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感染科搶救工作制度感染科的搶救工作由有臨床工作經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師和護(hù)士承擔(dān),本科室的搶救工作由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮,遇重大搶救應(yīng)立即報(bào)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、并上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)病情提出搶救方案,凡涉及法律糾紛要報(bào)告有關(guān)部門。急救器材、藥品齊備完好,做到“四定”(定種類、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三無”(無過期、無變質(zhì)、無失效)、“二及時(shí)”(及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充)、“一?!保▽H斯芾恚尵任锲芬话悴煌饨?,以保證應(yīng)急使用。各級(jí)人員必須熟練掌握相關(guān)搶救技術(shù)和搶救用藥,熟悉各種搶救儀器的性能及使用方法。參加搶救人員應(yīng)全力以赴、分工明細(xì)、緊密配合、聽從指揮,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,用藥、處置正確無誤。若遇病人病情發(fā)生變化,在通知醫(yī)生的同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)測(cè)量生命體征,實(shí)施給氧、吸痰、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等措施。對(duì)危重病人應(yīng)就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng),搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化,根據(jù)病情實(shí)施特別護(hù)理,及時(shí)評(píng)價(jià)護(hù)理計(jì)劃的完成情況。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、用藥種類要進(jìn)行詳細(xì)交接。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述核對(duì)無誤后方可執(zhí)行,搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。藥品空安瓶須經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等記錄應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。搶救工作進(jìn)行同時(shí),要通知病人家屬并做好安撫工作。如家屬不在,應(yīng)及時(shí)與病人家屬聯(lián)系或通知有關(guān)部門。搶救完畢,及時(shí)清理用物,補(bǔ)充藥品、器材,進(jìn)行終末消毒處理等。
搶救工作制度流程危重患者危重患者搶救器材、藥品周密的組織、健全的組織分工要求齊全完備定人保管,定位放置,定量?jī)?chǔ)存,用后及時(shí)補(bǔ)充值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法,做到常備不懈搶救室物品一般不外借,保證應(yīng)急使用科室主任,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)指揮和組織參加搶救的醫(yī)護(hù)人員以高度的責(zé)任感,全力以赴、緊密配合開展搶救重大搶救事件,根據(jù)病情立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案涉及法律糾紛,要及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門(按照法律規(guī)定執(zhí)行)參加搶救人員必須堅(jiān)守崗位、聽從指揮醫(yī)師未到位前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情按照搶救程序及時(shí)給予必要的搶救措施,并及時(shí)向醫(yī)師提供診斷依據(jù)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密觀察病情,詳細(xì)做好搶救記錄對(duì)病情復(fù)雜、疑難病例上報(bào)上級(jí)醫(yī)師,請(qǐng)求協(xié)助必要時(shí)組織相關(guān)科室、有關(guān)人員會(huì)診(按照危重、疑難病歷會(huì)診制度執(zhí)行)及時(shí)向患者家屬或單位講明病情,以取得家屬或單位的配合嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)對(duì)病情、搶救經(jīng)過及各種用藥詳細(xì)交待各種搶救物品、器械用完后及時(shí)清洗、消毒、補(bǔ)充、物歸原處,以備再用用過的藥物安瓶,經(jīng)查對(duì)無誤后棄去,房間進(jìn)行終末消毒搶救結(jié)束,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)做好搶救小結(jié),并寫出搶救記錄,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作緊急病人搶救流程各種嚴(yán)重的急性中毒,各種意外呼吸、心跳驟停及嚴(yán)重心律失常各種嚴(yán)重的急性中毒,各種意外呼吸、心跳驟停及嚴(yán)重心律失常各種嚴(yán)重傳染病及感染所致嚴(yán)重膿毒血癥、敗血癥主要臟器功能嚴(yán)重衰竭重度脫水和嚴(yán)重電解質(zhì)代謝紊亂嚴(yán)重的外傷和各種原因的大出血各種原因?qū)е碌捏@厥,各種原因引起的窒息,各種危象各種手術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥及其他昏迷休克搶救范圍住院患者病情突然發(fā)生變化住院患者病情突然發(fā)生變化通知患者家屬,告知患者病情,并安慰家屬必要時(shí)組織多科共同搶救用布簾或屏風(fēng)遮擋患者,妥善安置同病房患者重大搶救或特殊搶救通知二線醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、科主任立即呈報(bào)主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)全力以赴搶救患者由值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮快速評(píng)估患者病情快速建立靜脈通道保持呼
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