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全院院感MicrosoftPowerPoint演示文稿需要了解以下內(nèi)容1:什么是醫(yī)院感染:、醫(yī)院感染爆發(fā)2:醫(yī)院消毒、滅菌醫(yī)院感染的定義指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況屬于醫(yī)院感染:1.無(wú)明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染2.本次感染直接與上次住院有關(guān)3.在原有基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(膿毒血癥遷徙灶除外),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染4.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染.(經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染)5.由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染醫(yī)院感染流行爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案1、制定和組織落實(shí)有效的控制措施:包括對(duì)病人作適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒處理,必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和=邮詹∪恕?、查找引起感染的因素:對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。3、查找感染源:對(duì)感染病人,接觸者,可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。4、證實(shí)流行或爆發(fā):對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診,計(jì)算罹患率,若高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平,則證實(shí)有流行或爆發(fā)。5、臨床科室必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。6、分析調(diào)查資料,對(duì)病例的科室分布,人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述;分析流行或爆發(fā)的原因,推測(cè)可能的感染源,感染途徑或感染因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。7、寫出調(diào)可報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。8、醫(yī)院應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作,并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。9、按《醫(yī)院感染報(bào)告制度》執(zhí)行。10、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。處理流程:臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例----報(bào)告院感管理人----院感管理人核實(shí)流行或爆發(fā)----報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門----同時(shí)查找傳染源----隔離病人----查找引起感染的因素----制定控制措施----分析調(diào)查資料----寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。預(yù)防院感爆發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組:主要負(fù)責(zé)人院長(zhǎng)王福永主管院長(zhǎng)孫小江院感管理人院感劉芹防保科長(zhǎng)程芳門診組長(zhǎng)霍小文醫(yī)院的消毒和滅菌消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。醫(yī)療器械滅菌合格率100%。滅菌滅菌sterilization:殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。滅菌保證水平sterilityassurancelevel,SAL滅菌處理后單位產(chǎn)品上存在活微生物的概率。醫(yī)學(xué)滅菌一般設(shè)定SAL為10-6,即經(jīng)滅菌處理后在一百萬(wàn)件物品中最多只允許一件物品存在活微生物。常用消毒方法物理消毒方法:機(jī)械除菌、熱力滅菌、微波消毒、紫外線消毒、電離輻射消毒等。化學(xué)消毒方法:利用各種設(shè)備進(jìn)行消毒,如環(huán)氧乙烷、低溫等離子體、甲醛氣體滅菌器等低溫消毒方法以及臭氧消毒。用各種化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒的方法清洗與清潔清洗與清潔是機(jī)械除菌的方法。清洗:適用于所有耐濕的診療器械、器具和物品。清潔:適用于各類物體表面。清潔治療車、診療工作臺(tái)、儀器設(shè)備臺(tái)面、床頭桌、新生兒暖箱等物體表面使用清潔布巾或消毒布巾擦拭。擦拭不同病人單元的物品之間應(yīng)更換布巾。各種擦拭布巾和保潔手套應(yīng)分區(qū)域使用,用后統(tǒng)一清洗消毒、干燥備用。清洗清潔注意事項(xiàng)有管腔和表面不光滑的物品,應(yīng)用清潔劑浸泡后手工仔細(xì)刷洗或超聲清洗。能拆卸的復(fù)雜物品應(yīng)拆開(kāi)后清洗。清洗用水和清潔劑應(yīng)符合國(guó)家規(guī)范要求。手工清洗工具如毛刷每天使用后應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。內(nèi)鏡、口腔器械的清洗應(yīng)遵循國(guó)家的有關(guān)規(guī)定。用于清潔物體表面的布巾應(yīng)每次使用后進(jìn)行清洗消毒,干燥備用或采用一次性消毒濕巾,進(jìn)行清潔消毒一步完成。對(duì)于含有小量血液或體液的濺污,可先清潔再進(jìn)行消毒;對(duì)于含有大量血液或體液等物質(zhì)的濺污,應(yīng)先用吸濕材料去除可見(jiàn)的有機(jī)物,然后再清潔和消毒。高度危險(xiǎn)性物品的滅菌手術(shù)器械、器具和物品的滅菌方法耐熱、耐濕手術(shù)器械應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌。不耐熱、畏濕手術(shù)器械應(yīng)采用低溫滅菌方法。不耐熱、耐濕手術(shù)器械應(yīng)首選低溫滅菌方法,無(wú)條件可采用消毒劑浸泡滅菌。耐熱、畏濕手術(shù)器械應(yīng)采用干熱滅菌方法。外來(lái)醫(yī)療器械醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)要求器械公司提供器械清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù),并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌。皮膚消毒消毒范圍:肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位,各種診療性穿刺等消毒方法主要是涂擦,以注射或穿刺部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),逐步涂擦,共2次,消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm×5cm。血管內(nèi)留置導(dǎo)管等消毒直徑應(yīng)≥15cm。浸有碘伏消毒液原液的無(wú)菌棉球局部擦拭2遍。使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面2遍,作用時(shí)間1—3分鐘,待稍干后再用70%-80%乙醇脫碘。使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇溶液局部擦拭2--3遍。使用70%-80%(v/v)乙醇溶液擦拭消毒2遍,作用3分鐘。使用復(fù)方季胺鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒,作用時(shí)間3min~5min。其他有效皮膚消毒劑。小結(jié)清洗是前提,是消毒
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