口腔解剖與兒童口

口腔解剖與兒童口兒童口腔解剖組織特點(diǎn)兒童正值全身及頜面部發(fā)育的重要階段，牙齒的正常發(fā)育對(duì)兒童健康成長(zhǎng)意義重大。完整乳牙列的咀嚼意義乳牙的位置正?？梢龑?dǎo)恒牙正常萌出。滯留——恒牙萌出錯(cuò)位早失——間隙縮小——恒牙位置不足乳前牙的舌側(cè)有恒前牙胚，乳磨牙根分叉內(nèi)有恒前磨牙胚。兒童乳牙釉質(zhì)礦化程度較恒牙低更容易因外力發(fā)生折斷等外傷更容易發(fā)生齲病兒童口腔解剖組織特點(diǎn)常見(jiàn)兒童的口腔問(wèn)題齲齒奶瓶性齲齒飲食口腔衛(wèi)生牙周疾病清潔牙齒不徹底齒列不整

牙齒外傷預(yù)防為主治療為輔健康的乳牙對(duì)兒童發(fā)育生長(zhǎng)起到重要作用，對(duì)恒牙的發(fā)育及其萌出也有重要意義，應(yīng)以保健預(yù)防為主，如有病變即使治療，盡量避免拔除。正確的日常保健兒童幾歲開(kāi)始刷牙？第一顆牙（大約從六個(gè)月開(kāi)始）家長(zhǎng)用毛巾輕擦從兩歲半開(kāi)始使用專(zhuān)用牙刷學(xué)習(xí)刷牙（拂刷法）從三歲起獨(dú)立完成家長(zhǎng)監(jiān)督正確的日常保健控制飲食糾正不良習(xí)慣如吮指、舌習(xí)慣、唇習(xí)慣，偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，咬物習(xí)慣和睡眠習(xí)慣等以防造成頜面發(fā)育不對(duì)稱(chēng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)不良習(xí)慣吮指時(shí)，拇指放在正在萌出的上下前牙處，會(huì)阻止前牙正常萌出，導(dǎo)致閉口時(shí)上下前牙間出現(xiàn)圓形的間隙，稱(chēng)為開(kāi)牙合，由于吮吸作用長(zhǎng)久持續(xù)，口內(nèi)氣壓降低，加上頰部肌肉的壓道作用，會(huì)使牙弓變窄，上前牙前突，開(kāi)唇露齒，拇指壓在更腭上，還可使其凹陷，阻礙鼻腔向下發(fā)育。不良習(xí)慣舌習(xí)慣指舌尖下停地舔牙齒，如果常將舌尖放于上下前牙之間，會(huì)導(dǎo)致開(kāi)牙合，舌前伸抵觸下前牙可使下頜向前移位，形成下頜前凸畸形，俗稱(chēng)“地包天”，學(xué)名反牙合，舌同時(shí)抵觸上下前牙可使上下牙均向前移位，導(dǎo)致雙牙弓或雙頜前突。

飲食少吃糖果或含糖量高的食物，尤其是粘性大的食物少喝碳酸飲料多吃含纖維多的食物有利于口腔自潔多吃耐咀嚼的食物有利于牙齒以及下頜骨的發(fā)育注重均衡營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)鈣質(zhì)促發(fā)育替牙期的保健第一恒磨牙的保護(hù)換牙期間要注意矯正兒童的各種不良習(xí)慣保證新萌出恒牙位置方向正確注意預(yù)防和治療乳磨牙齲病防止其引起根尖病或過(guò)早脫落造成對(duì)恒牙發(fā)育即萌出影響，還有的恒牙雖已萌出，但個(gè)別乳牙仍不脫落，應(yīng)到口腔科拔除。替牙期的保健新生恒牙定期觀察矯治如反牙合牙恒牙完全萌出后排列不齊保持口腔衛(wèi)生做好日常保健多吃含纖維食物，有助于牙自潔，促進(jìn)頜骨及頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育。第一磨牙六齡牙的重要性最早萌出的第一個(gè)恒磨牙對(duì)孩子頜面部的生長(zhǎng)有定位、定高的作用對(duì)其他牙齒萌出，排列整齊與否都有影響，保護(hù)好它可終生受益

六齡牙的特點(diǎn)牙合面架構(gòu)復(fù)雜窩溝點(diǎn)隙多頰溝明顯成為齲病好發(fā)部位常見(jiàn)預(yù)防措施窩溝封閉氟保護(hù)劑窩溝封閉窩溝封閉又稱(chēng)點(diǎn)隙裂溝封閉（pitandfissuresealant）,是指不去除咬合面牙體組織，在其上涂布一層粘結(jié)性樹(shù)脂，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強(qiáng)牙齒抗齲能力，從而達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。窩溝封閉作用機(jī)制：窩溝封閉劑形成一層保護(hù)性屏障，阻止細(xì)菌及食物殘?jiān)M(jìn)入窩溝，同時(shí)使窩溝內(nèi)原有細(xì)菌因斷絕營(yíng)養(yǎng)而逐漸死亡，從而預(yù)防窩溝齲的發(fā)生，還可使早期齲損停止發(fā)展封閉的最佳時(shí)間是：乳磨牙3－4歲，第一恒磨牙6－7歲，第二恒磨牙11－13歲，雙尖牙9－13歲

窩溝封閉窩溝封閉的方法很簡(jiǎn)單，通過(guò)清潔牙齒、酸蝕、沖洗干燥、涂布封閉劑和固化幾個(gè)步驟即可完成。材料固化后與溝壁緊密粘合，并具有一定的抗咀嚼壓力，對(duì)進(jìn)食無(wú)礙，并且，材料固化后無(wú)毒，對(duì)人體無(wú)害氟保護(hù)劑氟保護(hù)劑主要成分含低濃度氟離子的氟化物,酯類(lèi)等.涂布于牙面后1分鐘自然凝固,在牙面形成一層含氟的樹(shù)脂薄膜,這層薄膜能穩(wěn)定而持久的釋放有效、安全的氟離子氟保護(hù)劑作用機(jī)制：釋放的氟離子能直接進(jìn)入釉質(zhì)，與羥磷灰石反