壓瘡相關(guān)知識(shí)考核練習(xí)試題附答案

壓瘡相關(guān)知識(shí)考核練習(xí)試題附答案1.科室發(fā)現(xiàn)壓力性損傷發(fā)生后應(yīng)于()內(nèi)上報(bào)。A.12hB.24h(正確答案)C.48D.三天內(nèi)2.壓力性損傷分為()期。A.三B.四C.五D.六(正確答案)3.在壓力性損傷的分期中皮膚完整的是()。A.1期(正確答案)B.2期C.3期D.不可分期4.臨床護(hù)理工作中護(hù)理人員使用()評(píng)估量表作為壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。A.AutarB.Braden(正確答案)C.MEWSDD.Glasgow5.Braden量表評(píng)分()時(shí)，需報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)復(fù)評(píng)。A.≤12B.13-14C.≤14(正確答案)D.D.15-186.仰臥位時(shí)壓力性損傷好發(fā)于()A.肩峰B.坐骨結(jié)節(jié)C.骶尾部(正確答案)D.髖部7.哪一項(xiàng)不屬于Braden量表的評(píng)分內(nèi)容?()A.感覺(jué)B.活動(dòng)度C.營(yíng)養(yǎng)D.舒適度(正確答案)8.預(yù)防壓力性損傷的措施不包括()A.定時(shí)協(xié)助翻身B.臥硬板床(正確答案)C.臥于氣墊床或使用水墊D.合適的熱量和蛋白質(zhì)攝入9.Braden評(píng)估頻次中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.≤12分每日評(píng)估一次B.13-14分者每三天評(píng)估一次C.15-17分者每周評(píng)估一次(正確答案)D.病情變化時(shí)隨時(shí)評(píng)10.預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵在于()A.合理安排治療B.高熱量飲食C.消除誘因(正確答案)D.合理適用氣墊床1.Braden量表中的可動(dòng)性包括()A.不受限制(正確答案)B.嚴(yán)重受限(正確答案)C.輕度受限(正確答案)D.臥床不起E.完全不能(正確答案)2.Braden評(píng)分量表感覺(jué)從哪幾個(gè)方面評(píng)估?()A.不受損壞(正確答案)B.嚴(yán)重喪失(正確答案)C.輕度喪失(正確答案)D.完全喪失(正確答案)E.潛在危險(xiǎn)3.難免壓力性損傷申報(bào)條件，Braden評(píng)分大于12分，滿足（ABCE）中的1項(xiàng)或幾項(xiàng)時(shí)可申報(bào)。A.大小便失禁(正確答案)B.高度水腫(正確答案)C.極度消瘦(正確答案)D.長(zhǎng)期臥床E.強(qiáng)迫體位(正確答案)4.填寫壓力性損傷表時(shí)需描述壓力性損傷的()A.部位(正確答案)B.大小(正確答案)C.深淺(正確答案)D.分期(正確答案)E.皮膚顏色(正確答案)5.當(dāng)患者發(fā)生壓力性損傷時(shí)，以下做法哪些是正確的()A.按要求48小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部B.壓瘡小組成員及時(shí)到科室核查并指導(dǎo)護(hù)理(正確答案)C.嚴(yán)格床邊交接班(正確答案)D.加強(qiáng)護(hù)理，如減壓措施、營(yíng)養(yǎng)支持等(正確答案)6.側(cè)臥位時(shí)，壓力性損傷的好發(fā)部位是()A.耳廓(正確答案)B.肘部C.外踝(正確答案)D.足外側(cè)緣E.膝關(guān)節(jié)的外側(cè)(正確答案)7.壓力性損傷發(fā)生的原因()A.張力B.摩擦力(正確答案)C.剪切力(正確答案)D.壓力(正確答案)E.外力8.Braden量表適用于()、病情危重伴營(yíng)養(yǎng)不良的患者。A.臥床(正確答案)B.截癱(正確答案)C.大小便失禁(正確答案)D.大手術(shù)后(正確答案)E.意識(shí)不清(正確答案)9.預(yù)防壓力性損傷中的營(yíng)養(yǎng)支持包括()A.合適的熱量和蛋白質(zhì)攝入(正確答案)B.請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師會(huì)診(正確答案)C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(正確答案)D.靜脈高營(yíng)養(yǎng)(正確答案)10.以下符合4期壓力性損傷的有()A.可見(jiàn)或直接觸及