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文檔簡介

本文格式為Word版,下載可任意編輯——泌尿外科試題及答案(六)泌尿外科試題一、選擇題。(30分)

1.膀胱結(jié)石的典型病癥是(

)。

A.血尿、伴腰部絞痛

B.膿尿

C.夜尿增多,排尿困難舉行性加重D.排尿困難,尿流中斷變更體位又可排尿

E.尿頻、尿急及尿痛答案:D2.中老年女性咳嗽、打噴嚏、大笑時尿道口漏尿,稱為(

A.急迫性尿失禁B.壓力性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁

E.麻痹性尿失禁答案:B3.

目前最常用的治療前列腺增生的手術方式是(

A.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術B.恥骨后前列腺摘除術C.經(jīng)會陰前列腺切除術D.經(jīng)尿道前列腺電切術E.前列腺激光切除術答案:D4.

腎癌三聯(lián)癥是指(

A.血尿、發(fā)熱、腫塊B.腰痛、腫塊、血尿C.尿急、尿頻、尿痛D.腰痛、血尿、血壓升高E.發(fā)熱、血沉快、血壓升高答案:B5.上尿路結(jié)石典型表現(xiàn)是A.腎絞痛伴活動后血尿B.夜尿增加伴血尿C.疼痛伴排尿困難D.尿頻伴血尿E.膀胱刺激病癥答案:A

6.

老年患者突發(fā)急性尿潴留的首要處理是A.針刺

B.肌內(nèi)注射藥物C.恥骨上膀胱造口D.膀胱穿刺E.試行導尿并留置導尿管答案:E7.

女性,42歲,左腰酸痛1年,經(jīng)B超、攝尿路X線腹平片IVP等檢查,診斷"左輸尿管結(jié)石,左腎積水'。住院擬行左輸尿管切開取石術,術前(手術當日)務必要(

A.多飲水

B.多活動

C.服排石沖劑

D.攝尿路X線腹平片(KUB)

E.尿常規(guī)檢查答案:D8.

男性,34歲,突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h,疼痛向右下腹放射,難以忍受,伴惡心、嘔吐。查體:右下腹部深壓痛,尿常規(guī):RBC:10-15個/HP。首先處理措施理應是(

A.輸液抗炎治療B.中藥排石治療C.解痙止痛

D.拍攝KUB

E.多飲水答案:C9.

女性,28歲。尿頻、尿急、尿痛伴終末血尿1d。尿化驗:WBC50-80個/HP,RBC30-50個/HP,診斷為急性細菌性膀胱炎。本病最為常見的感染途徑是(

A.血行感染B.上行感染C.直街感染D.淋巴感染E.醫(yī)源性感染答案:B10.

女性,42歲,尿頻、尿急、尿痛3個月,應首先舉行的檢查是(

A.尿常規(guī)

B.B超

C.KUB

D.IVP

E.膀胱鏡檢答案:A11.

女性尿路感染的途徑是(

A.直接感染

B.淋巴感染

C.血行感染

D.上行感染

E.下行感染答案:D12.

腎蒂損傷的主要臨床表現(xiàn)為(

A.顯微鏡下血尿

B.大量肉眼血尿

C.腰部腫塊

D.腹膜為病癥

E.嚴重的出血性休克答案:E13.排尿中斷的病癥常見哪種疾?。ǎ?/p>

A.膀胱癌

B.腎結(jié)石

C.輸尿管結(jié)石

D.膀胱結(jié)石

E.陰莖癌答案:D14.以下哪種疾病不適合作膀胱鏡檢查()

A.輸尿管腫瘤

B.尿道腫瘤C.尿道狹窄

D.前列腺癌

E.膀胱腫瘤答案:C15.泌尿外科疾病中以下哪種疾病伴有血尿()

A.睪丸癌

B.腎囊腫

C.腎孟癌

D.精索靜脈曲張

E.腎上腺皮質(zhì)癌答案:C二、選擇填空題.(30分)

A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.前列腺炎E.尿道炎以下病例中最可能診斷是

1.男性,32歲,1年來尿頻、尿急、尿痛,近2個月病癥加重并伴終末血尿(

2.男性,56歲,1年來排尿不暢,尿道內(nèi)經(jīng)常刺痛不適,查體:尿道外口狹小,為炎性瘢痕所致。既往史有過尿道流膿病史。10年前做過"包皮環(huán)切術'(

3.女性,26歲,1周來尿頻、尿急、尿痛伴下腹酸脹,恥骨上隱痛不適。2年來有屢屢類似發(fā)作史,經(jīng)抗生素治療很快消散(

答案:C、E、AA.真性尿失禁B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁D.壓力性尿失禁E.急迫性尿失禁1突然的猛烈尿意致尿液迫不及待地不自主流出是(

2膀胱過度充盈,引起尿液不自主流出(

3腹壓突然增加時,尿液不自主流出(

答案:E、C、D三、簡答題。(40分)

1、急性尿潴留的護理要點?(1)積極合作查明病因做好解釋工作,消釋慌張心理。病因明確并有條件實時解除者,應立刻合作醫(yī)師解除病因,恢復排尿。

(2)立刻行導尿術,導尿是急性尿潴留最常用的治療方法。

(3)恥骨上膀胱造口。導尿管不能插入膀胱者,應行恥骨上膀胱穿刺造口術。

(4)做好膀胱造口管的護理。一般處境下應先恢復尿道排尿后面可拔出膀胱造口管。

對病因尚未明確者,進一步檢查了解病因,治療原發(fā)病,徹底解除梗阻,恢復排尿功能。

2、腎損傷的緊急處理措施?有大出血、休克的患者須急速建立靜脈通路,查看生命體征變化,吸氧,舉行輸血以及各種搶救措施,同時明確有無合并其他器官損傷以及腎損傷程度,做好手術探查前打定。

泌尿外科試題及答案

A型題:

1、腎結(jié)核最常見的腎外體征是什么;B

A、肺結(jié)核

B、附睪結(jié)核

C、腸結(jié)核

D、淋巴結(jié)核

E、前列腺結(jié)核

2、診斷慢性細菌性前列腺炎最簡樸、有效的方法:DA、肛指檢查

B、細菌培養(yǎng)

C、前列腺液培養(yǎng)

D、前列腺液鏡檢

E、尿道分泌物檢查

3、有尿頻,尿急,尿痛并伴發(fā)燒可能是:CA、慢性膀胱炎

B、急性膀胱炎

C、腎盂腎炎

D、慢性前列腺炎

E、女性尿道綜合癥

4、前列腺增生癥引起尿潴留膀胱過度膨脹,尿液由尿道口溢出,稱為;AA、充溢性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、神經(jīng)性尿失禁

D、松弛性尿失禁

E、痙攣性尿失禁

5、后尿道病變血尿的特點是:DA、全程血尿

B、初程血尿

C、尿道滴血D、終末血尿

E、中程血尿

6、腎及輸尿管疾病引起的血尿多為;C

A、終末血尿

B、初程血尿

C、全程血尿D、初血尿及終末血尿

E、嶄新血尿伴有大血塊

7、診斷腎結(jié)石既簡便又最有價值的檢查方法是;CA、尿路造影

B、腹部X線透視C、腹部X線平片

D、B超掃描

E、同位素腎圖

8、嬰幼兒交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的鑒別診斷以下哪項正確;DA、陰囊或腹股溝區(qū)包塊的形態(tài)

B、觸及包塊可隨體征的變化而變化

C、透光試驗是陽性斷定是鞘膜積液D、疝有時可聞及腸鳴音

E、穿刺抽液是最正確鑒別方法

9、關于腎上腺解剖生理描述以下哪項不正確;DA腎上腺左側(cè)呈半月形,右側(cè)呈三角形

B腎上腺動脈有三支,而靜脈一般為一條C腎上腺分皮質(zhì)、髓質(zhì)兩片面,前者占90%

D腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌醛固硐,與排鉀有關E腎上腺髓質(zhì)分泌激素與血壓、心律有關

10、前列腺增生癥最早期的臨床表現(xiàn)是;CA

舉行性排尿困難

B全程肉眼血尿伴血塊C夜尿次數(shù)明顯增多

D發(fā)熱,腰痛伴尿液混濁E下腹部可觸及包塊,壓之有尿意

11、泌尿系感染最常見的病癥是;BA、膿尿

B、膀胱刺激病癥

C、排尿困難

D、發(fā)熱

E、肉眼血尿

12、診斷輸尿管結(jié)石最常用的檢查方法是;CA、B超

B、CT

C、腹部平片

D、輸尿管鏡

E、IVP13、全程平勻性血尿考慮來自于;DA、前尿道

B、膀胱

C、腎及輸尿管

D、膀胱和膀胱以上

E、后尿道

14、位于腎下極多發(fā)性結(jié)石最好的手術方法是;(B)A、腎切除

B、腎片面切除

C、腎盂切開取石

D、腎實質(zhì)切開取石

E、腎造瘺術15、間歇性無痛性全程肉眼血尿常見于;(C)A、腎結(jié)石

B、腎盂腎炎

C、腎盂腫瘤

D、腎胚胎瘤

E、腎結(jié)核16、一側(cè)腎上極或下極多發(fā)性結(jié)石,原那么上采取哪種治療方法為好;(B)A、腎孟切開取石

B、腎片面切除術

C、腎切除

D、ESWL

E、腎實質(zhì)切開取石17、一側(cè)腎下極粉碎傷,對側(cè)腎功能良好,應考慮以下何種治療為最正確;(B)A、腎切除術

B、腎片面切除術

C、腎修補術

D、腎區(qū)引流術

E、腎造瘺術18、診斷膀胱腫瘤最穩(wěn)當?shù)姆椒ㄊ牵?D)A、靜脈腎孟造影

B、CT

C、B超

D、膀胱鏡檢查

E、MRI19、以下哪項對血尿的描述正確;(D)A、尿中含有紅細胞

B、尿三杯試驗中有其次杯血尿的可能

C、鏡下血尿比肉眼血尿病情輕

D、腎結(jié)石血尿常不伴有膀胱刺激癥E、無痛、間歇、全程肉眼血尿是腫瘤血尿特點

20、終末血尿最常見來源于;(C)A、腎臟

B、輸尿管

C、膀胱頸部

D、膀胱頂部

E、前尿道21、臨床上最常見的泌尿系結(jié)石是:

C

A、磷酸鹽結(jié)石

B、尿酸鹽結(jié)石

C、草酸鹽結(jié)石

D、胱氨酸結(jié)石

E、黃嘌呤結(jié)石22、關于腎結(jié)核,以下哪項是錯誤的?

AA、多經(jīng)尿路感染

B、最初是雙腎同時受累C、病理型腎結(jié)核常不展現(xiàn)病癥

D、最常展現(xiàn)的病癥是尿頻、尿痛E、晚期可并發(fā)膀胱攣縮和對側(cè)腎積水23、腎結(jié)核最常見的腎外體征是什么;B

A、肺結(jié)核

B、附睪結(jié)核

C、腸結(jié)核

D、淋巴結(jié)核

E、前列腺結(jié)核

24、診斷慢性細菌性前列腺炎最簡樸、有效的方法:DA、肛指檢查

B、細菌培養(yǎng)

C、前列腺液培養(yǎng)

D、前列腺液鏡檢

E、尿道分泌物檢查

25、尿頻,尿急,尿痛并伴發(fā)燒可能是:CA、慢性膀胱炎

B、急性膀胱炎

C、腎盂腎炎

D、慢性前列腺炎

E、女性尿道綜合癥

26、前列腺增生癥引起尿潴留膀胱過度膨脹,尿液由尿道口溢出,稱為;AA、充溢性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、神經(jīng)性尿失禁

D、松弛性尿失禁

E、痙攣性尿失禁

27、后尿道病變血尿的特點是:DA、全程血尿

B、初程血尿

C、尿道滴血

D、終末血尿

E、中程血尿

28、腎及輸尿管疾病引起的血尿多為;C

A、終末血尿

B、初程血尿

C、全程血尿

D、初血尿及終末血尿

E、嶄新血尿伴有大血塊

29、診斷腎結(jié)石既簡便又最有價值的檢查方法是;CA、尿路造影

B、腹部X線透視C、腹部X線平片

D、B超掃描

E、同位素腎圖

30、嬰幼兒交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的鑒別診斷以下哪項正確;DA、陰囊或腹股溝區(qū)包塊的形態(tài)

B、觸及包塊可隨體征的變化而變化

C、透光試驗是陽性斷定是鞘膜積液

D、疝有時可聞及腸鳴音E、穿刺抽液是最正確鑒別方法

31、關于腎上腺解剖生理描述以下哪項不正確;DA、腎上腺左側(cè)呈半月形,右側(cè)呈三角形B、腎上腺動脈有三支,而靜脈一般為一條C、腎上腺分皮質(zhì)、髓質(zhì)兩片面,前者占90%D、腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌醛固硐,與排鉀有關E、腎上腺髓質(zhì)分泌激素與血壓、心律有關

32、前列腺增生癥最早期的臨床表現(xiàn)是;CA、舉行性排尿困難

B、全程肉眼血尿伴血塊C、夜尿次數(shù)明顯增多

D、發(fā)熱,腰痛伴尿液混濁E、下腹部可觸及包塊,壓之有尿意

33、泌尿系感染最常見的病癥是;BA、膿尿

B、膀胱刺激病癥C、排尿困難

D、發(fā)熱

E、肉眼血尿

34、診斷輸尿管結(jié)石最常用的檢查方法是;CA、B超

B、CT

C、腹部平片

D、輸尿管鏡

E、IVP

B型題

1、前列腺肥大最先展現(xiàn)的病癥;2、膀胱腫瘤;BA、尿失禁

B、血尿

C、疼痛

D、夜尿頻

E、以上都不是

3、前列腺肥大最初病癥;D4、膀胱腫瘤最多見病癥;AA、全血尿

B、真性尿失禁C、夜尿頻

D、排尿困難

5、腎皮質(zhì)局灶性結(jié)核;A6、結(jié)核性膿腎;DA、腎病灶除掉術

B、腎部份切除術C、腎盂成型術

D、腎切除術

E、抗結(jié)核治療

7、位于腎下盞多發(fā)性結(jié)石;B8、腎盂內(nèi)單發(fā)結(jié)石;AA、腎盂切開取石

B、腎部份切除C、腎實質(zhì)切開取石

D、離體腎切開取石,自體腎移植

E、藥物保守治療

9、尿頻,尿急,尿痛伴終末性血尿是;A10、尿頻,尿急,尿痛伴性功能障礙是;EA、急性膀胱炎

B、急性付睪炎C、急性腎盂腎炎

D、結(jié)核性膀胱炎E、慢性前列腺炎

11、前列腺增生癥最早展現(xiàn)的病癥;12、膀胱腫瘤的常見病癥;BA、尿失禁

B、血尿

C、疼痛D、夜尿頻

E、以上都不是

13、附睪平勻性腫大,有明顯壓痛;(A)14、附睪尾部包塊硬,與皮膚有粘連,壓痛不明顯;(D)A、非特異性附睪炎

B、陰囊內(nèi)絲蟲病

C、附睪腫瘤

D、附睪結(jié)核

E、附睪囊腫15、一側(cè)腎下盞多發(fā)性結(jié)石,其中最大結(jié)石1.2cm并有腎盞積水;(D)A、腎盂切開取石

B、腎切開取石

C、腎切除

D、腎部份切除術

E、中藥保守治療16、膀胱腫瘤最常見的病癥;(A)17、前列腺增生癥最早展現(xiàn)病癥;(D)A、全程血尿

B、真性尿失禁

C、尿痛

D、夜尿頻

E、排尿困難18、腎癌多為:

C

19、膀胱腫瘤多為:

A

A、移行上皮乳頭狀瘤:

B、鱗狀上皮細胞癌:

C、通明細胞癌

D、精源細胞瘤E、腎母細胞瘤20、前列腺增生癥最早展現(xiàn)的病癥;21、膀胱腫瘤的常見病癥;BA、尿失禁

B、血尿C、疼痛

D、夜尿頻E、以上都不是

22、位于腎下盞多發(fā)性結(jié)石;B23、腎盂內(nèi)單發(fā)結(jié)石;AA、腎盂切開取石

B、腎部份切除C、腎實質(zhì)切開取石

D、離體腎切開取石,自體腎移植

E、藥物保守治療

C型題1、腎結(jié)核;C2、膀胱癌;BA、膿尿

B、血尿C、兩者均有

D、兩者均無

3、膜部以上尿道創(chuàng)傷;C4、腹膜內(nèi)膀胱裂傷;DA、尿道口流血

B、尿外滲在恥骨后間隙C、兩者均有

D、兩者均無

5、前列腺增生癥可展現(xiàn);BA、真性尿失禁

B、急性尿潴留C、二者均有

D、二者均無

6、骨盆骨折可以導致;A、膜部尿道斷裂

B、膀胱破碎C、二者均可

D、二者均無

7、腎盂癌,首發(fā)病癥為;(A)8、輸尿管結(jié)石可有;(C)A.全程肉眼血尿

B.腰、腹部疼痛伴膀胱刺激癥

C.兩者皆有

D.兩者皆無9、可還納至腹腔內(nèi)的積液有;(D)a.精索鞘膜積液

b.睪丸鞘膜積液

c.兩者均可

d.兩者均不成10、前列腺炎;(A)11、前列腺溢液;(C)a.晨起尿末尿道口白色分泌物

b.前列腺液常規(guī)示W(wǎng)BC4-6個/HP

c.兩者皆有

d.兩者皆無12、前列腺性炎癥

C13、急性膀胱炎

Ba.舉行性排尿困難

b.尿頻、尿急、尿痛c.兩者均有

d.兩者均無

K型題1、附睪結(jié)核在查體時可觸到;E①包塊位于附睪尾部

②包塊不與皮膚有粘連③壓痛不明顯

④可展現(xiàn)慢性竇道

2、閉合性尿道損傷的治療,哪組是正確的;E

①取骨上膀胱造瘺,三月后酌情處理②尿道會師+膀胱造瘺+尿道牽引③尿道修補,對端吻合④導尿告成者,留置23周,拔管后定期尿道擴張

3、用細菌培養(yǎng)法診斷前列腺炎時,以下哪項生長細菌與前列腺有關;C①VB1

②VB3

③VB2

④EPS

4、對膀胱腫瘤最有確診價值的方法有;B①B超檢查

②膀胱造影③膀胱鏡檢

④血尿病史

5、腎結(jié)核晚期常見的并發(fā)癥有;C①腎、輸尿管結(jié)石

②健側(cè)腎積水③假性尿失禁

④膀胱攣縮

1、腎結(jié)核的病癥有;(E)①肉眼血尿

②尿頻、尿急、尿痛

③無菌性膿尿

④腹部腫塊2、膜部尿道斷裂后尿外滲常見于;(D)①會陰部

②陰莖部

③陰囊部

④恥骨后膀胱周邊3、腎臟損傷后,保守治療期間應緊密查看:A(1)

血壓和脈搏的變化處境(2)

尿色和尿量的變化處境(3)

腰部腫塊大小的變化處境(4)

活動后血尿變化的處境4、鞘膜積液的類型可有:

E(1)

睪丸鞘膜積液(2)

交通性鞘膜積液(3)

精索鞘膜積液(4)

精索睪丸鞘膜積液

多項選擇題1、治療腎結(jié)石的主要目的(

B

DA、取出結(jié)石,預防感染B、排出結(jié)石,解除梗阻C、找出病源,預防復發(fā)D、解除痛楚,養(yǎng)護腎功2、腎絞痛的處理首先是(

DA、拍泌尿系X線平片查明絞痛之理由及結(jié)石之大小,部位而舉行治療B、用抗菌素預防感染

C、輸液以治療嘔吐D、藥物解痙止痛或針刺、封閉解痙止痛3、腎癌血尿的特點(

C、DA、終末、間歇性血尿B、初程肉眼血尿C、全程間歇性血尿

D、肉眼無痛性血尿4、腎癌診斷的重要根據(jù):

A、BA、間歇性發(fā)作的無痛性全程血尿B、腎盂造影顯示:腎盂變形畸形或充盈缺損C、腰部疼痛不適,有時伴有絞痛發(fā)作D、同位素腎圖顯示:腎功虧損5、對于明確膀胱癌的診斷,哪些檢查是有意義的;

A、B、C、DA、尿脫落細胞檢查B、膀胱造影檢查C、膀胱鏡檢查D、肛指雙手合診檢查

E、腹膜后充氣造影檢查6、膀胱癌伴有膀胱刺激病癥的理由包括:

A、B、DA、伴發(fā)膀胱炎癥B、腫瘤壞死、潰瘍C、癌腫侵及一側(cè)輸尿管口D、伴發(fā)膀胱結(jié)石7、陰莖癌初發(fā)的病變部位常見于:

B、CA、陰莖海綿體B、陰莖頭(龜頭)

C、包皮內(nèi)板D、包皮外面8、腎創(chuàng)傷的X光平片檢查可能察覺:

A、C、D、EA、腎影擴大B、腎損傷程度C、腰大肌影模糊D、脊柱側(cè)屈E、肋骨或腰椎橫突骨折9、以下何種類型損傷需考慮手術治療:

A、C、D、EA、嚴重腎裂傷B、腎挫傷C、開放性腎創(chuàng)傷D、腎蒂損傷E、腎盂及輸尿管撕裂傷10、以下哪些檢查對診斷膀胱破碎有扶助:

B、CA、尿道探條檢查B、導尿及灌注定量液體C、膀胱造影檢查D、尿常規(guī)檢查11、尿道損傷的治療原那么包括:

A、B、C、DA、解決排尿問題B、恢復尿道連續(xù)性C、引流尿液D、防治休克及感染

12、用腎切除術治療腎結(jié)核的指征是:

A、CA、單側(cè)膿腎B、單側(cè)腎盂腎盞潰瘍C、單側(cè)鈣化腎D、雙側(cè)腎結(jié)核13、前列腺增生(肥大)應與哪些疾病相鑒別:

A、B、C、DA、前列腺癌B、尿道狹窄C、膀胱頸部攣縮D、神經(jīng)性膀胱

14、前列腺增生(肥大)的診斷,直腸指診是:

A、C、DA、簡樸易行的首選取方B、唯一穩(wěn)當?shù)姆椒–、對比穩(wěn)當?shù)姆椒―、最為重要的檢查方法15、測定剩余尿的方法可用:

B、C、DA、排尿后行膀胱鏡檢查B、排尿后導尿檢查C、排尿后超聲檢查膀胱內(nèi)尿量D、膀胱造影時,排尿后拍平片16、前列腺增生癥晚期可展現(xiàn)大量的剩余尿及尿失禁,此種尿失禁是:

B、DA、張力性尿失禁B、假性尿失禁C、真性尿失禁D、充盈性尿失禁17、腎絞痛的特點是:

A、B、C、DA、突發(fā)腎區(qū)或一側(cè)腹部的強烈疼痛B、呈陣發(fā)性C、伴向下放散D、伴惡心、嘔吐18、輸尿管結(jié)石常易停留的部位是:

A、B、C、DA、腎盂輸尿管交界處B、輸尿管越過髂血管處C、輸尿管的膀胱壁段D、輸尿管越過子宮動脈處19、慢性前列腺炎的診斷依據(jù)包括:

A、B、CA、前列腺液涂片檢查B、每個高倍鏡視野有>10個白細胞或膿細胞C、尿液和前列腺液分段定位培養(yǎng)D、膀胱鏡檢查20、急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)包括:

A、B、CA、發(fā)病急劇B、尿頻、尿急、尿痛C、膿尿或血尿

D、發(fā)熱21、腎結(jié)核病人的尿常規(guī)檢查應有以下察覺:

A、B、CA、酸性尿B、紅白細胞C、少量蛋白D、多量上皮細胞22、睪丸長期停留在不正常的位置可引起何種不良后果:

A、B、C、DA、睪丸萎縮B、癌變C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、睪丸外傷23、診斷腎胚胎瘤的根據(jù),哪些是正確的:

A、B、C、DA、多發(fā)生于5歲以下小兒B、上腹包塊常為常發(fā)病癥C、可有發(fā)熱D、排泄性尿路造影常不顯影24、根據(jù)血尿在排尿過程中展現(xiàn)的處境,可分為:

A、B、CA、初程血尿B、終程血尿C、全程血尿D、中程血尿25、查體時檢查腎臟,理應:

B、DA、單手于上腹部觸診B、雙手合診C、叩診腎臟大小D、叩擊脊肋區(qū)以測試有無疼痛

填空1、腎創(chuàng)傷的傷情類型按損傷程度,范圍及部位不同可分為挫傷、裂傷、粉碎傷、腎盂破碎、腎蒂傷

五種類型。

2、尿石形成的泌尿系統(tǒng)局部因素包括:尿路感染、尿路慢性梗阻、異物。

3、鞘膜積水的分類包括睪丸鞘膜積水、精索鞘膜積水、嬰兒型鞘膜積水、交通性鞘膜積水四種類型。

4、隱睪包括:睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。

5、尿道閉合性傷分為:球部尿道創(chuàng)傷、膜部尿道創(chuàng)傷

尿道內(nèi)創(chuàng)傷三種類型。

6、上尿路梗阻的機械性理由有:腎及輸尿管先天性奇怪、腎及輸尿管結(jié)石、腎盂及輸尿管腫瘤、輸尿管炎癥、宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫輸尿管、輸尿管損傷等。

7、腎癌的典型臨床表現(xiàn)包括:血尿、包塊和腰痛。

8、膀胱破碎根據(jù)損傷部位、機制與腹膜的關系可分為:腹膜內(nèi)破碎、腹膜外破碎和混合型破碎三種。

9、膀胱刺激病癥指:尿頻、尿急和尿痛。

10、輸尿管損傷治療的目的:恢復輸尿管的連續(xù)性、保存?zhèn)麄?cè)腎功

簡答題:

1、腎結(jié)核采用抗結(jié)核藥物治療的適應癥是什么?答:臨床前期腎結(jié)核;病灶較小的腎結(jié)核;雙側(cè)或獨腎結(jié)核屬晚期不宜手術者;身體其他部位的活動性結(jié)核,

暫不宜手術者;患者同時患有其他嚴重疾病,暫不宜手術者;合作手術治療。

2、非特異性膀胱炎與結(jié)核性膀胱炎的鑒別工程

非特異性膀胱炎

結(jié)核性膀胱炎病癥

反復發(fā)作,時輕時重

逐步加重,病癥頑固普遍尿培養(yǎng)

陽性

陰性尿內(nèi)結(jié)核桿菌

陰性

可為陽性膀胱鏡檢查

廣泛充血,水腫

可見結(jié)核結(jié)節(jié)或潰瘍腎盂造影

正常

多有破壞性病變

3、簡述腎癌Rabson分類法的臨床分期Ⅰ期:腫瘤局限于腎實質(zhì)

Ⅱ期:病變突破腎包膜進入腎周脂肪囊,但腫瘤仍限制在Geratas筋膜內(nèi)

Ⅲ期:癌栓進入腎靜脈或下腔靜脈,癌細胞進入淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

Ⅳ期:腫瘤侵及鄰近器官或腫瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移

4、簡述泌尿系梗阻性疾病的治療原那么:

病因治療:在明確診斷,查明病因的根基上,消釋引起尿路梗阻的理由,才能徹底治愈。

梗阻以上造瘺術:在病因暫時不能解除、或處境不允許作較大手術時可采用,以利尿液引流,上尿路梗阻時行腎造瘺術,下尿路梗阻時行膀胱造瘺術。

腎切除術:單側(cè)嚴重腎積水,腎功極度損害或合并嚴重感染對側(cè)腎正常,可將患腎切除。

5、簡述精索靜脈曲張影響生育的理由:

答:患側(cè)陰囊內(nèi)溫度升高并反射至對側(cè),使精原細胞退化,萎縮,精子數(shù)裁減;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經(jīng)左精索內(nèi)靜脈返流入睪丸,引起精子數(shù)裁減。

6、簡述尿道創(chuàng)傷的治療原那么:

校正休克,引流尿液,恢復尿道連續(xù)性,引流外滲尿,預防尿道狹窄

名詞解釋1、嵌頓包莖;指包皮口稍緊,用力可將包皮翻轉(zhuǎn)至冠狀溝,如未立刻復位,包皮口卡于冠狀溝處,使靜脈回流受阻,遠端的龜頭和包皮水腫。

2、鞘膜積水:指正常睪丸鞘膜內(nèi)有少量液體(2-3ml),供滑潤,養(yǎng)護睪丸用。假設液體過多,即為鞘膜積水。

3、乳糜尿:指尿液中含有乳糜,呈乳白色,狀如牛奶,靜置時間較長可形成乳糜凝塊,常為絲蟲病所引起。

4、假性尿失禁:亦稱充盈性尿失禁,指膀胱經(jīng)常處于充盈狀態(tài),而致尿液不斷滴出。其括約肌本身并無損傷,而是尿路梗阻所致。

5、尿潴留:指尿液潴留于膀胱內(nèi)不能排出。

6、隱睪:指先天性陰囊內(nèi)沒有睪丸,包括睪丸下降不全,睪丸異位和睪丸缺如。

填空題

1、鞘膜積液外觀呈球形的有:精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液

、交通性鞘膜積液外觀呈梨形的有:嬰兒型鞘膜積液、交通性鞘膜積液2、交通性鞘膜積液與斜疝的識別是:

疝蒂粗大,皮下環(huán)增大;

疝易還納,還納時有吐嚕聲;

疝咳嗽時有沖擊感

疝叩鼓音,可摸到睪丸,可聽到腸鳴音;

疝透光試驗陰性3、腎積水是由于尿路:梗阻的結(jié)果4、腎絞痛的主要處理方法是;解痙、止痛。

5、腎及輸尿管結(jié)石的主要病癥是:疼痛和血尿。

6、輸尿管的三個生理狹窄為;1、腎盂輸尿管連接部

2、輸尿管跨越髂血管部3、輸尿管入膀胱部(輸尿管與膀胱連接部)。

7、腎絞痛的處理原那么是;1、解痙

2、止痛

3、抗感染。

8、膀胱刺激病癥是指:1、尿頻

2、尿急

3、尿痛。

9、尿道損傷的處理原那么是:1、防治休克

2、引流尿液

3、恢愎尿道解剖上的連續(xù)性和防治尿道狹窄。

10、終末血尿其病變多位于:1、膀胱三角區(qū)

2、膀胱頸部

3、后尿道。

11、腎及輸尿管結(jié)石的主要病癥是:疼痛、血尿。

問答題1、腎結(jié)核的診斷要點是什么?答案:1、舉行性加重的頑固的尿路刺激病癥。2、尿液化驗顯示酸性尿及紅細胞,白細胞。24小時尿查抗酸桿菌陽性。

3、靜脈尿路造影顯示腎臟破壞性變更4、膀胱鏡檢可見結(jié)核結(jié)節(jié)等特異性病變。5、腎結(jié)核的腎外表現(xiàn),如生殖系結(jié)核,附睪結(jié)節(jié),輸精管串珠樣變更

2、隱

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