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鼻竇漿液囊腫大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱(chēng)Serouscystofnasalsinus類(lèi)別耳鼻喉/鼻及鼻竇疾病ICD號(hào)J34.1概述漿液囊腫(serouscyst)或潴留囊腫(retentioncyst)多發(fā)生在上頜竇內(nèi),多見(jiàn)于上頜竇底壁和內(nèi)壁。流行病學(xué)
病因漿液囊腫不是由于黏液腺管口阻塞形成,而是由于炎癥或變態(tài)反應(yīng),由毛細(xì)血管滲出的漿液流入黏膜下的一層稀松的結(jié)締組織內(nèi),逐漸膨脹起來(lái)形成囊腫。囊腫內(nèi)的液體是血漿而不是黏液。發(fā)病機(jī)制漿液囊腫為毛細(xì)血管內(nèi)滲出的漿液潴留于黏膜下層結(jié)締組織內(nèi),逐漸膨大,形成囊腫,一般不會(huì)很大。臨床表現(xiàn)此類(lèi)囊腫一般不會(huì)生長(zhǎng)過(guò)大,多無(wú)癥狀。往往是在X線檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的。個(gè)別患者可有慢性上頜竇炎癥狀,偶有頭部持續(xù)鈍痛,亦可有頰部壓迫感或同側(cè)上列牙疼痛等。偶可表現(xiàn)為間隙性從鼻腔流出黃色液體。并發(fā)癥
實(shí)驗(yàn)室檢查
其他輔助檢查X線片或CT掃描可顯示竇內(nèi)有局限性邊緣清楚的半月形陰影。診斷通常在上頜竇穿刺或上頜竇X線拍片檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。上頜竇穿刺時(shí),拔出針芯或回抽有黃色液體;X線片或CT掃描示竇內(nèi)有局限性邊緣清楚的半月形陰影即可擬診為漿液囊腫。一般囊腫為一側(cè)單發(fā),上頜竇息肉多為一側(cè)多發(fā),另側(cè)常有鼻竇炎,可資鑒別。鑒別診斷
治療小囊腫無(wú)癥狀者,無(wú)治療的必要。因囊腫常不破壞竇壁,亦無(wú)嚴(yán)重危害性。若作鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),亦可順便將囊腫切除。預(yù)后
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