電工培訓(xùn)觸電急救

2/3/2023觸電種類及急救方法2/3/2023電氣事故分為：火災(zāi)事故、設(shè)備燒毀事故、觸電事故電氣引起的火災(zāi)：吉林省遼源市中心醫(yī)院火災(zāi)，死亡40人,配電房電線短路東莞大嶺山1.26事故，死亡13人,照明線路短路；東莞東城2.24事故，死亡4人,照明線路短路；東莞樟木頭12.12事故，死亡11人電氣事故分類2/3/20232/3/20232/3/2023觸電后果觸電的分類：電擊、電傷；單相觸電、兩相觸電、跨步電壓觸電；直接、間接人觸電后,人會(huì)受到傷害甚至死亡，傷害的程度與哪些因素有關(guān)？電流大小、通過(guò)電流時(shí)間長(zhǎng)短、路徑等如果我們發(fā)現(xiàn)有人觸電,第一個(gè)反應(yīng)是什么？然后怎么辦？2/3/2023單相觸電兩相觸電跨步電壓觸電火線2/3/2023觸電急救一、使觸電者脫離電源的方法二、脫離電源后的處理三、觸電急救的方法2/3/2023一使觸電者脫離電源的方法1、高壓觸電脫離電源的方法2、低壓觸電脫離電源的方法2/3/20231、高壓觸電脫離電源的方法1）電話通知法立即電話通知供電部門拉閘停電如：東莞市供電調(diào)度電話22330602要說(shuō)明地點(diǎn)，高壓線桿（塔）的編號(hào)，例如我們學(xué)校的高壓線為：東城板橋站F#28,建委線技工學(xué)校支線#1；學(xué)校后門環(huán)保局宿舍高壓線為:東城板橋站F#28,建委線#4.2/3/20231、高壓觸電脫離電源的方法2）相線短路法拋掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度裸金屬線，使高壓相線與相線短路，迫使供電部門的保護(hù)裝置跳閘，斷開(kāi)電源停電此方法可操作性不高，為什么？2/3/20231、高壓觸電脫離電源的方法3）相線接地短路法先將足夠截面適當(dāng)長(zhǎng)度裸金屬線的一端可靠接地，另一端系重物，然后拋擲，使高壓相線對(duì)地短路，迫使供電部門保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開(kāi)電源注意：接地點(diǎn)要有警戒區(qū)，拋擲線不能碰到人2/3/20231、高壓觸電脫離電源的方法4）正常操作法帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具拉高壓開(kāi)關(guān)如：操作高壓跌落式保險(xiǎn)如果是低壓觸電又采取什么方法？2/3/20232、低壓觸電脫離電源的方法“拉、剪、砍、挑、墊、拽”拉：就近拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，撥出電源插頭或瓷插式保險(xiǎn)。例如：本實(shí)操窒剪：用帶有絕緣手柄的絕緣工具剪斷電源線。例如：電工鋼絲鉗（膠鉗）、剪線鉗砍：用干燥木手柄的斧頭、鐵鎬、鋤頭砍斷電線注意：剪線和砍線只能一根一根進(jìn)行，以避免引起短路2/3/20232、低壓觸電脫離電源的方法挑：用干燥的木棒、竹竿、絕緣棒等挑開(kāi)觸電者身上的導(dǎo)線。墊：用干燥的木板或絕緣材料墊在觸電者身下，使之脫離電源。拽：用絕緣物品戴在手上拉開(kāi)觸電者。注意自身絕緣，以防自己觸電；高空觸電防墜落；夜間要有照明觸電者脫離電源后又該怎么辦？2/3/2023二脫離電源后的處理第一種情況：觸電者神志清醒。應(yīng)使其就地平躺，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)第二種情況：觸電者神志不清醒。應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5S時(shí)間，呼叫觸電者或輕拍其肩部，以判定觸電者是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)觸電者頭部呼叫傷員第三種情況：觸電者意識(shí)喪失。需要搶救，并同時(shí)撥打電話120。搶救前需要對(duì)觸電者作呼吸和心跳的判斷。如何作出正確判斷？2/3/2023觸電者呼吸心跳的判斷首先要保證觸電者的氣道暢通。具體操作是：清除觸電者口內(nèi)和鼻子的異物，解開(kāi)圍巾、領(lǐng)帶、衣扣、皮帶第二再通過(guò)“看、聽(tīng)、摸”判斷觸電者是屬于第三種情況中的哪一種怎么樣通過(guò)“看、聽(tīng)、摸”來(lái)判斷呢？

2/3/2023觸電者呼吸心跳的判斷

看看就是看觸電者的瞳孔有無(wú)放大,胸部和腹部有無(wú)起伏動(dòng)作，有無(wú)外傷瞳孔無(wú)放大,胸部和腹部有起伏，說(shuō)明有呼吸瞳孔放大,搶救難度大，胸部和腹部無(wú)起伏，說(shuō)明沒(méi)有呼吸2/3/2023觸電者呼吸心跳的判斷

聽(tīng)聽(tīng)就是用耳朵貼近觸電者的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲音，用耳朵緊貼到觸電者的左胸，聽(tīng)有無(wú)心跳聲音有呼吸聲音說(shuō)明有呼吸，無(wú)呼吸聲音說(shuō)明沒(méi)有呼吸有心跳聲音說(shuō)明有心跳，無(wú)心跳聲音說(shuō)明無(wú)心跳2/3/2023觸電者呼吸心跳的判斷

摸摸就是用兩手指試測(cè)觸電者口鼻有無(wú)呼吸輕拭觸電者喉結(jié)旁凹陷處（左或右）的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)通過(guò)“看、聽(tīng)、摸”判斷結(jié)果：有心跳沒(méi)有呼吸；有呼吸沒(méi)有心跳；既沒(méi)有呼吸沒(méi)有心跳。沒(méi)有至命的外傷情況既判明，如何“對(duì)癥下藥？”2/3/2023三觸電急救的方法1、人工呼吸法2、胸外心臟擠壓法3、交替使用法2/3/20231人工呼吸法人工呼吸法只適用于觸電者有心跳沒(méi)有呼吸人工呼吸法有：口對(duì)口和口對(duì)鼻兩種吹氣2秒，停（出氣）3秒；5秒一次；一分鐘12次操作方法2/3/2023人工呼吸法的操作1、搶救者跪在觸電者一側(cè)，將其頭充分后仰，一只手掰開(kāi)觸電者的嘴（或托起頸），另一只手捏住其鼻子。2、搶救者深吸一口氣，搶救者的嘴緊貼觸電者的嘴，手捏住其鼻子大口吹氣,時(shí)間2秒。吹氣量800—1200毫升3、吹氣完畢，搶救者的嘴立即離開(kāi)觸電者的嘴和放開(kāi)鼻孔，讓氣體從觸電者的肺部排出，時(shí)間3秒。4、如何操作，每分鐘12次，直到觸電者恢復(fù)自主呼吸注意：觸電者為兒童，只可小口吹氣，以免肺泡破裂2/3/2023人工呼吸法操作口訣

傷員仰臥平地上，解開(kāi)領(lǐng)口松衣裳

捏鼻子托下顎，打開(kāi)氣道防阻塞孔朝天頭后仰，貼嘴吹氣看胸漲吹氣多少看對(duì)象，大人小孩要適量2/3/2023人工呼吸法的操作2/3/20232胸外心臟擠壓法胸外心臟擠壓法只適用于觸電者有呼吸沒(méi)有心跳每分種擠壓60～80次，相當(dāng)于2秒擠壓3次如何操作方法？2/3/2023胸外心臟擠壓操作口訣

中指對(duì)凹膛，當(dāng)胸一手掌位置要準(zhǔn)確，力度要適當(dāng)2/3/2023胸外心臟擠壓法的操作1）使觸電者仰臥在硬板上或比較緊實(shí)的地方。2）找準(zhǔn)位置：搶救者跨跪在觸電者臀部?jī)蓚?cè)，或跪在觸電者一側(cè)，右手掌根放在觸電者心窩稍高一點(diǎn)的地方，及胸骨下三份之二處，中指指尖對(duì)準(zhǔn)頸部凹陷的下緣，左掌壓在右手背上，雙臂伸直。如何“找準(zhǔn)位置”3）力度適當(dāng)：利用身體的力量使掌根向下擠壓，壓出心臟里的血液，對(duì)于成年人每秒鐘擠壓一次，壓下深度3-4厘米，對(duì)于小孩每2秒擠壓三次，壓下深度1-2厘米。4）迅速壓下后，掌根立即放松，讓觸電者胸廓自動(dòng)復(fù)員，血液充滿心臟，放松時(shí)掌根不能離開(kāi)觸電者。5）重復(fù)操作，每分鐘60-80次，相當(dāng)于2秒擠壓3次,直到觸電者恢復(fù)心跳為止。2/3/2023擠壓位置中指對(duì)凹膛，當(dāng)胸一手掌

位置找到如何操作2/3/2023胸外心臟擠壓法的操作2/3/2023跪在觸電者一側(cè)的操作2/3/2023歸納小結(jié)低壓觸電脫離電源的方法：拉、剪、砍、挑、墊、拽人工呼吸法操作口訣：

傷員仰臥平地上，解開(kāi)領(lǐng)口松衣裳

捏鼻子托下顎，打開(kāi)氣道防阻塞孔朝天頭后仰，貼嘴吹氣看胸漲吹氣多少看對(duì)象，大人小孩要適量胸外心臟擠壓操作口訣：

中指對(duì)凹膛，當(dāng)胸一手掌位置要準(zhǔn)確，力度要適當(dāng)2/3/20233、交替使用法交替使用法就人工呼吸法和胸外心臟擠壓法交替使用交替使用法只適用于既沒(méi)有呼吸沒(méi)有心跳單人搶救時(shí)，每擠壓15次后吹氣2次，15:2雙人搶救時(shí)，一人擠壓5次后，一人吹氣1次，5:1兩種方法不能同時(shí)進(jìn)行操作方法2/3/2023交替使用法的操作2/3/2023心肺復(fù)蘇法施行成功的特征A、面色（口唇）由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)，自主呼吸出現(xiàn)C、曈孔由大變小D、眼球活動(dòng)，手腳抽動(dòng)，呻吟等2/3/2023四觸電急救考試要求有切斷電源動(dòng)作報(bào)告老師,觸電者已經(jīng)脫離電源擺布觸電者保證觸電者呼吸道暢通檢查觸電者(看、聽(tīng)、摸)報(bào)告老師,經(jīng)檢查觸電者×××、沒(méi)有外傷根據(jù)所報(bào)告的情況，按正確的方法急救檢查報(bào)告老師,經(jīng)急救觸電者恢復(fù)呼吸和心跳2/3/2023回答問(wèn)題觸電急救原則：迅速脫離電源，現(xiàn)場(chǎng)急救，方法正確，堅(jiān)持不懈，高空觸電施救注意事項(xiàng)：防止二次跌傷，注意自身安全，夜間要有事故照明人工呼吸法和胸外心臟擠壓法在什么情況下交替使用如何交替使用：既沒(méi)呼吸又沒(méi)心跳；單人：擠壓15次后吹氣2次。二人：一人擠壓5次后，一人吹氣1次判斷觸電死亡的五個(gè)特征：沒(méi)有呼吸、沒(méi)有心跳、瞳孔擴(kuò)大、四肢僵硬、出現(xiàn)尸斑