7～24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南重點(diǎn)

近日，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布了《7?24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》，＜嬰兒喂養(yǎng)指南〉對(duì)于指導(dǎo)婦幼保健醫(yī)生及嬰兒看護(hù)人進(jìn)行科學(xué)合理的喂養(yǎng)具有重要意義，一起來(lái)學(xué)習(xí)指南要點(diǎn)吧一圖片本指南所稱(chēng)7?24月齡嬰幼兒是指滿(mǎn)6月齡（出生180天）后至2周歲（滿(mǎn)24月齡）的嬰幼兒。對(duì)于7?24月齡嬰幼兒，母乳仍然是重要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，但單一的母乳喂養(yǎng)已經(jīng)不能完全滿(mǎn)足其對(duì)能量以及營(yíng)養(yǎng)素的需求，必須引入其他營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。與此同時(shí)，7?24月齡嬰幼兒胃腸道等消化器官的發(fā)育、感知覺(jué)以及認(rèn)知行為能力的發(fā)展，也需要其有機(jī)會(huì)通過(guò)接觸、感受和嘗試，逐步體驗(yàn)和適應(yīng)多樣化的食物，從被動(dòng)接受喂養(yǎng)轉(zhuǎn)變到自主進(jìn)食。這一過(guò)程從嬰兒7月齡開(kāi)始，到24月齡時(shí)完成。這一年齡段嬰幼兒的特殊性還在于，父母及喂養(yǎng)者的喂養(yǎng)行為對(duì)其營(yíng)養(yǎng)和飲食行為有顯著的影響。順應(yīng)嬰幼兒需求喂養(yǎng)，有助于健康飲食習(xí)慣的形成，并具有長(zhǎng)期而深遠(yuǎn)的影響。7?24月齡嬰幼兒處于10日機(jī)遇窗期的第三階段，適宜的營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)不僅關(guān)系到近期的生長(zhǎng)發(fā)育，也關(guān)系到長(zhǎng)期的健康。針對(duì)我國(guó)7?24月齡嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)的需求，以及可能出現(xiàn)的問(wèn)題，基于目前已有的證據(jù)，同時(shí)參考WHO等的相關(guān)建議，提出7?24月齡嬰幼兒的喂養(yǎng)指南?！就扑]條目】繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿(mǎn)6月齡起添加輔食。從富含鐵的泥糊狀食物開(kāi)始，逐步添加達(dá)到食物多樣。提倡順應(yīng)喂養(yǎng)，鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫進(jìn)食。輔食不加調(diào)味品，盡量減少糖和鹽的攝入。注重飲食衛(wèi)生和進(jìn)食安全。定期監(jiān)測(cè)體格指標(biāo)，追求健康生長(zhǎng)。1繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿(mǎn)6月齡起添加輔食【提要】母乳仍然可以為滿(mǎn)6月齡（出生180天）后嬰幼兒提供部分能量，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣等重要營(yíng)養(yǎng)素，以及各種免疫保護(hù)因子等。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)也仍然有助于促進(jìn)母子間的親密連接，促進(jìn)嬰幼兒發(fā)育。因此7?24月齡嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足時(shí)，需要以配方奶作為母乳的補(bǔ)充。嬰兒滿(mǎn)6月齡時(shí)，胃腸道等消化器官已相對(duì)發(fā)育完善，可消化母乳以外的多樣化食物。同時(shí)，嬰兒的腔運(yùn)動(dòng)功能，味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等感知覺(jué)，以及心理、認(rèn)知和行為能力也已準(zhǔn)備好接受新的食物。此時(shí)開(kāi)始添加輔食，不僅能滿(mǎn)足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求，也能滿(mǎn)足其心理需求，并促進(jìn)其感知覺(jué)、心理及認(rèn)知和行為能力的發(fā)展。【關(guān)鍵推薦】嬰兒滿(mǎn)6月齡后仍需繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并逐漸引入各種食物。輔食是指除母乳和/或配方奶以外的其他各種性狀的食物。有特殊需要時(shí)須在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整輔食添加時(shí)間。不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足的嬰幼兒，應(yīng)選擇配方奶作為母乳的補(bǔ)充。2從富鐵泥糊狀食物開(kāi)始，逐步添加達(dá)到食物多樣【提要】7?12月齡嬰兒所需能量約1/3?1/2來(lái)自輔食，13?24月齡幼兒約1/2~2/3的能量來(lái)自輔食，而母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒來(lái)自輔食的鐵更高達(dá)99%。因而嬰兒最先添加的輔食應(yīng)該是富鐵的高能量食物，如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等。在此基礎(chǔ)上逐漸引入其他不同種類(lèi)的食物以提供不同的營(yíng)養(yǎng)素。輔食添加的原則：每次只添加一種新食物，由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗，循序漸進(jìn)。從一種富鐵泥糊狀食物開(kāi)始，如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等，逐漸增加食物種類(lèi)，逐漸過(guò)渡到半固體或固體食物，如爛面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一種新的食物應(yīng)適應(yīng)2?3天，密切觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，適應(yīng)一種食物后再添加其他新的食物。【關(guān)鍵推薦】隨母乳量減少，逐漸增加輔食量。首先添加強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等富鐵的泥糊狀食物。每次只引入一種新的食物，逐步達(dá)到食物多樣化。從泥糊狀食物開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到固體食物。輔食應(yīng)適量添加植物油。3提倡順應(yīng)喂養(yǎng)，鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫進(jìn)食【提要】隨著嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育，父母及喂養(yǎng)者應(yīng)根據(jù)其營(yíng)養(yǎng)需求的變化，感知覺(jué)，以及認(rèn)知、行為和運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展，順應(yīng)嬰幼兒的需要進(jìn)行喂養(yǎng)，幫助嬰幼兒逐步達(dá)到與家人一致的規(guī)律進(jìn)餐模式，并學(xué)會(huì)自主進(jìn)食，遵守必要的進(jìn)餐禮儀。父母及喂養(yǎng)者有責(zé)任為嬰幼兒提供多樣化，且與其發(fā)育水平相適應(yīng)的食物，在喂養(yǎng)過(guò)程中應(yīng)及時(shí)感知嬰幼兒所發(fā)出的饑餓或飽足的信號(hào)，并作出恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。尊重嬰幼兒對(duì)食物的選擇，耐心鼓勵(lì)和協(xié)助嬰幼兒進(jìn)食，但絕不強(qiáng)迫進(jìn)食。父母及喂養(yǎng)者還有責(zé)任為嬰幼兒營(yíng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境，保持進(jìn)餐環(huán)境安靜、愉悅，避免電視、玩具等對(duì)嬰幼兒注意力的干擾。控制每餐時(shí)間不超過(guò)20分鐘。父母及喂養(yǎng)者也應(yīng)該是嬰幼兒進(jìn)食的好榜樣?！娟P(guān)鍵推薦】耐心喂養(yǎng)，鼓勵(lì)進(jìn)食，但決不強(qiáng)迫喂養(yǎng)。鼓勵(lì)并協(xié)助嬰幼兒自己進(jìn)食，培養(yǎng)進(jìn)餐興趣。進(jìn)餐時(shí)不看電視、玩玩具，每次進(jìn)餐時(shí)間不超過(guò)20分鐘。進(jìn)餐時(shí)喂養(yǎng)者與嬰幼兒應(yīng)有充分的交流，不以食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰。父母應(yīng)保持自身良好的進(jìn)食習(xí)慣，成為嬰幼兒的榜樣。4輔食不加調(diào)味品，盡量減少糖和鹽的攝入【提要】輔食應(yīng)保持原味，不加鹽、糖以及刺激性調(diào)味品，保持淡味。淡味食物有利于提高嬰幼兒對(duì)不同天然食物味的接受度，減少偏食挑食的風(fēng)險(xiǎn)。淡味食物也可減少嬰幼兒鹽和糖的攝入量，降低兒童期及成人期肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)調(diào)嬰幼兒輔食不額外添加鹽、糖及刺激性調(diào)味品，也是為了提醒父母在準(zhǔn)備家庭食物時(shí)也應(yīng)保持淡味，即為適應(yīng)嬰幼兒的需要，也為保護(hù)全家人的健康。【關(guān)鍵推薦】嬰幼兒輔食應(yīng)單獨(dú)制作。保持食物原味，不需要額外加糖、鹽及各種調(diào)味品。3.1歲以后逐漸嘗試淡味的家庭膳食。5注重飲食衛(wèi)生和進(jìn)食安全【提要】選擇新鮮、優(yōu)質(zhì)、無(wú)污染的食物和清潔水制作輔食。制作輔食前須先洗手。制作輔食的餐具、場(chǎng)所應(yīng)保持清潔。輔食應(yīng)煮熟、煮透。制作的輔食應(yīng)及時(shí)食用或妥善保存。進(jìn)餐前洗手，保持餐具和進(jìn)餐環(huán)境清潔、安全。嬰幼兒進(jìn)食時(shí)一定要有成人看護(hù)，以防進(jìn)食意外。整?；ㄉ?jiān)果、果凍等食物不適合嬰幼兒食用?！娟P(guān)鍵推薦】選擇安全、優(yōu)質(zhì)、新鮮的食材。制作過(guò)程始終保持清潔衛(wèi)生，生熟分開(kāi)。不吃剩飯，妥善保存和處理剩余食物。飯前洗手，進(jìn)食時(shí)應(yīng)有成人看護(hù)，并注意進(jìn)食環(huán)境安全。6定期監(jiān)測(cè)體格指標(biāo)，追求健康生長(zhǎng)【提要】適度、平穩(wěn)生長(zhǎng)是最佳的生長(zhǎng)模式。每3個(gè)月一次定期監(jiān)測(cè)并評(píng)估7?24月齡嬰幼兒的體格生長(zhǎng)指標(biāo)有助于判斷其營(yíng)