糖尿病基本分類與各種治療

糖尿病基本分為四類，包括：一型（胰島素依賴型非胰島素依賴型型妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚，我們稱之為原發(fā)性糖尿?。黄渌吞悄虿《嘤衅涮厥獾牟】刹?，如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙，或同時服用了能升高血糖的藥物，或其它內(nèi)分泌的原因引起搞胰島素的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來的一類特有的糖尿病。原發(fā)性糖尿病的基本病因有兩條：一是遺傳因素，二是環(huán)境因素。遺傳因素是糖尿病的基礎(chǔ)和因，而環(huán)境因素則是患糖尿病的條件和外因，外因是通過內(nèi)因而起作用的。一型糖尿病遺傳是胰島容易發(fā)生感染，并且容易引起胰島自來免疫性破壞的基因。有這種基因人的胰島容易受到侵害；而二型糖尿病，則是一種多基因的因素，遺傳的容易發(fā)生肥胖，產(chǎn)生胰島抵抗和胰島素分泌不足的基因。有多種基因的人容易發(fā)生高血壓、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰島抵抗綜合征。有糖尿病基因的人比沒有糖尿病基因的人容易患糖尿病，但沒有環(huán)境因素的侵害還不致于患糖病，如引起一型糖尿病的主要環(huán)境因素可能是感染，尤其是病毒感染，使胰島受到破壞，胰島尚能復(fù)，分泌胰島素的功能得到一定程度的恢復(fù)，從而可使病情減輕。如果胰島復(fù)又受到自身免疫性的第二破壞，這次損害可能是永久性的，從此不能再分泌胰島素了。同樣二型糖尿病也是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用的結(jié)果，其遺傳傾向更明顯、更復(fù)雜。導(dǎo)致二型糖尿病環(huán)境因素，主要包括肥胖，體力活動過少，以及糖刺激、緊張、外傷、或過多的使升高血糖的激素等誘發(fā)因素。糖尿病性腎病是糖尿病人員重要的并發(fā)癥之一，也是糖尿病人最重要的致死原因之一，因此，防治工作關(guān)系重大。長有效地控制糖尿?。焊哐鞘翘悄虿⌒阅I病發(fā)生發(fā)展的基本因素，早期發(fā)現(xiàn)糖病并予以合理治療，盡可能使三大物質(zhì)代謝恢復(fù)正常是非常關(guān)鍵的。血糖控制在正常水平，常能使早期腎臟理改變恢復(fù)，但如進展到臨床腎演期，即使嚴格控制血糖，效果也較差了。糖尿病腎病接近尿毒癥期可現(xiàn)下列現(xiàn)象：①腎糖團明顯增高，故不能以尿糖來判定血糖控制程度，面應(yīng)以測定血榴為準(zhǔn)，增加了調(diào)胰島素和降糖藥劑量的困難；②在尿毒疲時某些代謝產(chǎn)物有還原性，致使用硫酸銅還原法測定尿糖時有陽性；③尿毒癥的患者食欲不振、進食量少，更兼腎臟本身對胰島素滅能下降，胰島素需要量減少，易生低血糖癥，應(yīng)隨時調(diào)節(jié)劑量；④一般不宜再用口服降糖藥，面應(yīng)使用胰島素。對非胰島素依賴型糟尿可以慎重使用口服降糖藥。雙胍類藥物易誘發(fā)乳酸性酸中毒，不宜使用；甲苯磺丁(D860)及糖適乎比較安全但也有出現(xiàn)低血糖的報道，應(yīng)用時仍需嚴密觀察。積極治療高血壓：抗高血壓治療，對于延緩腎小球濾過率下降速度很重要。血壓控制后往往尿白排出亦減少。要使血壓下降到16／．千帕／80毫米汞柱，在這個時期治療高血壓比治療高血糖更為重要，但兩者要同時進行。目前多主張腎病時選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，該制劑通抑制血管緊張素Ⅰ成血管緊張素Ⅱ，使水鈉潴留減少，血管擴張，外周阻力降低，從而使血壓下降。外，由于腎小球人球、出球小動脈擴張，使腎小球供血改善，減輕了腎小球進行性損害，改善了腎功，常用藥物有開搏通、說寧嚏等，也可用心痛定、尼群地乎、復(fù)方降壓片等治療。調(diào)整飲食：減少蛋白質(zhì)攝人量，不僅對腎功能不全有利，而且有助于減少尿蛋白排出量。一般日蛋白質(zhì)攝人量不超過30～。選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、肉類。豆制品等應(yīng)限制。透析與移植：榴尿病性腎病尿毒癥期，應(yīng)進行腹膜或血液透析治療。腎或胰-腎移植為目前治療糖尿病性腎末期最有效的辦法。經(jīng)過移植后，可使糖基化血紅蛋白和血肌酚水平恢復(fù)正常。不使用對腎臟有害藥物：如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等。改善腎臟徽血管病變：給擴血管藥、抗血小攝藏聚藥和活血化滴藥，如潘生丁、丹參等。糖尿病治療的目標(biāo)要有效地治療糖尿病，必須要先明確糖尿病的治療目標(biāo)，從而選擇正確的治療方法，達到理想治療效果。糖尿病治療的目標(biāo)主要有以下幾個方面：糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂，促使糖、蛋白質(zhì)和脂肪的正常代謝。緩解高血糖等代謝紊亂所引起的癥狀。防治酮酸癥中毒等急性并發(fā)癥和防治心血管、腎臟、眼睛及神經(jīng)系統(tǒng)等慢性病變，延長患者壽，降低病死率。肥胖者應(yīng)積極減肥，維持正常體重，保證兒童和青少年的正常生長發(fā)育，保證糖尿病孕婦和妊期1糖尿病產(chǎn)婦的順利分娩，維持成人正常勞動力，提高老年糖尿病患者的生存質(zhì)量。糖尿病治療之一：心理治療很多人認為糖尿病的治療主要是食，運動以及藥物治療。其實心理治療對糖尿病的控制非常要。樂觀穩(wěn)定的情緒有利于維持病人在環(huán)境的穩(wěn)定，而焦慮的情緒會引起一些應(yīng)激激素如腎上腺、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及胰高糖素的分泌，從而拮抗胰島素，引起血糖升高，使病情加重正確的精神狀態(tài)和對疾病的態(tài)度應(yīng)該是在生正確指導(dǎo)下，發(fā)揮主觀能動性，學(xué)習(xí)防治糖尿病知識，通尿糖和血糖的監(jiān)測，摸索出影響病情的有和不利因素，掌握自己病情的特點，有堅強的信心和毅力，真治療而不緊張，堅持不懈的行合理飲食、體力活動，勞逸結(jié)合。正確使用藥物使體重、血糖、尿糖血糖、血脂維持在合理水平。有感染、術(shù)、重大精神負擔(dān)時，要及時正確處理?？傊?，通過心理治的配合，達到有效的控制和防治糖尿病的的。糖尿病治療之二：飲食治療民以食為天，人不一定每天都運，但肯定每天都得吃飯。而飲食對糖尿病又有直接的影響，以控制飲食對糖尿病治療十分重要。統(tǒng)中醫(yī)認為：消渴多因嗜酒厚味，損傷脾胃，運化失職，消耗津，縱欲傷陰而改陰虛燥熱發(fā)為本病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰之所發(fā)也，此人必素食甘美而多肥也肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其上溢轉(zhuǎn)為消渴》曰病其為病之肇端，皆梁肥甘之變，酒色勞傷之過，皆富貴病之，而貧賤者少有也胖者、生活富裕者多患此病，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認識糖尿病的病因相一致血糖的高低因胰島素的分泌與進食物的多少和種類密切相關(guān)因而飲食療法是各型糖尿病治療的基礎(chǔ)，論何種類型的糖尿病，病情輕重或有無并發(fā)癥、采用何種藥治療，都應(yīng)該嚴格進行和長期堅持飲食控。早在年以前，中外治療方均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食為主。據(jù)臨床實踐明，這種飲食結(jié)構(gòu)對糖尿病病人的胰功能并無益處，而高脂肪飲食還會加重糖尿病病人的血管病，高蛋白飲食則會致糖尿病腎病的發(fā)生率高。當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)，對改善血糖耐有較好的效果，飲食療法的具體內(nèi)容如下：一、飲食定時定量根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、標(biāo)準(zhǔn)體重身估計所需總熱量。男性比女性每天所熱量要高約5%。齡大小不同需熱量也有差異，一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年中年人＞老年人＞，平均各高%~10%公斤體而同力動天消耗能量也不同力動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal量；重體勞動者每公斤體重每天需以。一般來說，孕婦、乳母、營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增，肥胖者酌減，使病人體重保持正常體的左，可病得滿制。二、合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例飲食中糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營素的比例，要合理安排和調(diào)整。既達到治療疾病的目的，又滿足人體的生理需要。目前，美國糖病協(xié)會（ADA）：糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總量的55%~60%蛋質(zhì)攝入量不應(yīng)超每日總熱量的日每公斤體重為發(fā)期青少年及孕婦母或特殊職業(yè)者及其合并癥的病人可酌加至1.5g右日脂肪攝入總量不能超過熱量的30%以每日每公斤體重0.6~1g，如肥胖病人，尤其有血脂過高或有動脈硬化者，脂肪攝入應(yīng)視具體情況進行調(diào)整。三、飲食計算及熱量計算供給機體熱能的營養(yǎng)素有3種白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供能脂肪每克熱能。尿病病人可據(jù)其勞動強度將每人每天需的總熱量照碳水化合物占69%、質(zhì)占15%、占25%的比配，求出各種成分供給的能，再按每克脂肪產(chǎn)熱碳水化物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4換算出供給該病人不同營養(yǎng)成分需要重量，可一日三餐或四餐。三餐熱量分為早餐，、晚餐各。熱量分布為早餐，余餐例如：一個體重60kg中體力勞動者，正常體型的成年糖尿病病人，按每日每公斤體重4熱量計算，一天總熱量為以上比例分配即1440kcal量來自碳水化合物熱自蛋白質(zhì)來肪。提供些熱量需供給碳化物蛋質(zhì)脂肪。我們強調(diào)通過飲食控制熱量的方，并不是要求糖尿病患者每天一定要機械地去計算，而應(yīng)在握這一計算方法后一段時間或重有較大幅度改變時計算一下出下一階段飲食方案少食，油膩的食品，飲食選擇既有原則又要力求多樣。糖尿病治療之三：運動治療運動療法是依據(jù)患者的功能情況疾病特點，利用體育鍛煉防治疾病、增強機體抵抗力，幫助者戰(zhàn)勝疾病，恢復(fù)健康的有效方法。運動給身體帶來的好處將在下面列舉的鍛煉法中具體闡述。在糖尿的治療中，運動療法是一個重要組部分，尤其對于老年患者、肥胖患者更為重要。祖國醫(yī)學(xué)很就認識到運動對糖尿病康復(fù)的重要性，隋的《諸病源候論《外臺秘要》都記載了消渴病的體育動療2法。此后，歷代醫(yī)家皆有論述。到十八世紀中葉外一些著醫(yī)學(xué)家也開始主張?zhí)悄虿』颊邞?yīng)做適當(dāng)?shù)捏w力活動體活動、飲食控制、注射胰島素列為治療糖尿病的三大法寶。有些輕型糖尿病患者只堅持體育鍛煉并結(jié)用飲食控制即能達到康復(fù)。游泳鍛煉法．游泳對人體健康的好處游泳不僅同許多體育項目一樣，對多種慢性疾病有一定的治療作用，而且還有其獨特的治療價，其主要原因有以下幾點：（l）泳是在陽光、空氣、冷水三浴兼并的良好的自然環(huán)境中進行的體育運動項目，從而集中了陽光浴、空氣浴和冷水浴對人的所有療效。游泳鍛煉是一種全身性的鍛煉，因而它對疾病的治療也是一種綜合性、全身性的治療。通過游泳鍛煉，可增強人體神經(jīng)系統(tǒng)的功能，改善血液循環(huán)，提高對營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收，從而能強體質(zhì)，增強對疾病的抵抗力，并獲得良好的治療效果。游泳鍛煉能增強人體各器官、系統(tǒng)的功能，慢性病人通過游泳鍛煉，可增強發(fā)育不健全的器官系統(tǒng)的功能，使已衰弱的器官、系統(tǒng)的功能得到恢復(fù)和增強，從而使疾病得到治療。游泳鍛煉既可陶冶情操、磨煉意志，培養(yǎng)人同大自然搏斗的拼搏精神，又能使病人建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，克服對疾病畏懼煩惱的消極心理，因而十分有利于健康的恢復(fù)和疾病的治療。．游泳運動量的掌握游泳鍛煉，與人們從事的其他體育鍛煉項目一樣，只有科學(xué)地掌握運動量，才能使每次鍛煉既到鍛煉的目的，又不致發(fā)生過度的疲勞和使身體產(chǎn)生不良反應(yīng)。游泳鍛煉時，應(yīng)如何科學(xué)地掌握運動量呢？掌握游泳鍛煉的運動量的方法有多種，但對普通游泳愛好者來說，最為簡便的方法，是根據(jù)游者脈搏變化的情況，來衡量運動量的大小。我國正常人安靜脈搏頻率為每分鐘60－80次經(jīng)常參加游泳鍛煉的人，安靜脈搏頻率較為緩慢，為每分鐘50－次鍛煉有素的人，脈率還要低一些。對普通的游泳愛好者來說，每次游泳后，脈頻率達到每分鐘120次此鍛煉的運動量則為大運動量；脈搏頻率為每分鐘－次則為中運動量；游泳鍛煉后，脈搏變化不大，其增加的次數(shù)在次以內(nèi)，則為小運動量。選擇游泳鍛煉的運動量時，要因人而異，量力而行。普通的游泳愛好者，即使是年輕力壯者，周大運動量的鍛煉也不應(yīng)超過2次而中年人則以中等運動量為宜要或少進行運動量過大的游泳鍛煉；老年人最適宜小運動量和中等偏小的運動量的游泳鍛煉。慢跑鍛煉法跑步是一項方便靈活的鍛煉方法，老幼咸宜，已日益成為人們健身防病的手段之一。跑步與身鍛煉心臟，保護心臟。堅持跑步可以增加機體的攝氧量，增強心肌舒縮力，增加冠狀動脈血流量，防止冠狀動脈硬化?；钛觯纳蒲h(huán)。跑步時下肢大肌群交替收縮放松，有力地驅(qū)使靜脈血回流，可以減少下肢靜脈和盆腔瘀血，預(yù)防靜脈內(nèi)血栓形成。大運動量的跑步鍛煉，還能提高血液纖維蛋白溶解活性，防止血栓形成。促進代謝，控制體重?？刂企w重是保持健康的一條重要原則。因為跑步能促進新陳代謝，消耗大量血糖，減少脂肪存積，故堅持跑步是治療糖尿病和肥胖病的一個有效“藥方改善脂質(zhì)代謝，預(yù)防動脈硬化。血清膽固醇脂質(zhì)過高者，經(jīng)跑步鍛煉后，血脂可下降，從而有助于防治血管硬化和冠心病。增強體質(zhì)，延年益壽。生命在于運動，人越是鍛煉，身體對外界的適應(yīng)能力就越強。．跑步健身法健身跑應(yīng)該嚴格掌握運動量。決定運動量的因素有距離速度、間歇時間、每天練習(xí)次數(shù)、每周習(xí)天數(shù)等。開始練習(xí)跑步的體弱者可以進行短距離慢跑，從5米始，逐漸增至米150米200米。速度一般為米／30秒－／秒慢速長跑：是一種典型的健身跑，距離從米開始。適應(yīng)后，每周或每周加1000米一般可增至3000米速度可掌握在－8分跑1000米跑行鍛煉：跑秒步行60秒以減輕心臟負擔(dān)，這樣反復(fù)跑行20－次，總時間－45分鐘。這種跑行鍛煉適用于心肺功能較差者。跑的次數(shù)：短距離慢跑和跑行練習(xí)可每天次或隔天1；年齡稍大的可每隔2天跑次每次－分鐘。跑的腳步最好能配合自己的呼吸，可向前跑二三步吸氣，再跑二三步后呼氣。跑步時，兩臂以后并稍向外擺動比較舒適，上半身稍向前傾，盡量放松全身肌肉，一般以腳尖著地為好。3．注意事項（1掌握跑步的適應(yīng)證和禁忌證。健康的中老年人為預(yù)防冠心病、高血壓病、高脂血癥、控制體重；輕度糖尿病患者，體力中等或較弱者，為增強體質(zhì)，提高心肺功能，都可進行跑步鍛煉。肝硬化、病情不穩(wěn)定的肺結(jié)核、影響功能的關(guān)節(jié)炎、嚴重糖尿病、甲亢、嚴重貧血、有出血傾的患者，心血管病如瓣膜疾病、心肌梗死、頻發(fā)性心絞痛等均不宜跑步。跑步應(yīng)避免在飯后馬上進行，或在非常冷、熱、潮濕及大風(fēng)的天氣下進行。跑步鍛煉要循序漸進。從短距離慢速度開始，做到量力而跑，跑有余力，不要弄得過分疲勞或使心臟負擔(dān)過重。跑步最好在早晨進行，可先做操然后跑步，臨睡前一般不宜跑步。散步鍛煉法普通散步法慢60-70步/分鐘或中速步分鐘)散步次分用于一般保健。快速步行法：每小時步行5000-7000米每次鍛煉分鐘，用于普通中老年人增強力和減輕體重，最高心率應(yīng)控制在次/分鐘以下。當(dāng)你感到情緒低落，對什么事情都提不起勁時，不妨快步走上十幾分鐘，就能使心理恢復(fù)平衡定量步行法又稱醫(yī)療步：在斜坡的路上散步米以后漸增至在斜坡的路上散步米或沿30度-度坡的路上散步15分接在平地上散步15鐘。此法適用于糖尿病血管系統(tǒng)慢性病和肥胖癥的患者。擺臂散步法：步行時兩臂用力向前后擺動，可增進肩部和胸廓的活動，適用于呼吸系統(tǒng)慢性病患者。摩腹散步法：一邊散步，一邊按摩腹部，適用于防治消化不良和胃腸道慢性疾病。小雨中散步法：在雨中散步比在晴天散步更有益。雨水不僅凈化被污染的空氣，雨前陽光中及雨初降時產(chǎn)生的大量的負離子還具有安神舒氣，降低血壓的功能。在細雨中散步，還有助于消除雨天氣引起的人體郁悶情緒，使人感到輕松愉快。毛毛細雨猶如天然的冷水浴，對顏面、頭皮、肌膚進按摩，令人神清志爽，愁煩俱除。糖尿病治療之四：藥物治療對于那些病情較重的患者，光靠運動，飲食可能無法控制病情。這時就需要配合藥物治療。以是對一些常用藥的介紹。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。西藥磺脲類最早應(yīng)用的口服降糖藥之一，現(xiàn)已發(fā)展到第三代，仍是臨床上糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。餐前半小時服藥效果最佳最。雙胍類口服降糖藥中的元老降糖作用肯定不誘發(fā)低血糖具有降糖作用以外的心血管保護作用調(diào)、抗小血板凝集等，但對于有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者，不推薦使用。為減輕雙胍類物的胃腸副作用，一般建議餐后服用。糖苷酶抑制劑通過抑制小腸粘膜上皮細胞表面的糖苷酶，延緩碳水化合物的吸收（就像人為的造成“少吃多從而降低餐后血糖，故適宜那些單純以餐后血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服且膳食中必須含有一定的碳水化合物（如大米、面粉等）時才能發(fā)揮效果。噻唑烷二酮迄今為止最新的口服降糖藥。為胰島素增敏劑，通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰素抵抗而降低血糖，并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險因素。該類藥物應(yīng)用過程中須密注意肝功能。甲基甲胺苯甲酸衍生物4近年開發(fā)的非磺脲類胰島素促分泌劑，起效快、作用時間短，對餐后血糖有效好效果，故又稱餐時血糖調(diào)節(jié)劑。進餐前服用。胰島素胰島素的種類非常繁多，常見的分類方法主要有：根據(jù)作用時間分類短效胰島素：即最常用的一種普通胰島素，為無色透明液體，皮下注射后的起效時間為20~30分，作用高峰為2~4小，持續(xù)時間小。中效胰島素：又叫低精蛋白鋅胰島素，為乳白色渾濁液體，起效時間為1.5~4小，作用高峰6~10小時，持續(xù)時約12~14小。長效胰島素叫蛋白鋅胰島為乳白色渾濁液體效間3~4時用峰小，持續(xù)時間約小。預(yù)混胰島素：為了適應(yīng)進一步的需要，進口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑R和N）行不同比例的混合，產(chǎn)生作用時間介于兩者之間的預(yù)混胰島素。根據(jù)來源分類牛胰島素：自牛胰腺提取而來，分子結(jié)構(gòu)有三個氨基酸與人胰島素不同，療效稍差，容易發(fā)生敏或胰島素抵抗。動物胰島素唯一的優(yōu)點就是價格便宜。患者可以輕松負擔(dān)。豬胰島素：自豬胰腺提取而來，分子中僅有一個氨基酸與人胰島素不同，因此療效比牛胰島素，副作用也比牛胰島素少。目前國產(chǎn)胰島素多屬豬胰島素。人胰島素：人胰島素并非從人的胰腺提取而來，而是通過基因工程生產(chǎn)，純度更高，副作用更，但價格較貴。進口的胰島素均為人胰島素。國內(nèi)日前也漸漸開始具有生產(chǎn)人胰島素的能力了。根據(jù)胰島素濃度分類U-40：40單位/毫升：單位/升，常專用于胰島素筆。國內(nèi)胰島素均為40單毫升，國外胰島素則兩種都有?；颊咴谟米⑸淦鞒槿∫葝u素之前必需搞清楚自己使用的是哪種濃度胰素，否則后果嚴重。不同濃度的胰島素有不同的用途：U-40用常規(guī)注射U-100主用于胰島素筆中藥驗方方劑1生石膏30克黃芩克，地骨皮、生知母15克，天門冬、麥門冬、天花粉、粳米各20，生甘草8克制用法：水煎服，每日1劑適應(yīng)癥：糖尿病燥熱傷肺證方劑2生地、山藥各20克五味子、麥門冬、葛根各10克蛤粉、海浮石各，花粉15，雞內(nèi)金克制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病腎陰虛陽亢證方劑3赤小豆30克懷山藥40克豬胰臟制用法：水煎服，每日1劑以血糖降低為度。適應(yīng)癥：糖尿病方劑45西瓜子50克粳米30制用法：先將西瓜子和水搗爛，水煎去渣取汁，后入米作粥。任意食用。適應(yīng)癥：糖尿病肺熱津傷證方劑5西瓜皮、冬瓜皮各15克天花粉12克制用法：水煎。每日，每次半杯。適應(yīng)癥：糖尿病口渴、尿濁癥方劑6生白茅根60克制用法：水煎。代茶飲，每日劑連服10日適應(yīng)癥：糖尿病方劑7山藥、天花粉等量制用法：水煎，每日克。適應(yīng)癥：糖尿病方劑8桑螵蛸60克制用法：研粉末，用開水沖服，每次，每日3次，至愈為度。適應(yīng)癥：糖尿病尿多、口渴方劑9葛粉、天花粉各30克豬胰具制用法：先將豬胰切片煎水，調(diào)葛粉、天花粉吞服，每日，次服。適應(yīng)癥：糖尿病多飲、多食方劑知母、麥冬、黨參各克，生石膏克（先煎參12克生地18克制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病勢傷胃津證方劑11生地、枸杞子各克，天冬、金櫻子、桑螵蛸、沙苑子各克，山萸肉、芡實各克，山藥克制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病腎陰虧虛證方劑紅薯葉30克制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病方劑木香克，當(dāng)歸、川芎各15，葛根、丹參、黃芪、益母草、山藥各克，赤芍、蒼術(shù)各12制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病血淤證方劑生黃芪、黃精、太子參、生地各，天花粉6制用法：共研為末。每日，每次克水沖服。適應(yīng)癥：糖尿病氣陰兩虛證方劑黃精、丹參、生地、元參、麥冬、葛根、天花粉、黃實各適量制用法：水煎服，每日1劑適應(yīng)癥：糖尿病腎病肝腎氣陰兩虛夾淤證方劑6蠶繭克制用法：支掉蠶蛹，煎水。代茶飲，每日劑適應(yīng)癥：糖尿病口渴多飲，尿糖持續(xù)不降方劑豬胰臟制用法：低溫干燥為末，煉蜜為丸。每次開水送服15克經(jīng)常服用。適應(yīng)癥：糖尿病方劑天冬、麥冬、熟地、赤芍各1克黃芩、大黃（后下）10克黃連6克丹皮12克元參30克玉米須克制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病胃熱熾盛證方劑山藥克，黃連10克制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病口渴、尿多、善饑方劑老宋茶10克制用法：開水沖泡。代茶飲。適應(yīng)癥：糖尿病方劑熟地、黃芪各15克，山芋肉、補骨脂、五味子各克，元參、山藥、丹參各克蒼術(shù)克，肉桂3克制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病陰陽兩虛證方劑白術(shù)－100，枳殼15克，清半夏、三棱、莪術(shù)、葛根各20克沉香克炙車錢－3克制用法：水煎服。兼氣虛者加黨參、生黃芪；肝郁者加郁金、茵陳；早衰者加女貞子、杞子、萸肉。適應(yīng)癥：糖尿病方劑新鮮豬胰具，薏苡仁50克黃芪100克制用法：豬胰用清水沖洗干凈，切數(shù)片后，再與薏苡仁一塊放入碗內(nèi)，加水淹沒。用鐵鍋隔水熟，加入適量食鹽和調(diào)適應(yīng)癥：糖尿病方劑鮮芹菜、青蘿卜各克，冬瓜1000，綠豆120，梨2個制用法：先將芹菜和冬瓜略加水煮，用白紗布包住取汁，同綠豆、梨、青蘿卜共煮熟服。適應(yīng)癥：糖尿病方劑蛇床子、蓮子須、山茱萸、白鮮皮各10克益智仁桑椹、炙黃芪、山藥、銀花藤各0克白茯苓克，五倍子、雞內(nèi)金（研沖服）各6克三七粉（沖服）制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病腎陰虧虛證方劑黨參克，丹參30克元參、沙參各克，玉竹克烏梅30個制用法：水煎服。渴甚者加天花粉，大便稀溏加停山楂。適應(yīng)癥：糖尿病7方劑蒼術(shù)、元參、生黃芪各30克山藥、熟地、生地、黨參、麥冬、五味子、五倍子、生龍骨、茯苓各克制用法：水煎服適應(yīng)癥：糖尿病氣陰兩傷挾血淤證方劑干馬齒莧100克制用法：水煎服。每