普外專培出科理論考核試題及答案（胰腺外科）

普外專培出科理論考核試題及答案（胰腺外科）1、治療急性胰腺炎，禁用A、補(bǔ)充血容量B、嗎啡止痛(正確答案)C、抗膽堿能藥物D、給予鈣鹽E、胃腸減壓2、關(guān)于假性胰腺囊腫，下列哪項(xiàng)是不正確的A、可形成膿腫B、繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后C、可形成胰源性腹水D、多位于胰頭部(正確答案)E、無(wú)上皮細(xì)胞3胰島素瘤來(lái)源于胰腺A、A細(xì)胞B、B細(xì)胞(正確答案)C、G細(xì)胞D、D細(xì)胞E、D1細(xì)胞4、關(guān)于急性胰腺炎不正確的是A、突發(fā)腹痛B、常伴有腹脹C、嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克、呼吸和腎功能障礙D、增強(qiáng)CT具有診斷價(jià)值，但難以判斷有無(wú)胰腺壞死(正確答案)E、血清脂肪酶升高可以作為診斷的參考5、有關(guān)慢性胰腺炎不正確的是A、包括胰管引流術(shù)的手術(shù)治療可以終止疾病的發(fā)展、根治此病(正確答案)B、胰腺的纖維化和導(dǎo)管的狹窄改變是不可逆的C、疾病特征是反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺內(nèi)、外分泌功能障礙D、腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉稱為此病的四聯(lián)癥E、是各種原因?qū)е碌囊认賹?shí)質(zhì)的慢性炎癥6、關(guān)于急性胰腺炎的癥狀和體征的描述不正確的是A、突發(fā)腹痛B、惡心和嘔吐C、壓痛局限于上腹部，輕型壓痛較輕，而重型壓痛較重(正確答案)D、腹脹程度與病情輕重有關(guān)E、合并膽道感染者常有寒戰(zhàn)和高熱7、急性胰腺炎診斷中不正確的是A、血清淀粉酶在發(fā)病后3～12小時(shí)開始升高B、血清淀粉酶在發(fā)病后24～48小時(shí)達(dá)到最高C、血清淀粉酶值高于128Winslow單位D、血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比(正確答案)E、尿淀粉酶在發(fā)病后12～24小時(shí)后上升8、有關(guān)壺腹周圍癌的陳述哪一項(xiàng)是不正確的A、包括壺腹部、膽總管下端和十二指腸乳突周圍的癌腫B、惡性程度明顯高于胰頭癌(正確答案)C、組織學(xué)類型主要是腺癌D、壺腹癌黃疸出現(xiàn)早、并可有波動(dòng)性E、十二指腸乳突周圍癌黃疸出現(xiàn)較晚9、胃泌素瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中，無(wú)助于診斷的是A、空腹胃液分析BAO＞15mmol/hB、胃大部切除術(shù)后胃液分析BAO/MAO≥0.2(正確答案)C、胃大部切除術(shù)后胃液分析BAO＞5mmol/hD、空腹血清促胃液素＞1000pg/mlE、促胰泌素刺激試驗(yàn)胃液素水平較試驗(yàn)前增高200pg/ml或以上10、胰島分泌血管活性腸肽（VIP）的細(xì)胞是A、胰島A細(xì)胞B、G細(xì)胞C、胰島D細(xì)胞D、PP細(xì)胞E、D1細(xì)胞(正確答案)11、下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是急性重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)A、彌漫性腹膜炎，腹脹明顯，腸鳴音弱B、血性或膿性腹水C、伴有休克D、白細(xì)胞降低(正確答案)E、血糖＞11.1mmol/L，血鈣＜1.87mmol/L12、急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A、ARDSB、休克(正確答案)C、急性腎衰竭D、胰腺周圍膿腫E、胰腺假性囊腫13、急性胰腺炎時(shí)，出現(xiàn)的Grey-Turner征是指A、腰部皮膚出現(xiàn)大片青紫色淤斑B、季肋部皮膚出現(xiàn)大片青紫色淤斑C、腰部、季肋部和腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色淤斑(正確答案)D、腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色淤斑E、腹部臍周出現(xiàn)大片青紫色淤斑14、下列對(duì)急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的描述中，不正確的是A、病變嚴(yán)重時(shí)，腹痛可能不重B、伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解C、疼痛劇烈，病變部位尤甚D、呈腰帶狀疼痛時(shí)，說(shuō)明病變累及全胰E、為間隙性疼痛，陣發(fā)性加重(正確答案)15、下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不符合急性出血壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)A、休克、酸中毒、彌漫性腹膜炎、腹脹明顯B、白細(xì)胞≥16×109/L，血糖＞11.1mmol/L，血鈣＜1.87mmol/L，血BUN和Cr增高C、腹水呈淡黃色或草黃色樣液(正確答案)D、PaO2＜8kPa（＜60mmHg）應(yīng)考慮ARDSE、早期合并多器官功能障礙，死亡率很高16、下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的誘發(fā)因素A、膽道疾病B、過(guò)量飲酒C、十二指腸液反流D、創(chuàng)傷E、低脂血癥、低鈣血癥(正確答案)17、引起急性胰腺炎最常見的原因是A、胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流(正確答案)B、飲酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性潰瘍E、胰腺外傷18、急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)，哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷比較準(zhǔn)確A、血鈣B、血糖C、血淀粉酶(正確答案)D、血脂肪酶E、尿淀粉酶19、胰腺癌切除率低的主要原因?yàn)锳、癌發(fā)生部位B、癌直接浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移早(正確答案)