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文檔簡介
第6頁共6頁2022年周心得的體會范文全國著名中醫(yī)婦科學家、____省中醫(yī)院婦科夏桂成教授精研古籍,勤讀巧思,博覽群書,博采中西之長,學驗俱豐,首先提出心—腎—子宮生理生殖軸、陰陽消長轉(zhuǎn)化的月節(jié)律觀點,創(chuàng)立了“調(diào)周”理論體系。不僅是中醫(yī)婦科臨床實踐的創(chuàng)新,更使中醫(yī)理論得到了升華,是中醫(yī)婦科學發(fā)展史上的一個里程碑?!罢{(diào)周”是根據(jù)中醫(yī)臟腑學說和辯證調(diào)經(jīng)理論,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學的調(diào)經(jīng)周期神經(jīng)內(nèi)分泌學說,采用中藥調(diào)理月經(jīng)的一種方法。月經(jīng)周期分為經(jīng)期、經(jīng)后期、經(jīng)前期,____四期之間相互聯(lián)系,周而復始,為月經(jīng)的正常來潮及受孕創(chuàng)造條件。夏老立足于中醫(yī)傳統(tǒng)調(diào)經(jīng)療法的基礎,依據(jù)月經(jīng)四期中腎氣和氣血的具體變化,制定相應的調(diào)經(jīng)原則,治愈了許多功能性月經(jīng)不調(diào)癥、不孕癥等,從而充實發(fā)展了中藥調(diào)經(jīng)療法。中醫(yī)理論認為,只有在腎氣充實,精血旺盛的情況下,方能天癸至,沖脈盛,任脈通而月經(jīng)按時來潮。夏老認為,女性體內(nèi)的三大節(jié)律:生殖節(jié)律,月經(jīng)周期節(jié)律,生命節(jié)律,都有著一定的關聯(lián)。其中月經(jīng)周期節(jié)律,在一定程度上體現(xiàn)出生殖節(jié)律,而月經(jīng)周期的形成及其所出現(xiàn)的節(jié)律變化,實際上也是受生殖節(jié)律所主宰的。在(素問·上古天真論》中說:“女子七歲?二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月食以時下,故有子。”自女性發(fā)育到青春期月經(jīng)來潮,即能生育,月經(jīng)是為生育服務的。所以在探析生殖節(jié)律時,得首先分析月經(jīng)周期1的變化。月經(jīng)的來源,如李時珍《本草綱目·婦人月水》中有:“女子,陰類也,以血為主,其血上應太陰,下應海潮,月有盈虧,潮有朝夕,月事____月一行,與之相符,故謂之月信、月水、月經(jīng)。經(jīng)者,常也,有常軌也?!边@說明女性特點,在天如同月,在地如同海潮,都有周期變化,遵循一定的規(guī)律。月經(jīng)的產(chǎn)生是女性發(fā)育到成熟年齡階段后臟腑、天癸、氣血、經(jīng)絡協(xié)調(diào)作用于胞宮的生理現(xiàn)象。出血第l日為其開始,兩次月經(jīng)的第____日間隔時間為一個月經(jīng)周期,其長短因人而異,生理狀態(tài)下每個女性均有自己規(guī)律性的月經(jīng)周期。夏老認為,月經(jīng)周期的循環(huán),即在這段時期將經(jīng)歷經(jīng)行期、經(jīng)后、經(jīng)間及經(jīng)前的漸進變化,而順利完成周期演變進程。其具體受陰陽消長規(guī)律支配,表現(xiàn)為行經(jīng)期重陽必陰,轉(zhuǎn)化開始,排出經(jīng)血,標示著本次月經(jīng)的結(jié)束,新的周期的開始,經(jīng)后期陰長陽消,陰愈長陽愈消,推動月經(jīng)周期的發(fā)展,經(jīng)間期重陰必陽,轉(zhuǎn)化開始,排出卵子,開始陽長的新時期,經(jīng)前期陽長陰消,陽愈長陰愈消,推動經(jīng)前期后移,行經(jīng)期重陽必陰,又形成新的周期,如此循環(huán)往復,如環(huán)無、端,自____歲左右來經(jīng),至____歲左右絕經(jīng),每一次的循環(huán),并不是簡單的重復,而是發(fā)展和提高,盡管有1一____次轉(zhuǎn)化不利,不能排卵,出經(jīng)血少,但在總體圓運動規(guī)律影響下,依然可以向前發(fā)展。這種陰陽消長的激烈運動維持在一定生理范圍內(nèi),形成月節(jié)律性,從而也反應出月經(jīng)的周期循環(huán)呈一定節(jié)律。2夏老根據(jù)易學中理論,對女性生命活動中規(guī)律的周期演進形式加以客觀地歸納和總結(jié),這一內(nèi)容在現(xiàn)代醫(yī)學實驗研究中已得到證實。比如“生物鐘與內(nèi)分泌節(jié)律”,“哺乳動物的季節(jié)繁殖和主體節(jié)律”,特別是近年發(fā)現(xiàn),鳥的____細胞具有時鐘樣振動體,其細胞膜上具有光的受體,光照情報經(jīng)交叉核進入下丘____制內(nèi)分泌中影響到褪黑素和泌乳素使脊椎體動物的生殖機能受光周期反應性影響。人們通過對靈長類動物實驗所表現(xiàn)的內(nèi)分泌激素變化繪制成“標準曲線”,其共同的特征均可屬于生物鐘解釋范圍。因此,研究者們將內(nèi)分泌的這種生物鐘表現(xiàn)別稱為“概日鐘”。____,有人觀察雌鼠的生物鐘變化實驗中觀察到睡眠和覺醒的時間節(jié)律變更影響其性周期變動,并與年齡的遞增中,由連續(xù)的發(fā)情狀態(tài),偽妊娠狀態(tài)最終進人連續(xù)非發(fā)情狀態(tài),而步人老齡。說明時間醫(yī)學統(tǒng)轄下的內(nèi)分泌變化節(jié)律,能用客觀數(shù)理規(guī)律來表述其內(nèi)涵,與夏老從臨床診治中所領悟的規(guī)律不謀而合,說明月經(jīng)周期中圓運動的生物鐘規(guī)律。而其意義深遠之處就在可根據(jù)其運動的規(guī)律,預測女性生殖機能活動過程中的“未病”,并為之醫(yī)治“未病”,防治女性疾病上具有不可低估的實用價值。月經(jīng)周期的演變是陰陽消長過程的循環(huán)往復,夏老正因此分期治療。1經(jīng)后期(增殖期)。從月經(jīng)周期第____天起至第____天左右為經(jīng)后期,由于月經(jīng)過后“血??仗摗?,胞宮在腎氣作用下,行使“臟”的功能,“藏精氣而不瀉”,主要藏腎之陰精,使腎陰充實,為“天癸至”創(chuàng)造物質(zhì)條件。按陰陽學說辨證,此期為陰長期。現(xiàn)代醫(yī)學認為此期為3子宮內(nèi)膜修復期—增殖期。由于雌激素分泌逐漸增高,子宮內(nèi)膜增生?;局蝿t以“養(yǎng)陰補腎”為主,代表方用二至丸、歸芍地黃湯化裁,常用藥物為當歸、白芍、地黃、山藥、獲荃、丹皮、澤瀉、早蓮草、女貞子等。在經(jīng)后期的后幾天,需兼調(diào)陰陽氣血,故在上方基礎上加入川斷、冤絲子、巴戟天、山碴、懷牛膝等補腎陽、調(diào)氣血之品。2經(jīng)間期(____):正常____是月經(jīng)周期的第12~____天左右,該期陰陽轉(zhuǎn)化是以陰精為基礎,陰精足則天癸至,“至”則促陰轉(zhuǎn)化為陽?,F(xiàn)代醫(yī)學認為此期子宮內(nèi)膜受雌激素的不斷刺激而逐漸增厚,同時卵泡已成熟破裂而排卵。此時正是陰陽轉(zhuǎn)化的關鍵,治療上除了繼續(xù)使陰精(血)充足并達到一定水平外,酌情加入益腎助陽,益氣活血之品。在經(jīng)間期初、中期用歸腎丸、促排卵湯化裁,常用藥物如:熟地、山藥、獲荃、冤絲子、當歸、牛膝、肉從蓉、川斷、紫河車、鹿角片、紅花、澤蘭等。3經(jīng)前期(分泌期):從排卵后至下次月經(jīng)來潮前,正常為12、____天左右。此時,在腎陰充盛的基礎上,陰轉(zhuǎn)化為陽而發(fā)揮出陽的功能,屬陽長期。此過程要消耗一定的陰精,陰陽轉(zhuǎn)化又賴于氣血的推動,故治則為水中補火,陰中求陽,常用毓麟珠養(yǎng)血補陽。佐以疏肝理氣之品,選用當歸、自芍、黨參、白術(shù)、獲荃、川斷、冤絲子、肉從蓉、巴戟天、紫河車、炒柴胡、荊芥等。在上藥基礎上加重理氣活血之品,配用香附、郁金、青皮、陳皮、丹參、山植等促進月經(jīng)正常排泄。如已婚求孕者,應觀察之,不宜過用活血理氣之品。4行經(jīng)期(子宮內(nèi)膜脫落期):行經(jīng)期意味著下一個月經(jīng)周期的開始,4即為陽轉(zhuǎn)陰階段。“血海滿盈而泄”,此時胞宮的功能體現(xiàn)為“腑”,“瀉而不藏”。一般不需治療,但如有腹脹腹痛、經(jīng)行不暢,治療原則為“通因通用”,法宜活血化癖、行氣調(diào)經(jīng),但需結(jié)合素體證型特點化裁。多用加味失笑散、七制香附丸、四味調(diào)經(jīng)丸加減,藥物如五靈脂、蒲黃、當歸、赤白芍、香附、山植、益母草、雞血藤、丹參等活血理氣之品。行經(jīng)末期,應滋陰化癖,用歸芍地黃湯加活血調(diào)經(jīng)之藥。臨床上夏老根據(jù)癥候舌脈加以綜合分析、辨證與辨病相結(jié)合,隨證(病)加減。如脾氣虛弱者,合參荃白術(shù)散、健固湯、香砂六君子湯;肝郁氣滯者,合丹桅逍遙散、越鞠丸等;心肝火旺者,合導赤散、黃連瀉心湯、當歸龍薈丸等等。同時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學檢查手段,若診斷為子宮內(nèi)膜異位癥者,加五靈脂、石打穿等;盆腔炎者,加入紅藤、敗醬草、蒲公英等;輸卵管阻塞者,加入蘇木、絲瓜絡、路路通、山甲片等;子宮發(fā)育不良者,加入紫河車、紫石英等;抗精子抗體陽性者,加入大量的竺麻根等等。綜上所述,夏老對月經(jīng)周期具有全面而深刻的認識,緊緊把握月經(jīng)周期特點,拓開調(diào)周治己病未病之途,在婦科學說上獨樹一幟。現(xiàn)代社會的激烈演進,疾病譜所出現(xiàn)的非常變化,使女性生殖內(nèi)分泌紊亂,卵巢功能障礙等疾病已發(fā)展到肆虐的地步,有的甚至在步人青春期前就影響女性的健康。成為不容忽視的臨床問題。中醫(yī)自古迄今傳世的婦科調(diào)氣血、調(diào)沖任、補臟腑的方法亦難以對策日益變遷的復雜5疾病,教材所沿襲的治療方法也墮待充實新的篇章。2022年周心得的體會范文(二)群眾路線是我們黨的根本路線,也是黨所有工作的生命線。而要走好群眾路線首先要面對的就是“我是誰、為了誰、依靠誰”這三個問題。作為個人理解,我覺得首先要解決“我是誰”這個問題,如果自身缺乏準確定位何談“依靠誰”“為了誰?!?。只有首先弄清和擺正自己的位置,才能正確把握好“為了誰”、“依靠誰”的問題。對我而言,我是一名幼兒園的后勤工作者,另外一個身份就是中國____員。同時我也是一名普通的人民群眾。那么作為一名普通的群眾,我的理解應該是遵紀守法,維護社會秩序,不制造____?!盀榱苏l”就是一切為了群眾、真心服務群眾,堅持與群眾站在一起。歷史告訴我們,植根人民,是我們特有的政治優(yōu)勢,現(xiàn)實警醒我們,脫離群眾,將是我黨面臨的最大危險。“依靠誰”是一個工作力量的源泉問題,是考察黨員工作能力的重要標準,就是要找到力量根源,從群眾中來,到群眾中去。相信群眾,依靠群眾,始終把人民放在心中最高位置。理解了三問,還要樹立好“三觀”,三觀是什么。即群眾觀、權(quán)利觀、事業(yè)觀。群眾觀就是為群眾所想,還是為自己利益所想;權(quán)力觀就是權(quán)力是人民賦予的,要為人民所用,事業(yè)觀就是對事業(yè)的根本看法和對工作的根本態(tài)度。要提供更好的服務手段,為幼兒園服務。站在幼兒園后勤工作者的角度,我應該盡力做好本職工作,做好物品管理的常規(guī)工作。除在規(guī)定的日期領物外,對于園內(nèi)的各類活動,能根據(jù)需要,及時提供所需的物品。堅持勤儉持園,做好物品的調(diào)配工作,提高園內(nèi)的
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