壓瘡的預(yù)防與護(hù)理試題

壓瘡的預(yù)防與護(hù)理試題單選題1.壓瘡形成的主要原因:()A全身營(yíng)養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長(zhǎng)期受壓(正確答案)2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因:()A力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)3.預(yù)防壓瘡不正確的是:()A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)4.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于:()A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床5.Braden評(píng)分法評(píng)分13~14分提示()A中度危險(xiǎn)(正確答案)B輕度危險(xiǎn)C高度危險(xiǎn)D極度危險(xiǎn)6.壓瘡1期又稱(chēng)為()A淤血紅潤(rùn)期(正確答案)B炎性侵潤(rùn)期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期7.2期炎性侵潤(rùn)期已經(jīng)侵犯皮膚到()A真皮層(正確答案)B表皮層C皮下脂肪層D肌肉8.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括()A運(yùn)動(dòng)功能減退B低蛋白血癥C壓力(正確答案)D貧血9.引起壓瘡的外源性因素不包括()A壓力B剪切力C運(yùn)動(dòng)能能減退(正確答案)D摩擦力10.下列哪個(gè)因素與壓瘡無(wú)關(guān)()A局部組織長(zhǎng)期受壓B缺少運(yùn)動(dòng)(正確答案)C血液循環(huán)障礙D局部持續(xù)缺血11.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于()期A淤血紅潤(rùn)期B炎性侵潤(rùn)期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期(正確答案)12.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度()A30(正確答案)B60C90D4513.1期判淤血紅潤(rùn)斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對(duì)該部位的壓力()分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常A15分鐘B30分鐘(正確答案)C45分鐘D60分鐘14..Braden評(píng)分中小于()分為高?；颊撸⒁獑?dòng)壓瘡護(hù)理應(yīng)急預(yù)案A9分B10分C11分D12分(正確答案)15.當(dāng)床頭被抬高時(shí)()度會(huì)發(fā)生剪切力A50-60(正確答案)B30-40C10-20D20-3016.造成壓瘡的力學(xué)因素有:()A垂直壓力(正確答案)B摩擦力(正確答案)C剪切力(正確答案)D反作用力17.預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括:()A感覺(jué)障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)B不宜使用橡膠類(lèi)圈狀物(正確答案)C禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)D反作用力18.仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于:()A肩峰B枕骨粗隆(正確答案)C骶尾部(正確答案)D足跟(正確答案)19.下列預(yù)防壓瘡正確的:()A避免組織長(zhǎng)期受壓(正確答案)B避免剪切力和摩擦力(正確答案)C避免長(zhǎng)期潮濕刺激(正確答案)D促進(jìn)局部血液循環(huán)(正確答案)20.下列預(yù)防壓瘡正確的:(