2023年臨床助理醫(yī)師試題

臨床助理醫(yī)師試題2-2０23年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試１.慢性支氣管炎與咳嗽變異型哮喘鑒別診斷可做

A.血常規(guī)

B.Ｘ線片

C.痰液檢查

D.血?dú)夥治?/p>

E．支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)

答案：E?

2.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是?

A．氣短

Ｂ．咳嗽

C.咳痰

D.喘息

Ｅ.咯血

答案：A?

解析：氣短是COPＤ的標(biāo)志性癥狀。初期在勞累時出現(xiàn)，后逐漸加重,以致在平?；顒由踔列菹r也感到氣短。

3.靜脈給藥重要應(yīng)用于重、危癥哮喘的藥物是

A.沙丁胺醇

B.氨茶堿

C.特布他林

D.色苷酸鈉

E.異丙托溴胺

答案:Ｂ?

解析：茶堿類是目前治療哮喘的有效藥物,口服給藥可用于控制夜間哮喘，用于輕、中度哮喘,靜脈給藥重要應(yīng)用于重、危癥哮喘。

5.慢性肺源性心臟病最常見的病因是?

A.COPＤ

B.肺氣腫

C.細(xì)菌性肺炎

Ｄ.支氣管炎

Ｅ．上呼吸道感染

答案：A６.缺氧患者最典型的癥狀是?

A.紫紺

B.興奮

C．呼吸困難

D．頭痛

E.心率加快

答案：C?

７．對ARＤS治療最重要的措施是A.吸氧

B.治療基礎(chǔ)病

Ｃ.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D．呼氣末正壓通氣

E.維持水、電解質(zhì)平衡

答案D?

8．右心衰竭的特性性表現(xiàn)是

Ａ.絀脈

B.呼吸困難

Ｃ．肝頸靜脈反流征陽性

Ｄ.咳嗽

E.心臟雜音

答案:C

解析:頸靜脈搏動增強(qiáng)、充盈、怒張是右心衰時的重要體征,肝頸靜脈反流征陽性更具有特性性。?

9．確診消化性潰瘍首選的檢查是

Ａ.活檢

B.X線檢查

C．ＨP檢測

D.胃鏡

E.胃液分析

答案：D

10.結(jié)核性腹膜炎治療的關(guān)鍵是

A．抗結(jié)核化學(xué)藥物治療

Ｂ．手術(shù)治療

Ｃ.放腹水

D．激素治療

E.充足的休息?

2１．初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后，宮頸不再擴(kuò)張超

Ａ．１小時

B.1.5小時

Ｃ．2小時

D.２.5小時

Ｅ.3小時

答案:Ｃ

解析:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)２小時以上,稱為活躍期停滯。?

22.卵巢良性囊性畸胎瘤最常見的并發(fā)癥是

A.蒂扭轉(zhuǎn)

Ｂ.破裂

C.感染

D.出血

E.惡變

答案:Ａ

２3.小兒2歲時頭圍正常約?

Ａ.46cｍ

B.47cm

C．48cm

Ｄ．４９cｍ

E.５2cｍ

答案:C

2４.小兒能無意識的發(fā)“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音,是在

A.5個月

B．7個月

C.9個月

D.8個月

E.１歲

答案：B?

2５.兒童按計(jì)劃免疫程序6歲時應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是?

A．百白破

B．乙肝

C．流腦

Ｄ.乙腦

E．卡介苗

答案:A26.苯丙酮尿癥是由于患兒肝臟缺少?A．苯乙酸

B.苯丙氨酸羥化酶

C.氨基轉(zhuǎn)移酶

D．苯丙酮酸

E.５-羥色胺

答案：B

2７．麻疹的潛伏期大多為

Ａ.2～3天

B.1~2天

C.３～５天

D.６~１8天

E.4～6天

答案：D?

解析:麻疹的潛伏期大多為６～1８天(平均1０天左右）,潛伏期末可有低熱、全身不適。?

28．小兒腹瀉可導(dǎo)致

Ａ.代謝性酸中

Ｂ.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

Ｄ．高鉀血癥

E.混合性酸中毒

答案:A?

29.急性腎小球腎炎患兒初期忽然出現(xiàn)驚厥、昏迷,應(yīng)一方面考慮?

Ａ.高熱驚厥

Ｂ.高血壓腦?。?低血糖

D.低鈣驚厥

Ｅ.嚴(yán)重循環(huán)充血

答案:Ｂ?

3０．小兒生理性貧血發(fā)生在?

A.６~８個月時

B.8～１0個月時

C.２~3個月時

D.4~6個月時

E.10～12個月時

31.為促進(jìn)鐵的吸取，服用鐵劑時應(yīng)

A．與牛奶同服

Ｂ.與果汁同服

Ｃ.與茶同服

D．與咖啡同服

E.與抗酸藥同服

答案:B

解析:服用鐵劑時同時服用維生素C,可增長鐵的吸取。牛奶、茶、咖啡及抗酸藥等與鐵劑同服均可影響鐵的吸取。?

32.下列關(guān)于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血實(shí)驗(yàn)室檢查的描述,錯誤的是?

A.紅細(xì)胞出現(xiàn)巨幼變

B．中性粒細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)空泡形成

C.紅細(xì)胞系增生

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

E.血小板計(jì)數(shù)減少答案：D?33．可確診化膿性腦膜炎的檢查是?

Ａ.腦脊液檢查

B.血常規(guī)

Ｃ.骨髓象

Ｄ.血培養(yǎng)

Ｅ.腦電圖

答案：A?

34．以下不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)是

A.智力發(fā)育低下

Ｂ．表情呆板、淡漠

C.頭大、頸短

Ｄ.患兒身材矮小

Ｅ.通貫手

答案:Ｅ?

35.唯一能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白是?

Ａ．IgA

B.ＩgＧ

C.ＩgM

D.IgD

E.IgＥ

36．休克病人血容量基本補(bǔ)足后,尿量仍少于２0ml/h，尿比重低,此時應(yīng)考慮

A.心功能不全

B．急性腎功能衰竭

C.抗利尿激素分泌過多

D.代謝性酸中毒

E.低滲性脫水

答案:B

３7．代謝性堿中毒常伴有

A.低鉀血

B.低鎂血癥

C.高鉀血癥低鈉血癥

Ｅ.高鈉血癥

答案:A?

38.最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥是?

A.過敏反映

B.發(fā)熱反映

C.溶血反映

Ｄ.細(xì)菌感染反映

Ｅ.肺水腫

答案:C?

３9.利多卡因用于表面麻醉時,成人一次限量為

?

Ａ.1０0mg

B.４00mg??

C.２0０mg?

D．150ｍg

E.2５0mg??

答案：A

?

解析:利多卡因最合用于神經(jīng)阻滯和硬膜外阻滯。成人一次限量表面麻醉為１00mg，局部浸潤麻醉和神經(jīng)阻滯為400ｍg。??

4０.成人心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為

A.５0～６0次／分?

B.60~８0次/分??

C.80~1０0次／分??

D.100~１2０次／分

?

E.120~１40次／分

答案:Ｃ

５1.慢性腎功能衰竭發(fā)生高鉀血癥時最有效的解決措施是

?

A．10%葡萄糖酸鈣稀釋后緩慢靜脈注射?

B.1１.２％乳酸鈉或5％碳酸氫鈉１00~20０ｍｌ靜點(diǎn)

?

C．5０％葡萄糖50ml+普通胰島素１0μ緩慢靜脈注射??

D.口服離子互換樹脂15～３093次／天??

E.透析治療

?

試題解析：Ｅ慢性腎功能衰竭發(fā)生高鉀血癥時可以采用如下措施①10％葡萄糖酸鈣稀釋后緩慢靜脈注射，以對抗高血鉀對心肌的毒性作用;②補(bǔ)堿,用１1.２％乳酸鈉或５%碳酸氫鈉1０0~200ml靜脈點(diǎn)滴可促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而使血清鉀暫時下降；③高糖胰島素,應(yīng)用５0%葡萄糖５0mｌ+普通胰島素1０u緩慢靜脈注射,同樣可促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；④口服陽離子互換樹脂可以通過胃腸道排泄鉀，應(yīng)當(dāng)說是一個不錯的方法,但速度太慢,用于急救顯然不合適。而透析治療可以在較短的時間內(nèi)快速將鉀離子排出體外,對搶救高血鉀來說,應(yīng)當(dāng)是一個最有效的措施。

?

5２.泌尿系統(tǒng)梗阻最危險(xiǎn)的是

A.胃小球?yàn)V過率減少，尿量減少

?

B．腎血管受壓,血流量減少

?

C.尿濃縮能力下降

D.尿的酸化能力受損害?

E.細(xì)菌直接進(jìn)入血循環(huán)

?

試題解析:E尿路梗阻后，由于引流不暢,極易發(fā)生感染,且細(xì)菌可通過腎盞穹窿部裂隙或通過高度膨脹時變得極薄的尿路上皮層進(jìn)入血液,導(dǎo)致菌血癥。?

5３.骨折最易損傷的尿道部位

A．陰莖部

?

B.球部??

Ｃ．膜部

?

D.前列腺部

?

E．膀胱頸部

?

試題解析：C骨折最易損傷的尿道部位是膜部。膜部尿道穿過尿生殖膈。當(dāng)骨盆骨折時,附著于恥骨下支的尿生殖膈忽然移位,產(chǎn)生剪切樣暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂。54．下列哪項(xiàng)診斷肝硬化最具確診價值

A.有乏力、納差、食欲減退等臨床表現(xiàn)??

B．肝細(xì)胞廣泛變性壞死，出現(xiàn)碎屑樣壞死

C.肝臟腫大、質(zhì)硬

?

D.肝功能檢查異常

E.大量纖維結(jié)締組織增生,假小葉形成??

試題解析:E】

?

55.在我國導(dǎo)致肝硬化形成最重要的病因是??

Ａ．甲型病毒性肝炎

?

B.乙型病毒性肝炎?

C.日本血吸蟲病??

D.酒精中毒??

E.藥物中毒

?

試題解析:Ｂ】?

５６．上消化道出血最常見的因素是

Ａ.胃癌??

B.消化性潰瘍?

Ｃ.胃粘膜脫垂?

Ｄ.急性糜爛出血性胃炎?

Ｅ.肝硬化食管胃底靜脈曲張??

試題解析:Ｂ】

?

５7.血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于

A.慢性萎縮性胃竇胃炎

Ｂ.慢性萎縮性胃體胃炎??

C.胃潰瘍

?

D.胃癌??

Ｅ.急性糜爛性胃炎??

試題解析:Ｂ】５8.對創(chuàng)傷性肝破裂患者的手術(shù)解決，下列哪項(xiàng)是錯誤的?

A．徹底清創(chuàng)??

B．確切正血

?

C.清除膽汁溢漏?

D.裂口不深者可直接縫合裂口??

E.止血徹底者可不放置引流物??

試題解析：Ｅ手術(shù)時，要把腹腔內(nèi)的殘留液和繼續(xù)產(chǎn)生的滲液通過引流物排出體外,以減輕腹腔感染和防止術(shù)后發(fā)生腹腔膿腫。本題E的說法是不對的的。??

59．腹腔穿刺抽出凝固的血液提醒

?

Ａ．腹膜后血腫

?

B.出血性胰腺炎

?

C.肝、脾破裂

D.腹腔內(nèi)積血?

E．抽出為血管內(nèi)血液??

試題解析:E如抽出液為不凝血,應(yīng)向?qū)в懈骨粌?nèi)出血;如抽出為凝固血，需要排除是否刺入血管。

６0.細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的

?

A.寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛?

B.嚴(yán)重時出現(xiàn)黃疸

?

Ｃ.有膿血癥的表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移性膿腫?

D.少數(shù)病人有膽道出血

E.多有反映性胸膜炎及胸腔積液??

試題解析：Ｅ細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)涉及:寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛；巨大的肝膿腫可使右季肋呈現(xiàn)飽滿狀態(tài),局部皮膚可出現(xiàn)凹陷性水腫,嚴(yán)重時或并發(fā)于膽道梗阻者,可出現(xiàn)黃疸；有膿血癥的表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移性膿腫;X線檢查有時會出現(xiàn)反映性胸膜炎及胸腔積液;少數(shù)病人膽管性肝膿腫穿破血管壁,引起大量出血，從膽道排出。6１.肝硬化時反映纖維化的實(shí)驗(yàn)是

?

A．血清乳酸脫氫酶升高?

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高?

Ｃ．血漿清蛋白減少

?

D.血清單胺氧化酶升高

?

Ｅ.血清膽固醇升高?

試題解析：D

62.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔時,不也許出現(xiàn)??

Ａ.板狀腹

Ｂ．全腹壓痛、反跳痛?

C.肝濁音界擴(kuò)大

?

D.腸鳴音減弱或消失

E.膈下游離氣體

試題解析:C

63.胃潰瘍的好發(fā)部位是?

A.胃底部?

B．胃大彎

C.貪門部

?

Ｄ.胃后壁??

E.胃小彎

?

試題解析：E胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎處。??

６4.鑒別心絞痛和心肌梗死最故意義的心電圖改變是??

A.ST段抬高??

B.T波異常高聳??

C．新出現(xiàn)的病理性Q波

Ｄ.合并室性心律失常??

E.T波倒置?

試題解析：C6５.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

A.心房顫動

?

B．室性期前收縮

C．竇房傳導(dǎo)阻滯

Ｄ.陣發(fā)性室上速

Ｅ.房室傳導(dǎo)阻滯?

試題解析：A

?

６6.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)（pTCA)的適應(yīng)證不涉及

?

A.穩(wěn)定型心絞痛

?

B.急性心肌梗死??

Ｃ.慢性完全閉塞性病變??

Ｄ.術(shù)后患者再發(fā)缺血?

Ｅ.≥70％狹窄的單支血管和多支血??

試題解析：C??

6７.急性前壁心肌梗死患者發(fā)作后5小時應(yīng)首選哪項(xiàng)治療?

Ａ．靜滴硝酸甘油

Ｂ．口服普萊洛爾

C.尿激酶溶栓治療

?

D.口服卡托普利??

E.靜滴低分子右旋糖酐

?

試題解析:C

68．二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是??

A.水腫

B.咯血??

C.咳嗽

?

D.端坐呼吸

E．勞力性呼吸困難??

試題解析:E?

6９.支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是?

A.感染所致粘膜充血水腫?

B.病灶部位毛細(xì)血管通透性增高

C.動脈終末支擴(kuò)張形成動脈瘤?

D．慢性潰瘍侵蝕肺小血管

?

E.支氣管壁破壞??

試題解析:C

?

７0．反映慢性支氣管炎氣道阻塞的最敏感指標(biāo)是??

A.最大通氣量下降?

B.第一秒用力呼氣量占用力肺活量比

C．潮氣量下降

?

Ｄ.第一秒用力呼氣量下降

?

Ｅ．殘氣容積增長

試題解析：B第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比例是評價氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。

7１．檢查正常人脾臟,下列選項(xiàng)對的的是

?

A.仰臥位可觸及

?

Ｂ.右側(cè)臥位吸氣時可觸及?

C.左側(cè)臥位可觸及??

D.坐位前傾可觸及?

E．不能觸及??

試題解析：Ｅ】??

７2.左心衰竭時呼吸困難的特點(diǎn)，不涉及?

A．活動時加重

?

Ｂ．休息時減輕?

Ｃ.仰臥時加重?

Ｄ.常伴瘀血性肝腫大??

E.常采用端坐呼吸體位

?

試題解析：E】?

７3.排便后有鮮紅色血液滴下,一般見于以下哪一部位出血?

Ａ.十二指腸??

B．小腸

?

Ｃ.橫結(jié)腸

D.乙狀結(jié)腸?

E.肛管

試題解析：E】??

74.下列哪組改變最符合溶血性黃疸的診斷??

A.血清游離膽紅素增長，尿膽原增長??

B.血清游離膽紅素增長,尿膽原減少

C.血清結(jié)合膽紅素增長，尿膽原增長?

D.血清結(jié)合膽紅素增長，尿膽原減少

?

E.血清結(jié)合膽紅素增長,尿膽紅素增長

試題解析:Ｄ】75．假（偽）膜性炎的滲出物重要為

A.單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和壞死組織

B.纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死組織?

Ｃ.纖維素、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞??

E.粘液、中性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞??

試題解析：Ｂ假膜性炎癥以形成假膜為特性。假膜重要由纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死組織共同構(gòu)成，本質(zhì)上是一種纖維素性炎癥。在出現(xiàn)纖維素的兩個選擇答案中,B是對的的。答案Ｃ中雖然也有纖維素，但卻涉及了漿細(xì)胞，而無壞死組織，所以是錯誤的。假膜性炎癥是急性炎癥，而漿細(xì)胞常在慢性炎癥中較豐富。

76.區(qū)別癌與肉瘤的重要依據(jù)是

A．浸潤性生長、無包膜

?

B.異型性明顯,有核分裂象?

C．通過血道轉(zhuǎn)移?

D.組織來源??

E.腫瘤體積巨大

試題解析：Ｄ區(qū)別癌與肉瘤的重要依據(jù)是組織來源，癌來自上皮組織，肉瘤來自間葉組織。?

77．動脈粥樣硬化病變重要發(fā)生在

?

A.細(xì)動脈內(nèi)膜??

Ｂ.動脈內(nèi)膜

C.微動脈內(nèi)膜

?

Ｄ.大、中型動脈內(nèi)膜

E．小動脈內(nèi)膜??

試題解析:D動脈粥樣硬化病變重要發(fā)生在大、中型彈力肌型動脈內(nèi)膜。基本病變是動脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積、灶狀纖維化、粥樣斑塊形成,致血管硬化狹窄。78.消化性潰瘍最常發(fā)生在?

A.胃小彎側(cè)幽門部??

B.胃大彎竇部

?

C.十二指腸球部

?

Ｄ.胃體和胃底交界處

?

E.十二指腸下段

試題解析：C消化性潰瘍最常發(fā)生在十二指腸球部和胃部，其中前者最多見。

?

79．治療變異型心絞痛首選?

Ａ．普萘洛爾?

Ｂ．硝酸甘油?

Ｃ.硝苯地平??

D.卡維地洛?

E.維拉帕米

?

試題解析：Ｃ鈣通道阻滯藥對各型心絞痛均有不同限度的療效，其中硝苯地平是治療變異型心絞痛首選藥。

?

80．作用快而強(qiáng)，合用于各種局麻方法的藥物是

A.普魯卡因?

B.利多卡因

C.丁卡因??

D．氯胺酮

E．硫噴妥鈉

試題解析：B利多卡因作用快,強(qiáng)而持久，安全范圍大，可用于各種局麻方法，也可用于治療心律失常。81.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反映是

Ａ．高血鉀

?

Ｂ．低血壓

?

C.低血糖

D．高血鈣

?

Ｅ.水鈉潴留

?

試題解析:E長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反映涉及:類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥(物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂所致);誘發(fā)和加重感染;消化系統(tǒng)并發(fā)癥;心血管系統(tǒng)并發(fā)癥；骨質(zhì)疏松。其中水鹽代謝紊亂重要是水鈉潴留。所以本題選E。?

8２.硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反映是

Ａ.粘液性水腫

?

B．心動過緩

C．粒細(xì)胞缺少癥??

D.低蛋白血癥?

E.再生障礙性貧血

試題解析：Ｃ硫豚類藥物治療甲亢時需長期用藥,在連續(xù)用藥２～3個月后易發(fā)生粒細(xì)胞缺少，這是該類藥物最嚴(yán)重的不良反映。故在用藥期間應(yīng)定期檢查血象，發(fā)現(xiàn)咽痛、發(fā)熱應(yīng)立即停藥。

?

83.細(xì)菌經(jīng)紫外線照射會發(fā)生DＮA損傷，為修復(fù)這種損傷，細(xì)菌合成ＤNＡ修復(fù)酶的基因表達(dá)增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱為??

A.ＤNA損傷?

Ｂ.DNA修復(fù)?

Ｃ.DNA表達(dá)

D.誘導(dǎo)

E．阻遏??

試題解析:D嚴(yán)重ＤNＡ損傷時，細(xì)菌內(nèi)為基因修復(fù)酶編碼的基因就會被誘導(dǎo)激活,使修復(fù)酶反映性增長。

８4.有關(guān)酮體的敘述，對的的是?

A.酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物

?

B.所有組織都可合成，但以肝中合成為主?

C.在肝中生成，但在肝外組織氧化運(yùn)用?

D.產(chǎn)生過多的因素是肝功能障礙

E．產(chǎn)生過多的因素是糖類攝入過多?

試題解析：C酮體是脂肪酸氧化的正常中間產(chǎn)物,只能在肝中生成,但氧化酮體的酶系在肝外，需在肝外組織氧化酮體。重要是糖尿病、饑餓情況下,脂肪動員加強(qiáng)，脂肪酸氧化過多時,酮體產(chǎn)生過多。故只C項(xiàng)符合。8５.蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)是指分子中

A.氨基酸的排列順序

B．每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象

Ｃ.局部主鏈的空間構(gòu)?

D．亞基間相對的空間位置

E.每一原子的相對空間位置??

試題解析：C蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)是指局部或某一段肽鏈主鏈的空間結(jié)構(gòu)。

?

86.有關(guān)血紅素合成特點(diǎn)的敘述，錯誤的是

A.合成重要部位是骨髓和肝臟?

B.合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA及

C.合成的起始和最終過程均在線粒體中

D．AＬA脫水酶是血紅素合成的限速酶

E．合成中間環(huán)節(jié)在胞液

?

試題解析：DALA合酶是血紅素合成的限速酶，受血紅素別構(gòu)克制調(diào)節(jié)，磷酸吡哆醛是該酶的輔基,維生素B6缺少將導(dǎo)致血紅素合成減少。

87.食入大量脂肪后,胃液分泌克制的機(jī)制是

?

Ａ.腸內(nèi)的脂肪消化產(chǎn)物刺激小腸粘膜釋放腸抑胃素

?

B.十二指腸粘膜Ｓ細(xì)胞釋放促胰液素

?

C．通過迷走-迷走反射

D．通過腸-胃反射?

E.十二指腸粘膜Ｇ細(xì)胞釋放促胃液素??

試題解析:A脂肪克制胃液分泌的機(jī)理是脂肪可刺激小腸粘膜釋放腸抑胃素,所以本題選

88．下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸重要調(diào)節(jié)

?

A．應(yīng)急反映時甲狀腺的功能

B.正常血中甲狀腺激素水平的穩(wěn)態(tài)??

C.兒童期甲狀腺激素的代謝平衡

?

D.缺碘時甲狀腺的功能

?

Ｅ.緩解甲狀腺功能的亢進(jìn)??

試題解析：Ｂ下丘腦－腺垂體-甲狀腺功能調(diào)節(jié)軸:腺垂體分泌的促甲狀腺激素（TSH）促進(jìn)甲狀腺腺泡細(xì)胞的增生和甲狀腺激素合成及釋放；TSH的合成釋放又受下丘腦促甲狀腺激素釋放激素（TRH）的調(diào)節(jié)；當(dāng)血中甲狀腺激素濃度升高，使腺垂體細(xì)胞膜對TRH的反映性減弱及TSH合成與釋放減少，最終血中T3、T4濃度降至正常水平,反之亦然。這種負(fù)反饋調(diào)節(jié)對保持正常情況下血中甲狀腺激素的穩(wěn)定具有重要意義。?

８９.下列不屬于膽堿能神經(jīng)纖維的是

?

A.所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維??

B.大多數(shù)副交感節(jié)后纖維

C.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維??

Ｄ．支配小汗腺的交感節(jié)后纖維??

E.骨骼肌的運(yùn)動神經(jīng)纖維

?

試題解析：C膽堿能神經(jīng)纖維涉及所有交感和副交感節(jié)前纖維；大部分副交感節(jié)后纖維;軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維。所以本題選

90．下列不參與胃期胃液分泌的是?

A.迷走-迷走反射?

Ｂ.直接刺激G細(xì)胞釋放促胃液素?

C.腸嗜鉻細(xì)胞釋放的促胃動素?

D.局部神經(jīng)叢的直接作用??

E.局部神經(jīng)叢興奮引起的促胃液素分泌

試題解析：Ｃ食物入胃后，通過機(jī)械擴(kuò)張胃底、胃體和幽門部,迷走－迷走反射和局部神經(jīng)叢,直接或間接通過G細(xì)胞釋放促胃液素；食物中的蛋白消化產(chǎn)物肽和氨基酸直接刺激Ｇ細(xì)胞使其釋放促胃液素，引起壁細(xì)胞分泌鹽酸。９1．屬于神經(jīng)毒素的外毒素是?(答案：C)?

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌a毒素

Ｂ.紅疹毒素

C.肉毒毒素?

D．白喉毒素

Ｅ.葡萄球菌毒性休克綜合征毒素(ＴSST－１）

９2.可引起先天性嬰兒畸型的常見病毒是(答案：A)?

Ａ.風(fēng)疹病毒?

B.麻疹病毒

C.狂犬病毒

D.髓灰質(zhì)炎病毒

Ｅ.EB病毒?

93.屬于原核細(xì)胞型的一組微生物是？（答案:B）?

A．酵母菌、淋球菌

B.放線菌、破傷風(fēng)梭菌

C.鏈球菌、念珠菌

D.隱球菌、結(jié)核分枝桿菌?

Ｅ．小孢子菌、大腸埃希菌

９4.溶菌酶的溶菌作用機(jī)理是？（答案:A)

A.裂解細(xì)胞壁聚糖骨架上的p-1,4糖苷鍵

B．克制細(xì)胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與五肽橋的交聯(lián)?

C.克制細(xì)菌mRNA表達(dá)

D.克制細(xì)菌DNＡ轉(zhuǎn)錄?

E.破壞細(xì)胞壁上的磷壁酸

95.引起急性出血陛結(jié)腸炎的病原體是？（答案:D)

A.志賀菌?

B．傷寒沙門菌?

C.新型腸道病毒７０型

Ｄ.大腸埃希菌０157型?

E.輪狀病毒Ａ組?

96.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是(答案:D）?

A．核酸和刺突、

B.衣殼和包膜

Ｃ.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和衣殼

E.核酸和包膜?

9７.在鑒別腸道致病菌和非致病菌的單糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)中，具有鑒別意義的單糖是(答案:E)?

A.葡萄糖

B.麥芽糖

C.蔗糖

D.菊糖?

Ｅ.乳糖

9８.關(guān)于內(nèi)毒素性質(zhì)的錯誤敘述是？(答案：B)

A.來源于革蘭陰性菌

B.用甲醛脫毒可制成類毒素?

C.其化學(xué)成分是脂多糖

Ｄ.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱

E.菌體死亡裂解后釋放?

99.使細(xì)菌具有侵襲力的結(jié)構(gòu)成份是？（答案:Ｃ）?

A.芽胞?

Ｂ.肽聚糖(粘肽)?

C.莢膜?

Ｄ.核糖體

Ｅ.異染顆粒

100.輸血不是作為重要傳播途徑的病毒性疾病為(答案：D)

A.乙型肝炎?

B.丙型肝炎?

C丁型肝炎

D.戊型肝炎

Ｅ.艾滋病1０1．關(guān)于IL－2的生物學(xué)效應(yīng)，錯誤的是？（答案：D)?

A.以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用?

Ｂ.促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖分化

C.增強(qiáng)NK細(xì)胞、單核細(xì)胞的殺傷活性

D.克制THl細(xì)胞分泌?

Ｅ.誘導(dǎo)LAＫ細(xì)胞生成

10２.HＩＶ侵犯的重要靶細(xì)胞是?（答案:A)

A．ＣD4+Ｔ細(xì)胞?

B.CD8+Ｔ細(xì)胞?

Ｃ．紅細(xì)胞?

Ｄ.B細(xì)胞

Ｅ.漿細(xì)胞?

103.只有Ｔ細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記為?(答案：D)

A.辨認(rèn)抗原受體?

B.C3受體

C.細(xì)胞因子受體

Ｄ.？CD3分子?

E.有絲分裂原受體

104.免疫球蛋白分類的重要依據(jù)是？(答案:B）

A．Ｌ鏈?

B.H鏈

C．二硫鍵數(shù)目

D.單體數(shù)

E.分子量大小

105．免疫應(yīng)答的基本過程涉及?(答案:Ａ）?

A．辨認(rèn)、活化、效應(yīng)三個階段

B．辨認(rèn)、活化、排斥三個階段

C.辨認(rèn)、活化、反映三個階段?

D.辨認(rèn)、活化、增殖三個階段?

Ｅ.辨認(rèn)、活化、應(yīng)答三個階段?

１06.完全抗原?(答案:Ｄ）?

A.只有免疫原性，無免疫反映性?

B．只有免疫反映性，無免疫原性

C.既無免疫原性，又無免疫反映性?

Ｄ.既有免疫原性,又有免疫反映性?

E.不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答?

１０7．具有調(diào)理吞噬作用的補(bǔ)體裂解產(chǎn)物是（答案:B)?

A.Ｃ2b?

B.C3b?

Ｃ.C５ｂ

D.C2a

E．C4ａ

１0８．巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的重要細(xì)胞因子是?（答案:A)

A.IL-１?

B.ＩL-2?

C.IL-4

D．IＬ-5?

E.IＬ-10

10９.HＬA復(fù)合體基因不編碼?（答案：B）?

A．HLA-I類分子的重鏈（o鏈)?

B.HLＡ-Ｉ類分子的輕鏈（p：ｍ）

Ｃ？HLＡ-Ⅱ類分子的O鏈?

D.HＬA－Ⅱ類分子的p鏈

E.B因子?

110.Ⅱ型超敏反映?（答案：A）?

A.由ＩｇG介導(dǎo)?

Ｂ.屬遲發(fā)型超敏反映

C.與ＮK細(xì)胞無關(guān)?

Ｄ．與巨噬細(xì)胞無關(guān)?

Ｅ．不破壞細(xì)胞11．若卵子未受精,黃體開始退化是在排卵后

?

A.４~5日??

B.7～８日?

C.9～10日??

D．１