第七章生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急管理

第七章生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急管理第七章生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急管理第七章生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急管理事故應急管理主要包括：預防、預備、響應、和恢復四個階段。1、預防：為預防、控制和消除事故對人類生命、財產(chǎn)和環(huán)境的危害所采取的行動。內(nèi)容及應急措施：安全法律、法規(guī)、標準；災害保險；風險分析及評價；公共應急教育；安全監(jiān)測監(jiān)控等。2、預備：事故發(fā)生之前采取的行動。目的是應對事故發(fā)生而提高應急行動能力及推進有效的影響工作。內(nèi)容及應急措施：應急通告及報警系統(tǒng)；應急醫(yī)療系統(tǒng)；應急救援中心；應急資源；應急培訓、訓練及演習。二、事故應急管理內(nèi)容3、響應：事故發(fā)生前及發(fā)生期間和發(fā)生后立即采取的行動。目的是保護生命，使財產(chǎn)損失、環(huán)境破壞減小到最小程度，并有利于恢復。內(nèi)容及應急措施：啟動應急通告報警系統(tǒng)；啟動應急救援中心；報告當?shù)卣畽C構(gòu)；疏散和避難；搜尋和營救。4、恢復：使生產(chǎn)、生活恢復到正常狀態(tài)或得到進一步改善。內(nèi)容及應急措施：清理廢墟；損失評估；消毒去污；保險理賠；災后重建等。二、事故應急管理內(nèi)容三、應急救援預案及分級國家級省級地區(qū)/市級縣、市/社區(qū)級企業(yè)級四、應急預案編制的內(nèi)容1、基本情況：指企業(yè)基本概況，包括企業(yè)地址、經(jīng)濟性質(zhì)、從業(yè)人員人數(shù)、隸屬關(guān)系等。2、危險目標的確定：通過對企業(yè)現(xiàn)狀的安全評價報告、職業(yè)健康安全管理體系文件、重大危險源辨識結(jié)果等來確定危險目標。3、應急救援機構(gòu)設置、人員組成和職責的劃分。4、報警、通訊聯(lián)絡的選擇：依據(jù)現(xiàn)有資源確定24小時有效的內(nèi)部和外部通訊聯(lián)絡手段。四、應急預案編制的內(nèi)容5、事故發(fā)生后應采取的工藝處理措施：根據(jù)工藝規(guī)程、操作規(guī)程的技術(shù)要求，確定應采取的處理措施。6、人員緊急疏散、撤離：依據(jù)對可能發(fā)生事故的場所、設施及周圍情況的分析結(jié)果，確定事故現(xiàn)場人員和非現(xiàn)場清點和組織撤離的方式、方法。7、危險區(qū)的隔離：依據(jù)可能發(fā)生事故類別、危險程度來確定危險區(qū)的設定‘事故現(xiàn)場隔離區(qū)的劃定和隔離的方式、方法。8、檢測、搶險、救援及控制措施：9、受傷人員現(xiàn)場救護、醫(yī)院救治：受傷人員進入醫(yī)院前的搶救措施；選定受傷人員救治醫(yī)院等。10、應急培訓計劃：依據(jù)對從業(yè)人員能力的評估和人員素質(zhì)結(jié)果來確定應急救援人員和員工應急響應來確定培訓內(nèi)容等。11、演練計劃：包括確定演練準備；演練范圍及頻次；演練組織。12、附件：組織機構(gòu)名單；值班聯(lián)系電話；企業(yè)平面布置圖；消防設備布置圖等。四、應急預案編制的內(nèi)容五、傷害事故的急救措施1、創(chuàng)傷止血急救出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的以上時，生命就有危險。因此，及時止血是非常必要和重要的。急救措施：可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉，應立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血。2.燒傷急救處理

施工中會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障，血漿液體迅速外滲，血液濃縮，體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化，產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容易發(fā)生休克，危及生命，所以燒傷的緊急救護不能延遲，要在現(xiàn)場立即進行。應急措施：消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進一步擴大。衣服著火時應立即脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。燒傷經(jīng)過初步處理后，要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。五、傷害事故的急救措施3.吸入毒氣急救一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時，均能使人吸入后中毒。如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后，救護者千萬不要冒然進入現(xiàn)場施救，否則會導致多人中毒的嚴重后果。急救措施：遇有此種情況，救護者一定要保護清醒的頭腦，首先對中毒區(qū)進行通風；待有害氣體降到允許濃度時，方可進入現(xiàn)場搶救。救護者施救時切記，一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點后，立即通知救護車送醫(yī)院救治。五、傷害事故的急救措施五、傷害事故的急救措施4.骨折急救應急措施：要利用一切可利用的條件，及時、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應注意以下事項：（1）如有開放性傷口和出血，應先止血和包扎傷口，再進行骨折固定；（2）不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。（3）固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重損傷，增加疼痛。（4）夾板或簡便材料不能及皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。（5）搬運時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔架時，可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔架運送。五、傷害事故的急救措施5.眼睛受傷急救措施1）輕度眼傷如眼進異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學物質(zhì)，要及時用水沖洗2）嚴重眼傷時，可讓傷者仰躺，施救者設法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。3）見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內(nèi)，這樣做十分危險，可能會把能恢復的傷眼弄壞。4）立即用消毒紗布輕輕蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時不可用力，以不壓及傷眼為原則。做出上述處理后，立即送醫(yī)院再做進一步的治療。

6.脊柱骨折急救

脊柱骨俗稱背脊骨，包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場急救處理不當，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后，均有脊柱骨折的可能。應急措施：對于脊柱骨折的傷員，急救時可用木板、擔架搬運，讓傷者仰躺。無擔架、木板需眾人用手搬運時，搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部，切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則，把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，會造成下肢永久性癱瘓的嚴重后果。五、傷害事故的急救措施六、觸電施救1.脫離電源方法

（1）脫離低壓電源的方法：切斷電源線；挑開電源線；拽觸電者的衣服使其脫離電源；在觸電者身體的下方墊上絕緣物質(zhì)。（2）脫離高壓電源的方法：立即告知供電部門拉閘停電；現(xiàn)場可以拉開斷路器停電，或用絕緣棒拉開跌落式熔斷器使電源斷電；在非常情況下可以采用短路法使高壓線路短路被迫停電。（3）對于跨步電壓觸電，觸電者可以做“雀躍”逃離現(xiàn)場。六、觸電施救2.診斷及處理方法（1）如果觸電者的神志尚清醒，只是有些心慌，全身無力，四肢發(fā)麻，或者雖一度昏迷，但未失去知覺，都要使之平躺安靜休息，不要走路，并密切觀察其病變。（2）對于有心跳而呼吸停止的觸電者，應采取口對口人工呼吸急救；對于有呼吸而心跳停止的觸電者，應該采取人工胸外擠壓法進行施救；對于心臟和呼吸均已停止，完全失去知覺的嚴重觸電者。則需采取口對口人工呼吸和人工胸外擠壓心臟兩種方法交替進行。（3）人工呼吸和胸外擠壓心臟，應盡可能就地進行，只有在現(xiàn)場危及安全時，才可將觸電者抬到安全地方進行急救。在運送醫(yī)院途中，也要進行人工呼吸或心臟擠壓進行搶救。六、觸電施救3.口對口人工呼吸急救（1）首先迅速解開觸電者的衣服、褲帶，松除其上身的緊身衣、胸罩和圍巾等。使其胸部能自由擴張，不致妨礙呼吸。（2）使病人仰臥并將其頭偏向一側(cè)，取出口中的假牙、血塊、嘔吐物等異物。（3）保持氣道通暢，使觸電者頭部后仰至鼻孔朝上，以利呼吸道暢通（不要用枕頭a、氣道暢通示意圖b、氣道堵塞示意圖c、保持氣道暢通操作示意圖六、觸電施救3.口對口人工呼吸急救（4）施救者先深吸一口氣，捏緊觸電者的鼻孔，大口向觸電者口中吹氣，同時觀察傷者的胸部是否隆起，以確定吹氣是否有效和適度。圖1-1-5為人工呼吸姿勢圖。（5）施救者頭稍偏轉(zhuǎn)，放松捏緊傷者鼻孔的手，讓氣體從傷者的肺部自然排出。此時應注意胸部復原的情況，傾聽呼氣的聲音，歡察有無呼吸道梗阻。（6）如此反復進行，每分鐘吹氣10-12次，即每5s吹一次（對于觸電兒童3s吹一次），吹氣持續(xù)時間為1S。（7）如遇觸電者牙關(guān)緊閉，可采用口對鼻人工呼吸法，方法及口對口基本相同。此時可將觸電者嘴唇緊閉，施救者對準觸電者的鼻孔吹氣，吹氣時壓力應稍大一些，時間也應稍長，以利氣體進入肺內(nèi)。六、觸電施救3.口對口人工呼吸急救（1）首先迅速解開觸電者的衣服、褲帶，松除其上身的緊身衣、胸罩和圍巾等。使其胸部能自由擴張，不致妨礙呼吸。（2）使病人仰臥并將其頭偏向一側(cè)，取出口中的假牙、血塊、嘔吐物等異物。（3）保持氣道通暢，使觸電者頭部后仰至鼻孔朝上，以利呼吸道暢通（不要用枕頭a、氣道暢通示意圖b、氣道堵塞示意圖c、保持氣道暢通操作示意圖六、觸電施救4.胸外按壓急救（1）將傷者仰臥在硬板上，施救者站立或跪在觸電者的一側(cè)。（2）施救者雙手疊加，用手掌的跟部用力垂直進行按壓，按壓的深度為3-5cm，