促脈證（陣發(fā)性心房纖顫）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表

促脈證（陣發(fā)性心房纖顫）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷：氣陰兩虛證□心虛膽怯證□痰熱內(nèi)擾證□氣虛血瘀證□其他：護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀無0分輕2分中（4分）重（6分）實(shí)施前評(píng)分主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)施后評(píng)分護(hù)理效果心悸□無活動(dòng)后氣短或偶見輕微心悸未活動(dòng)亦氣短或心悸振作氣短較重或心悸怔仲1.病情觀察□2.體位□3.氧療□4.用藥護(hù)理□5.其他護(hù)理措施1.中藥泡洗□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.耳穴貼壓□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.穴位按摩□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天5.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天（請(qǐng)注明，下同）好□較好□一般□差□胸悶胸痛□無輕微胸悶胸悶明顯，有時(shí)嘆息樣呼吸胸悶如窒，嘆息不止1.病情觀察□2.氧療□3.生命體征監(jiān)測(cè)□4.用藥護(hù)理□5.其他護(hù)理措施：1.耳穴貼壓□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.穴位按摩□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.中藥泡洗□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天5.艾灸□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天6.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好□較好□一般□差□氣短乏力□無一般活動(dòng)后氣短乏力稍活動(dòng)后氣短乏力平素不活動(dòng)亦感氣短喘粗1.體位□2.安全防護(hù)□3.其他護(hù)理措施：1.中藥泡洗□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好□較好□一般□差□夜寐不安□無睡眠稍有較少時(shí)見失眠不能入睡1.生活護(hù)理□2.其他護(hù)理措施：1.中藥泡洗□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位按摩□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.耳穴貼壓□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天5.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好□較好□一般□差□二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)艾灸穴位貼敷耳穴貼壓穴位按摩中藥泡洗健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)：實(shí)用性強(qiáng)□實(shí)用性較強(qiáng)□實(shí)用性一般□不實(shí)用□改進(jìn)意見：四、評(píng)價(jià)人（責(zé)任護(hù)士）姓名