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加強(qiáng)安全監(jiān)督檢查提高安全管理水平課程目的:提升安全意識(shí)、強(qiáng)化安全責(zé)任目的1:了解金域檢驗(yàn)基本的安全管理和安全監(jiān)督內(nèi)容;目的2:有效提高員工的安全意識(shí),更好地履行責(zé)任和義務(wù);目的3:提升金域檢驗(yàn)安全管理水平,防止安全事件的發(fā)生。2自己遇到的安全事件自己存在的不安全行為花1分鐘時(shí)間想想4掌握企業(yè)安全管理的意義1現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)、員工期待、企業(yè)責(zé)任、企業(yè)安全管理需要。了解企業(yè)安全管理的要求2企業(yè)安全管理依據(jù)、架構(gòu)、培訓(xùn)、危險(xiǎn)源管理、廢物管理、健康管理、事故管理、用電和消防管理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。掌握安全監(jiān)督檢查內(nèi)容3個(gè)人安全行為檢查、安全標(biāo)識(shí)檢查、體系建設(shè)檢查、消防設(shè)備的認(rèn)識(shí)、日常操作的檢查、輻射安全、化學(xué)品安全、培訓(xùn)、廢物處理。樹立正確的安全理念4檢查發(fā)現(xiàn)隱患的必要性、事故可防可控的觀念、有錯(cuò)就糾的態(tài)度、接受安全教育的自覺(jué)性、全員參與的重要性目錄CONTENTS提升安全意識(shí)強(qiáng)化安全責(zé)任5掌握企業(yè)安全管理的意義(5min)1部分現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)、員工期待、企業(yè)責(zé)任、企業(yè)安全管理需要目錄CONTENTS6實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)管理面臨的挑戰(zhàn)7員工對(duì)工作環(huán)境的期待理想工作環(huán)境危險(xiǎn)工作環(huán)境傳染病預(yù)防及職業(yè)健康管理的需要滿足法律法規(guī)的需要客戶對(duì)品質(zhì)的需要企業(yè)應(yīng)有的安全管理責(zé)任89事故原因需要加強(qiáng)安全管理海因里?!鞍踩鹱炙狈▌t1死亡、重傷輕、有記錄傷害無(wú)傷害、隱患29300不安全行為100…00不安全狀態(tài)人的不安全行為物的不安全狀態(tài)管理上的缺陷安全事故的三大原因10了解企業(yè)安全管理要求(30min)2部分企業(yè)安全管理依據(jù)、架構(gòu)、培訓(xùn)、危險(xiǎn)源管理、廢物管理、健康管理、事故管理、用電和消防管理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估目錄CONTENTS企業(yè)政策國(guó)家法律安全管理依據(jù)政府法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)地方規(guī)范一、企業(yè)安全管理依據(jù)集團(tuán)要求1112二、集團(tuán)安全管理架構(gòu)金域集團(tuán)安全總負(fù)責(zé)人子公司生物安全委員會(huì)生物安全第一責(zé)任人實(shí)驗(yàn)室總監(jiān)/經(jīng)理科室或部門主管后勤保障人員安全監(jiān)督人員生物安全主管科室安全員部門安全管理員實(shí)驗(yàn)室管理中心生物安全經(jīng)理崗位生物安全經(jīng)理13金域大學(xué)\管理中心集團(tuán)安全管理要求企業(yè)安全管理部分流程子公司子公司安全標(biāo)準(zhǔn)化管理重點(diǎn)安全內(nèi)容培訓(xùn)崗位崗位\科室的安全管理要求轉(zhuǎn)正考核要求安全一級(jí)新員工實(shí)驗(yàn)室、外勤、業(yè)務(wù)\市場(chǎng)、行政辦公室安全三級(jí)培訓(xùn)新員工需經(jīng)過(guò)安全一級(jí)的培訓(xùn),并考核合格才能獲得轉(zhuǎn)正資格。安全三級(jí)安全員安全五級(jí)安全主管安全七級(jí)安全經(jīng)理關(guān)聯(lián)文件:KMZB-SAF03.12《生物安全培訓(xùn)管理程序》三、安全培訓(xùn)及規(guī)范培養(yǎng)合格的操作人員專業(yè)教育背景培訓(xùn)與繼續(xù)教育操作技術(shù)身體狀況心理素質(zhì)責(zé)任心14申請(qǐng)危險(xiǎn)材料遵循準(zhǔn)入制度風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估監(jiān)管要求審核申請(qǐng)批準(zhǔn)引入記錄危險(xiǎn)源資料為監(jiān)控提供依據(jù)采購(gòu)危險(xiǎn)材料核對(duì)申請(qǐng)合格有資質(zhì)MSDS領(lǐng)取使用有效領(lǐng)取真實(shí)記錄防止誤用防止盜用防止違法使用保管危險(xiǎn)材料有毒和易制毒類危險(xiǎn)材料廢棄過(guò)期危險(xiǎn)材料廢棄物遵循醫(yī)療廢物處理程序15四、危險(xiǎn)材料管理生物材料化學(xué)材料輻射材料16輻射安全須知培訓(xùn)要求環(huán)境要求健康管理材料管理17化學(xué)品安全須知化學(xué)品安全須知了解危害規(guī)范儲(chǔ)存正確運(yùn)輸嚴(yán)格操作處置事故危險(xiǎn)設(shè)備設(shè)施設(shè)計(jì)缺陷設(shè)備大功率電器設(shè)備含射線設(shè)備壓力容器噪音危害設(shè)備振動(dòng)危險(xiǎn)設(shè)備①申請(qǐng)危險(xiǎn)設(shè)備遵循準(zhǔn)入制度設(shè)備資質(zhì)設(shè)備及安裝風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估②審核采購(gòu)申請(qǐng)批準(zhǔn)引入記錄危險(xiǎn)設(shè)備資料為監(jiān)控提供依據(jù)③使用危險(xiǎn)設(shè)備人員培訓(xùn)操作程序使用記錄④監(jiān)控危險(xiǎn)設(shè)備人員監(jiān)控設(shè)備監(jiān)控檢查監(jiān)控⑤維修危險(xiǎn)設(shè)備停止使用警示標(biāo)識(shí)申請(qǐng)維修⑥設(shè)備報(bào)廢消毒清理防治污染源擴(kuò)散18關(guān)聯(lián)文件:

KMZB-SAF03.16《危險(xiǎn)材料及設(shè)備管理程序》五、危險(xiǎn)設(shè)備設(shè)施管理分類預(yù)處理儲(chǔ)存清理交接備案感染性廢物損傷性廢物病理性廢物化學(xué)性廢物藥物性廢物放射性廢物專用包裝包扎防盜高壓消毒化學(xué)消毒銳器盒臨時(shí)儲(chǔ)存時(shí)長(zhǎng)≤2天輻射廢物>10個(gè)半衰期簽定清理協(xié)議確定處理方式監(jiān)測(cè)當(dāng)面交接當(dāng)面記錄有據(jù)可查當(dāng)?shù)丨h(huán)保主管部門進(jìn)行年報(bào)①②③④⑤⑥19關(guān)聯(lián)文件:KMZB-SAF03.15《實(shí)驗(yàn)室廢物管理程序》六、醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置國(guó)家法規(guī):《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》2003年衛(wèi)生部36號(hào)令20特殊醫(yī)療廢物管理注意事項(xiàng)21醫(yī)療污水及感染物消毒要求醫(yī)療污水處理菌種及標(biāo)本消毒污染物放置警告標(biāo)識(shí)用吸水紙把污染物吸干,防治進(jìn)一步擴(kuò)散噴灑消毒液消毒30分鐘左右用沾有消毒水的抹布將污染區(qū)擦干凈將上述吸水紙及用過(guò)的抹布放入消毒桶消毒樣本溢出及時(shí)處理22盛裝達(dá)到75%左右將袋口牢固扭曲緊握已扭曲的部分拉緊扎帶形成有效的封妥把扎帶套住膠袋的頸部

注意:載有醫(yī)療廢物的膠袋,必須要穩(wěn)妥密封后,才能搬運(yùn)到收集站23醫(yī)療廢物正確包扎評(píng)估健康影響因素評(píng)估職業(yè)預(yù)防措施制定職業(yè)健康計(jì)劃職業(yè)傷害現(xiàn)場(chǎng)處置職業(yè)傷害分析評(píng)估職業(yè)傷害責(zé)任鑒定職業(yè)病報(bào)告與備案評(píng)估符合性完善措施化學(xué)因素物理因素環(huán)境因素新員工入職體檢在崗體檢離職體檢職業(yè)健康檔案管理簽定風(fēng)險(xiǎn)知情同意書職業(yè)病醫(yī)療暴露災(zāi)害原因過(guò)程處置符合性評(píng)估申請(qǐng)有資質(zhì)的職業(yè)診斷機(jī)構(gòu)鑒定出具權(quán)威鑒定報(bào)告職業(yè)健康檔案職業(yè)病報(bào)告職業(yè)病備案①②③④⑤⑥⑦24關(guān)聯(lián)文件:

KMZB-SAF03.14《職業(yè)健康安全管理程序》七、職業(yè)健康安全管理

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理、檢驗(yàn)活動(dòng)過(guò)程中接觸有毒、有害物質(zhì),或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。感染性職業(yè)暴露放射性職業(yè)暴露化學(xué)性職業(yè)暴露及其他職業(yè)暴露80~90%針刺傷、割傷暴露25職業(yè)暴露的認(rèn)識(shí).缺乏基本的安全意識(shí).個(gè)人行為存在安全隱患.缺乏對(duì)銳器的認(rèn)識(shí)和防范.醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng)造成職業(yè)暴露的原因及風(fēng)險(xiǎn)因素26有毒有害氣體的監(jiān)測(cè)空氣監(jiān)測(cè)可以評(píng)估員工吸入有害物質(zhì)的濃度是否符合職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)?工作環(huán)境是否須要改善?病理、遺傳、化學(xué)品倉(cāng)庫(kù),需要針對(duì)二甲苯、甲醛、甲醇等濃度進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)病理實(shí)驗(yàn)室工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值:A、二甲苯時(shí)間加權(quán)平均容許濃度為50(mg/m3)B、二甲苯短時(shí)間接觸容許濃度為100(mg/m3)C、甲醛最高容許濃度為0.5(mg/m3)27了解感染微生物的途徑吸入接觸針刺食入微生物通過(guò)器官粘膜進(jìn)入含微生物的氣溶膠、微粒污染的食物、飲料、物品微生物從傷口進(jìn)入28關(guān)聯(lián)文件:KMZB-SAF03.06《實(shí)驗(yàn)室人員個(gè)人安全防護(hù)程序》實(shí)驗(yàn)區(qū)域一級(jí)防護(hù)穿戴要求:穿工作服,必要時(shí)帶口罩場(chǎng)景:?jiǎn)T工學(xué)習(xí)、文案處理、報(bào)告單批準(zhǔn)、客戶參觀實(shí)驗(yàn)區(qū)域二級(jí)防護(hù)穿戴要求:穿工作服、戴手套和口罩,特殊科室需穿鞋套、戴帽子場(chǎng)景:包裝拆分、樣本接收、樣本分發(fā)、樣本分裝、樣本加樣、實(shí)驗(yàn)檢測(cè)、樣本保存、醫(yī)療廢物處理病理、遺傳等閱片區(qū)域穿戴建議:著清潔實(shí)驗(yàn)室工作服行政辦公區(qū)域或后勤辦公區(qū)域穿戴建議:著正裝事故類型區(qū)分啟動(dòng)應(yīng)急處理程序事故分析評(píng)估事故責(zé)任鑒定事故備案要求事故報(bào)告規(guī)范123456生物安全輻射暴露火災(zāi)爆炸用電事故泄漏事故交通事故嚴(yán)重程度評(píng)估啟動(dòng)對(duì)應(yīng)級(jí)別應(yīng)急處理機(jī)制事故原因處理過(guò)程評(píng)估明確責(zé)任部門人員建立檔案歸檔資料信息保密傳染病報(bào)告重大事故報(bào)告特大事故報(bào)告上報(bào):集團(tuán)、政府主管機(jī)構(gòu)29關(guān)聯(lián)文件:

KMZB-SAF03.13《安全事故及職業(yè)暴露管理程序》八、災(zāi)害及安全事件管理皮膚刺傷、割傷處理流程常見(jiàn)于針刺傷或切割傷可能會(huì)感染病毒用大量流水沖洗傷口擠出損傷處的血液消毒傷口包扎傷口嚴(yán)重情況送醫(yī)院處理針對(duì)傷者進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)HIV、HBV、HCV、梅毒當(dāng)天、4周、12周、6月暴露源血清學(xué)檢測(cè)征求同意結(jié)果保密事故調(diào)查記錄填寫建立檔案30暴露源血清學(xué)檢測(cè)顯示呈陽(yáng)性,受傷者應(yīng)盡快到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,聽(tīng)取醫(yī)生的預(yù)防處置措施:31HBV暴露HIV感染梅毒暴露24小時(shí)內(nèi)肌注HBIG200u(24h內(nèi))強(qiáng)化肌注乙肝疫苗一次4小時(shí)評(píng)估預(yù)防用藥方案,3TC(拉米氟啶)150mg/次24小時(shí)內(nèi)長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U/次,肌注,1次/周,連續(xù)3周危險(xiǎn)化學(xué)品事件處理要求321.首先切斷火勢(shì)蔓延途徑,控制燃燒范圍2.積極搶救受傷和被困人員,并采取自我防護(hù)措施3.氣體火災(zāi)切忌盲目滅火4.選擇最適應(yīng)的滅火劑和滅火方法5.特殊情況應(yīng)緊急撤退危險(xiǎn)化學(xué)品火災(zāi)處理1.吸入中毒者,迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處。2.口服中毒者,立即用催吐方法,使毒物吐出3.發(fā)生急性中毒事故,應(yīng)立即將中毒者及時(shí)送醫(yī)院急救有毒物中毒處理1.立即移離現(xiàn)場(chǎng),脫去污染的物2.擦干后,立即使用沖淋裝置大量水沖洗3.新鮮創(chuàng)面上不涂抹藥物,不包裹,立即送醫(yī)處理4.濺入眼睛,迅速使用洗眼器,清水沖洗,嚴(yán)重者送醫(yī)處理強(qiáng)酸強(qiáng)堿濺污處理隨意蓋上針帽33避免危險(xiǎn)操作隨意儲(chǔ)存隨意混合消防安全用電安全每年至少參與1次消防培訓(xùn)有效管控明火、易燃物品保持消防通道暢通有序撤離,禁用電梯,幫助弱者熟練使用消防器械了解逃生路線掌握正確的逃生方法救人為先,然后才是物品電器合格,使用前有安全評(píng)估關(guān)注插座標(biāo)明的最大承受負(fù)荷插座或插板切勿連接過(guò)多電源不把帶電的設(shè)備作為工作桌臺(tái)暴露電線及開關(guān),必須有防護(hù)設(shè)備之間需保留足夠散熱空間易燃易爆儲(chǔ)存室的設(shè)備需防爆處理掌握電安全事件應(yīng)急處置方法34九、消防及用電安全管理重要儀器使用UPS電源;減少移動(dòng)插板的使用;35UPS電源電源插座移動(dòng)電源插板36十、安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估生物危害評(píng)估職業(yè)健康評(píng)估常規(guī)評(píng)估年度評(píng)估科室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估設(shè)備安裝評(píng)估病原微生物評(píng)估水電消防安全評(píng)估隨時(shí)進(jìn)行固定時(shí)間37安全檢查日常巡查發(fā)現(xiàn)隱患確定整改效果內(nèi)審全面檢查內(nèi)容:體系、培訓(xùn)、記錄、現(xiàn)場(chǎng)巡檢外審十一、安全檢查、發(fā)現(xiàn)隱患38掌握安全監(jiān)督檢查的內(nèi)容(50min)3部分個(gè)人安全行為檢查、安全標(biāo)識(shí)檢查、體系建設(shè)檢查、消防設(shè)備的認(rèn)識(shí)、日常操作的檢查、輻射安全、化學(xué)品安全、培訓(xùn)、廢物處理目錄CONTENTS39(一)實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的檢查二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室備案的情況?

包括備案時(shí)間、機(jī)構(gòu)、證書編號(hào)?查看實(shí)驗(yàn)室各類證照完備的情況?

包括醫(yī)療許可證、PCR實(shí)驗(yàn)室許可證、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室許可證等查看化學(xué)品、易燃?xì)怏w等危險(xiǎn)材料儲(chǔ)存設(shè)備或設(shè)施是否符合安全要求?

包括:專用柜子、通風(fēng)、溫控、報(bào)警、固定等查看標(biāo)本、試劑儲(chǔ)存室是否符合安全要求?

包括:溫控記錄、報(bào)警、出入安全控制40(一)實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的檢查查看實(shí)驗(yàn)室的出口數(shù)量是否符合消防要求?(無(wú)阻塞情況)注:當(dāng)其建筑面積不超過(guò)60m2時(shí),可設(shè)置一個(gè)門,門的凈寬不應(yīng)小于0.90m。查看實(shí)驗(yàn)區(qū)域與辦公區(qū)域之間是否存在防污染設(shè)施?是否有效?查看實(shí)驗(yàn)室入口警示標(biāo)識(shí)是否符合要求?查看實(shí)驗(yàn)室走廊和通道是否存在阻塞?查看實(shí)驗(yàn)室的逃生路線圖是否合適并有效?查看實(shí)驗(yàn)室的溫濕度、照度、噪音等是否符合要求?41(二)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備設(shè)施檢查查看洗眼裝置和沖淋裝置是否足夠?(調(diào)查表)查看洗眼裝置和沖淋裝置是否正常?查看洗眼裝置和沖淋裝置周檢查記錄是否完整?42(二)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備設(shè)施檢查查看各類電器設(shè)備是否清潔、無(wú)灰塵?大功率設(shè)備電源連接是否使用專用插座或?qū)S秒娫催B接?電源是否接地?實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)用電方面是否存在以下不安全的行為?A.電線混亂,無(wú)包扎B.移動(dòng)插板超負(fù)荷使用C.電源或線路暴露D.電器、電箱、UPS等灰塵厚積E.電線或電器存在水浸現(xiàn)象等43(二)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備設(shè)施檢查每年至少一次公共電力設(shè)備檢查是否進(jìn)行?查看電插座是否有負(fù)荷標(biāo)示?查看科室總電源是否進(jìn)行負(fù)荷測(cè)試和標(biāo)識(shí)?查看UPS電源放置是否符合要求?(遠(yuǎn)離熱源、火源、易燃易爆物品)查看各科室是否都有漏電保護(hù)裝置?查看紫外線自動(dòng)開關(guān)設(shè)置是否有效?(時(shí)間設(shè)置正確并在自動(dòng)開關(guān)位)44(二)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備設(shè)施檢查查看可以開啟的窗戶是否有防蚊蟲紗窗?高壓氣瓶和可燃?xì)怏w的安全措施是否符合集團(tuán)文件規(guī)定?查看實(shí)驗(yàn)室的門是否可以自動(dòng)關(guān)閉?如:微生物室、放免室、基因室、免疫室查看操作病原微生物樣本的實(shí)驗(yàn)室是否配備生物安全柜?

包括:微生物室、HIV室、基因室查看實(shí)驗(yàn)區(qū)域內(nèi)是否配備高壓蒸汽滅菌器?45(三)安全管理責(zé)任的檢查查看個(gè)防護(hù)設(shè)備是否符合要求?查看應(yīng)急處理工具是否都全備?

急救藥品、化學(xué)品溢出處理物品、放射性溢出處理物品等紫外線消毒使用是否考慮工作人員的安全?

各個(gè)科室都有提醒牌是否考慮員工對(duì)乳膠手套過(guò)敏的情況?

如:年度調(diào)查、準(zhǔn)備備用手套46(三)安全管理責(zé)任的檢查新員工是否簽定《崗位風(fēng)險(xiǎn)知情同意書》?是否有針對(duì)外來(lái)人員盡到安全告之業(yè)務(wù)?查看前臺(tái)填寫好的《外來(lái)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)區(qū)知情同意書》47(四)個(gè)人安全責(zé)任的檢查工作人員實(shí)驗(yàn)操作的個(gè)人防護(hù)設(shè)備穿戴是否符合要求?

如:實(shí)驗(yàn)操作時(shí)必須戴手套、口罩、穿工作服實(shí)驗(yàn)區(qū)域工作人員著裝是否符合規(guī)定?

如:進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿工作服、不得穿露腳趾的鞋等實(shí)驗(yàn)室個(gè)人物品存放符合生物安全規(guī)定?

如:實(shí)驗(yàn)區(qū)域不能存在食品、飲料、水杯48(五)安全記錄及事故記錄的檢查查看各類記錄的真實(shí)性和及時(shí)性?修改是否符合要求?

包括:紫外線消毒時(shí)間記錄、化學(xué)性廢液記錄、化學(xué)品出入庫(kù)記錄、過(guò)期標(biāo)本入庫(kù)和出庫(kù)記錄查看臨床標(biāo)本的處理記錄是否完整?如:血液和病理標(biāo)本的入庫(kù)和清理記錄

包括:清理時(shí)間明確、清理廢物類型清楚、清理廢物的重量記錄年度生物安全記錄控制清單是否完整?查看安全記錄保存期限是否符合要求?如:醫(yī)療廢物相關(guān)記錄(至少3年)化學(xué)品相關(guān)記錄(至少20年)放射性材料相關(guān)記錄(至少20年)放射性人員計(jì)量檢測(cè)及體檢報(bào)告(長(zhǎng)期)等查看實(shí)驗(yàn)室生物安全事故記錄是否完整?查看已經(jīng)完成的安全事故調(diào)查記錄是否有審核確認(rèn)?49(六)安全標(biāo)識(shí)的檢查查看實(shí)驗(yàn)室內(nèi)分區(qū)是否合適現(xiàn)有的生物安全現(xiàn)狀?(閱片區(qū)與實(shí)驗(yàn)室相連應(yīng)判為污染區(qū)或半污染區(qū))實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)材料、危險(xiǎn)源是否粘貼完整的安全標(biāo)識(shí)?如:儀器設(shè)備、離心機(jī)、電源箱、標(biāo)本庫(kù)防鎖,等等安全掛圖上是否有醒目的文件出入?查看化學(xué)品、自配試劑等危險(xiǎn)試劑是否有危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)?查看各開關(guān)功能是否標(biāo)識(shí)清楚?

如:UPS、紫外線等開關(guān)的標(biāo)識(shí)查看子公司自己設(shè)計(jì)的標(biāo)識(shí)是否有定期評(píng)審?50(七)危險(xiǎn)材料管理的檢查查看化學(xué)品及化學(xué)性廢液管理是否符合要求?包括:采購(gòu)、危險(xiǎn)處理、廢液處理、放置位置(濃酸和濃堿應(yīng)貯存在接近地面的試劑柜中)查看標(biāo)本、試劑儲(chǔ)存是否存在不安全的情況?包括:放置位置、架子的結(jié)實(shí)情況危險(xiǎn)化學(xué)品采購(gòu)數(shù)量是否與實(shí)際工作量相符,有無(wú)超量采購(gòu)情況?汞處理是否符合要求?查看危險(xiǎn)氣瓶或氣體是否符合安全管理要求?查看危險(xiǎn)材料采購(gòu)是否符合性律要求?

包括:化學(xué)品采購(gòu)許可證、放射性試劑轉(zhuǎn)讓審批、壓縮氣瓶或氣體的采購(gòu)危險(xiǎn)材料的清單是否有建立?

危險(xiǎn)化學(xué)品清單、危險(xiǎn)氣體清單、菌種保存清單51(八)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)的檢查查看消毒劑配制方法是否符合說(shuō)明書要求?查看至少以下科室的消毒劑配制是否有記錄?

包括:微生物室、生化室、發(fā)光室、標(biāo)本組、基因室、病理室、外勤查看至少以下實(shí)驗(yàn)室環(huán)境及物品表面消毒記錄是否完整?

包括:微生物室、生化室、發(fā)光室、標(biāo)本組、基因室、病理室、外勤52(八)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)的檢查實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)的儀器、書籍、資料、耗材應(yīng)整齊、有序,儀器設(shè)備、桌面清潔、無(wú)灰塵、筆跡,地面無(wú)垃圾、水浸情況等。查看每日內(nèi)務(wù)整理是否記錄?現(xiàn)場(chǎng)各類溢出都得到有效處理,包括水浸、樣本濺溢、化學(xué)品溢出等?53(九)設(shè)備設(shè)施運(yùn)行現(xiàn)狀的檢查查看高壓消毒鍋使用人員的上崗證明或培訓(xùn)與授權(quán)記錄?(上崗證)查看檢測(cè)設(shè)備各類安全標(biāo)識(shí)是否滿足要求?

如:高速離心機(jī)限速標(biāo)識(shí)、檢測(cè)設(shè)備生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)、工作中禁止開啟標(biāo)識(shí),等等查看安全設(shè)備設(shè)施的檔案是否完整?

包括:高壓消毒鍋、生物安全柜等危險(xiǎn)設(shè)備或監(jiān)控設(shè)備的日常使用是否記錄?

包括:高壓消毒鍋、生物安全柜、易燃?xì)怏w自動(dòng)報(bào)警裝置是否建立高壓消毒鍋操作SOP?查看危險(xiǎn)試劑或設(shè)備操作SOP內(nèi)是否有明確的安全注意說(shuō)明?高壓滅菌鍋的校準(zhǔn)高速離心機(jī)的轉(zhuǎn)速生物安全柜的性能通風(fēng)柜的性能紫外線燈的性能自動(dòng)報(bào)警裝置的效果消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)各類檢測(cè)儀器的性能54(十)安全設(shè)備的校準(zhǔn)或性能監(jiān)測(cè)情況檢查55(十一)醫(yī)療廢物管理的檢查查看實(shí)驗(yàn)室醫(yī)療廢物與生活醫(yī)療分類情況?查看醫(yī)療廢物儲(chǔ)存情況是否符合要求?包括:醫(yī)療廢物儲(chǔ)存狀態(tài)、放置狀態(tài)等各類醫(yī)療廢物處置記錄是否有效?包括:交接、五聯(lián)單、上報(bào)等醫(yī)療廢物儲(chǔ)存間的清潔衛(wèi)生情況?

包括消毒、清潔、整理等查看臨床血液標(biāo)本的消毒記錄是否完整?1.標(biāo)本高壓消毒記錄2.每次消毒使用化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)的記錄3.定期使用嗜熱脂肪芽孢桿菌孢子指示劑條測(cè)試效果記錄56(十一)醫(yī)療廢物管理的檢查查看醫(yī)療廢物、化學(xué)性廢物的處理合同是否有效?查看醫(yī)療廢物處理交接記錄是否完整?查看醫(yī)療污水日常監(jiān)測(cè)、放射性廢水處理監(jiān)測(cè)是否符合要求?包括:驗(yàn)收、日常使用記錄、日常監(jiān)測(cè)記錄、年度監(jiān)測(cè)記錄57(十一)醫(yī)療廢物管理的檢查查看各種醫(yī)療廢物丟棄、包裝是否符合要求?1.利器使用銳器盒2.醫(yī)療廢物使用黃色垃圾袋3.化學(xué)性廢物收集并保存4.放射性廢物收集并保存5.廢棄標(biāo)本使用防漏桶盛裝先消毒6.醫(yī)療廢物的包扎或密封58(十二)危險(xiǎn)材料運(yùn)輸?shù)臋z查配送部標(biāo)本送輸箱安全標(biāo)識(shí)是否符合子公司規(guī)定?配送部標(biāo)本送輸箱是否清潔?實(shí)驗(yàn)室之間的標(biāo)本運(yùn)輸是否有專用運(yùn)輸工具?

如:運(yùn)輸箱現(xiàn)場(chǎng)員工是否使用標(biāo)本運(yùn)輸箱進(jìn)行標(biāo)本運(yùn)輸?59(十三)消防安全的檢查查看易燃?xì)怏w的保存是否符合要求?包括:合適的貯藏柜、氣瓶合適固定查看易燃?xì)怏w貯藏柜是否符合要求?如:安裝自動(dòng)報(bào)警裝置、排風(fēng)、各類開關(guān)標(biāo)識(shí)情楚查看科室是否有超量采購(gòu)易燃?xì)怏w的情況?查看壓縮氣體使用是否進(jìn)行日常檢查?60(十三)消防安全的檢查查看科室的滅火器數(shù)量和類型是否符合要求?查看科室的滅火器是否有效?查看實(shí)驗(yàn)室

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