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內(nèi)科考核試題(壓瘡管理)1、壓瘡形成的主要原因()A.全身營養(yǎng)不良B.老年體弱C.理化刺激D.局部長期受壓(正確答案)2、Braden評分法評分13-14分提示()A.輕度危險B.中度危險(正確答案)C.高度危險D.極高度危險3、全程皮膚缺失,可見脂肪、肉芽組織和呈現(xiàn)卷狀邊,可能會出現(xiàn)潛行腔洞和竇道屬于()A.1期B.2期C.3期(正確答案)D.4期E.不可分期4、壓力性損傷風險評估初次評為高度風險的,需()再評估一次,以后每周評估一次。A24小時B48小時(正確答案)C72小時D96小時5、壓力性損傷風險評估中,初次評估需在()內(nèi)完成。A當班(正確答案)B下一班C隔天D48小時6、Braden壓力性損傷風險評估量表中指出,皮膚經(jīng)常但不是總處于潮濕狀態(tài),是指床單至少()更換一次。A每小時B每班(正確答案)C每天D每周7、Braden壓力性損傷風險評估量表總分23分,()分為高度危險;()分為極度危險。A10~12,≤9(正確答案)B13~14,≤9C10~12,≤7D15~18,≥98、院外帶入或院內(nèi)發(fā)生壓力性損傷上報時間必須是在()小時內(nèi)上報。A12B24(正確答案)C36D489、()期及以上的壓力性損傷應(yīng)向傷口/造口??谱o理小組提出會診。A1B2C3(正確答案)D410、壓力性損傷預防措施:病情許可抬高床頭不超過(),半坐臥位每次不超過()分鐘。A30°,30(正確答案)B30°,15C20°,30D20°,1511、高?;颊呷朐簳r壓力性損傷風險評估率要求達()A90%B95%C100%(正確答案)D85%12、造成壓力性損傷的壓力因素是哪些?A剪切力、摩擦力、垂直壓力(正確答案)B阻力、摩擦力、垂直壓力C剪切力、重力、垂直壓力D摩擦力、重力,垂直壓力13、Braden壓力性損傷風險評估量表包括哪幾個方面的評估?A.感知(正確答案)B.潮濕(正確答案)C.活動能力(正確答案)D.移動能力(正確答案)E.營養(yǎng)(正確答案)F.摩擦力和剪切力(正確答案)14、壓力性損傷新的分期包括哪些?A.1期(正確答案)B.2期(正確答案)C.3期(正確答案)D.4期(正確答案)E.深部組織損傷(正確答案)F.不可分期(正確答案)15、1期壓力性損傷可在紅斑處貼敷料如()保護。A.水膠體敷料(正確答案)B.薄膜敷料(正確答案)C.泡沫敷料(正確答案)D.涂抹賽膚潤(正確答案)16、壓力性損傷的高危人群有哪些?A.老年人、疼痛病人(正確答案)B.嚴重認知功能障礙等患者(正確答案)C.營養(yǎng)不良、貧血及糖尿病患者(正確答案)D.癱瘓和意識不清者(正確答案)E.使用矯形器械(正確答案)17、壓力性損傷的好發(fā)部位有哪些?A.坐骨、骶尾骨(正確答案)B.足跟、外踝(正確答案)C.髂前上棘、髖部(正確答案)D.肛周皮膚18、壓力性損傷新的分期系統(tǒng)中,羅馬數(shù)字替代了阿拉伯數(shù)字。對錯(正確答案)19、Braden壓力性損傷風險評估量表中營養(yǎng)非常差是指通常只吃1/2份食物,偶爾能吃完1份飯;或攝入的流質(zhì)或鼻飼飲食低于最佳需要量。對錯(正確答案)20、新的分期系統(tǒng)中“可疑深部組織損傷”名稱中去除了“可疑”二字。改為“深部組織損傷”。對(正確答案)錯21、院內(nèi)發(fā)生或院外帶入3期以上壓力性損傷或疑難
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