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文檔簡介
2023年護師類之外科護理主管護師模擬考試試卷B卷含答案單選題(共100題)1、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C2、患者男性,42歲。于5小時前發(fā)生車禍,當時昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(+),頸無抵抗,四肢自主活動,躁動不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴密觀察病情,給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體刺激可動,左側(cè)肢體無活動,并伴有噴射狀嘔吐。術前準備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A3、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D4、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級護理9人,二級護理16人,三級護理15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5小時,3小時,1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。如果算上機動編制應實際配置的護理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A5、患者女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5℃,診斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術,膽總管探查,T管引流術。術后T管引流和腹腔引流護理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)C.拔管前需試行閉管1~2天D.固定好引流管,引流管應低于引流口E.嚴格執(zhí)行無菌操作【答案】C6、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高試驗征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B7、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關節(jié)疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關節(jié)痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D8、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】C9、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B10、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18~20℃室溫【答案】C11、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C12、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術,術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C13、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復位。如判斷患者患肢血運情況,主要的指標是A.定時測量血壓B.觀察神志變化C.檢測尿量D.觀察患肢肢體遠端皮膚色澤、溫度E.定時檢查脈率【答案】D14、女性,患泌尿系結(jié)石。以下屬于泌尿系結(jié)石形成的原因的是A.新陳代謝紊亂B.尿液潴留C.營養(yǎng)缺乏D.泌尿系感染及異物E.日常飲水少【答案】D15、患者男性,69歲。進行性黃疸2月余,診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術。預防術后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D16、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護士可以指導病人進行右側(cè)患肢A.膝關節(jié)伸屈活動B.髖關節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C17、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當?shù)脑鷰删o度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A18、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D19、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世,母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴。張某中學畢業(yè)后做生意時無意中染上毒癮,有一次,張某私自購買了某成癮藥物,由于服用劑量過大而導致昏迷。張某的成癮行為主要受到A.遺傳因素的影響B(tài).環(huán)境因素的影響C.學習因素的影響D.個性因素的影響E.政治因素的影響【答案】B20、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D21、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護士可以指導病人進行右側(cè)患肢A.膝關節(jié)伸屈活動B.髖關節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C22、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D23、某社區(qū)衛(wèi)生服務站預計對居民進行系統(tǒng)的健康教育,他們通過文獻、檔案、專題小組討論等方法對轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對各種干預措施的看法等進行了評價。該社區(qū)衛(wèi)生服務站所實施的評價屬于A.形成性評價B.過程評價C.效應評價D.結(jié)局評價E.總結(jié)評價【答案】A24、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節(jié),后左膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關節(jié)置換【答案】A25、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。在牽引過程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A26、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。患者還可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C27、某社區(qū)衛(wèi)生服務站預計對居民進行系統(tǒng)的健康教育,他們通過文獻、檔案、專題小組討論等方法對轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對各種干預措施的看法等進行了評價。該社區(qū)衛(wèi)生服務站所實施的評價屬于A.形成性評價B.過程評價C.效應評價D.結(jié)局評價E.總結(jié)評價【答案】A28、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37.8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術,當前最恰當?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴張C.繼續(xù)試行導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D29、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關節(jié)疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關節(jié)痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D30、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術。預后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.混合型癌【答案】C31、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應,但按壓眶上神經(jīng)有反應,左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應,左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B32、女性,60歲,不慎跌倒,右肩部著地,感局部疼痛,不能活動,即送骨科急診,檢查發(fā)現(xiàn):右肩畸形呈方肩,右手不能搭于對側(cè)肩部。病人復位后采取的治療是A.三角巾固定3周B.貼胸石膏固定3周C.手法復位三角巾固定2周D.可在局麻下施行手法復位,石膏固定2周E.可在臂叢麻醉下施行手法復位,貼胸石膏固定3周【答案】A33、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術,術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C34、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時應特別注意A.仔細檢查患者B.及時給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運時勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D35、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節(jié),后左膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術后應定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B36、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B37、患者男性,45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時,上腹部有壓痛,向腰背部放射。實驗室檢查結(jié)果:WBC13.2×10A.高脂血癥B.高鈣血癥C.膽道疾患D.暴飲暴食E.胰腺外傷【答案】D38、患者男性,69歲。進行性黃疸2月余,診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術。預防術后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D39、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為了作出診斷,首選的實驗室檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C40、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節(jié),后左膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D41、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失?;颊吒雇磩×遥o理措施正確的是A.給予強鎮(zhèn)痛藥B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情E.對已決定手術的患者,仍不能使用鎮(zhèn)痛藥【答案】D42、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C43、患者,女性,31歲。排便時有少量鮮血滴出,同時有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為A.內(nèi)痔嵌頓B.外痔C.內(nèi)痔D.血栓性外痔E.直腸息肉脫出【答案】C44、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術,術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C45、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D46、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失?;颊呖紤]可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A47、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D48、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節(jié),后左膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D49、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D50、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級護理9人,二級護理16人,三級護理15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5小時,3小時,1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。病房各級患者總護理時數(shù)和約為A.495小時B.380小時C.150小時D.132.5小時E.100小時【答案】D51、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C52、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B53、患者女,34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標是()。A.FT4下降B.FT3下降C.TSH上升D.T3T4下降【答案】C54、女性,60歲,不慎跌倒,右肩部著地,感局部疼痛,不能活動,即送骨科急診,檢查發(fā)現(xiàn):右肩畸形呈方肩,右手不能搭于對側(cè)肩部。常規(guī)檢查應是A.X線片B.X線片,MRI檢查C.整復后攝片D.整復前攝片E.整復前血常規(guī)檢查【答案】A55、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37,8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是A.腹膜內(nèi)型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷【答案】B56、患者女性,34歲。反復尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎有破壞灶,形成空腔。該患者最合適的處理是A.抗生素治療B.抗結(jié)核治療C.免疫治療D.腎切除E.腎造瘺【答案】B57、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B58、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級護理9人,二級護理16人,三級護理15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5小時,3小時,1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。如果算上機動編制應實際配置的護理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A59、男性,25歲,因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體,血壓100/70mmHg脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛,但無肌緊張和反跳痛。目前應采取的處理原則是A.手術探查B.擇期手術C.臥床觀察D.藥物治療E.隨訪【答案】A60、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復位。如判斷患者患肢血運情況,主要的指標是A.定時測量血壓B.觀察神志變化C.檢測尿量D.觀察患肢肢體遠端皮膚色澤、溫度E.定時檢查脈率【答案】D61、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B62、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B63、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A64、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復位糾正該畸形時,應將骨折遠端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復位【答案】D65、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?;颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C66、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術治療前,至少應用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B67、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節(jié),后左膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關節(jié)置換【答案】A68、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D69、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關節(jié)炎C.膝關節(jié)結(jié)核D.風濕性關節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A70、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護士可以指導病人進行右側(cè)患肢A.膝關節(jié)伸屈活動B.髖關節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C71、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A72、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B73、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A74、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C75、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C76、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節(jié),后左膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D77、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩(wěn)【答案】B78、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D79、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性關節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關節(jié)結(jié)核D.風濕性關節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A80、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D81、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復位糾正該畸形時,應將骨折遠端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復位【答案】D82、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失。患者考慮可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A83、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D84、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動,三凹征??赡軐е麓瞬l(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導管扭折C.嚴重感染D.麻醉藥導致呼吸抑制E.氣管導管過長緊貼氣管壁【答案】A85、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術。該病人閉式性胸膜腔引流護理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D86、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18~20℃室溫【答案】C87、患者,男性,73歲,河南林縣人。因食管癌入院手術治療,查體:身高1.75m,體重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸煙50年,平時喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術前最重要的護理診斷是A.有皮膚完整性受損的危險B.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量C.低效型呼吸形態(tài)D.有外傷的危險E.知識缺乏【答案】B88、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C89、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動,三凹征。應考慮患者發(fā)生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支氣管痙攣E.肺不張【答案】B90、馬某,男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿,多種抗生素治療無效,且有加重趨勢,最后診斷為右腎結(jié)核,輔助檢查示右腎破壞嚴重,但左腎功能尚好。決定采
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