常用急救藥物基本知識(shí)

常用急救藥物基本知識(shí)主要內(nèi)容護(hù)士用藥標(biāo)準(zhǔn)急救藥品管理制度用藥目的、藥物分類給藥途徑、藥理作用適應(yīng)證與禁忌證不良反響、本卷須知

護(hù)士用藥標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，務(wù)必做到“五個(gè)準(zhǔn)確〞。應(yīng)做到平安給藥，現(xiàn)備現(xiàn)用。用藥期間給予相應(yīng)的指導(dǎo)。用藥后要注意觀察藥物的療效和不良反響。急救藥品管理制度設(shè)有急救藥品處，應(yīng)根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用。工作人員不得擅自取用。根據(jù)藥品種類與性質(zhì)【如針劑.內(nèi)服.外用.劇毒藥等】分別放置，編號(hào)定量，定位存放。急救藥品管理制度逐班交接，每日清點(diǎn)，保證備用狀態(tài)，專人管理。定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀、變色、過(guò)期、藥品標(biāo)簽與盒內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者不得使用。急救藥品管理制度凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加銷，定位存放，專人管理，定期檢查。搶救完畢后，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)，補(bǔ)齊藥品，以備后用。特殊藥品，按有關(guān)規(guī)定管理。并承受有關(guān)部門的指導(dǎo)、監(jiān)視檢查。搶救藥品管理〞五定〞“三無(wú)〞“二及時(shí)〞五定定數(shù)量品種定點(diǎn)放置定專人管理定期消毒滅菌定期檢查維修搶救藥品管理“五定〞“三無(wú)〞“二及時(shí)〞三無(wú)無(wú)過(guò)期無(wú)變質(zhì)無(wú)失效二及時(shí)及時(shí)檢查及時(shí)補(bǔ)充心肺復(fù)蘇用藥目的提高心臟按壓效果，激發(fā)心臟復(fù)跳，增強(qiáng)心肌收縮力提高周圍血管阻力，增加心肌血流灌注量和腦血流量糾正酸血癥或電解質(zhì)失衡，使其他血管活性藥物更能發(fā)揮效應(yīng)降低除顫閾值，為除顫創(chuàng)造條件，同時(shí)防止室顫的發(fā)生。急救藥物分類中樞神經(jīng)興奮藥抗休克血管活性藥強(qiáng)心藥抗心律失常藥降壓藥鎮(zhèn)痛藥平喘藥血管擴(kuò)張藥利尿劑脫水藥鎮(zhèn)靜藥解熱藥止吐藥解毒藥急救藥物分類激素藥水電解質(zhì)平衡藥抗過(guò)敏藥促凝血藥腎上腺素禁忌證心臟病、心源性哮喘、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、糖尿病、外傷性及失血性休克病人原那么上忌用。用藥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)副作用：心悸、頭痛、心律失常、室顫用量過(guò)大可能出現(xiàn)腦溢血用藥次數(shù)多而效果不佳或病癥加重時(shí)，應(yīng)考慮耐藥的可能。腎上腺素本卷須知目前為心肺復(fù)蘇搶救時(shí)最重要的藥物外傷性及出血性休克忌用使用洋地黃類藥物者可誘發(fā)或加重室性心律失常不宜同堿性藥物合用地塞米松劑量：5mg:1ml藥理作用非特異性抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用；大劑量時(shí)抗休克作用；刺激骨髓造血；提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。對(duì)代謝的影響。臨床應(yīng)用治療嚴(yán)重感染，治療自身免疫性疾病和過(guò)敏性疾?。豢剐菘?；替代療法等。地塞米松不良反響長(zhǎng)期大量用藥可引起：類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥；誘發(fā)或加重感染、潰瘍；可引起骨質(zhì)疏松及延緩傷口愈合。停藥反響腎上腺皮質(zhì)功能不全病癥、反跳現(xiàn)象。本卷須知消化性潰瘍、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核忌用阿托品劑量：0.5mg:1ml藥理作用與M膽堿受體結(jié)合后競(jìng)爭(zhēng)性地拮抗Ach或膽堿受體沖動(dòng)藥對(duì)M受體地沖動(dòng)作用。臨床用于解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌。臨床應(yīng)用治療迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致房室傳導(dǎo)阻滯，抗休克，解除有機(jī)磷中毒及眼科驗(yàn)光配鏡等。阿托品不良反響口干、視物模糊、心率加快、瞳孔擴(kuò)大、皮膚潮紅。禁忌證青光眼、前列腺肥大阿托品適應(yīng)證急性有機(jī)磷中毒二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯竇性心動(dòng)過(guò)緩、心臟驟停、感染性休克阿托品本卷須知青光眼、前列腺肥大患者忌用用藥過(guò)量可引起譫妄、視物模糊、躁動(dòng)不安心絞痛者忌用?？朴盟巵喖姿{(lán)氯磷定阿托品安定苯巴比妥鈉50%葡萄糖毒麻藥品嗎啡1ml：10mg〔杜冷丁1ml:50mg)適應(yīng)證嚴(yán)重創(chuàng)傷或手術(shù)后止痛急性心肌梗死止痛急性肺水腫禁忌證休克、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病原因不明急腹癥禁用小結(jié)掌握用藥劑量、藥物分類熟悉藥理作用了解用藥的適應(yīng)證、禁忌證熟練掌握用藥的本卷須知用藥要標(biāo)準(zhǔn)努力做到正確用藥，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，減少過(guò)失，更好的效勞于病