傷寒論教學(xué)大綱

--PAGE19傷寒論教學(xué)大綱（供中醫(yī)本科使用）前 言以及歷代研究與發(fā)展《傷寒論》的學(xué)術(shù)成就為研究對(duì)象，以六經(jīng)辨證論治體系的內(nèi)涵、外延與理法方藥綜合運(yùn)用的基本規(guī)律為主要研究?jī)?nèi)容，以提高臨床辨證論治水平與臨床療效為最終目的的一門學(xué)科。本學(xué)科既有基礎(chǔ)學(xué)科的特點(diǎn)，又有臨床學(xué)科的屬性，既是學(xué)習(xí)和研究臨床學(xué)科的重要基礎(chǔ)，又是基礎(chǔ)和臨床學(xué)科的橋梁，是中醫(yī)專業(yè)的主干課程。本學(xué)科的教學(xué)目的在于使學(xué)生能掌握六經(jīng)辨證理論體系、掌握臨床辨證治療原則、思維方法與技能，為提高臨床各科辨證論治水平打下良好的基礎(chǔ)，有利于適應(yīng)21[教學(xué)要求]本門課程應(yīng)安排在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)后?！秱摗穬?nèi)容分緒論，太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、太陰病、少陰病及厥陰病六經(jīng)病證治，霍亂病，陰陽(yáng)易差后勞復(fù)證治等八部分。第一章緒論簡(jiǎn)要介紹傷寒論傷寒論的地位、形成與發(fā)展概況，學(xué)術(shù)淵源與成就，與中醫(yī)其他三大經(jīng)典內(nèi)經(jīng)、金匱要略、溫病學(xué)的關(guān)系，傷寒的涵義，病因、發(fā)病與傳變，辨證方法與治則治法，突出《傷寒論》臨床經(jīng)典的性質(zhì)，展示其學(xué)第2～9章分別論述六經(jīng)病、霍亂病于陰陽(yáng)易差后勞復(fù)的病因病機(jī)與辨證論治教學(xué)目的要求和內(nèi)容【目的要求】

第一章緒論熟悉傷寒的辨證方法與治則治法。了解《傷寒論》的形成與發(fā)展概況《內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》、溫病學(xué)的關(guān)系?！窘虒W(xué)內(nèi)容】傷寒論的基本定義?！秱摗返牡匚弧⑿纬膳c發(fā)展概況?！秱摗返膶W(xué)術(shù)淵源與成就?！秱摗放c《內(nèi)經(jīng)傷寒的涵義。傷寒的病因、發(fā)病與傳變。傷寒的辨證方法。傷寒的治則治法?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】6學(xué)時(shí)。第二章太陽(yáng)病辨證論治概論【目的要求】熟悉太陽(yáng)生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。3．了解太陽(yáng)病轉(zhuǎn)歸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】太陽(yáng)生理功能、與其他臟腑關(guān)系。太陽(yáng)病概念、分類、診斷、治則。太陽(yáng)病轉(zhuǎn)歸。第一節(jié)太陽(yáng)病辨證綱要（1～8、10）【目的要求】掌握太陽(yáng)病的提綱與分型。熟悉病發(fā)于陽(yáng)與病發(fā)于陰。了解太陽(yáng)病傳與不傳及預(yù)后?！窘虒W(xué)內(nèi)容】太陽(yáng)病提綱太陽(yáng)病分型：中風(fēng)、傷寒、溫?。?3、6）辨病發(fā)于陽(yáng)與病發(fā)于陰（7）、5）（8、【教學(xué)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)。第二節(jié)太陽(yáng)病本證一、中風(fēng)表虛證（12～22、24、26、42～45、53～54、57、62、95）【目的要求】掌握桂枝湯證。掌握桂枝湯證兼證。熟悉桂枝湯禁例?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（12、13）、1557、53、54）（161719）（14）桂枝加厚樸杏子湯證（4318）（20）（21）桂枝去芍藥加附子湯證（22）（62）【教學(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)。二、傷寒表實(shí)證（35、37～41、46、47、49～52、55、83～89）【目的要求】掌握麻黃湯證，麻黃湯兼證。熟悉汗法禁例?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．麻黃湯證。（35、37、46、47、51、52、55）2．汗法禁例。（83～89、49、50）（31）（38、39）（40、41）三、表郁輕證25【目的要求】【教學(xué)內(nèi)容】（23）（25）（27）【教學(xué)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)第三節(jié)太陽(yáng)病變證一、變證治則及辨證要點(diǎn)（16條上、11、56、60、70、75、90～92、120、122）【目的要求】掌握變證治則。熟悉寒熱真假、虛證實(shí)證辨證要點(diǎn)。掌握表里先后及標(biāo)本緩急治則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（16上）辨寒熱真假、辨虛證實(shí)證120、122、7060、75）表里先后治則、標(biāo)本緩急治則（90、56、91、二、熱證（76～816326、34）【目的要求】熟悉梔子豉湯類證。掌握麻杏甘石湯證。掌握白虎加人參湯證。掌握葛根芩連湯證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】姜湯證、梔子豉湯禁例（76～81）（63162）（26）（34）【教學(xué)時(shí)數(shù)】（一、二）3學(xué)時(shí)三、虛證（28、64、118、112、117、65、67、66、102、163、61、69、82、29上、68、177、178）【目的要求】湯證、桂枝人參湯證、真武湯證、甘草干姜湯證、芍藥甘草湯證、芍藥甘草附子湯證、炙甘草湯證。熟悉干姜附子湯證、茯苓四逆湯證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．心陽(yáng)虛證⑴桂枝甘草湯證。（64）⑵桂枝甘草龍骨牡蠣湯證（118）⑶桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證（112）⑷桂枝加桂湯證。（117）2．脾虛證⑴苓桂術(shù)甘湯證。（67）⑵厚樸生姜半夏甘草人參湯證（66）⑶小建中湯證。（102）3．腎陽(yáng)虛證（61）（69）4．陰陽(yáng)兩虛證⑴甘草干姜湯證、芍藥甘草湯證（29上）⑵芍藥甘草附子湯證（68）⑶炙甘草湯證。（177）【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)四、上熱下寒證（173）【目的要求】【教學(xué)內(nèi)容】黃連湯證。（173）五、太陽(yáng)蓄水證（71～74、127）【教學(xué)內(nèi)容】五苓散證（附茯苓甘草湯證（71～74六、太陽(yáng)蓄血證、124～127）【目的要求】掌握蓄血證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．2．抵當(dāng)湯證。（124、125）3．抵當(dāng)丸證。（126）【教學(xué)時(shí)數(shù)】(四、五、六)2學(xué)時(shí)七、結(jié)胸證（128～138、141、167）【目的要求】掌握熱實(shí)結(jié)胸證。熟悉寒實(shí)結(jié)胸證。了解結(jié)胸證脈癥要點(diǎn)及預(yù)后。了解臟結(jié)證。【教學(xué)內(nèi)容】1．大陷胸湯證。（134～137）（131下）（138）（141）5．結(jié)胸辨證。（128、131上）6．結(jié)胸證預(yù)后。（132、133）附：臟結(jié)證（129、130、167）【教學(xué)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)八、痞證（149、151、154～159、161、164）【目的要求】掌握熱痞證、寒熱錯(cuò)雜痞證、痰氣痞證。熟悉痞證證候特點(diǎn)。了解水痞證。【教學(xué)內(nèi)容】（154、164）（155）（149）（157）（158）（161）（156）痞證誤治后下利的辨治（159）（151）】學(xué)時(shí)九、火逆證（110、111、113～115）【目的要求】熟悉火逆證的臨床表現(xiàn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】、、十、欲愈候、59、93、94）【目的要求】熟悉疾病向愈的征兆?！窘虒W(xué)內(nèi)容】疾病向愈的征兆。（58、59、93、94）【教學(xué)方式】（九、十）自學(xué)。第四節(jié)太陽(yáng)病疑似證（152、166、28）【目的要求】熟悉十棗湯證、瓜蒂散證、桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯證。【教學(xué)內(nèi)容】桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯證（28）【教學(xué)方式】自學(xué)。附：備考原文30、105、108、109、119、121、123、139、140、153、160、174、175?！灸康囊蟆?/p>

第三章陽(yáng)明病辨證論治概論熟悉陽(yáng)明生理功能，與其他臟腑的關(guān)系。掌握陽(yáng)明病的概念、分類、診斷、治則。了解陽(yáng)明病轉(zhuǎn)歸。【教學(xué)內(nèi)容】陽(yáng)明生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。陽(yáng)明病的概念、分類、診斷、治則。陽(yáng)明病轉(zhuǎn)歸。第一節(jié)陽(yáng)明病辨證綱要（179～188）【目的要求】掌握陽(yáng)明病提綱。熟悉陽(yáng)明病病因病機(jī)。掌握陽(yáng)明病脈證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．陽(yáng)明病提綱。（180）2．陽(yáng)明病病因病機(jī)。（179、181、185、188）3．陽(yáng)明病脈證。（182、183、184、186）【教學(xué)時(shí)數(shù)】學(xué)時(shí)。第二節(jié)陽(yáng)明病本證一、陽(yáng)明病熱證（221、176、219、168、170、222、223、224）【目的要求】掌握梔子豉湯證、白虎湯證、白虎加人參湯證、豬苓湯證。【教學(xué)內(nèi)容】1．梔子豉湯證。（221）2．白虎湯證。（176、219）3．白虎加人參湯證。（168、169、170、222）4．豬苓湯證。（223、224）【教學(xué)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)。二、陽(yáng)明病實(shí)證㈠承氣湯證（207、248、249、213、214、250、238、239、215、241、242、212、252～256、217、220）【目的要求】掌握調(diào)胃承氣湯證、小承氣湯證、大承氣湯證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．調(diào)胃承氣湯證。（207、248、249）2．小承氣湯證。（213、214、250）3．大承氣湯證。（238、230、215、241、242、212、252～256、217、220）㈡麻子仁丸證。（245～247）【目的要求】掌握麻子仁丸證。【教學(xué)內(nèi)容】麻子仁丸證。（247、245、246）㈢導(dǎo)下法（233）【教學(xué)內(nèi)容】蜜煎方、土瓜根、豬膽汁導(dǎo)下證（233）㈣下法辨證（208、209、251、203）【目的要求】熟悉下法運(yùn)用要點(diǎn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】辨陽(yáng)病可攻與不可攻（208）辨大、小承氣湯運(yùn)用指征（209）（251203）【教學(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)。㈤下法禁例（204、205、206、189、194）【目的要求】【教學(xué)內(nèi)容】（204）（205）（206）（189）[教學(xué)方式]自學(xué)三、陽(yáng)明病寒證（190、191、226、243、197）【目的要求】【教學(xué)內(nèi)容】陽(yáng)明病寒證表現(xiàn)及吳茱萸湯證（190、191、226243、四、陽(yáng)明病虛證【目的要求】【教學(xué)內(nèi)容】[教學(xué)方式]（三、四）自學(xué)第三節(jié)陽(yáng)明病變證一、發(fā)黃證（236、260、199、261、262、195、200、231、232）【目的要求】掌握濕熱發(fā)黃證。熟悉寒濕發(fā)黃湯。了解火劫發(fā)黃湯，小柴胡湯證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．菌陳蒿湯證。（236、260、199）（261）麻黃連軺赤小豆湯證4（231232）（195）（200）【教學(xué)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)。二、血熱證（202、227、216、237、257、258）【教學(xué)內(nèi)容】1．衄血證。（202、227）2．下血證。（216）3（237257、[教學(xué)方式]自學(xué)第四節(jié)陽(yáng)明病預(yù)后（210、211）【目的要求】了解陽(yáng)明病預(yù)后。【教學(xué)內(nèi)容】直視微喘，腹?jié)M者死，下利者亦死（210）脈短者死，脈自和者不死附：備考原文192、198、201、218、225、234、235、240、244第四章少陽(yáng)病辨證論治概論【目的要求】熟悉少陽(yáng)生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。掌握少陽(yáng)病的概念、分類、診斷、治則。了解少陽(yáng)病轉(zhuǎn)歸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】少陽(yáng)生理功能、與其他臟腑關(guān)系。1．少陽(yáng)病轉(zhuǎn)歸。第一節(jié)少陽(yáng)病辨證綱要（263、264、265）【目的要求】掌握少陽(yáng)病提綱證。了解少陽(yáng)病治禁?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（263）少陽(yáng)病禁汗、吐、下及誤治后變證（264、265）第二節(jié)少陽(yáng)病本證（96、97、266、101、99、100、229、230、148、143～145、98）【目的要求】掌握小柴胡湯證。了解小柴胡湯證的禁例。【教學(xué)內(nèi)容】柴胡湯證主癥、病機(jī)、方義、方藥加減及運(yùn)用原則（9697266101、99、100、229、230、148）（98）【教學(xué)時(shí)數(shù)】第一、二節(jié)共2學(xué)時(shí)。第三節(jié)少陽(yáng)病兼變證（146、103、165、104、147、107、143～145）【目的要求】掌握柴胡桂枝湯證、大柴胡湯證、柴胡加龍骨牡蠣湯證。熟悉柴胡加芒硝湯證、柴胡桂枝干姜湯證、熱入血室證。【教學(xué)內(nèi)容】（267）（146）3（103（104）（147）柴胡加龍骨牡蠣湯證7（143～145）教學(xué)時(shí)數(shù)】學(xué)時(shí)。第四節(jié)少陽(yáng)病傳變及預(yù)后（269、270、271）【目的要求】了解少陽(yáng)病傳變及預(yù)后。【教學(xué)內(nèi)容】（269）3（271）[教學(xué)方式]自學(xué)第五章太陰病辨證論治概 論【目的要求】熟悉太陰生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。掌握太陰病的概念、分類、診斷、治則。了解太陰病轉(zhuǎn)歸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】太陰生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。太陰病的概念、分類、診斷、治則。太陰病轉(zhuǎn)歸。第一節(jié)太陰病辨證綱要（273）【目的要求】掌握太陰病提綱證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】太陰病提綱證。（273）第二節(jié)太陰病本證（277）【目的要求】掌握太陰病病機(jī)、治法及代表方?！窘虒W(xué)內(nèi)容】太陰病病機(jī)、治法及代表方（277）第三節(jié)太陰病兼變證（276、279、280、259）【目的要求】熟悉太陰兼表證。掌握太陰腹痛證。掌握太陰發(fā)黃證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（276）（279）（279280）（259）【教學(xué)時(shí)數(shù)】第一、二、三節(jié)共2學(xué)時(shí)。第四節(jié)太陰病預(yù)后（274、278、187）【目的要求】了解太陰中風(fēng)欲愈候。了解太陰陽(yáng)復(fù)自愈證。了解太陰轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明證。【教學(xué)內(nèi)容】（274）（278）（187）第六章少陰病辨證論概 論【目的要求】熟悉少陰生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。掌握少陰病的概念、分類、診斷、治則。了解少陰病轉(zhuǎn)歸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】少陰生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。少陰病的概念、分類、診斷、治則。少陰病轉(zhuǎn)歸。第一節(jié)少陰病辨證綱要（281、282、283、285、286）【目的要求】掌握少陰病提綱證。熟悉少陰寒化證辨證要點(diǎn)。了解少陰病治禁?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（281）少陰寒化證辨證要點(diǎn)（282、3（285286）第二節(jié)少陰病本證一、少陰病寒化證（323、317、314、315、304、305、316、306、307、325）【目的要求】了解正虛氣陷證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．四逆湯證、通脈四逆湯證、白通湯證（323324317、3142（304、305）3．真武湯證。（316）4．桃花湯證。（306、307）5．正虛氣陷證。（325）二、少陰病熱化證（303、319）【目的要求】掌握黃連阿膠湯證、豬苓湯證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（303）（319）【教學(xué)時(shí)數(shù)】第一、二節(jié)4學(xué)時(shí)。第三節(jié)少陰病兼變證（301、302、320～322、293、284、294）【目的要求】掌握麻黃細(xì)辛附子湯證、麻黃附子甘草湯證、大承氣湯證。了解熱移膀胱證、傷津動(dòng)血證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（301）3（320～322）4．熱移膀胱證。（293）5．傷津動(dòng)血證。（284、294）第四節(jié)少陰病疑似證（309、318）【目的要求】掌握吳茱萸湯證、四逆散證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（309）（318）【教學(xué)時(shí)數(shù)】第三、四節(jié)2學(xué)時(shí)。第五節(jié)咽痛證（310～313）【目的要求】熟悉豬膚湯證、甘草湯證與桔梗湯證、半夏散及湯證。了解苦酒湯證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（310）甘草湯證與桔梗湯證（312）（313）第六節(jié)少陰病預(yù)后(287、290、288、289、292、295～300)【目的要求】了解正復(fù)欲愈證、陽(yáng)回可治證、正衰危重證。【教學(xué)內(nèi)容】1．正復(fù)欲愈證。（287、290）2．陽(yáng)回可治證。（288、289、292）3．正衰危重證。（295～300）【教學(xué)時(shí)數(shù)】第五、六節(jié)2學(xué)時(shí)。第七章厥陰病辨證論治概論【目的要求】熟悉厥陰生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。掌握厥陰病的概念、分類、診斷、治則。了解厥陰病轉(zhuǎn)歸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】厥陰生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。厥陰病的概念、分類、診斷、治則厥陰病轉(zhuǎn)歸。第一節(jié)厥陰病辨證綱要（326）【目的要求】掌握厥陰病辨證提綱?！窘虒W(xué)內(nèi)容】厥陰病辨證提綱（326）【教學(xué)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)第二節(jié)厥陰病本證一、厥陰病寒熱錯(cuò)雜證（338、359、357）【目的要求】掌握烏梅丸證、干姜黃芩黃連人參湯證。熟悉麻黃升麻湯證。【教學(xué)內(nèi)容】（338）干姜黃芩黃連人參湯證（359）（357）二、厥陰病寒證（351、352、378）【目的要求】掌握當(dāng)歸四逆湯證、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯證、吳茱萸湯證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】當(dāng)歸四逆湯證、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯證（351、352）（378）三、厥陰病熱證（371、373）【目的要求】掌握厥陰病熱證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】白頭翁湯證。（371、373）【教學(xué)時(shí)數(shù)】學(xué)時(shí)第三節(jié)厥熱勝?gòu)?fù)辨（331、336、342、334、341、332、333）【目的要求】了解厥熱勝?gòu)?fù)辨析及臨床意義【教學(xué)內(nèi)容】（331）（336）（342）（334341）（334、341）辨除中成因、特征及預(yù)后（332、333）335339350353354340、355、356、330、347、349）【目的要求】掌握厥逆病機(jī)與證候特點(diǎn)。熟悉熱厥、寒厥、痰厥、水厥。了解厥逆治禁及寒厥灸法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】厥逆病機(jī)與證候特點(diǎn)（337）熱厥特點(diǎn)與治禁、熱厥輕證、重證（335、339、350）陽(yáng)虛陰盛厥、冷結(jié)膀胱厥（353、354、4（355）5（356）6．厥逆治禁及寒厥灸法。（330、347、349）【教學(xué)時(shí)數(shù)】第三、四節(jié)2學(xué)時(shí)第五節(jié)嘔噦下利辨一、辨嘔噦證（377、379、376、380、381）【目的要求】熟悉陽(yáng)虛陰盛致嘔、邪轉(zhuǎn)少陽(yáng)致嘔。了解癰膿致嘔、誤治胃寒致噦、噦而腹?jié)M證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】（377）（379）（376）（380）（381）二、辨下利證（358、374、375、372、364、360、361、366～369、363）【目的要求】熟悉實(shí)熱下利證、虛寒下利