2010年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能試題

2010年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能試題第一站辨證論治

1、中醫(yī)水腫濕熱蘊(yùn)結(jié)

2、西醫(yī)急性腎小球腎炎

3、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

4、中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)

5、乙肝脅痛（肝郁脾虛）

6、胸痹心痛瘀血阻絡(luò)

7、頸椎病風(fēng)寒癥

8、肝氣犯胃，（與胃潰瘍）的鑒別診斷

9、風(fēng)寒郁熱之上感

10、水腫脾陽虛衰微慢性腎小球腎炎與慢性腎盂腎炎鑒別

11、西醫(yī)診斷為缺鐵性貧血,中醫(yī)診斷為,脾胃虛弱

12、肺癆[肺結(jié)核]

13、小兒泄瀉傷食泄

14、吐血胃熱壅盛證

15、黃疸陽黃濕重于熱茵陳蒿湯合甘露消毒丹加減乙型病毒性肝炎與溶血性黃疸相鑒別

16、胃痛（肝氣犯胃）與消化性潰瘍鑒別西醫(yī)診斷：慢性萎縮性胃炎

17、急性心肌梗死

18、小兒腹瀉病（泄瀉）傷食泄瀉

19、肺癆肺陰虧虛

20、針灸提插瀉法的操作。

21、脾大的測量方法。

22、踝反射的操作方法。

23、有創(chuàng)面?zhèn)诘?/p>

24、支氣管哮喘肺虛癥換藥

25、肺癆（肺陰虧損）與肺癌鑒別

26、西醫(yī)診斷為缺鐵性貧血，中醫(yī)診斷為，脾胃虛弱

27、感冒第二站基本操作

1、合谷足三里定位

2、緊急洗手的方法

3、肺臟扣法

4、奧本海拇證

5、指柔法的操作方法，反跳痛的演示，鍵反射的演示

6、瞳孔對光反射右腎觸診風(fēng)池委中胃輸辯位心肺復(fù)蘇如何保持呼吸道通暢

7、痢疾的現(xiàn)病史采集。

8、尺澤、太淵的主治。

9、慢性腎衰的水電解質(zhì)治療。

10、心電圖判讀

11、天樞命門的定位主治操作

12、脾臟腫大的測量方法

13、中醫(yī)脈診的選指與布指。

14、甲狀腺的后面觸診。

15、浮髕試驗。

16、帶濕手套

17、脈診操作方法

18、穿隔離衣

19、脊柱叩擊疼操作

20、肺部聽診

21、把脈的操作

22、霍夫曼征操作

23、心臟個瓣膜部位和聽診順序

24、人工呼吸

25、鳳池委中胃俞的定位

26、瞳孔對光反射

27、右腎觸診

28、無頸部創(chuàng)傷呼吸復(fù)蘇時，如何暢通呼吸道

29、孔最腰陽關(guān)委中

30、推法腦膜刺激征

31、膀胱觸診

32、脫隔離衣

33、推拿中摩法

34、內(nèi)關(guān)隔俞定位

35、腦膜刺激征

36、傷口換藥

37、針灸取穴：四神聰和太沖

38、肩髃、膈腧穴的定位

39、肱二頭肌反射

40、反跳痛的操作

41、脾腫大的測量方法

42、有創(chuàng)口傷口換藥

43、提插補(bǔ)法操作

44、拇指揉法

45、演示腹部反跳痛

46、止血帶止血操作要領(lǐng)

47、踝反射的操作

48、腹部九區(qū)分法

49、百會、神門

50、秩邊的定位

51、巴彬斯基征

52、下關(guān)，豐隆，太溪定位

53、拉塞格癥檢查

54、墨菲癥檢查

55、腎臟和尿路疾病壓痛點的解剖位置

56、脾臟的觸診

57、脫隔離衣

58、膀胱觸診

59、脫隔離衣

60、推拿中摩法

61、針灸的直刺斜刺

62、九區(qū)分法

63、頸椎損傷的搬運(yùn)

64、按摩滾法

65、腹部的9區(qū)分法

66、外傷換藥

67、穴位腎俞，合谷，三陰交的定位

68、觸覺語顫的檢查方法

72、脊柱彎曲度的檢查方法

71、心肺復(fù)蘇中胸外按壓的方法

第三站臨床答辯

1、病史采集患兒，女，1歲，發(fā)熱，咳嗽4天，氣促，發(fā)紺1天

如何處理應(yīng)向單方向捻轉(zhuǎn)而出現(xiàn)滯針的情況？

處理慢性腎衰竭水，電解質(zhì)紊亂的措施。

總膽固醇升高除了見于冠心病，動脈硬化，還見于那些疾??？

2、男，45歲，腰酸，遺精3年，請你問診

膈腧，陽陵泉的主治

椎體型頸椎病的診斷依據(jù)

3、女64歲腰痛2年伴有手足覺冷要求進(jìn)行問診

公孫穴神闕穴的主治

慢性支氣管炎伴有肺氣腫

4、某某，身目俱黃伴脘腹痞滿4周，加重2天

5、某某、女23喘咳胸悶5天問診

神闕腎腧的主治

腎病綜合癥的診斷要點

6、某人風(fēng)濕熱5年，突發(fā)心慌。。。。

X線檢查；二尖瓣心心電圖風(fēng)濕性型臟病

7、患者男56歲，反復(fù)喉中喘鳴發(fā)作2年的病史采集

紅細(xì)胞增多的病理意義

血海，合谷的主治

腎病綜合癥的鑒別診斷

8、小兒肺炎心力竭的表現(xiàn)包括體征，炙法起泡的處理方法，身目黃2周，脘腹脹滿2天病史采集，抗O升高到860的臨床意義

9、男，47歲，心悸1年，身體倦怠加重7天，病史采集

10、肩腧穴定位及主治

11、腎病綜合癥臨床特點

12、外周血RBC3.1的病因

13、慢性腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

14、咳嗽咳痰30天

15、氣海穴所治療疾病

16、紅細(xì)胞血紅蛋白增多的生理意義

17、根據(jù)胃痛的詢問病史。成年女性,血沉增高的病因分析；公孫的主治

18、某某，身目俱黃伴脘腹痞滿4周，加重2天

施灸時出現(xiàn)局部皮膚水皰的處理

小兒重癥肺炎伴心力衰竭的臨床表現(xiàn)

實驗室檢查：抗“O”鏈菌大于700？（忘了）的臨床意義

19、胡某：女28歲下腹痛疼伴月經(jīng)量多14天，詢問現(xiàn)病史和相關(guān)病史

20、高熱的針灸治法主穴

21、胰島素的適應(yīng)癥

22、糞常規(guī)檢查：黏液膿血便，鏡檢：白細(xì)胞+++紅細(xì)胞+大量膿細(xì)胞，列出相關(guān)診斷

23、問診男，35歲，咳嗽，咳痰伴咯血反復(fù)發(fā)作一年。

期門穴的主治病癥。

肺炎鏈球菌肺炎的常見癥狀。

肝功能檢查血清ALT升高至125U/L，舉例疾病說明。

24、女結(jié)婚2月停經(jīng)49天

圍繞現(xiàn)病史進(jìn)行問診？

25、簡述潰瘍性結(jié)腸炎的臨床癥狀以及表現(xiàn)

成年女性尿RT酮體的原因

敘述抽搐半發(fā)熱的中醫(yī)針灸取穴

26、少商秩邊主治、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)、心電圖（心肌梗死前間壁行）病史采集眩暈遺精耳鳴一年圍繞主訴采集病史

27、問診男，35歲，咳嗽，咳痰伴咯血反復(fù)發(fā)作一年。

期門穴的主治病癥。

肺炎鏈球菌肺炎的常見癥狀。

28、肝功能檢查血清ALT升高至125U/L，舉例疾病說明

29、哮喘

30、便秘病史采集，神門，天樞主治，肝細(xì)胞性黃疸

31、上腹部疼痛3個月，請回答現(xiàn)病史及問診內(nèi)容

三陰交主治

32、癲癇的病因

33、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高（排除血液系統(tǒng)疾?。┡R床意義

34、對病史的詢問【腹瀉嘔吐】

大三陽

紫癜的急性處理

35、心的安的機(jī)制2011年醫(yī)師實踐技能考試易失分考點歸納醫(yī)師實踐技能容易失分考點大家在臨床醫(yī)師實踐技能考試時間一定要注意：（1）消毒：重點是甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍；會陰、小兒皮膚、黏膜處用何消毒。（2）戴手套：基本操作部分的戴無菌手套是操作前不可少的步驟，經(jīng)常被考生忽略，或者只注意操作部分內(nèi)容而忽視了無菌原則。（3）電除顫：①電極位置；②用濕鹽水紗布包電極；③注意安全，旁人不要接觸。（4）簡易呼吸器的使用：注意放置位置，加壓的頻率和周期，是考生失分最多的一題。（5）心電圖機(jī)：知道幾個電極導(dǎo)聯(lián)的連接就行了（電極顏色相對應(yīng)）。（6）換藥：別忘了準(zhǔn)備工作；敷料蓋上后膠帶的正確粘法；換藥時敷料粘在傷口上怎么辦（保持創(chuàng)口不受新的損傷）；了解新鮮肉芽和感染性創(chuàng)口的鑒別；了解為什么感染性創(chuàng)口還要無菌操作（防止混合感染）。（7）手術(shù)衣與隔離衣：注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分；找個傳染科護(hù)士指導(dǎo)一下隔離衣穿法。（8）手術(shù)區(qū)鋪巾法：要會拿法，先蓋清潔區(qū)后蓋污染區(qū)。（9）吸氧：鼻導(dǎo)管插多深（鼻翼到耳垂）；氧氣的濕化；吸氧流量（4～5L）。（10）吸痰：先將管口關(guān)閉，插入后再打開吸痰；每次吸痰不超過l5秒。（11）胃管：要知道適應(yīng)證；胃管插入多深；如何斷定進(jìn)入胃內(nèi)。（12）導(dǎo)尿：知道男女尿道長度；消毒不能