中醫(yī)治病-全息湯

中西治病---全息湯中醫(yī)名家網(wǎng)總編輯劉觀濤70湯”（包含加減）處方大概開了幾萬張，現(xiàn)仍繼續(xù)開著。200440溫病學(xué)說的衛(wèi)氣營血辯證、三焦辯證等，取得了很好的臨床療效。但薛振聲并不滿足，開始了對(duì)疑難病癥的開拓性研究。他發(fā)現(xiàn)：疑難病癥之所以難于80這是對(duì)改造罪犯（治療疾?。┑恼w方法。有了這些整體方法，再配合每個(gè)人的不同犯罪特30五大類病因相互交織、影響和并存。那么能否找到這五大類病因的整體治療方法呢？薛振聲經(jīng)過20年的臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)治療風(fēng)寒類證，可以使用桂枝湯；治療痰凝停滯類證，可以使用枳實(shí)薤白桂枝湯；治療濕困類證，可以使用平胃散；治療水停類證，可以使用五苓散；治療血熱、血瘀類證，可以使用生地、丹皮?！偌由险w治療、和解少陽的小柴胡湯（只選用最關(guān)鍵的柴胡、甘草兩味藥那么這些方劑或中藥組合在一起就形成了能夠整體辨證施治的“全息湯”基礎(chǔ)方：柴胡12g桂枝10g白芍10g瓜蔞10g薤白10g枳實(shí)10g蒼術(shù)10g陳皮10g厚樸10g白術(shù)10g 茯苓10g豬苓10g澤瀉12g生地10g丹皮10g甘草10g 生姜10g大棗10g上述組合看起來并不復(fù)雜，但在臨床上卻花費(fèi)了薛振聲20多年。中醫(yī)歷史上，也有醫(yī)家在組合”起來那么簡單。因?yàn)楦鱾€(gè)方劑之間互相影響，非常容易顧此失彼、干擾藥效。這需要以一個(gè)固定的處方來應(yīng)付千變?nèi)f化的疾病，顯然是行不通的。薛振聲認(rèn)為：全息湯的15－30g白虎湯意。其余按癥加減。脅痛：一般予全12g10g10g；腋下肋間痛者加川楝子、元胡各10g??薛振聲笑稱:“我不是用‘一個(gè)方劑包打天下’，而是在對(duì)幾百個(gè)經(jīng)典方劑的應(yīng)用中，增加了一個(gè)我發(fā)明的整體施治方劑！”2－3仍輕微存在，處方不變。20%-30%，臨床把握性大大增強(qiáng)，尤其是：藥物的副作薛振聲先生也有他的遺憾：整體辯證只是個(gè)人實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理性思考的產(chǎn)物，沒有更多的人參與和認(rèn)可，沒有精確的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，沒有對(duì)照組對(duì)比??筆者目前正在組織各方力量，對(duì)“十年一劍全息湯”的應(yīng)用進(jìn)行追蹤、統(tǒng)計(jì)、分析。全息湯基礎(chǔ)方內(nèi)科癥狀加減法典型病例腸道易激綜合征：1233－512g白10g桂枝10g10g薤白10g枳實(shí)10g蒼術(shù)10g10g川樸10g白術(shù)10g10g10g澤瀉12g生地10g丹皮10g防風(fēng)10g赤石脂禹余糧各12g龍牡各12g甘草10g大棗10g生姜10g2241－23急性腎小球腎炎：張某，女，4219983612g白芍10g桂枝10g10g薤10g枳實(shí)10g蒼術(shù)10g10g川樸10g白術(shù)10g茯苓10g10g澤瀉15g10g丹皮10g三仙各12g甘草10g大棗10g生姜10g510205慢性淺表性胃炎：61歲，農(nóng)民。患慢性胃炎多年，胃鏡檢查為淺表性胃炎（重度，膽汁返流。近10余日加重。曾服各種西藥及中成藥，未完全緩解，求治于中醫(yī)。身體略瘦，精神一般，12g白芍10g桂枝10g、蔞皮10g10g10g10g10g10g10g10g10g12g10g10g8g4g10g10g12g龍12g10g10g10g122冠心?。涸?，男，62199885112g10g10g10g10g10g10g10g10g白術(shù)10g茯苓10g10g澤瀉12g生地10g丹皮10g法夏10g蘇葉10g10g12g12g10g10g10g224－6陳某，男，62199825312g白芍10g桂枝10g10g薤白10g枳實(shí)10g蒼術(shù)10g10g川樸10g白術(shù)10g10g10g澤瀉12g生地10g丹皮10g干姜10g五味子10g杏仁10g龍牡各12g10g422后仍有效。分享薛振聲老前輩全息湯基礎(chǔ)方加減法全息湯基礎(chǔ)方加減法方中已有者，不再列入。全息湯:12g10g10g10g10g10g10g10g、厚樸10g10g10g10g12g10g10g10g10g10g。發(fā)熱。不論何種疾病引起，也不分溫病、傷寒、內(nèi)傷、雜病，不分風(fēng)寒、風(fēng)熱、氣虛、陽虛，不分高熱、低熱、惡寒發(fā)熱、只熱不寒、寒熱往來，日晡潮熱、五心煩熱等，一概予全息湯基礎(chǔ)方，個(gè)別高熱脈洪、面紅舌赤、煩渴引飲者加石膏15～30g，知母10g其余按癥加減。36℃以下，伴全身不適者。不論何種疾病引起，一般予全息湯基礎(chǔ)方，個(gè)別自汗淋漓者加附子10g(桂枝附子湯意)。其余按癥加減。3．自汗。不論何種疾病引起，也不分氣虛、陽虛、營衛(wèi)不和、陽明熱熾、暑氣傷陽等，一12g10g其余按癥加減。4一般予全息湯基礎(chǔ)方加龍骨、牡蠣12～15g。其余按癥加減。5．出現(xiàn)納差、腹瀉、浮腫、黃疸等癥狀，按相應(yīng)癥狀加減。6．身痛。不論何種疾病引起，也不分風(fēng)、寒、濕等，一般予全息基礎(chǔ)方。痛重，自汗或惡身刺痛，面紫舌暗脈澀者合身痛逐瘀湯(秦艽、川芎、桃仁、紅花、羌活、沒藥、當(dāng)歸、五靈脂、香附、地龍各6～10g)。其余按癥加減。7．浮腫。不論何種疾病引起，也不分風(fēng)水、石水、皮水、里水、陰水、陽水等，一般予全10g15～20g，咽喉腫痛或有瘡瘍者加15～20g10～15g10g。其余按癥加減。12～20g，小便赤熱者加梔子、黃柏各10g，大便干者加大黃10～12g。其余按癥加減。9．嗜睡。不論何種疾病引起，也不分濕困、脾虛、腎虛、陽虛等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，10g。其余按癥加減。10．失眠。不論何種疾病引起，也不分心虛、脾虛、12～15g，嚴(yán)重者加酸棗仁12～15g，知母、川芎各10g(酸棗仁湯意)。其余按癥加減。10．一般予12～15g12～15g10g(酸棗仁湯意)。其余按癥加減。11．心驚不安。不論何種疾病引起，也不分痰火、心火、肝火、膽虛、血虛等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加龍骨、牡蠣各12～15g(柴胡加龍骨牡蠣湯意)。其余按癥加減。12．頭痛。10g512g。其余按癥加減。13．頭暈。不論何種疾病引起，也不分肝風(fēng)、氣虛、血虛、腎虛、血瘀、痰濁等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼10g12g10g。其余按癥加減。1412～20g10g]；兼納12g10g10g)。其余按癥加減。1510g；口臭者加藿香、佩10g6～10g3～6g；口甜者合瀉黃散(藿香、石膏、ft梔、防風(fēng)各10g)；口辣者合瀉白散(桑白皮、地骨皮各10g)。其余按癥加減。16．湯(葛12～15g10g)。其余按癥加減。若現(xiàn)神昏譫語、四肢抽搐等，不可視為一般項(xiàng)強(qiáng)，進(jìn)一步明確診斷。17湯(當(dāng)歸、赤芍、姜黃、羌活、海桐皮各10g)。其余按癥加減。18．嚴(yán)重10g)或桂枝芍藥知母湯(麻黃、知母、防風(fēng)、附子各10g)。其余按癥加減。19．腰痛。不論何種疾病引起，也不分風(fēng)、寒、濕、熱、腎虛等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加杜10g10g10g；兩側(cè)痛者加川楝子、元胡各10g；尾骶骨10g)加減；泌尿系統(tǒng)結(jié)石者再加金錢草5g，海金沙10g。其余按癥加減。20．咳嗽。不論何種疾病引起，也不分風(fēng)寒、風(fēng)熱、肺燥、痰濕、陰虛、肝火等。一般予全10g，咳不止再合止嗽散(荊芥、紫菀、桔梗、10g10g)或?yàn)a白散(桑白皮12g，地骨皮10g)加貝母、枇杷葉各10g。其余按癥加減。21．喘促。不論何種疾病引起，也不分風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰濁、氣郁、氣陰兩虛、腎不納氣、陽1010g；哮喘者合定喘湯(麻黃、桑白皮、白果、蘇子、杏仁、黃芩、10g10g12～20g)。其余按癥加減。22．胸悶。不論何種疾病引起，也不分肝郁氣滯、心血瘀阻、肺失清肅等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼咳喘脅痛者，按相關(guān)癥狀加減。其余按癥加減。23．胸痛。不論何種疾病引起，也不分胸陽不振、心血瘀阻、肝郁氣滯等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼面唇紫暗者加桃仁、紅花各10g，丹參12～15g。其余按癥加減。24．胸中煩熱。不論何種疾病引起，也不分熱擾胸膈、濕熱郁蒸、陽明燥結(jié)、實(shí)熱結(jié)胸、氣12g。其余按癥加減。25．心悸。不論何種疾病引起，也不分心陽不振、心血虧損、痰濕內(nèi)阻、血脈阻滯等，一般12～15g10g(四逆湯加減法)。其余按癥加減。26．噯氣。不論何種疾病引起，也不分食滯停胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，噯氣頻頻者合旋覆代赭湯(旋覆花、黨參、半夏各10g12g2710g)。其余按癥加減。28湯基礎(chǔ)方加半夏、蘇葉各10g。其余按癥加減。29．6～10g3～5g10～12g。其余按癥加減。30湯基礎(chǔ)方加三仙(ft12g，胃酸者不加ft楂。其余按癥加減。31般予全息湯基礎(chǔ)方加重白芍量至12g。其余按癥加減。32．礎(chǔ)方12g10g10g；腋下肋間痛者加川楝子、元胡各10g。其余按癥加減。33．臍方合天10g。其余按癥加減。34．小腹基礎(chǔ)方加12g10g(當(dāng)歸芍藥散意)。其余按癥加減。35虛寒等，一般10g(金鈴子散)。其余按癥加減。36.6～10g3～5g；嚴(yán)重者合生姜瀉心湯(黨參、干姜、半夏、黃芩、黃連各10g)，或再加知母、姜黃、砂仁各10g(中滿分消湯意)。其余按癥加減。37．腹瀉。不論何種疾病引起，也不分寒濕、濕熱、脾虛、肝郁、腎虛等，一般予全息湯基禹余糧各12g(赤石脂禹余糧湯》久病體虛者加黨參10g。其余按癥加減。38．大便秘結(jié)。不論何種疾病引起，也不分虛秘、風(fēng)秘、氣秘、熱秘、寒秘或胃腸實(shí)熱、肝10～12g，嚴(yán)重者合麻仁丸(麻仁12g，枳實(shí)、大黃、杏仁各10g)。其余按癥加減。39．便帶膿血。不論何種疾病引起，也不分寒濕、濕熱、虛寒等，一般予全息湯基礎(chǔ)方去瓜10g10g12g(當(dāng)歸芍藥散、桃花湯意)，便前腹痛加10g12g10g)。其余按癥加減。40．小便澀痛。不論何種疾病引起，也不分下焦?jié)駸?、心火熾盛、肝氣郁結(jié)、下焦血瘀、腎10g10g。其余按癥加減。41．小便失禁。不論何種疾病引起，也不分腎氣虛寒、脾肺氣虛、膀胱蓄熱、肝腎陰虛等，一般予全息湯合縮泉丸(益智仁、烏藥、ft藥各10g)，加桑螵蛸10g。其余按癥加減。42．小便混濁。不論何種疾病引起，也不分濕熱、腎虛、氣虛等，一般予全息湯基礎(chǔ)方合萆12g10g3g)，小便黃混者合程氏萆蘚分清飲(萆蘚、丹參各12g，車前子、黃柏、石菖蒲、蓮子心各10g)。其余按癥加減。43．睪丸脹痛。不論何種疾病引起，也不分寒凝、氣滯、濕熱、毒邪等，一般予全息湯基礎(chǔ)10～12g，乳香、沒藥各6～10g。其余按癥加減。44．陽痿。不論何種疾病引起，也不分元陽不振、心脾兩虛、驚恐傷腎、濕熱下注等，一般予全湯基礎(chǔ)方，兼會(huì)陰脹痛者加川楝子、元胡各10g；兼小便不利者加當(dāng)歸、車前子各病久者合斑龍丸(鹿角膠、鹿角霜、菟絲子、柏子仁、熟地各10g)。其余按癥加減。45．遺精。不論何種疾病引起，也不分心火旺盛、心脾兩虛、心腎兩虛、相火妄動(dòng)、腎氣不12g10g。其余按癥加減。46．鼻衄。不論何種疾病引起，也不分風(fēng)寒欲解、風(fēng)熱壅肺、胃火熾盛、肝火犯肺、脾不統(tǒng)血、腎陰虛損等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加重生地用量至12g，嚴(yán)重者合清衄湯(側(cè)柏葉、藕節(jié)各12g，赤芍、當(dāng)歸、香附、黃芩、黃連、ft梔、桔梗各10g)。其余按癥加減。47．一般12g10g)或十灰散(10g，炒炭用)；慢性咳血加阿膠、白及各10g。其余按癥加減。48．嘔10g12g;15～20g10g);紅者合槐花散(槐花、側(cè)柏葉各12g，炒荊芥、枳殼各10g)。其余按癥加減。50．尿血。不論何種疾病引起，也不分膀胱濕熱、肝膽濕熱、心火亢盛、腎陰虧損、脾腎兩虛等，一12g10g12～15g。其余按癥加減。51．月經(jīng)先期。不論何種疾病引起，也不分血熱、陰虛、肝郁化火、氣虛等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，口10g(丹梔逍遙散意)；自覺癥狀不顯者加地骨皮、青蒿、黃柏各10g(清經(jīng)湯意)。其余按癥加減。52．月經(jīng)后期。不論何種疾病引起，也不分虛寒、肝郁、血瘀、痰濕等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加當(dāng)歸、紅花各10g，兼小腹痛者加川芎10g。其余按癥加減。53．月經(jīng)先后不定期。不論何種疾病引起，也不分肝郁腎虛、心脾虛弱等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加當(dāng)歸、ft藥、菟絲子、荊芥各10g(定經(jīng)湯意)。其余按癥加減。54．閉經(jīng)。不論何種疾病引起，也不分腎氣虧損、氣血虛弱、氣滯血瘀、痰濕阻滯等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加當(dāng)歸、紅花各10g。其余按癥加減。55．崩漏。不論何種疾病引起，也不分肝郁血熱、脾不統(tǒng)血、濕熱下注、肝腎陰虛等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加重生地用量至12g12g10g10g；兼小腹痛出血多者加當(dāng)歸、川芎、阿膠、艾葉各10g(膠艾湯意》小腹痛兼惡心10g)。其余按癥加減。56．經(jīng)行腹痛。不論何種疾病引起，也不分肝郁氣滯、胞宮瘀血、濕熱郁結(jié)、氣血兩虛、沖12g10g，少腹痛者加川楝子、元胡各10g。其余按癥加減。57．經(jīng)行腰痛。不論何種疾病引起，也不分肝腎虧損、血虛氣滯等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加杜仲、川斷各10g；腰兩側(cè)痛者再加川楝子、元胡各10g。其余按癥加減。58．經(jīng)前吐衄。不論何種疾病引起，也不分肝經(jīng)郁火、胃火血熱、陰虛肺燥、脾不統(tǒng)血等，一般予12g10g參、荊芥炭各10g)，加牛膝10g。其余按癥加減。59．經(jīng)前乳房脹痛。不論何種疾病引起，也不分肝郁氣滯、肝郁化火，肝郁脾虛、肝腎陰虛等，一般予10g；疼痛嚴(yán)重者加當(dāng)歸、乳香、沒藥各10g(瓜蔞散意)。其余按癥加減。60．白帶。不論何種疾病引起，也不分脾虛、腎虛、濕熱、痰濕等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，或加ft藥、烏賊骨各10g。其余按癥加減。61．ft芡實(shí)12g10g10g，陰癢者冉10g。其余按癥加減。赤帶。不論何種疾病引起，也不分濕熱、氣郁、血瘀、虛寒、虛熱等，一般予全息湯基10g其余按癥加減。10g12～15g10～12g。其余按癥加減。64．妊娠嘔吐。不分胃寒、胃熱、痰濕、胃陰不足等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加半夏、蘇葉各10g。其余按癥加減。65．妊娠腹痛。不論何種疾病引起，也不分血虛、血瘀、濕熱、氣虛、氣滯、虛寒等，一般12g10g，痛連少腹者加川楝子、元胡各10g。其余按癥加減。66．妊娠出血。不論何種疾病引起，也不分氣虛、血虛、血熱、肝火、癥痼、腎虛等，一般10g10g10g。其余按癥加減。67．妊娠浮腫。不分腎虛、脾虛、氣滯等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼見心緒不寧或子癇者加龍骨、牡蠣各12g。其余按癥加減。6812g，再加10g10g(金鈴子散)。其余按癥加減。69．產(chǎn)后出血不止。不論何種疾病引起，也不分氣虛、血瘀、血熱、陰虛等，一般予全息湯12g10g)；多日淋漓不凈者按崩漏治療。其余按癥加減。7012g。其余按癥加減。71．產(chǎn)后眩暈。不論何種疾病引起，也不分氣虛、血虛、腎虛、血瘀等，一般予全息湯基礎(chǔ)10g12g。其余按癥加減。7212g，杏仁、大黃、厚樸、枳實(shí)各10g)。其余按癥加減。73．產(chǎn)后發(fā)熱。不論何種疾病引起，也不分外感風(fēng)邪、外感毒邪、氣虛、血虛、血瘀等，一10～12g，當(dāng)歸、川芎各10g。其余按癥加減。74．產(chǎn)后身痛。不論何種疾病引起，也不分風(fēng)寒、血虛、血瘀等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，痛10g紅花、地龍、牛膝、羌活、香附、五靈脂、沒藥各6～10g)加減。其余按癥加減。75．產(chǎn)后乳少。不分氣血虛弱、肝郁氣滯、血脈阻滯等，一般予全息湯基礎(chǔ)方合涌泉散(王不留行、漏蘆、花粉、僵蠶、丁香、穿ft甲各10g)加減。其余按癥加減。76．12g；口苦者加當(dāng)歸、梔子各12g。其余按癥加減。77．術(shù)、桃仁各10g。其余按癥加減。78．子宮12g，身體虛弱者酌加黃芪12g，黨參10g。其余按癥加減。79．外陰腫痛子各10g，銀花12～20g，連翹10～12g。其余按癥加減。80．陰癢。不論何黃柏、木通各10g。其余按癥加減。81．性交出血。不論湯基礎(chǔ)方加重生地用12212g10g。其余按癥加減。食積、疳積、氣虛、陰虛等，一般予全息湯基礎(chǔ)方，劑量約為成人的1/3～1/2(下同)，個(gè)6～12g3～6g。其余按癥加減。5～10g。其余按癥加減。痛瀉者再加防風(fēng)3～5g，不痛去白芍，加赤石脂、禹余糧各5～8g。其余按癥加減。85．小兒咳嗽。不論何種疾病引起，也不分風(fēng)寒、風(fēng)熱、肺燥、痰濕等，一般予全息湯基礎(chǔ)方去生姜、大棗，加干姜、五味子各3～5g，嚴(yán)重者合止嗽散(荊芥、桔梗、紫菀、白前、3～5g4～8g3～5g)加貝母、枇杷葉各3～5g。其余按癥加減。86．小兒哮喘。不分冷哮、熱哮，腎虛等，一般予全息湯基礎(chǔ)方合定喘湯(麻黃、桑白皮、白果、蘇子、杏仁、黃芩、款冬花、半夏各4～6g)，多汗或不安者加龍骨、牡蠣各5～10g；6～12g3～6g)，喘甚者合蘇葶丸(蘇子、葶藶子各3～6g)。其余按癥加減。87．小兒夜啼。不論何種疾病引起，也不分肺經(jīng)風(fēng)寒、心經(jīng)積熱、心虛稟弱、受驚恐懼、傷5～6g4～6g，知母、川芎各3～5g(酸棗仁湯意)。其余按癥加減。88．小兒疳積。指形體瘦弱、毛發(fā)干枯、頭大頸細(xì)、腹脹肚大、大便不調(diào)或時(shí)發(fā)熱等癥狀。5～6g。其余按癥加減。89．小兒尿頻。不論何種疾病引起，也不分膀胱濕熱、脾肺氣虛、腎氣不固等，一般予全息4～6g6～8g。其余按癥加減。90．小兒遺尿。不分腎陽虛、腎陰虛、脾肺氣虛、肝經(jīng)濕熱等，一般予全息湯基礎(chǔ)方加石菖蒲6～8g，嚴(yán)重者合閉泉丸(益智仁、白蘞、ft梔各