鼻病毒的傳播途徑

氣溶膠微生物研究-關(guān)于鼻病毒的傳播途徑及防治提問，大多數(shù)身邊的人的情況是怎樣的

答：大病沒怎么聽說，小病到時有發(fā)生人最痛苦的還是大病不患,小病不斷一、立項(xiàng)依據(jù)研究鼻病毒的意義

——大病小病都得治人平均每年患感冒二到五次，其中二分之一到三分之意義的均是由鼻病毒引起。盡管感冒看似普通，但是引起的直接或間接的財產(chǎn)損失達(dá)到數(shù)十億美元，造成了勞動力的損失，同時，兒童患鼻病毒疾病也可能會產(chǎn)生一定危害及造成后遺癥，對家庭造成一定影響。相對于艾滋病，癌癥等疾病，鼻病毒引起的疾病看似相對癥狀較為輕微，但是相對來講卻是更加貼近于大眾人群的生活，現(xiàn)而今，各種疾病的論文多如牛毛，但關(guān)于鼻病毒的論文卻寥寥無幾，但是本組本著不積跬步無以至千里之理念，決定從此種小病入手，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性的創(chuàng)新。小病真的危害小嗎？HRV是感染具有自限性，但是有時會引起諸如哮喘、充血性心衰、支氣管擴(kuò)張，包囊纖維化等嚴(yán)重并發(fā)癥，并且HRV多與其它呼吸道病毒合并感染，例如呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、冠狀病毒以及腸道病毒等。值得一提的是對于兒童和患有呼吸道基礎(chǔ)疾病的易感群體，HRV感染后還可能會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的后遺癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此對HRV的研案越來越受到各界的重視。國內(nèi)外研究現(xiàn)狀的分析鼻病毒(HRV)是引起人類病毒性呼吸道感染的最常見病原體，自從1956年pelon用組織方法分離出第1株HRV后，先后從感冒患者中分離出多種細(xì)胞株，至今鑒定HRV已超過120個血清型，是人類病毒中血清型最多的病毒。越來越多的研究表明HRV不僅引起普通感冒，還可有其他多種臨床表現(xiàn)，故應(yīng)收到重視，現(xiàn)將HRV的研究進(jìn)展及對兒童感染的現(xiàn)狀綜述供臨床參考。（一）流行病學(xué)方面⑴傳染源:HRV的主要傳染源是患者及病毒攜帶者，猿猴及猩猩等靈長類也有可能成為傳染源。⑵傳播途徑:主要經(jīng)過呼吸道傳播。有證據(jù)表明HRV可以在器物表面存活數(shù)日并可通過手到鼻的接觸而傳播，另有研究表明hrv傳播的其他途徑上存在爭議。⑶易感人群：人對hrv普遍敏感，接觸者絕大部分導(dǎo)致感染，感染后可獲得一定程度的免疫力，各種血清型之間可有部分交叉免疫力。⑷影響流行的因素，hrv導(dǎo)致的呼吸道感染常年發(fā)生，但主要在早春和氣溫突然下降時節(jié)。hrv在人群擁擠及空氣不流通的地方較易發(fā)生相互傳播。（二）發(fā)病機(jī)理呼吸道上皮細(xì)胞是hrv感染的靶細(xì)胞。hrv進(jìn)入人體后，與氣道上皮細(xì)胞的特異性受體即細(xì)胞間黏附因子相結(jié)合后，在呼吸道的上皮細(xì)胞及局部淋巴組織中復(fù)制，引起細(xì)胞病變及炎癥反應(yīng)。由于血管通透性的增加使血漿滲入鼻粘膜，粘液分泌增多出現(xiàn)流鼻涕及鼻塞等癥狀。感染所致的神經(jīng)反射也是導(dǎo)致癥狀的主要原因。（三）感染后的臨床癥狀HRV是引起普通感冒的主要病原體感染HRV后大多數(shù)患者為急性起病，表現(xiàn)為流清涕，鼻塞噴嚏，咽部不適，咽痛聲音嘶啞和咳嗽，可伴有頭痛，全身乏力，寒戰(zhàn)及低熱。病程一般持續(xù)一周于病后3到4天癥狀最重，約20％的患者癥狀可持續(xù)兩周以上,近來越來越多的證據(jù)表明HRv可引起嬰兒及兒童的下呼吸道感染，包括支氣管炎臨床表現(xiàn)于rsv引起的下呼吸道感染類似。（四）檢測方法⑴組織培養(yǎng)病毒分離:從鼻咽分泌物及咽拭子中分離病毒，標(biāo)本置于輸送培養(yǎng)基中，4℃保存，并在3h內(nèi)接種于組織培養(yǎng)管。標(biāo)本接種于原代人胚腎細(xì)胞，人胚肺成纖維細(xì)胞或猴腎細(xì)胞及hela細(xì)胞等。⑵血清學(xué)檢測:包括補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，血凝抑制試驗(yàn)，間接免疫熒光及酶聯(lián)免疫試驗(yàn)等，用來檢測HRv抗體。⑶分子生物學(xué)檢測:近來RT-PCR的方法已廣泛用于HRv的檢測，其對HRv檢測較組織培養(yǎng)更敏感更快捷。綜上，鼻病毒的研究并不是很完善，種類眾多，傳播方式不明等問題存在

那么問題來了——如果細(xì)化鼻病毒并精確化鼻病毒的傳播途徑的控制，是不是可以降低鼻病毒的發(fā)病率，大病不患，小病不斷的問題不就不是太大的困擾了嗎

由此可見本實(shí)驗(yàn)存在的意義!二、研究方案（一）研究目標(biāo)確定鼻病毒針對不同年齡段人群的主要傳播方式，通過確定鼻病毒的傳播方式從而更加精確地達(dá)到阻斷鼻病毒的傳播來抑制鼻病毒的傳播，將防治精確到不同年齡段，從而做到對鼻病毒的更好的防治（二）研究內(nèi)容1，確定鼻病毒的病毒組分，以及占主導(dǎo)地位病毒的種類及主要傳播方式；2，判手-手傳播以及空氣傳播所影響的人群年齡組成，每個斷年齡段的人群鼻病毒的主要傳播方式；3，對不同年齡段的鼻病毒攜帶者鼻粘膜的分泌物的進(jìn)行分析，確定不同年齡段的鼻病毒攜帶者分泌物中的病原體的組成；

（二）研究內(nèi)容4，對不同年齡段的鼻病毒患者的呼吸，咳嗦，打噴嚏所噴射的氣溶膠進(jìn)行分析，通過氣溶膠采樣器進(jìn)行采集分析，確定鼻病毒攜帶者的呼出的空氣中所包含鼻病毒的種類及傳播方式；5，征集一批不同年齡的志愿者，分年齡接觸鼻病毒攜帶者所噴射的氣溶膠以及其鼻粘膜分泌物，看不同年齡志愿者對這兩種傳播途徑的感染概率；6，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后對醫(yī)院鼻病毒疾病高發(fā)期選擇一段時期進(jìn)行持續(xù)追蹤調(diào)查，并依照已得的最佳處理方式感染疾病發(fā)病狀況。（三）研究成果與考核指標(biāo)預(yù)期研究成果：1）明確鼻病毒針對不同年齡段的主要傳播方式2）找到阻斷鼻病毒傳播的方法3）通過項(xiàng)目的實(shí)施，培養(yǎng)四位學(xué)生的創(chuàng)新思維和獨(dú)立從事科研工作的能力，對學(xué)術(shù)研究建立濃厚的興趣?？己酥笜?biāo)：1）完成以上預(yù)期成果；2）基于以上研究成果完成研究報告，撰寫學(xué)術(shù)論文一篇。提供成果的形式：研究論文（四）計劃進(jìn)度本實(shí)驗(yàn)為期一年，大致計劃如下：2016.5-2016.6閱讀查找國內(nèi)外相關(guān)研究成果的文獻(xiàn)資料，進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)思路和操作方案。2016.7-2016.8收集患者資料，整理、分析、提取信息、找出共性；2016.9-2016.10通過實(shí)驗(yàn)儀器確定鼻病毒的病毒組分2016.12-2017.2分析不同年齡段的鼻病毒攜帶者鼻粘膜的分泌物并對志愿者分年齡接觸鼻病毒攜帶者所噴射的氣溶膠以及其鼻粘膜分泌物，看不同年齡志愿者對這兩種傳播途徑的感染概率；2017.4-2017.5分析、整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析和討論，撰寫研究報告、論文。三、項(xiàng)目的創(chuàng)新點(diǎn)和特色研究方法的創(chuàng)新總體上來說，生物氣溶膠的存活主要取決于停留時間。在粒子的收集和沉降過程中，鼻病毒會由于機(jī)械壓力和脫水而失去繁殖能力。測量得到的鼻病毒濃度很大程度上依賴于采樣技術(shù)和分析方法。生物采樣器主要依據(jù)撞擊、碰撞、過濾等機(jī)理采樣，因此用不同的物理采集效率表征是比較有創(chuàng)新的一種方法。另外，將采樣器的采樣效率和樣品的生物有效性區(qū)分開來，后者可以表述為在采樣后仍然存活的粒子的百分率也是在分析方法上的創(chuàng)新。經(jīng)濟(jì)社會效益項(xiàng)目完成后，可以確定鼻病毒針對不同年齡段人群的主要傳播方式，通過確定鼻病毒的傳播方式從而更加精確地達(dá)到阻斷鼻病毒的傳播來抑制鼻病毒的傳播，將防治精確到不同年齡段，從而做到對