育的理論行為主義學(xué)派的治療理論認(rèn)知主義學(xué)派的治療理論森田療法精神分析學(xué)派的治療理論第二頁,共四十一頁,2022年,8月28日(一)行為主義學(xué)派的治療理論第三頁,共四十一頁,2022年,8月28日1.核心觀點(diǎn):人的行為,不管是適應(yīng)性的(正常的)行為,還是非適應(yīng)性的(病態(tài)的)行為,都是通過學(xué)習(xí)獲得的,而且也是可以通過學(xué)習(xí)而更改、增加或消除的。行為學(xué)習(xí)受強(qiáng)化原理的支配不適應(yīng)的行為是心理癥狀的表現(xiàn)。心理治療的目標(biāo)便是消除不適應(yīng)的行為、培養(yǎng)適應(yīng)性的行為。第四頁,共四十一頁,2022年,8月28日2.對(duì)來訪者的要求來訪者的心理問題一定是可以外顯、可下操作性定義的行為,而非籠統(tǒng)、模糊的概念。如果來訪者不能確切地感受和說出自己的心理問題,則不宜行為療法。第五頁,共四十一頁,2022年,8月28日3.簡評(píng)有一整套定型化的治療程序,有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和大量的實(shí)驗(yàn)證明,高客觀性、系統(tǒng)性,可重復(fù)驗(yàn)證。臨床效果較為顯著和穩(wěn)定。第六頁,共四十一頁,2022年,8月28日(二)認(rèn)知主義學(xué)派的理論第七頁,共四十一頁,2022年,8月28日1.核心觀點(diǎn)不良的情緒、行為,易導(dǎo)致心理異常。積極的情緒、行為,能夠維護(hù)心理健康。情緒、行為的產(chǎn)生依賴于個(gè)人對(duì)環(huán)境所作的評(píng)價(jià),而評(píng)價(jià)又受其信念、假設(shè)觀念等的影響。故認(rèn)知過程是心理與行為的決定因素。不良情緒、行為的產(chǎn)生與錯(cuò)誤認(rèn)知有關(guān)。積極的情緒與行為源于積極的觀念。認(rèn)知療法的目標(biāo)是通過改變來訪者的認(rèn)知過程和由這一過程中所產(chǎn)生的觀念來矯正其適應(yīng)不良的情緒與行為。第八頁,共四十一頁,2022年,8月28日2.對(duì)來訪者的要求要求來訪者具有一定的悟性,不適合悟性低或具有偏執(zhí)性人格的來訪者。第九頁,共四十一頁,2022年,8月28日3.簡評(píng)不僅針對(duì)行為的外在表現(xiàn),更著重于分析來訪者現(xiàn)實(shí)的思維活動(dòng),找出錯(cuò)誤的認(rèn)知加以糾正,最終達(dá)到來訪者認(rèn)知的重建。對(duì)學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、婚戀指導(dǎo),以及患憂慮癥、恐懼癥和自卑的人頗有成效。第十頁,共四十一頁,2022年,8月28日(三)森田療法第十一頁,共四十一頁,2022年,8月28日1.核心觀點(diǎn)順其自然——“停止一切無用的抗?fàn)帯?,以思想的不抗?fàn)巵韺?shí)現(xiàn)癥狀的自然消失;不把軀體和心理癥狀當(dāng)作自己內(nèi)心的異物,對(duì)它不加排斥和壓抑,采取“有,就讓它有吧”的態(tài)度。為所當(dāng)為:承認(rèn)癥狀、忍受癥狀所帶來的痛苦,去做應(yīng)該做的事。森田療法的目標(biāo)不僅是消除神經(jīng)癥,而且要改變神經(jīng)質(zhì)的性格,使來訪者在擺脫神經(jīng)癥之后以“順其自然”、“為所當(dāng)為”的原則生活。第十二頁,共四十一頁,2022年,8月28日2.對(duì)來訪者的要求具有神經(jīng)癥狀、具有某種程度的反省心、具有從癥狀中解脫出來的強(qiáng)烈愿望,并且自身也在做著積極努力的來訪者,尤其適合。第十三頁,共四十一頁,2022年,8月28日3.簡評(píng)對(duì)符合條件的來訪者成效較好,復(fù)發(fā)率小。第十四頁,共四十一頁,2022年,8月28日(四)精神分析學(xué)派的治療理論第十五頁,共四十一頁,2022年,8月28日1.核心觀點(diǎn)潛意識(shí)的心理沖突是產(chǎn)生神經(jīng)癥的根本原因。分析來訪者的經(jīng)歷(主要是遺忘了的和早期經(jīng)歷)及口誤、筆誤和夢(mèng),將其潛意識(shí)中的動(dòng)機(jī)、情感和內(nèi)容意識(shí)化,向其揭示沖突產(chǎn)生的潛在原因和過程。一旦來訪者領(lǐng)悟、明白自己得病的原因和過程,癥狀便有了合理的解釋,其癥狀就會(huì)自然消失。治療目標(biāo)不僅是消除癥狀、恢復(fù)到正常狀態(tài),而且要使來訪者自我實(shí)現(xiàn)、人格走向成熟。第十六頁,共四十一頁,2022年,8月28日2.對(duì)來訪者的要求要求較高:有一定文化的中年或中年以上的患者第十七頁,共四十一頁,2022年,8月28日3.簡評(píng)復(fù)雜且深?yuàn)W,要求治療者必須具有系統(tǒng)深厚的理論知識(shí)與職業(yè)培訓(xùn)基礎(chǔ),具有敏銳的洞察力。第十八頁,共四十一頁,2022年,8月28日五、心理健康教育的程序確定心理問題設(shè)立輔導(dǎo)目標(biāo)制定、實(shí)施輔導(dǎo)方案評(píng)估、結(jié)束輔導(dǎo)第十九頁,共四十一頁,2022年,8月28日(一)確定心理問題事實(shí)思維方式與態(tài)度情緒與行為生存環(huán)境第二十頁,共四十一頁,2022年,8月28日(二)設(shè)立輔導(dǎo)目標(biāo)一致性具體性可行性側(cè)重性第二十一頁,共四十一頁,2022年,8月28日(三)制訂、實(shí)施方案1.制訂方案根據(jù)問題、目標(biāo)和條件,設(shè)立各種可能的方案分析、比較、權(quán)衡,評(píng)估各自的優(yōu)劣確定一個(gè)適宜的方案第二十二頁,共四十一頁,2022年,8月28日制訂方案的注意事項(xiàng):讓來訪者充分參與——培養(yǎng)自主性、減少阻抗保存暫不采用的方案,以供備用第二十三頁,共四十一頁,2022年,8月28日2.實(shí)施輔導(dǎo)方案(治療過程)根據(jù)方案,以一種或多種理論為指導(dǎo),運(yùn)用一些合適的具體方法、技術(shù)影響來訪者。注意事項(xiàng):充分調(diào)動(dòng)來訪者的積極性及時(shí)反饋與調(diào)節(jié)、評(píng)價(jià)在實(shí)際生活種鞏固和遷移輔導(dǎo)效果第二十四頁,共四十一頁,2022年,8月28日(四)評(píng)估、結(jié)束輔導(dǎo)輔導(dǎo)結(jié)束的情況:目標(biāo)尚未實(shí)現(xiàn),因治療者人事變動(dòng)或感到自己專業(yè)能力無法有效地幫助來訪者。目標(biāo)尚未實(shí)現(xiàn),來訪者覺得實(shí)施輔導(dǎo)方案太痛苦或覺得沒有得到自己期待的效果。資訪雙方都覺得目標(biāo)已實(shí)現(xiàn)第二十五頁,共四十一頁,2022年,8月28日2.評(píng)估結(jié)束階段的注意事項(xiàng)前后對(duì)照,評(píng)估目標(biāo)的達(dá)成情況幫助來訪者舉一反三,學(xué)習(xí)應(yīng)用輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)接受離別第二十六頁,共四十一頁,2022年,8月28日六、心理健康教育的技術(shù)行為療法的技術(shù)認(rèn)知療法的技術(shù)森田療法的技術(shù)精神分析治療的技術(shù)第二十七頁,共四十一頁,2022年,8月28日(一)行為療法的技術(shù)放松訓(xùn)練系統(tǒng)脫敏決斷性訓(xùn)練效率優(yōu)化管理模仿學(xué)習(xí)、角色扮演厭惡療法代幣管制……第二十八頁,共四十一頁,2022年,8月28日1.放松訓(xùn)練功能:對(duì)于應(yīng)付緊張、焦慮、不安、氣憤的情緒與情境非常適用程序準(zhǔn)備:舒適的姿勢(shì)、安靜的環(huán)境順序:手臂部頭部軀干部腿部方法:集中注意—肌肉緊張—保持緊張—解除緊張—肌肉松弛第二十九頁,共四十一頁,2022年,8月28日放松訓(xùn)練的其他類型想象性放松深呼吸放松第三十頁,共四十一頁,2022年,8月28日2.系統(tǒng)脫敏功能:適用于來訪者在某一特定的情境下產(chǎn)生的超出一般緊張的焦慮或恐怖狀態(tài)程序放松訓(xùn)練建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次要求來訪者在放松的情況下,按等級(jí)層次中列出的項(xiàng)目進(jìn)行想象或?qū)嵉孛撁舻谌豁摚菜氖豁摚?022年,8月28日建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次找出所有使來訪者感到恐懼或焦慮的事件,并讓來訪者報(bào)告出自己對(duì)每一事件感到恐懼或焦慮的主觀程度。將事件按等級(jí)程度由小至大的順序排列。第三十二頁,共四十一頁,2022年,8月28日0心情平靜25輕度恐懼50中等程度恐懼75高度恐懼極端恐懼100第三十三頁,共四十一頁,2022年,8月28日事件英語考試前一個(gè)星期想到考試時(shí)英語考試的前一天晚上想到考試時(shí)走在去考場(chǎng)的路上在考場(chǎng)外面等候拿到考卷時(shí)監(jiān)考老師開始放錄音發(fā)現(xiàn)自己什么都聽不懂第一份考卷的閱讀理解還沒做完,時(shí)間到了作文剛寫了一點(diǎn)點(diǎn),沒時(shí)間了SUD2025305060708090100害怕英語考試的大學(xué)生害怕的等級(jí)層次第三十四頁,共四十一頁,2022年,8月28日系統(tǒng)脫敏的注意事項(xiàng)確保放松想象脫敏:從最低的恐懼事件開始由治療者做口頭描述,來訪者進(jìn)行想象當(dāng)來訪者能夠清楚地想象此事時(shí),伸一手指示意治療者接到示意后,讓來訪者保持這一想象中的場(chǎng)景約30秒停止想象并讓來訪者報(bào)告此時(shí)感受到的主觀恐懼程度,治療者記下一次會(huì)談完成1~2個(gè)事件的脫敏為宜第三十五頁,共四十一頁,2022年,8月28日3.決斷性訓(xùn)練功能:特別適用于不能表達(dá)自己憤怒、苦悶,很難對(duì)他人說“不”,很難表達(dá)自己積極情感的來訪者程序:確定需要決斷訓(xùn)練的問題提高來訪者決斷訓(xùn)練的動(dòng)機(jī)定義適當(dāng)?shù)男袨樽孕庞?xùn)練階段(可配合采用模仿、
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