醫(yī)療廢物處置管理系統(tǒng)規(guī)章制度

實用文檔衛(wèi)字〔2016〕8號關(guān)于成立xx中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組的通知各科室：為進一步加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，維護環(huán)境安全，保障人民群眾身體健康，經(jīng)院領(lǐng)導研究，決定成立常家中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組，成員名單如下：組 長：xx副組長：xxxxxx成 員：xxxxxxxxxxxxxx領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室， 辦公室設(shè)在護理辦公室， xx負責具體工作。附件：常家中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理方案常家中心衛(wèi)生院2016年3月10日文案大全實用文檔附件：中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理方案醫(yī)療廢物的管理和安全處置直接關(guān)系人民群眾的身體健康和社會安全，加強醫(yī)療廢物的管理和安全處置是落實科學發(fā)展觀、體現(xiàn)以人為本的具體體現(xiàn)。為認真貫徹落實《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)，切實將我院醫(yī)療廢物管理工作落到實處，現(xiàn)制定我院本年度醫(yī)療廢物管理實施方案如下：一、加強領(lǐng)導，強化培訓各科室要認真貫徹落實《醫(yī)療廢物管理條例》和有關(guān)規(guī)章、制度，按照各自的職責分工，齊抓共管，密切配合，定期交流信息，建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，完善醫(yī)療廢物管理制度和事故應(yīng)急處理預(yù)案。 醫(yī)院感染辦公室將定期對從事收集、貯存醫(yī)療廢物的醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)法律、法規(guī)和專業(yè)技能、安全防護、醫(yī)療廢物識別、醫(yī)療廢物分類、包裝、收集以及緊急處理等知識的培訓， 提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。及時收集醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，按照類別管理。院內(nèi)各相關(guān)科室由科室負責人指定專人負責本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物并按要求進行分類、收集、登記后，統(tǒng)一回收到院醫(yī)用垃圾室，并由醫(yī)院指定專人負責文案大全實用文檔分類檢查（見附件1），同時做好交接登記工作，交接登記內(nèi)容應(yīng)齊全，登記資料至少保存三年。對于一次性醫(yī)療用品的領(lǐng)發(fā)、使用情況應(yīng)嚴格進行登記、管理。一次性使用的無菌醫(yī)療用品使用后，必須進行消毒、毀形，并進行無害化處理，禁止重復使用和回流市場。二、加強督導，定期回收醫(yī)院安排專人于每周一、三、五下午三點至四點統(tǒng)一回收醫(yī)療廢物，并將回收的廢物按照醫(yī)療廢物的類別和處理要求及時進行分類管理，然后交由工作人員統(tǒng)一焚燒處理。三、加強對污水處理設(shè)施的監(jiān)督和檢查要加強對醫(yī)院污水處理設(shè)施的監(jiān)督和檢查，醫(yī)院后勤及醫(yī)療廢物管理具體負責人要加強醫(yī)療廢物處置設(shè)施的維護和檢修，并做好應(yīng)對流感疫情下醫(yī)療廢物成分變化（如因消毒帶來含氯量增加等）后的設(shè)施運行準備工作。四、定期檢測，建立長效機制由醫(yī)院檢驗科每半年對相關(guān)科室進行檢測，檢驗報告由院感辦上報、存檔。嚴格工作制度，定崗、定人、定職責，嚴防事故發(fā)生。院廢物管理領(lǐng)導小組及具體負責人不定期對院感工作進行檢查及督導，切實履行監(jiān)管職能，加強監(jiān)督檢查，科學實施考核，落實好各部門、各崗位的職責，及時查糾發(fā)現(xiàn)問題，防止醫(yī)療廢物流失、被盜、倒賣等現(xiàn)象的發(fā)生，確保醫(yī)療廢物管理各項措施落在實處。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物處置管理制度一、按照《醫(yī)療廢物管理辦法》制定相關(guān)制度及工作要求。二、院感科負責醫(yī)療廢物處置監(jiān)控，賈艷奎負責醫(yī)療廢物暫貯、管理、消毒、交接等具體工作。三、定期對相關(guān)人員進行法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。四、做好醫(yī)療廢物處置的登記，包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量、數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向等。登記資料至少保存5年。五、對醫(yī)療廢物進行分類收集運送、暫時貯存、暫存時間不超過48小時。六、對醫(yī)療廢物運送工具在規(guī)定的地點進行清潔和消毒。七、定期對醫(yī)療廢物暫存設(shè)施進行衛(wèi)生學效果監(jiān)測、評價、存檔、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時要及時上報。八、按規(guī)定填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，執(zhí)行雙簽字，資料保存5年。九、對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對相關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到監(jiān)控損害。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物管理責任制為加強醫(yī)療廢物管理，分工明確、責任到人，特制定本制度。一、醫(yī)療廢物管理，法定代表人為第一責任人。二、醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門（醫(yī)院感染管理科）應(yīng)履行以下職責：負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集，運送、暫時儲存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作落實情況。負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時儲存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作。負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。負責組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓工作。負責有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料管理。負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。三、醫(yī)療廢物集中處置管理工作領(lǐng)導小組成員負責督導醫(yī)療廢物處置相關(guān)工作。四、各科室負責人及護士長負責科室醫(yī)療廢物管理、分類收集、運送交接、交接登記。不得使醫(yī)療廢物外流、 泄漏。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物外流、泄漏，按醫(yī)療廢物管理辦法對科室和當事人進行處罰。五、醫(yī)療廢物暫存處管理人員，負責醫(yī)療廢物接收、交接登記。認真填寫與醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移聯(lián)單，并負責保存。負責暫存處物品和場所的消毒隔離工作。六、醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，負責醫(yī)療廢物管理專職人員的個人防護和健康查體。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物運送管理責任狀為加強醫(yī)療廢物管理工作，防止和杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏，按要求做好運送、交接、登記。遵照“醫(yī)療廢物管理辦法”，醫(yī)療廢物運送管理人員必須遵守以下條款。1、定期接受醫(yī)院感染管理部門和該科室負責人關(guān)于醫(yī)療廢物管理知識的培訓或考核。2、按要求遵照規(guī)定時間（上午 8－9點、下午4－5點）和路線（在運送途中不得攜帶醫(yī)療廢物到其它科室或場所，如供應(yīng)室、敷料室等）將醫(yī)療廢物運送至醫(yī)療廢物暫貯間。3、必須將醫(yī)療廢物放置在專用容器內(nèi)進行運送，防止泄漏或傷及工作人員。4、按要求做好科室與護士交接、暫貯間與管理人員的交接工作，登記必須簽全名。5、醫(yī)療廢物不得混入生活垃圾箱內(nèi)，如發(fā)現(xiàn)對當事人進行處罰（罰款 50元），并向科室負責人反饋，扣科室管理分。6、禁止將醫(yī)療廢物（尤其是輸液器、針管等）帶出醫(yī)院進行交易，如發(fā)現(xiàn)后對當事人進行嚴肅處理： 上報院領(lǐng)導、終止勞動合同，并上報上級主管部門，遵照“醫(yī)院感染管理辦法”給予法律制裁。7、做好個人防護，如因違規(guī)操作出現(xiàn)任何后果，皆由當事人自己承擔。以上管理條例向相關(guān)人員進行說明，簽字為證，如在各項工作檢查中發(fā)現(xiàn)違規(guī)者，嚴懲不??！文案大全實用文檔療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生報告制度一、應(yīng)在 48小時內(nèi)向所在的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。二、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致 1人以上死亡或 3人以上健康損害需對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，要在 24小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告， 并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。三、調(diào)查工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生應(yīng)急預(yù)案一、立即上報醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組負責人。二、組織相關(guān)人員進行調(diào)查，了解事故發(fā)生經(jīng)過及嚴重程度。三、如有醫(yī)療廢物泄露、流失、擴散等，立即追查醫(yī)療廢物的去向和污染程度，了解污染情況，采取有效的消毒隔離措施。四、及時采取緊急處理措施，減少危害，并向所在地的衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護部門報告，向可能受到危害的單位和個人通報，對致病人員提供醫(yī)療救護。有擴散危險的，由縣以上人民政府決定向社會發(fā)布警示公告。五、事件處理后，當事人將事情發(fā)生進過及所牽涉的責任人上報領(lǐng)導小組，給與相應(yīng)處罰。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的緊急處理措施一、確定流失、泄露、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。二、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露擴散的現(xiàn)場進行處理。三、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。四、采取適當?shù)陌踩幹么胧?，對泄露及污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖區(qū)域，以防擴大污染。五、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒。六、工作人員應(yīng)當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后，對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物運送交接登記管理制度1、醫(yī)療廢物運送人員必須按規(guī)定的時間、路線將醫(yī)療廢物運送至醫(yī)療廢物暫儲間。2、認真做好交接登記，包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生地、種類、日期、重量、交接時間。3、交接雙方要簽全名。4、與處置中心工作人員交接要認真填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單，執(zhí)行雙簽字。5、醫(yī)療廢物管理交接登記及轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接記錄資料保存5年。6、醫(yī)療廢物運送流程：醫(yī)療廢物收集 產(chǎn)生地 分類→封口。規(guī)定的時間路線 運送 →暫儲間 交接登記 存放不超過48小時交處置中心→填轉(zhuǎn)移聯(lián)單雙簽字。7、運送時間：上午 8---9 點，下午 4---5 點。8、運送路線：自產(chǎn)生地直接到醫(yī)療廢物暫存處，不得在中途攜帶醫(yī)療廢物到其它場所。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物處置管理職責一、負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集等，運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況。二、負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集，運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作。三、負責組織醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。四、負責組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓工作。五、負責有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料管理。六、負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。文案大全實用文檔暫存設(shè)施管理要求1、按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行收集、 包裝，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，禁止打開包裝袋取出廢物。2、暫存設(shè)施設(shè)專人管理（賈衍奎）及時對貯存設(shè)施和貯存容器進行檢查，發(fā)現(xiàn)破損、開裂等問題及時更換。3、醫(yī)療廢物暫存庫房應(yīng)在廢物清運之后消毒沖洗1000mg/L健之素液）,沖洗液排入醫(yī)療廢水消毒、收集、處理系統(tǒng)，醫(yī)療廢物暫存柜（箱）每天消毒一次。4、暫存設(shè)施清理出的醫(yī)療廢物、被醫(yī)療廢物污染的物品、損壞或廢棄的容器按照醫(yī)療廢物進行處理。5、暫存設(shè)施應(yīng)配備應(yīng)急設(shè)備及工具，包括個人安全防護設(shè)備、消防滅火裝備、泄漏物清理工具、消毒設(shè)備等。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員工作要求一、掌握國家相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本單位制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求。二、掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作規(guī)程。三、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。四、掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。五、掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物產(chǎn)生地運送工作制度及工作要求一、按要求及時分類收集醫(yī)療廢物及運送至院內(nèi)焚燒爐焚燒。二、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標示的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。三、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。四、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明。五、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定標準執(zhí)行。六、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置。七、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)交由專門機構(gòu)處置。文案大全實用文檔八、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本、菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。九、隔離的傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的具有傳染性排泄物，應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。十、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物，并及時密封。十一、放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、 病理性廢物、損傷性廢物不得取出。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護措施一、對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員配備的防護用品：工作服、水鞋、手套。二、定期進行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康損害（每年兩次）。三、收集和運送過程中，應(yīng)檢查置醫(yī)療廢物的包裝袋及貯存容器是否有滲漏，防止職業(yè)暴露。四、對放置醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備、運送工具定期消毒和清潔，防止對工作人員的污染和感染。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物處理與防護知識培訓計劃1、每年對醫(yī)療廢物管理專職人員進行相關(guān)知識培訓兩次。2、按照衛(wèi)生部醫(yī)療廢物管理辦法定期對相關(guān)工作人員進行培訓。3、對新上崗衛(wèi)生工人進行醫(yī)療廢物管理知識培訓。文案大全實用文檔醫(yī)療廢物管理專職人員培訓內(nèi)容1、醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度。2、醫(yī)療廢物運送流程。3、醫(yī)療廢物運送交接登記。4、檢查醫(yī)療廢物運送是否及時，包裝袋是否注明產(chǎn)生地、科別、時間、包裝袋是否封口。5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交煙臺市醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移聯(lián)單登記簽字，資料保存 5年。6、做好個人防護。7、保持暫貯間清潔，定時進行消毒（用 500g/L濃度健之素擦洗地面、墻壁，抹布用 500g/L濃度健之素浸泡消毒，晾干備用）。8、做好各種設(shè)施的維護（防蠅、防鼠、防盜等）9、不準在暫貯間吸煙、進食。文案大全實用文檔高青縣常家中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物處置流程1、生活垃圾由產(chǎn)生科室分類收集，放入黑色塑料袋內(nèi)裝3/4滿→物業(yè)人員扎緊送入暫時存放桶→物業(yè)專職運送人員用防滲漏車運送至→醫(yī)院垃圾站→由工作人員焚燒處理。2、可回收塑料類廢物由產(chǎn)生科室