全程管理服務(wù)工作手冊培訓(xùn)

全程管理服務(wù)工作手冊培訓(xùn)12切實掌握“五步工作法〞的工作流程及工作要求?方案生育全程管理效勞工作手冊?統(tǒng)計口徑主要內(nèi)容第二頁，共37頁。一、切實掌握“五步工作法〞的工作流程及工作要求〔一〕方案生育全程管理效勞“五步工作法〞工作流程五步工作法加強孕期服務(wù)實施統(tǒng)計監(jiān)測嚴(yán)格出生登記開展產(chǎn)后隨訪明確服務(wù)對象第三頁，共37頁。通過孕產(chǎn)期全程效勞，既能夠防止不明原因的孕情消失、成心謊報嬰兒性別或嬰兒死亡、溺〔遺〕棄女嬰等對出生人口性別比造成的影響，又能夠?qū)鶎臃桨干星靶托诠芾?、?yōu)生監(jiān)測、落實節(jié)育措施、生殖保健、出生統(tǒng)計及流動人口效勞管理等工作具有重要積極作用，其成效是巨大的。實踐證明第四頁，共37頁。第一步：明確效勞對象一是以村〔居〕為單位，從PIS系統(tǒng)、結(jié)合入戶調(diào)查，摸清轄區(qū)內(nèi)效勞對象底數(shù)，將符合生育條件、領(lǐng)取?生殖保健效勞證?、?方案生育證?的已婚育齡婦女名單登記在?方案生育全程管理效勞工作手冊?中的“生育效勞對象根本情況一覽表〞欄目內(nèi)。二是登記時查看?身份證?、?戶口簿?、?結(jié)婚證?、?生殖保健效勞證?、?方案生育證?、流出或流入人口婚育證明等材料。第五頁，共37頁。三是與生育效勞對象簽訂制止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠及溺棄女嬰行為合同。四是生育效勞對象有流出的，應(yīng)在備注欄內(nèi)說明原因和流出時間；假設(shè)是流入生育效勞對象，應(yīng)納入常住生育效勞對象進(jìn)展登記、效勞和管理。第六頁，共37頁。第二步：加強孕期效勞一是為孕產(chǎn)婦提供增補葉酸、胎兒發(fā)育監(jiān)測、出生缺陷防范等效勞，切實做好孕早期、孕中期、孕晚期的保健效勞，為孕產(chǎn)婦建立孕情保健檔案及婦?？?。二是每月對懷孕對象進(jìn)展一次入戶隨訪，掌握懷孕對象的孕情、效勞需求和妊娠結(jié)局，防止孕情非正常消失和溺棄女嬰等行為發(fā)生，及時、準(zhǔn)確將訪視結(jié)果登記在?方案生育全程管理效勞工作手冊?中的“生育對象隨訪記錄〞欄目內(nèi)，由孕產(chǎn)婦本人簽名，并注明訪視日期。第七頁，共37頁。三是生育效勞對象有流出的，可以通過、信函、寄回孕檢證明等方式進(jìn)展隨訪。實在無法隨訪的，要注明原因。四是懷孕后有特殊情況需要終止妊娠的，要嚴(yán)格按照終止妊娠制度逐級審批；對懷孕后無特殊情況未經(jīng)批準(zhǔn)擅自終止妊娠和出生嬰兒死亡的，要及時調(diào)查取證和逆向排查，并建立完備的個案調(diào)查檔案。五是根據(jù)預(yù)產(chǎn)期提示，及時掌握生育對象的生產(chǎn)時間，積極發(fā)動孕產(chǎn)婦住院分娩，提高住院分娩率，減少家庭接生。特殊情況不能住院分娩在家生產(chǎn)的，要做好孕產(chǎn)婦分娩和嬰兒出生記錄，并及時上報。第八頁，共37頁。第三步：開展產(chǎn)后隨訪產(chǎn)后訪視每月一次，直到落實長效避孕措施，開展母嬰保健隨訪效勞，檢查了解母嬰安康狀況，落實節(jié)育措施。對嬰兒死亡的，必須出具死亡證明，查明死亡原因，建立?嬰兒死亡〔孕情消失〕核查檔案?對假報、謊報、瞞報或錯報的，要嚴(yán)格追究有關(guān)人員責(zé)任。

第九頁，共37頁。第四步：嚴(yán)格出生登記嬰兒出生后7日內(nèi)，訪視人員及時上門核準(zhǔn)新生嬰兒姓名、性別、孩次、出生時間、出生醫(yī)學(xué)證明及產(chǎn)婦姓名、詳細(xì)住址、妊娠胎次等情況，及時填寫“出生登記本〞，同時登記在?方案生育全程管理效勞工作手冊?中的“年度出生及上報情況一覽表〞欄目內(nèi)，做到不錯登、不漏登、不缺項、不漏項。第十頁，共37頁。第五步：統(tǒng)計監(jiān)測活產(chǎn)兒男女?dāng)?shù)、出生缺陷兒發(fā)生數(shù)

14周以上終止妊娠數(shù)、嬰兒死亡數(shù)

《出生人口性別比月報表》

鄉(xiāng)級上級人口計生部門縣級人口計生部門第十一頁，共37頁。民族構(gòu)造出生孩次人口類型匯總出生統(tǒng)計數(shù)形勢分析民族構(gòu)造政策屬性找出癥結(jié)提出對策第十二頁，共37頁?！捕?方案生育全程管理效勞工作手冊?使用與管理?方案生育全程管理效勞工作手冊?從2007開場使用，2021年曾進(jìn)展第一次修訂，2021年進(jìn)展了第二次修訂，今年又進(jìn)展了第三次修訂。各地使用情況較好，覆蓋88個縣、1537個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，使用率達(dá)100%。第十三頁，共37頁。優(yōu)點有利于對生育對象實施有效監(jiān)管有利于防止孕情不明原因消失有利于排查“兩非”案源有利于避免出生人口的瞞、錯、遲報有利于對出生嬰兒死亡進(jìn)行及時調(diào)查第十四頁，共37頁。三是一些地方包村干部責(zé)任心不強，?工作手冊?使用不當(dāng)，填寫口徑模糊，填寫不標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容不完整、有錯漏。二是對?工作手冊?學(xué)習(xí)培訓(xùn)不到位，使用指導(dǎo)不力，導(dǎo)致一些地方工作任務(wù)不明確，工作步驟不統(tǒng)一，理解掌握不透徹；一是一些地方對?工作手冊?使用的重要性認(rèn)識不夠，把這項工作當(dāng)作是一種負(fù)擔(dān)，沒有得到較好運用，年終一并補填，主要用于應(yīng)付考核；存在的問題第十五頁，共37頁。手冊使用人單擊添加包村干部包組干部計生專干鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、新型社區(qū)、街道辦事處第十六頁，共37頁。手冊第1頁責(zé)任人姓名職務(wù)責(zé)任區(qū)域年度必須據(jù)實填寫第十七頁，共37頁。?手冊?的使用管理村〔居〕各鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)、新型社區(qū)、辦事處〕計生辦于當(dāng)年9月30日前將?手冊?收到計生辦存檔備查，保管期滿兩年后自行銷毀。分片責(zé)任區(qū)分片責(zé)任區(qū)分片責(zé)任區(qū)第十八頁，共37頁。?手冊?中的方案生育全程管理效勞對象〔一〕年度內(nèi)符合政策生育對象〔年度內(nèi)或往年度持證未生育的現(xiàn)孕、待孕對象，符合政策生育未辦理生育證對象〕；〔二〕年度內(nèi)不符合政策生育對象〔早婚、早育，政策外懷孕等，隨訪中調(diào)查核實確切懷孕后納入管理效勞對象〕；〔三〕生育二孩或多孩后未落實長效避孕節(jié)育措施對象；〔四〕流入人口年度現(xiàn)孕、待孕或生育對象。符合政策生育對象推遲、放棄生育的，不列為管理效勞對象。第十九頁，共37頁。?手冊?的主要記錄內(nèi)容生育效勞對象根本情況一覽表生育對象

隨訪記錄年度出生及上報情況一覽表年度落實節(jié)育措施情況一覽表第二十頁，共37頁。?生育效勞對象根本情況一覽表?填寫組別：填寫效勞對象居住的村民組或村寨名稱；妻子、丈夫姓名：填寫妻子、丈夫姓名要與本人公安戶口本、身份證或人口計生家庭人口檔案相一致，不一致的要用有效證明說明；懷孕孩次：填寫年度現(xiàn)孕、待孕婦女本次懷孕屬于第一孩、第二孩或第三孩〔包括政策內(nèi)、外〕；懷孕時間：填寫年度現(xiàn)孕、待孕婦女本次懷孕的末次月經(jīng)時間；出生時間：填寫本年度孩子出生的年、月、日〔孩子出生時間要與?出生醫(yī)學(xué)證明?、公安戶口、村級出生報告單、人口計生家庭檔案等有關(guān)登記相一致〕；第二十一頁，共37頁。分娩地點：填寫醫(yī)院或家中；終止妊娠時間、地點：是指人流、引產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的時間地點。填寫懷孕〔包括政策內(nèi)、外〕14周以上婦女實行終止妊娠的年、月、日；地點填寫施行終止妊娠的醫(yī)院、計生效勞站或個體診所名稱，地點不詳?shù)奶顚懙攸c不詳，在家的填寫在家；第二十二頁，共37頁。終止妊娠原因：是指非正常分娩、終止妊娠的原因。對懷孕14周以上婦女實行終止妊娠的原因，假設(shè)不符合政策生育懷孕后施行終止妊娠的，填寫政策外懷孕；是醫(yī)學(xué)需要施行終止妊娠的，填寫診斷的醫(yī)院名稱及病種；是意外原因的，填寫造成意外終止妊娠的原因〔如摔到、重體力勞動或其他〕；原因不明的填寫原因不明。對所有懷孕14周以上婦女出現(xiàn)人流、引產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等終止妊娠的，村級必須在12小時內(nèi)報告鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕計生辦。鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕計生辦要立即進(jìn)展追蹤調(diào)查，建立?嬰兒死亡〔孕情消失〕核查檔案?，并報縣級人口計生局性別比辦公室備查。對有“兩非〞、成心致死嬰兒嫌疑的，要報告縣人口計生局性別比辦公室，性別比辦公室要及時向部門主要領(lǐng)導(dǎo)匯報，組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門調(diào)查，特別請公安部門介入調(diào)查。第二十三頁，共37頁。批準(zhǔn)終止妊娠機構(gòu)：填寫縣級及以上衛(wèi)生、人口計生行政主管部門的單位名稱。假設(shè)未經(jīng)審批施行終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)、施行14周以上終止妊娠手術(shù)的，不需填寫機構(gòu)名稱，但要立即報告上級部門，由上級部門進(jìn)展調(diào)查取證，違反法律法規(guī)規(guī)定施行終止妊娠手術(shù)的要立案查處。第二十四頁，共37頁。?生育對象隨訪記錄?填寫妻子、丈夫姓名：填寫妻子、丈夫姓名時，要與本人?公安戶口本?、?人口計生家庭人口檔案?、?生育效勞對象根本情況一覽表?進(jìn)展核對，不一致的要用有效證明說明；身份證號碼：填寫妻子、丈夫本人的身份證號碼時，要與本人身份證號碼一致，不一致的要用有效證明說明；領(lǐng)取生育證時間及號碼：填寫年度領(lǐng)取一孩、二孩或特批三孩的生育證時間及號碼，未辦證的在備注欄填寫未辦證。生育對象根本情況隨訪記錄第二十五頁，共37頁。生育對象孕前孕期產(chǎn)時產(chǎn)后隨訪記錄訪視時間：填寫工作人員上門對生育效勞對象訪視的那一天時間〔要求從對象納入管理效勞開場，每月訪視一次，至落實長效避孕節(jié)育措施后隨訪一次止〕。第二十六頁，共37頁。訪視結(jié)果：從明確為效勞對象開場，逐月填寫隨訪結(jié)果。填寫方法為：根據(jù)隨訪結(jié)果，未孕的填寫未孕，現(xiàn)孕的填寫實際懷孕月數(shù)。終止妊娠的，簡要填寫終止妊娠的時間、地點和原因；已生育的，簡要填寫出生時間、地點和性別及母嬰安康狀況。嬰兒死亡的，簡要填寫嬰兒死亡的時間、地點和原因；孕情消失和嬰兒死亡要進(jìn)展跟蹤調(diào)查，建立?孕情消失、嬰兒死亡檔案?，并報縣人口計生局性別比辦公室備查；特殊情況暫緩手術(shù)的，需在備注欄注明?！策@里要注意，與孕檢結(jié)果一致，以訪視時了解到的具體時間為準(zhǔn)，前面填寫了的不用更改，不允許根據(jù)孕期保健孕檢結(jié)果反推和更改〕。第二十七頁，共37頁。流出時間：填寫常住人口生育效勞對象離開戶籍地的年月日。流入地點：填寫常住人口生育效勞對象流入居住的省市縣鄉(xiāng)村〔居〕及門牌號，盡可能詳細(xì)填寫。返回時間：填寫常住人口生育效勞對象流出后返回的年月日。分娩地點：分娩醫(yī)院、接生員接生、在家接生。對象簽字：每次隨訪必須要面見生育效勞對象夫妻中的一方，并經(jīng)當(dāng)事人認(rèn)可簽字；如果隨訪時是生育效勞對象雙方的父母或可靠的知情人提供的信息，那么由其雙方的父母或可靠的知情人簽字；如果是采取信件、婦檢證明隨訪的，要在備注欄注明，并將信件、婦檢證明存檔備查。第二十八頁，共37頁。在備注欄中應(yīng)填寫以下情況說明：生育效勞對象流出、流入，懷孕或生育后補辦證，生育后返回等造成不能按時隨訪的；流入30天以上的，要隨訪并注明流入時間。登記表中未涉及的其他情況需要說明的。第二十九頁，共37頁。?年度出生及上報情況一覽表?填寫生育對象根本情況的填寫組別：填寫效勞對象居住的村民組或村寨名稱；妻子、丈夫姓名、出生時間：填寫妻子、丈夫姓名和出生時間時，要與公安戶口本、身份證、人口計生家庭人口檔案、生育效勞對象根本情況、生育效勞對象隨訪和村及出生人口報告單的信息一致，不一致的要附有效證明。第三十頁，共37頁。出生嬰兒情況的填寫出生嬰兒情況只填寫年度出生的嬰兒，每戶一欄；出生時間：填寫年度出生嬰兒的年月日；姓名：填寫年度出生嬰兒的姓名，未取名的填寫未取名；性別：填寫年度出生嬰兒的性別，未取名的填寫未取名；孩次：填寫一孩、二孩或三孩以上；第三十一頁，共37頁。政策內(nèi)外：填寫政策內(nèi)、政策外；上報時間：填寫村級向鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕上報年度出生嬰兒的年月日；備注欄：填寫?年度出生及上報情況一覽表?中未涉及而需要說明的其他情況。補報往年的不必填寫。第三十二頁，共37頁。?年度落實節(jié)育措施情況一覽表?填寫只填寫年度生育效勞對象發(fā)生生育行為后落實節(jié)育措施人員的名單，每戶一欄；組別的填寫：填寫效勞對象居住的村民組或村寨名稱；妻子、丈夫姓名、出生時間：填寫妻子、丈夫姓名和出生時間時，要與公安戶口本、身份證、人口計生家庭人口檔案、生育效勞對象根本情況花名冊、生育效勞對象隨訪花名冊、年度出生嬰兒上報花名冊和村級出生人口報告單夫妻的信息一致，不一致的要附有效證明；第三十三頁，共37頁?，F(xiàn)有子女：分男、女性別填寫年度生育效勞對象的子女?dāng)?shù)；最小子女出生時間：填寫年度生育效勞對象最小子女出生的年月日；應(yīng)落實節(jié)育措施的名稱：根據(jù)生育效勞對象應(yīng)落實節(jié)育措施的情況填寫〔