血液科常見疾病分級診療指南 缺鐵性貧血（IDA）_第1頁
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血液科常見疾病分級診療指南缺鐵性貧血（IDA）一.疾病相關情況（一）定義：缺鐵性貧血是指由于體內貯鐵消耗殆盡，不能滿足正常紅細胞生產所需要時引起的小細胞低色素性貧血。（二）分型：缺鐵性貧血早期、中度缺鐵性貧血、重度缺鐵性貧血.（三）診斷標準：1.貧血為小細胞低色素性：男性Hb<120g/L，女性Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L；MCV<80fl，MCH<27g/L，MCHC<31%；2.有缺鐵的依據：血清鐵蛋白<12ug/L；骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼紅細胞少于15%；血清鐵低于8.95umol/L；總體結合力升高大于64.44umol/L，轉鐵蛋白飽和度<15%；FEP/Hb>4.5ug/gHb；3.存在鐵缺乏的病因，補鐵治療有效。（四）臨床特點：缺鐵性貧血是臨床最常見的貧血類型，多與慢性失血或長期消化道疾病有關，兒童與喂養(yǎng)有關。除貧血癥狀外，可伴指甲或毛發(fā)發(fā)育異常，脾臟一般無明顯腫大。血象呈小細胞低色素性貧血；網織紅細胞計數正?；蜉p度下降，白細胞、血小板計數正常，或輕度下降。對鐵劑治療有效。有關缺鐵性貧血的診斷，如血清生化指標符合缺鐵改變時，骨髓檢查非必須標準。骨髓檢查主要用于排除其他骨髓病變或常規(guī)補鐵治療無效。二.門診分級診療指南（一）三級醫(yī)療機構下轉標準：1.缺鐵性貧血診斷明確，治療有效者；2.心肺功能代償良好。（二）二級及二級以下醫(yī)療機構上轉標準：

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