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文檔簡(jiǎn)介

肯尼亞的一個(gè)不幸家庭,全家都是艾滋病病毒攜帶者,其中一個(gè)已病發(fā)而死。12021/4/2622021/4/26

人類免疫缺陷病毒(艾滋病毒:HIV)

HIV是一種生存于人的血液中并能夠破壞人體免疫系統(tǒng),進(jìn)而使人體失去對(duì)其他疾病的抵抗能力,引發(fā)不可治愈的感染和腫瘤,最終導(dǎo)致被感染者死亡的病毒。

32021/4/2642021/4/26獲得性---AIDS并非先天具有,而是后天獲得。免疫缺陷---AIDS的發(fā)病機(jī)理在于,HIV通過造成人體免疫系統(tǒng)的損傷,進(jìn)而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)防護(hù)功能的減低甚至喪失。對(duì)感染的易感性明顯增加,易發(fā)生惡性腫瘤;綜合征---在臨床癥狀方面,由于免疫缺陷導(dǎo)致的各個(gè)系統(tǒng)的機(jī)會(huì)性感染、腫瘤而出現(xiàn)復(fù)雜的伴隨癥狀群。人類免疫缺陷病毒(HIV)引起疾病--獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)有三個(gè)特性:52021/4/26HIV的抵抗力對(duì)理化因素抵抗力弱不耐熱,56℃30分鐘被滅活室溫保存活力7天0.2%次氯酸鈉0.1%漂白粉70%乙醇50%乙醚0.3%H2O2/0.5%來蘇爾處理5min,均有滅活作用62021/4/26流行病學(xué)1.傳染源:AIDS病患者、HIV感染者血液、精液、陰道分泌物、唾液、乳汁和腦脊液中2.傳播途徑1)性傳播(同性/異性)2)血源性

輸血、意外受傷、靜脈吸毒

3)母嬰傳播HIV抗體(+)母親胎兒感染率30—60%72021/4/26發(fā)病機(jī)制HIV侵入人體后,直接或間接破壞以CD4+T細(xì)胞為主的多種免疫細(xì)胞,例如:CD4+T細(xì)胞,自然殺傷(NK)細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞,單核-吞噬細(xì)胞。導(dǎo)致免疫缺陷從而發(fā)病。82021/4/26

感染特點(diǎn)潛伏期長(zhǎng):6個(gè)月—20年,平均10年典型病程:急性期早期(潛伏期)中期(AIDS相關(guān)綜合征期)晚期(典型AIDS期)92021/4/261)急性感染期:發(fā)生在感染后的1-2周左右,約50-70%感染者出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷。感染的初期HIV抗體可持續(xù)陰性達(dá)2-3個(gè)月,又稱為“窗口期”。2)早期(無癥狀感染期):可由原發(fā)HIV感染或急性感染癥狀消失后延伸而來,短至數(shù)月,長(zhǎng)至20年,平均8-10年。臨床上沒有任何表現(xiàn)。3)中晚期:表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、體重下降、全身淺表淋巴結(jié)腫大,長(zhǎng)合并各種條件性感染和腫瘤??ㄊ戏文蚁x肺炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染是多數(shù)艾滋病患者死亡的直接原因。臨床表現(xiàn)102021/4/26煩惱有何懼怕,既然躲不掉,就調(diào)好心態(tài)與它共存。心向陽光,何懼風(fēng)霜。

茫茫人海你我相遇就是緣分,歡迎下載!9、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。16:30:4916:30:4916:302/3/20234:30:49PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:30:4916:30Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。16:30:4916:30:4916:30Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2月-232月-2316:30:4916:30:49February3,202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20234:30:49下午16:30:492月-2315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:30下午2月-2316:30February3,202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/2/316:30:4916:30:4903February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。4:30:49下午4:30下午16:30:492月-239、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。16:30:4916:30:4916:302/3/20234:30:49PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:30:4916:30Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。16:30:4916:30:4916:30Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2月-232月-2316:30:4916:30:49February3,202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20234:30:49下午16:30:492月-2315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:30下午2月-2316:30February3,202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/2/316:30:4916:30:4903February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。4:30:49下午4:30下午16:30:492月-231)非感染性皮膚損害,皮損多形性。類似脂溢性皮炎、魚鱗病等2)感染性皮膚損害,可引起帶狀皰疹、單純皰疹、疣、真菌感染、細(xì)菌感染等,病情較一般感染嚴(yán)重;3)皮膚腫瘤:卡波西肉瘤、淋巴瘤、惡性黑色素瘤、鱗狀細(xì)胞癌等。HIV的皮膚損害表現(xiàn)142021/4/26

消瘦152021/4/26頸淋巴結(jié)腫大162021/4/26流

濟(jì)

瘤172021/4/26艾滋病淋巴瘤182021/4/26在AIDS患者中念珠菌屬感染是很常見的,象鵝口瘡(上圖)盡管不危及生命但十分討厭.播散性感染是少見的,左圖為念珠菌性肺炎,其類似于細(xì)菌性支氣管肺炎.HIVandAIDS192021/4/26有婚外性交史或嫖娼史,同性戀、配偶感染史、靜脈吸毒史原因不明的免疫功能低下長(zhǎng)期低熱,腹瀉。體重在三月內(nèi)下降10%或全身淋巴結(jié)腫大不明原因者CD4(T4)數(shù)目減少,T4:T8<1HIV抗體的檢測(cè)診斷202021/4/26一般于感染后的8-12周能檢測(cè)到抗體陽性,感染HIV標(biāo)志:HIV抗體(+)所以一般建議有不潔性接觸的患者檢測(cè)HIV的時(shí)間為第三個(gè)月。并且檢測(cè)2-3次。212021/4/26治療藥物治療1、核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(如AZT)2、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制物3、蛋白酶的抑制劑222021/4/26目前尚無理想疫苗!疫苗在研制中232021/4/26242021/4/26不會(huì)引起感染的行為只有帶病毒的血液、精液或陰道分泌物進(jìn)入人體血管中,才能構(gòu)成HIV的傳播。而與艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸(如握手、擁抱、共同進(jìn)餐、共用工具、辦公用具等)不會(huì)感染艾滋??;艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲局、臥具、游泳池或公共浴室等公共設(shè)施傳播,也不會(huì)經(jīng)咳嗽、打噴嚏、蚊蟲叮咬等途徑傳播。252021/4/26262021/4/26272021/4/26預(yù)防:

1、已感染HIV的女性應(yīng)避免懷孕、妊娠及哺乳,以免將病毒傳染給胎兒或嬰兒

2、輸血或器官組織的移植應(yīng)作好術(shù)前的檢驗(yàn)(無論供應(yīng)者或受用者)

3、使用徹底消毒的注射器

4、皮膚或粘膜的破損傷口應(yīng)避免接觸感染者體液

5、采取安全的性生活方式282021/4/26292021/4/26302021/4/269、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。16:30:4916:30:4916:302/3/20234:30:49PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:30:4916:30Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。16:30:4916:30:4916:30Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2月-232月-2316:30:4916:30:49February3,202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20234:30:49下午16:30:492月-2315、

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