無毒無害人體標本保存液的使用效果分析,人體解剖學論文

無毒無害人體標本保存液的使用效果分析,人體解剖學論文摘要：目的：研究一種無毒無害、經(jīng)濟、易于配制的人體標本保存液。方式方法：用無毒無害的防腐試劑配制一種人體標本保存液，并與廣泛使用的5%的甲醛保存液的保存效果進行比照。結果：無毒無害人體標本保存液在標本殺菌、防霉、安全、無毒害方面都有良好表現(xiàn)。結論：無毒無害人體標本保存液完全能夠替代5%甲醛保存液進行人體標本的保存。本文關鍵詞語：無毒無害;人體標本;保存液;Abstract：Objective:Tostudyanon-toxic,harmless,economicalandeasy-to-preparepreservationsolutionforhumanspecimens.Methods:Apreservativesolutionforhumanspecimenswaspreparedwithnon-toxicandharmlesspreservativereagent,anditspreservationeffectwascomparedwiththatof5%formaldehydepreservativesolutionwidelyused.Result:Thenon-toxicandharmlesspreservationsolutionofhumanspecimenshasgoodperformanceingermicidal,mildew-proof,safeandnon-toxicaspects.Conclusion:Thenon-toxicandharmlesspreservationsolutionofhumanspecimenscancompletelyreplace5%formaldehydepreservationsolutionforthepreservationofhumanspecimens.Keyword：Non-toxicandharmless;Humanspecimen;Preservationsolution;人體解剖學是醫(yī)學院校最為基礎的一門形態(tài)學科，直觀性強，其實踐教學非常重要。在科學技術飛速發(fā)展的時代，人體解剖學的教學與學習資源被極大地豐富，如樹脂模型、塑化標本、多媒體教學資源基本上在醫(yī)學院校得到了普及，有的醫(yī)學院校甚至引進了更為先進的數(shù)字人系統(tǒng)、虛擬解剖系統(tǒng)。但是，在人體解剖學的教學中，任何類型的教學資源都代替不了人體標本在解剖教學中的地位。人體標本在教學中更能引起學生的注意，引起學生的興趣，人體標本更能夠形象地反映人體的真實構造。所以，在人體解剖學的實際教學中，老師主要通過人體標本示教進行教學，學生主要通過對人體標本的觀察進行學習。從長遠來看，人體標本是稀缺資源，為了更好地、屢次重復地利用好人體標本，就必須解決好人體標本的保存問題。在人體解剖學發(fā)展史上，長期以來5%甲醛水溶液在人體標本保存方面起著重要作用。甲醛，化學式HCHO，又稱蟻醛，易溶于水和乙醇。甲醛水溶液的濃度最高可達55%，通常使用的是35%～40%的甲醛水溶液，稱福爾馬林，是有強烈刺激氣味的無色液體。大量研究證實，甲醛屬于劇毒物質，對人體存在著宏大的危害作用[1]。甲醛的主要危害如下?！?〕急性中毒：表現(xiàn)為咽喉炙烤痛、呼吸困難、肺水腫、過敏性紫癜、過敏性皮炎、肝轉氨酶升高、黃疸等?！?〕慢性中毒：長期、低濃度接觸甲醛會引起頭痛、頭暈、乏力、感覺障礙、免疫力降低，并可出現(xiàn)瞌睡、記憶力減退或神經(jīng)衰弱、精神抑郁，可以引發(fā)呼吸功能障礙和肝中毒性病變，表現(xiàn)為肝細胞損傷、肝功能異常等?！?〕致突變：近年來發(fā)現(xiàn)，甲醛能引起哺乳動物細胞核的基因突變、染色體損傷、斷裂?！?〕致癌性：研究發(fā)現(xiàn)，長期接觸甲醛的人群增大患霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓性白血病等癌癥的概率。甲醛固然對人體存在著宏大的危害，但甲醛極易與蛋白質氨基結合使其變性，又能固定脂類物質，浸透力強，滅菌、防腐效果良好，而且還具有配制方便、價格便宜等眾多優(yōu)點。所以，5%甲醛水溶液仍然是當前最為常用的人體標本保存液。鑒于甲醛在人體標本防腐方面的幾乎不可替代性，以及對人體健康嚴重的危害作用，近年來，一些有條件的院校采用抽風式解剖臺或實驗室自動送風、抽風設備,用來消除、減少實驗室甲醛氣體進而凈化環(huán)境?？墒沁@些設備較為昂貴，一些辦學規(guī)模小、資金困難的院校難以實現(xiàn)；另外，這些設備將大量甲醛氣體排入大氣，同樣污染了環(huán)境。所以，筆者從2018年開場探尋求索，至2021年逐步研究、試用并確定了一種無毒無害、價格便宜、配制簡便的人體標本保存液。本研究將無毒無害人體標本保存液與5%甲醛水溶液對標本的保存效果進行比照研究。1、材料與方式方法1.1、保存液的配制1.1.1、甲液〔無毒無害人體標本保存液〕的配制從2018年開場，選用市場常見、價格低廉、食品級的防腐劑，通過反復配伍、比擬，確定了一種防腐效果非常滿意的無毒無害人體標本保存液，其配方為：30%乙醇〔95%〕、2%山梨酸鉀、18%氯化鈉、50%自來水。在配制經(jīng)過中，先將自來水與乙醇混合，然后緩緩參加氯化鈉與山梨酸鉀，同時進行攪拌，直至完全溶解。1.1.2、乙液〔5%甲醛水溶液〕的配制使用福爾馬林與自來水按1∶10進行配制。1.2、兩種保存液細菌總數(shù)測定實驗取甲液與乙液定期進行細菌總數(shù)測定的實驗來評價其殺菌效果。采用牛肉膏蛋白胨瓊脂37℃培養(yǎng)48h、平板計數(shù)技術測定細菌總數(shù)的方式方法，測定1mL甲液、乙液在不同保存時間里細菌菌落的總數(shù)。1.3、人體標本保存效果觀察甲液、乙液各配制200L，在甲、乙兩種液體中各放置經(jīng)10%甲醛固定一年的人體標本：包括軀干標本、上肢、下肢標本各1件、小型局部標本10件。保存1年、2年后觀察保存液透明度、標本色澤、保存效果、能否霉變。2、結果與分析2.1、甲、乙保存液細菌培養(yǎng)結果在保存人體標本1天、15天、3月、6月、1年、2年、3年后，取甲液、乙液進行細菌總數(shù)測定，測定結果見表1。表1甲、乙兩種標本保存液殺菌效果〔CFU/mL)從表1能夠看出：甲液與乙液相比，殺菌起效時間較慢，但是二者長期殺菌效果明顯、穩(wěn)定。2.2、人體標本保存效果觀察從表2能夠得出：〔1〕甲液在人體標本保存經(jīng)過中，液體透明程度好，標本沒有霉變，這兩方面與乙液相仿；〔2〕在保存人標本色澤方面，甲液浸泡過的人體標本色澤較淡，乙液浸泡的人體標本色澤較深，這一點對于解剖操作沒有本質影響；〔3〕在固定效果方面，甲液浸泡的人體標本較柔軟、松弛，給解剖操作帶來一定難度，不如乙液效果好，應在以后的研究中注意改良；〔4〕在氣味刺激性方面，甲液芳香、無刺激性，對人體健康無任何毒害作用，明顯優(yōu)于乙液。表2甲、乙兩種標本保存液對人體標本效果觀察3、討論研究表示清楚，無毒無害人體標本保存液固然有一定的缺乏之處，但是優(yōu)點明顯，完全能夠取代傳統(tǒng)的5%甲醛水溶液對人體標本進行保存，是一種優(yōu)良、便宜的人體標本保存液。此保存液的研究成功在于合理選配防腐藥品，從不同機理抑制、殺滅微生物，進而得到良好的防腐作用。同時，所選藥品均為食品級的防腐劑，對人體健康無任何毒害作用。3.1、乙醇在保存液中的作用乙醇具有殺菌消毒、保衛(wèi)組織、使細胞脫水、防止腐敗的作用。醫(yī)用消毒酒精的乙醇濃度一般為70%～75%，過高濃度的酒精會在細菌外表構成一層保衛(wèi)膜，阻止其進入細菌體內，難以將細菌徹底殺死[2]；若酒精濃度過低，雖可進入細菌，但不能將其體內的蛋白質凝固，同樣也不能將細菌徹底殺死。無毒無害人體標本保存液中乙醇濃度固然較低，缺乏以起到殺菌作用，但是參加后可加強其他藥品對組織的浸透作用，還能夠作為山梨酸鉀的溶劑。保存液中使用95%的工業(yè)酒精即可知足要求，而且價格相對便宜。3.2、山梨酸鉀在保存液中的作用山梨酸鉀〔2,4-己二烯酸鉀〕是山梨酸的鉀鹽，為無色至白色鱗片狀結晶或結晶性粉末，無臭或稍有臭味，易溶于水，暴露在空氣中不穩(wěn)定，有吸濕性，能被氧化著色。山梨酸鉀是國際糧農組織和世界衛(wèi)生組織推薦的高效、安全的防腐保鮮劑，廣泛應用于食品、飲料、煙草、農藥、化裝品等行業(yè)，與人體皮膚接觸基本沒有任何危害。山梨酸鉀能有效地抑制霉菌、酵母菌和好氧性細菌的活性，還能防止肉毒桿菌、葡萄球菌、沙門氏菌等有害微生物的生長和繁衍，其抑制發(fā)育的作用比殺菌作用更強[3]。其防腐效果是同類產(chǎn)品苯甲酸鈉的5～10倍。人體標本，假如溫度、濕度、環(huán)境衛(wèi)生條件等因素控制不當，標本中的各種細菌微生物中的酶就會不斷發(fā)生新陳代謝作用，標本中的飽和脂肪酸被氧化并發(fā)生脫氫現(xiàn)象，構成不飽和脂肪酸，導致標本腐爛變質。山梨酸鉀主要的殺菌原理是抑制微生物體內脫氫酶系統(tǒng)，無毒無害標本保存液中參加適量的山梨酸鉀會控制脫氫酶的活動，進而抑制各種微生物在標本中繁衍。同時山梨酸屬于一種酸性防腐劑，它能夠被人體的代謝系統(tǒng)吸收而又迅速分解，產(chǎn)生二氧化碳和水，因而山梨酸對人體是無害的。3.3、氯化鈉在保存液中的作用氯化鈉在溶液中解離成為鈉離子和氯離子，其質點數(shù)比同濃度的非電解質溶液要高得多。所以氯化鈉溶液具有很高的浸透壓，對微生物細胞產(chǎn)生強烈的脫水作用，導致微生物細胞發(fā)生質壁分離，微生物的生理代謝活動呈抑制狀態(tài)，使微生物停止生長或死亡，因而氯化鈉水溶液具有很強的防腐能力[4]。但氯化鈉水溶液的濃度必須到達20%才具有防腐能力。氯化鈉溶于水后，解離成的氯離子和鈉離子，鈉離子與氯離子與周圍水分子，構成水化離子。而微生物不能利用水化離子。氯化鈉濃度越大，鈉離子和氯離子數(shù)目越多，吸引的水分子也越多，導致微生物可利用的自由水越少。氯化鈉濃度到達26.5%〔飽和氯化鈉水溶液〕時，無論是細菌、酵母還是霉菌都不能生長，由于沒有自由水可供微生物利用，這是氯化鈉能夠防腐的又一個原因。氧氣在水中具有一定的溶解度，但在氯化鈉水溶液中，氧的溶解度大大下降，進而造成缺氧的環(huán)境，這樣就使一些需要氧氣才能生長的好氧性微生物遭到抑制，進而到達防腐的目的。保存液中氯化鈉使用普通食鹽即可，完全能夠知足要求，而且價格便宜。假如不考慮保存液中其他物質對氯化鈉的影響，只考慮水作為溶劑，保存液中的氯化鈉濃度已基本到達飽和狀態(tài)〔26.47%〕。4、結論無毒無害人體標本保存液保存使用甲醛固定過的人體標本效果良好，完全能夠知足人體解剖學教學要求，而且所含成分對人體健康沒有損害，配制容易，避免使用昂貴的化學藥品，做到價格便宜、易于推廣。以