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第二節(jié)正確使用藥物促進身心健康人不正確使用藥物會對機體產(chǎn)生危害,在人類醫(yī)藥史上,多次發(fā)生嚴重的藥害事件,有引起成千上萬人用藥致畸、致死的沉痛教訓(xùn)。1973年美國市場銷售溶于二乙烯醇的磺胺藥,用后造成100例兒童急性腎衰而死亡。1961年前后,在原聯(lián)邦德國及歐洲其他國家使用反應(yīng)停治療妊娠嘔吐,在短短的2年時間,出現(xiàn)2000多名“海豹肢”畸兒。1971年Herbst報道,母親懷孕早期為保胎而服用己烯雌酚,結(jié)果引起她們的女兒發(fā)生陰道癌。在我國,過去由于對藥物認知水平的不足,造成了嚴重的用藥后果。如:長期使用四環(huán)素類藥物,藥物與骨體成分形成穩(wěn)定的鰲合物造成“四環(huán)素牙”;另外,破壞了腸道共生菌群的平衡,導(dǎo)致“二重感染”。長期大劑量使用氨基糖甙類藥物造成人體第八對腦神經(jīng)損傷甚至永久性耳聾。1.了解阿司匹林的結(jié)構(gòu)簡式、制備方法、療效和使用后的不良反應(yīng)。2.了解青霉素的療效及使用方法。3.了解抗酸藥的化學(xué)成分、療效以及麻黃堿的結(jié)構(gòu)簡式、療效及不良反應(yīng)。4.認識藥物的毒副作用和遠離毒品的重要意義。人工合成藥物1.解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林答案:1.羧基酯基白難+H2O解熱鎮(zhèn)痛發(fā)作減緩胃腸道停藥NaHCO3答案:葡萄球鏈球弱酸水解青霉素G過敏皮膚敏感3.抗酸藥藥(1)功效效中和胃里過過多的____,緩緩解胃部不不適。(2)種類類及作用原原理主要成分化學(xué)方程式碳酸氫鈉NaHCO3+HCl===______________碳酸鈣CaCO3+2HCl===______________碳酸鎂MgCO3+2HCl===______________氫氧化鋁Al(OH)3+3HCl===__________氫氧化鎂Mg(OH)2+2HCl===__________答案:鹽酸NaCl+CO2↑+H2OCaCl2+CO2↑+H2OMgCl2+CO2↑+H2OAlCl3+3H2OMgCl2+2H2O綜合拓展一、一些家家庭常用藥藥物及其作作用常用藥物作用速效感冒膠囊、板藍根沖劑治療感冒干草片、川貝止咳糖漿鎮(zhèn)咳化痰紅霉素、氟哌酸、頭孢氨芐膠囊抗菌消炎撲爾敏、敏迪抗過敏復(fù)方解熱止痛片、阿司匹林退熱止痛胃舒平、酵母片抑酸止胃痛、助消化碘酒、創(chuàng)可貼傷口消炎風(fēng)油精防止蚊蟲叮咬嘗試應(yīng)用1.下列說說法正確的的是()A.阿司匹匹林具有酸酸性B.阿司匹匹林是銷量量最大的藥藥物C.青霉素素稀釋至一一千萬倍,,療效就會會消失D.盤尼西西林是青霉霉素K的鈉鈉鹽解析:阿司匹林的的化學(xué)名是是乙酰水楊楊酸,其分分子中含有有羧基(——COOH),盤尼尼西林是青青霉素G的的鈉鹽。答案:A黏天然藥物天然藥物取取自植物、、動物和礦礦物,又稱稱為____?!侗颈静菥V目》》中收載____種種天然藥物物。1.______是是從中藥麻麻黃中提取取的______,,具有________作用用,可用于于治療__________、鼻黏膜膜充血引起起的鼻塞等等病癥,其其結(jié)構(gòu)簡式式是________________。服用用麻黃堿的的不良反應(yīng)應(yīng)是出現(xiàn)由由中樞興奮奮引起的__________,所以以服用后可可提高人體體的興奮程程度。麻黃黃堿是國際際奧委會嚴嚴禁的興奮奮劑。答案:中草藥18921.麻黃堿堿生物堿堿止咳平平喘支氣管哮喘喘不不安、、失眠2.是藥三三分毒,所所以應(yīng)該在在____________使用藥物物。3.毒品是是指由于______目的而而________使用,能能夠產(chǎn)生______的藥品品。常見的的毒品有____、、____、______、、____等。答案:2.醫(yī)生的的指導(dǎo)下3.非醫(yī)療療反復(fù)連連續(xù)依賴賴性鴉片片嗎啡海海洛因冰冰毒綜合拓展二、毒品的的危害從醫(yī)學(xué)的角角度看,毒毒品具有藥藥品的屬性性,可以用用來治病、、維護健康康、緩解病病痛,但是是前提條件件是合理的的生產(chǎn)、管管理和正確確的使用。。從法律的的規(guī)定上看看,我國的的法律未將將能使人形形成癮癖的的酒精、煙煙草及某些些揮發(fā)性溶溶劑認定為為毒品。毒毒品主要是是指被非法法使用的鴉鴉片、大麻麻、可卡因因、海洛因因、甲基苯苯丙胺(冰冰毒),同同時,杜冷冷丁、美沙沙酮、鹽酸酸二氫埃托托啡、三唑唑侖等其他他一切列入入國家管制制的麻醉藥藥品和精神神藥品,一一旦被非法法使用,便便是毒品。。吸毒對人的的身心危害害主要有::(1)吸吸毒對身體體的毒性作作用;(2)戒斷反反應(yīng);(3)精神障障礙與變態(tài)態(tài);(4)感染各種種疾病。一個人一旦旦吸毒成癮癮,就會人人格喪失,,道德淪落落,為購買買毒品耗盡盡正當(dāng)收入入后,就會會變賣家產(chǎn)產(chǎn),六親不不認,四處處舉債,傾傾家蕩產(chǎn)。。吸毒家庭庭中子女的的命運更為為可悲,吸吸毒婦女一一旦懷孕,,還會影響響到腹中胎胎兒的正常常發(fā)育,對對胎兒的孕孕育造成嚴嚴重影響。。同時,吸吸毒家庭還還會虐待和和遺棄兒童童等等。吸毒成癮有有三個特征征:一是藥藥物耐受性性,二是身身體的依賴賴性,三是是心理依賴賴性。吸毒毒方式主要要有以下幾幾種:(1)靜脈注注射毒品;;(2)肌肌肉或皮下下注射毒品品;(3)通過呼吸吸通道途徑徑吸食毒品品?!罢鋹凵芙^毒毒品”這不不單是一句句口號,關(guān)關(guān)鍵是要落落實到我們們的行動中中去。我們們只有了解解了毒品對對人體、對對家庭、對對社會的巨巨大危害,,才能自覺覺地抵制和和反對吸毒毒。一、有關(guān)阿阿司匹林的的結(jié)構(gòu)和性性質(zhì)的考查查(雙選)下下列各組物物質(zhì)能用過過濾的方法法分離的是是()A.CH3COOH和和CH3CH2OHB.Al(OH)3和水C.和和水D.CH3CH2OH和水解析:CH3COOH能能溶于有機機溶劑CH3CH2OH;乙醇醇和水以任任意比互溶溶;Al(OH)3不溶于水,,與水構(gòu)成成懸濁液,,能用過濾濾的方法分分離;阿司司匹林難溶溶于水,能能用過濾的的方法分離離。答案:BC名師點睛::由于阿司匹匹林難溶于于水,且密密度大于水水,所以可可以用分液液漏斗分離離阿司匹林林和水。變式應(yīng)用1.阿司匹匹林不能在在下列溶劑劑中溶解的的是()A.乙醇B.NaOH溶液C.D.水二、青霉素素臨床應(yīng)用用的考查(雙選)下下列關(guān)于青青霉素的說說法正確的的是()A.青霉素素具有中和和胃酸的作作用B.從青霉霉的培養(yǎng)液液中提取的的青霉素有有F、G、、X、K、、V五種C.青霉素素的水解產(chǎn)產(chǎn)物是D.使用青青霉素前不不需要進行行皮試解析:青霉素有阻阻止多種細細菌生長的的優(yōu)異功能能,無中和和胃酸的作作用,從青青霉的培養(yǎng)養(yǎng)液中提取取的青霉素素有五種,,即青霉素素F、G、、X、K、、V。青霉霉素在體內(nèi)內(nèi)經(jīng)酸性水水解后,得到青霉氨氨基酸,結(jié)結(jié)構(gòu)簡式為為防止青霉素素的過敏反反應(yīng),所以以在使用青青霉素前應(yīng)應(yīng)進行皮試試,所以B、C正確確,A、D不正確。。答案:BC變式應(yīng)用2.青霉素V鉀的結(jié)構(gòu)簡簡式為下列有關(guān)說法法錯誤的是()A.青霉素V鉀為芳香族族化合物B.青霉素V鉀的分子式式為C16H17KN2O5C.青霉素V鉀在酸性條條件最終生成成青霉氨基酸酸D.使用本品品前需先進行行青霉素皮膚膚敏感試驗解析:青霉素V鉀中中含有苯環(huán),,所以是芳香香族化合物;;青霉素V鉀在酸性條件下下最終生成青青霉氨基酸;;青霉素使用用前都需要進進行皮膚敏感感試驗;青霉霉素V鉀的分分子式為C16H17KN2O5S。答案:B三、合理選擇擇藥品(1)毒品曾曾給我們的國國家和民族帶帶來過巨大的的災(zāi)難,據(jù)統(tǒng)統(tǒng)計我國目前前的吸毒人員員中80%左左右是青少年年,而他們大大多又是出于于好奇而沾染染毒品的。根根據(jù)你的知識識判斷下列物物質(zhì)中一定不不屬于毒品的的是________。。A.甘油B.嗎啡C.冰冰毒D.海洛因因(2)請將藥藥品與它的主主要用途對應(yīng)應(yīng)起來。藥品:A.阿阿司匹林B.青青霉素C.抗酸藥D.麻黃堿用途:醫(yī)治腦腦膜炎____________________________,防止心臟病發(fā)發(fā)作______________________________,治療哮喘____________________________________,,治療胃病____________________________________。。解析:甘油是丙三醇醇,是組成油油脂的物質(zhì)之之一,故不是是毒品,其他他的都是毒品品。醫(yī)治腦膜膜炎用消炎藥藥青霉素,防防止心臟病發(fā)發(fā)作用阿司匹匹林,治療哮哮喘用麻黃堿堿,治療胃病病用抗酸藥。。答案:(1)A(2)BADC名師點睛:(1)大部分分藥物具有毒毒副作用,尤尤其一些刺激激中樞神經(jīng)的的藥物,使用用不當(dāng),會造造成很大的不不良反應(yīng)。(2)一些非非醫(yī)療目的的的藥品反復(fù)使使用,能產(chǎn)生生依賴性,成成為毒品,毒毒害身體,防防礙健康。(3)使用藥藥品要對癥下下藥,不能濫濫用藥品,造造成不必要的的影響。變式應(yīng)用3.關(guān)于用藥藥安全與人體體健康的敘述述,錯誤的是是()A.非處方藥藥也應(yīng)按照規(guī)規(guī)定的方法或或在醫(yī)生的指指導(dǎo)下服用B.處方藥不不能隨意購買買但可以根據(jù)據(jù)個人的習(xí)慣慣服藥C.健康是指指身體和心理理等各個方面面的良好狀態(tài)態(tài)D.拒絕毒品品,遠離煙酒酒是健康向上上的生活態(tài)度度解析:非處方藥也應(yīng)應(yīng)按照規(guī)定的的方法或在醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下下服用,處方方藥不能隨意意購買也不能能根據(jù)個人的的習(xí)慣服藥,,應(yīng)按醫(yī)生的的指導(dǎo)服用。。答案:B水平測試1.醫(yī)生給病病人開處方時時都會告訴病病人服藥要飯飯前或飯后半半小時服用,,不要空腹吃吃藥。這是為為什么呢?對對此解釋正確確的是()A.空腹吃藥藥不利于藥的的消化和吸收收B.空腹吃藥藥會影響藥的的藥效C.空腹吃藥藥會使病人產(chǎn)產(chǎn)生藥物過敏敏D.空腹吃藥藥會損傷胃壁壁,出現(xiàn)胃潰潰瘍等疾病解析:胃有很強的消消化功能,靠靠的是胃內(nèi)的的鹽酸、胃蛋蛋白酶和黏液液。鹽酸是一一種腐蝕性很很強的酸,食食物進入胃里里,鹽酸就會會把食物中的的細菌殺死。。胃里的鹽酸酸濃度較高,,足足可以把把金屬鋅溶化化掉。胃雖消消化能力很強強,但它不會會消化掉自己己,是因為胃胃粘膜或胃液液內(nèi)存在的一一種特別物質(zhì)質(zhì),能抵抗鹽鹽酸和胃蛋白白酶的作用。。同時,胃壁壁在分泌鹽酸酸以后,鹽酸酸由于受到黏黏膜表面上皮皮細胞的阻擋擋,它不會倒倒流,也就不不會腐蝕胃壁壁。但若胃內(nèi)內(nèi)產(chǎn)生的胃酸酸過多,或者者空腹吃藥,,損傷胃壁,,胃開始消化化自己,就會會出現(xiàn)胃潰瘍瘍等疾病。所所以,切勿空空腹吃藥。答案:D7.(2013·淮陰師師院附中期中中)下列關(guān)于于藥物的使用用說法正確的的是())A
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