常用急救藥物基本知識

常用急救藥物基本知識主要內(nèi)容護士用藥標準急救藥品管理制度用藥目的、藥物分類給藥途徑、藥理作用適應(yīng)證與禁忌證不良反響、本卷須知

護士用藥標準按醫(yī)囑要求準確給藥。嚴格執(zhí)行查對制度，務(wù)必做到“五個準確〞。應(yīng)做到平安給藥，現(xiàn)備現(xiàn)用。用藥期間給予相應(yīng)的指導。用藥后要注意觀察藥物的療效和不良反響。急救藥品管理制度設(shè)有急救藥品處，應(yīng)根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用。工作人員不得擅自取用。根據(jù)藥品種類與性質(zhì)【如針劑.內(nèi)服.外用.劇毒藥等】分別放置，編號定量，定位存放。急救藥品管理制度逐班交接，每日清點，保證備用狀態(tài)，專人管理。定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀、變色、過期、藥品標簽與盒內(nèi)藥品不符，標簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者不得使用。急救藥品管理制度凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加銷，定位存放，專人管理，定期檢查。搶救完畢后，應(yīng)及時清點，補齊藥品，以備后用。特殊藥品，按有關(guān)規(guī)定管理。并承受有關(guān)部門的指導、監(jiān)視檢查。搶救藥品管理〞五定〞“三無〞“二及時〞五定定數(shù)量品種定點放置定專人管理定期消毒滅菌定期檢查維修搶救藥品管理“五定〞“三無〞“二及時〞三無無過期無變質(zhì)無失效二及時及時檢查及時補充心肺復(fù)蘇用藥目的提高心臟按壓效果，激發(fā)心臟復(fù)跳，增強心肌收縮力提高周圍血管阻力，增加心肌血流灌注量和腦血流量糾正酸血癥或電解質(zhì)失衡，使其他血管活性藥物更能發(fā)揮效應(yīng)降低除顫閾值，為除顫創(chuàng)造條件，同時防止室顫的發(fā)生。急救藥物分類中樞神經(jīng)興奮藥抗休克血管活性藥強心藥抗心律失常藥降壓藥鎮(zhèn)痛藥平喘藥血管擴張藥利尿劑脫水藥鎮(zhèn)靜藥解熱藥止吐藥解毒藥急救藥物分類激素藥水電解質(zhì)平衡藥抗過敏藥促凝血藥腎上腺素禁忌證心臟病、心源性哮喘、高血壓、甲狀腺功能亢進、洋地黃中毒、糖尿病、外傷性及失血性休克病人原那么上忌用。用藥監(jiān)護常見副作用：心悸、頭痛、心律失常、室顫用量過大可能出現(xiàn)腦溢血用藥次數(shù)多而效果不佳或病癥加重時，應(yīng)考慮耐藥的可能。腎上腺素本卷須知目前為心肺復(fù)蘇搶救時最重要的藥物外傷性及出血性休克忌用使用洋地黃類藥物者可誘發(fā)或加重室性心律失常不宜同堿性藥物合用地塞米松劑量：5mg:1ml藥理作用非特異性抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用；大劑量時抗休克作用；刺激骨髓造血；提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。對代謝的影響。臨床應(yīng)用治療嚴重感染，治療自身免疫性疾病和過敏性疾??；抗休克；替代療法等。地塞米松不良反響長期大量用藥可引起：類腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥；誘發(fā)或加重感染、潰瘍；可引起骨質(zhì)疏松及延緩傷口愈合。停藥反響腎上腺皮質(zhì)功能不全病癥、反跳現(xiàn)象。本卷須知消化性潰瘍、血栓性靜脈炎、活動性肺結(jié)核忌用阿托品劑量：0.5mg:1ml藥理作用與M膽堿受體結(jié)合后競爭性地拮抗Ach或膽堿受體沖動藥對M受體地沖動作用。臨床用于解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌。臨床應(yīng)用治療迷走神經(jīng)過度興奮所致房室傳導阻滯，抗休克，解除有機磷中毒及眼科驗光配鏡等。阿托品不良反響口干、視物模糊、心率加快、瞳孔擴大、皮膚潮紅。禁忌證青光眼、前列腺肥大阿托品適應(yīng)證急性有機磷中毒二度、三度房室傳導阻滯竇性心動過緩、心臟驟停、感染性休克阿托品本卷須知青光眼、前列腺肥大患者忌用用藥過量可引起譫妄、視物模糊、躁動不安心絞痛者忌用?？朴盟巵喖姿{氯磷定阿托品安定苯巴比妥鈉50%葡萄糖毒麻藥品嗎啡1ml：10mg〔杜冷丁1ml:50mg)適應(yīng)證嚴重創(chuàng)傷或手術(shù)后止痛急性心肌梗死止痛急性肺水腫禁忌證休克、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病原因不明急腹癥禁用小結(jié)掌握用藥劑量、藥物分類熟悉藥理作用了解用藥的適應(yīng)證、禁忌證熟練掌握用藥的本卷須知用藥要標準努力做到正確用藥，嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證，減少過失，更好的效勞于病