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康復護理新技術REHABILITATIONNURSINGADL評定及技術介紹whichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.Datachartscanbereplacedandedited,setupasneeded;主講:XXXPPT模板-PPT--PPT模板下載-PPT模板-PPT-PPT模板下載-PPT模板-PPT教程-PPT素材-PPT課件01-日常生活活動的定義02-Barthel指數評分03-日常生活活動能力訓練04-輪椅選擇與使用目錄日常生活活動的定義Part-01日常生活活動的定義REHABILITATIONNURSING0102狹義點擊這里,輸入您的文本文字,更改文字的顏色或者大小屬性。還可以設置合適的文字格式,調整文字文本的行間距。點擊這里,輸入您的文本文字。廣義更改文字的顏色或者大小屬性。還可以設置合適的文字格式,調整文字文本的行間距。點擊這里,輸入您的文本文字。Barthel指數評分Part-02BARTHEL指數評分REHABILITATIONNURSINGBARTHEL指數評分表ADL項目自理較小幫助較大幫助完全依賴進食10500洗澡50修飾(洗臉、梳頭、刷牙刮臉)50穿衣(包括系鞋帶等)1050控制大便105(偶能控制)0控制小便1050用廁所(包括擦、穿衣、沖洗)1050床椅轉移151050平地走45米15105(用輪椅)0上下樓梯1050BARTHEL指數評分REHABILITATIONNURSING評分標準根據是否需要幫助及其程度:0分、5分、10、15分總分為100分,得分越高,自理能力越好,依賴性越小結果判斷60分以上:良ADL基本自理59~41分:中有功能障礙,ADL部分自理(需要幫助才能完成ADL)40分以下:差ADL明顯或完全依賴他人照顧20~21分:ADL部分依賴(需要很大幫助才能完成ADL)20分以下:ADL完全依賴(完全需要幫助才能完成ADL)Barthel指數具體評分標準REHABILITATIONNURSING1、進餐10分:食物放在盤子里或桌子上病人能拿到的地方,在正常時間內可以獨立完成進餐;必要時,可以用刀來切食物,使用鹽等調味品。5分:需要較多幫助或在較長時間內才能完成進餐。Barthel指數具體評分標準REHABILITATIONNURSING10在完成上述過程中,某些步驟需要給予一定的幫助、提醒或監(jiān)督,以保證安全完成。15獨立完成整個過程。如安全到達床邊,剎住輪椅,抬起腳踏板,安全移到床下,躺下;或在床上坐起,移動到床邊,必要時改變輪椅的位置,再由床轉移到輪椅上。5能自己在床上坐起,但需要幫助才能轉移到輪椅,或在用輪椅時需要較多的幫助。床-輪椅轉移Barthel指數具體評分標準REHABILITATIONNURSING5分:獨立完成洗臉、梳頭、刷牙、刮臉或化妝(女病人)修飾10分:獨立進出廁所,穿脫褲子,使用衛(wèi)生紙。必要時可借助于墻上扶手或其它物體支撐身體。如用便盆,用后應能自己倒掉并清洗。5分:在下列情況下需要幫助:穿脫褲子,保持平衡,使用衛(wèi)生紙。進出廁所Barthel指數具體評分標準REHABILITATIONNURSING行走(包括平地行走和操縱輪椅)在較少幫助下行走50米,在監(jiān)督或幫助下完成上述動作。能操縱輪椅前進、后退、轉彎、到桌邊、到床上、如廁等,并能操縱輪椅行走至少50米。如病人能行走則不作此項評定,按平地行走評分。獨立行走至少50米,可以穿假肢或用支具、腋杖、手杖,但不能用帶輪的助行器。如用支具時,應能在站立或坐下時將其鎖住或打開,但不包括穿脫支具(屬于穿衣項目)。10515上下樓梯Barthel指數具體評分標準REHABILITATIONNURSING10分:獨自上下一層樓梯,可抓扶手,也可用手杖、腋杖,但應能攜帶手杖或腋杖一同上下樓。5分:在監(jiān)督或幫助下上下一層樓。穿脫衣服10分:獨自穿脫所有衣服、系鞋帶。當戴支具或圍腰時,能自己穿脫。5分:穿脫衣服需要幫助,但能在正常時間內獨自完成至少一半的過程。Barthel指數具體評分標準REHABILITATIONNURSING10分:能控制大便,沒失禁。5分:需要在幫助下用栓劑或灌腸,偶爾有大便失禁。10分:能控制小便,脊髓損傷的病人用尿袋或其它用具時應能自己使用、排空用具并清洗。5分:偶爾有尿失禁。大便控制小便控制日常生活活動能力訓練Part-03日常生活活動能力訓練REHABILITATIONNURSING助行器種類及選擇常用的為無動力式助行器,包括各種助行杖和助行架助行杖包括手杖,腋杖(拐杖),前臂杖(手肘杖)。其中手杖和前臂杖又分單腳和多腳。助行架分輪式、步行式2種日常生活活動能力訓練REHABILITATIONNURSING助行器使用前調節(jié):自然站立,股骨大轉子到地面的高度;或自然站立,屈肘30~40度,腕背伸約25度,小趾前外側15cm處到手掌面的距離即為手杖的長度手杖自然站立,身高減去41cm即為腋杖的長度,股骨大轉子的位置為把手的位置;或自然站立,小趾前外側15cm處到腋窩的距離即為腋杖的長度,屈肘30度,腕背伸處為把手的位置腋杖以前臂和手共同承重,在其上端部有臂托,中部有杖柄,臂托和杖柄之間的一段向后傾斜以使臂托承受一部分體重,臂托和杖柄之間的距離應小于患者前臂的長度,即應小于掌心到肘關節(jié)的長度前臂杖日常生活活動能力訓練REHABILITATIONNURSING自然站立,股骨大轉子到地面的高度自然站立,股骨大轉子到地面的高度自然站立,股骨大轉子到地面的高度自然站立,股骨大轉子到地面的高度日常生活活動能力訓練輪椅選擇與使用Part-04輪椅選擇與使用REHABILITATIONNURSING把手靠背腳踏板大車輪小腳輪椅座輪椅構造輪椅選擇與使用REHABILITATIONNURSING測量坐下時后臀部至小腿腓腸肌之間的水平距離,再減去6.5cm。座位長度測量坐下時兩臀間或兩股之間的距離,再加5cm,即坐下后兩邊各有2.5cm的空隙。座位寬度低靠背(上身及上肢活動范圍大)-測量坐面至腋窩的距離,再減去10cm;高靠背(較穩(wěn)定)-測量座面至肩部或后枕部的實際高度??勘掣叨茸聲r,上臂垂直,前臂平放再扶手上,測量椅面至前臂下緣的高度,再加2.5cm扶手高度輪椅選擇與使用REHABILITATIONNURSING輪椅選擇與使用1324從健側靠近床,使輪椅與床呈30~45度夾角,剎住車輪,移開足托。打開-雙手放橫桿(扶手)上同時向下用力即可收起-雙手握住坐墊中央兩端,同時向上提拉健手抓住扶手站起,站穩(wěn)后,健手向前放在床上。以健足為軸緩慢轉動身體坐下。輪椅放在健側,與床呈30~45度夾角,剎住車輪,移開足托。健手抓住外側扶手站起,站穩(wěn)后,以健足為軸緩慢轉動身體使臀部對著椅子坐下。康復護理新技術REHABILITATIONNURSINGADL評定及技術

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