社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)與應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)

May2007Ferex人事行政部一、培訓(xùn)目的社會(huì)保險(xiǎn)能給我們帶來(lái)什么保障?1、目前公司辦理的社會(huì)保險(xiǎn)類別2、各類社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例3、各類社會(huì)保險(xiǎn)的待遇情況二、培訓(xùn)內(nèi)容A、工傷保險(xiǎn)工傷的定義1、工作時(shí)間與工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因所受到的事故傷害2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作所受到事故傷害的3、工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的4、患職業(yè)病的5、因工外出,由于工作原因受到傷害或者產(chǎn)生事故下落不明的6、在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的7、法律,行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形注意以下情況不屬工傷因犯罪或者違反治安管理傷亡的醉酒導(dǎo)致傷亡的自殘或者自殺的工傷保險(xiǎn)費(fèi)本人工資*1%工傷保險(xiǎn)費(fèi)由公司承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇1、治療費(fèi)用會(huì)符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，費(fèi)用將由社?；鹬Ц?。2、工傷醫(yī)療期間工資待遇及福利不變。3、經(jīng)鑒定有傷殘，根據(jù)等級(jí)賠償一次性傷殘補(bǔ)助金（本人工資為基數(shù)）一級(jí)是本人工資*24個(gè)月；二級(jí)是本人工資*22個(gè)月；

三級(jí)是本人工資*20個(gè)月；四級(jí)是本人工資*18個(gè)月；五級(jí)是本人工資*16個(gè)月；六級(jí)是本人工資*14個(gè)月；七級(jí)是本人工資*12個(gè)月;八級(jí)是本人工資*10個(gè)月;

九級(jí)是本人工資*8個(gè)月;十級(jí)是本人工資*6個(gè)月;提問(wèn)Ｂ、醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)合作醫(yī)療（遵循低水平、廣覆蓋原則）公司：８元／人員工：４元／人合作醫(yī)療待遇門診：

使用《深圳市勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》（以下簡(jiǎn)稱藥品目錄）內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用，屬于《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中甲類藥品和乙類藥品的，分別由門診基金支付80％和60％；使用《深圳市勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》（以下簡(jiǎn)稱診療目錄）內(nèi)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料所發(fā)生的費(fèi)用，單項(xiàng)價(jià)格在90元以下的，門診基金全額支付；單項(xiàng)價(jià)格在90元以上的，門診基金支付90元。住院：

使用目錄內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用，屬于《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中甲類藥品的，100％列入基金記賬范圍；乙類藥品的，80％列入住院統(tǒng)籌基金記賬范圍；使用目錄內(nèi)診療項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用，單項(xiàng)價(jià)格在90元以下的，90％的費(fèi)用列入住院統(tǒng)籌基金記賬范圍；單項(xiàng)價(jià)格在90元以上的，80％的費(fèi)用列入住院統(tǒng)籌基金記賬范圍。急救輸血：住院基金報(bào)銷５０％合作醫(yī)療最高報(bào)銷金額序號(hào)參保時(shí)間最高報(bào)銷金額1<0.5年市上年度城鎮(zhèn)職工平均工資*0.52>=0.5年<1年市上年度城鎮(zhèn)職工平均工資*13>=1年<2年市上年度城鎮(zhèn)職工平均工資*1.542年以上市上年度城鎮(zhèn)職工平均工資*2溫馨提示合作醫(yī)療不予報(bào)銷項(xiàng)目1、因自殺、自傷、自殘、酗酒、斗毆等造成傷害的2、未經(jīng)轉(zhuǎn)診自行到非結(jié)算醫(yī)療治療的，但有危及生命體征需就近搶救的除外；4、到港、澳、臺(tái)地區(qū)以及國(guó)外治療的5、自購(gòu)藥品的3、因交通事故、醫(yī)療事故、其他責(zé)任事故或各種意外事故造成傷害的6、美容、非功能性整容、健康體檢、醫(yī)療咨詢、預(yù)防保健等非疾病治療項(xiàng)目7、門診診金、掛號(hào)、院外會(huì)診、特殊醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目11、正電子發(fā)射斷層掃描（PET）、光子刀等非基本醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目8、特殊醫(yī)用材料（包括人工心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)等）和單價(jià)在90地鋪以上的進(jìn)口醫(yī)用材料9、因他人侵害行為造成傷害的10、各類器官或組織移植12、眼鏡、義齒、助聽器等康復(fù)性器具13、氣功療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目14、各種不育（孕）癥、性工能障礙的診療項(xiàng)目15、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目16、國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定不予報(bào)銷的其他診療項(xiàng)目提問(wèn)C、養(yǎng)老保險(xiǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人基本工資：A、不能低于上年度最低工資B、不能高于上年度市平均工資的3倍個(gè)人基本工資*8%養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇（二）養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系無(wú)法轉(zhuǎn)移的，經(jīng)本人申請(qǐng)，可以一次性領(lǐng)取個(gè)人賬戶積累額，終結(jié)在本市養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系;

（一）養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系可以轉(zhuǎn)移到本人戶口所在地的接收單位，終結(jié)在本市養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系；（三）實(shí)際繳費(fèi)15年可以享受深圳市養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;深圳養(yǎng)老金的構(gòu)成序號(hào)項(xiàng)目明細(xì)舉例數(shù)據(jù)1基本養(yǎng)老金A、退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資￥2,706B、本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資￥2,000C、實(shí)際繳交年限15基本養(yǎng)老金計(jì)算公式(A+B)/2*C*0.01￥353.02個(gè)人賬戶養(yǎng)老金C、退休時(shí)個(gè)人賬戶積累金額￥28,800D、首次領(lǐng)取基本養(yǎng)老金時(shí)城鎮(zhèn)人口平均

預(yù)期壽命、利率等因素統(tǒng)一確定240個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)算公式C/D￥1203退休養(yǎng)老金基本養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金￥472.95提問(wèn)新入職人員社會(huì)保險(xiǎn)辦理1工傷醫(yī)療入職五天內(nèi)公司自動(dòng)辦理1養(yǎng)老試用期滿(三個(gè)月)2（強(qiáng)制性）2、職員自動(dòng)辦理養(yǎng)老，放棄辦理需填寫申請(qǐng)書經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽名后交人事關(guān)系專員。1、員工辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)需申請(qǐng)，