護(hù)理學(xué)的發(fā)展史2節(jié)課

《護(hù)理(hùlǐ)概論》

科學(xué)出版社第一章護(hù)理學(xué)的發(fā)展史主講(zhǔjiǎng)陳捷精品資料

教學(xué)要求

掌握：我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展；現(xiàn)代(xiàndài)護(hù)理的發(fā)展；理解：現(xiàn)代(xiàndài)護(hù)理學(xué)的發(fā)展；南丁格爾對(duì)現(xiàn)代(xiàndài)護(hù)理學(xué)的貢獻(xiàn)；祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與護(hù)理；近代護(hù)理的形成；了解：護(hù)理學(xué)的形成和發(fā)展；南丁格爾生平；精品資料其實(shí)，天使的翅膀就是(jiùshì)天使的愛，這種愛就是(jiùshì)呵護(hù)生命、關(guān)愛生命、熱愛生命……精品資料

第一節(jié)護(hù)理(hùlǐ)學(xué)的形成和發(fā)展史第二節(jié)南丁格爾對(duì)近代護(hù)理(hùlǐ)學(xué)的貢獻(xiàn)第三節(jié)我國(guó)護(hù)理(hùlǐ)事業(yè)的發(fā)展第一章護(hù)理學(xué)的發(fā)展史精品資料第一節(jié)護(hù)理學(xué)的形成(xíngchéng)和發(fā)展護(hù)理學(xué)的概念(gàiniàn)護(hù)理學(xué)的形成現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展我國(guó)護(hù)理學(xué)發(fā)展概況精品資料護(hù)理學(xué)的概念(gàiniàn)護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中一門運(yùn)用護(hù)理學(xué)的理論及相關(guān)知識(shí)、技能，來促進(jìn)、維護(hù)、恢復(fù)人類健康(jiànkāng)的綜合性應(yīng)用科學(xué)。精品資料護(hù)理學(xué)的形成公元前護(hù)理醫(yī)、護(hù)不分，與宗教迷信在一起。形成了原始社會(huì)“家庭式”醫(yī)療照顧,公元初期護(hù)理（公元1-500年）宗教色彩，受尊崇，進(jìn)入簡(jiǎn)單的“社會(huì)化、組織化”中世紀(jì)護(hù)理（公元500-1500年）教會(huì)控制，護(hù)理限于生活需要文藝復(fù)興時(shí)期(shíqī)護(hù)理（公元1400-1800年）宗教革命，從業(yè)者素質(zhì)低下，護(hù)理進(jìn)入黑暗時(shí)期(shíqī)科學(xué)護(hù)理（十九世紀(jì)初）護(hù)理得到社會(huì)公認(rèn)，走向近代發(fā)展精品資料第一節(jié)護(hù)理學(xué)的形成(xíngchéng)和發(fā)展遠(yuǎn)古時(shí)代的護(hù)理(hùlǐ)—中世紀(jì)和文藝復(fù)興時(shí)期的護(hù)理(hùlǐ)—近代護(hù)理(hùlǐ)—現(xiàn)代護(hù)理(hùlǐ)古代（以自我護(hù)理、家庭護(hù)理為主）中世紀(jì)（以宗教護(hù)理醫(yī)院護(hù)理為主）精品資料

特點(diǎn)(tèdiǎn)：自我治療自我照料

（一）人類(rénlèi)早期護(hù)理精品資料人類早期由于缺乏起碼的對(duì)疾病和護(hù)理的認(rèn)識(shí)，加之(jiāzhī)野獸、戰(zhàn)爭(zhēng)的傷害和惡劣環(huán)境的摧殘，疾病叢生，死亡率相當(dāng)高。他們迫切要求醫(yī)藥衛(wèi)生的保護(hù)，是促使醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本條件。精品資料人類早期的初始家庭式（自我保護(hù)式）護(hù)理意識(shí)，象征著母愛(mǔài)，是人類得以延續(xù)的搖籃，它伴隨著人類社會(huì)的存在和對(duì)大自然的發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)而向前發(fā)展。精品資料（二）中世紀(jì)護(hù)理(hùlǐ)特點(diǎn)（1）宗教(zōngjiào)色彩（2）社會(huì)化、組織化（3）非專業(yè)化精品資料（二）文藝復(fù)興與宗教改革(zōnɡjiàoɡǎiɡé)時(shí)期的護(hù)理

特點(diǎn)(tèdiǎn)：職業(yè)化非宗教性波動(dòng)性

沖破了中世紀(jì)宗教思想的牢籠，是一個(gè)思想大解放的年代，提倡改革，提倡個(gè)性，提倡民主和創(chuàng)新。科學(xué)的空氣非常濃郁，出現(xiàn)了許多著名的科學(xué)家、藝術(shù)家和文學(xué)家。精品資料科學(xué)和社會(huì)(shèhuì)的進(jìn)步，推動(dòng)著護(hù)理學(xué)的迅猛發(fā)展。在這一階段，護(hù)理逐漸擺脫了教會(huì)的控制，開始走向職業(yè)化。但由于1517年的宗教革命，護(hù)理工作由一些貧困和在社會(huì)(shèhuì)下層的婦女擔(dān)任。護(hù)理學(xué)的發(fā)展進(jìn)入了黑暗時(shí)期。因此這一時(shí)期的護(hù)理學(xué)又具有波動(dòng)性的特點(diǎn)。精品資料二、現(xiàn)代(xiàndài)護(hù)理學(xué)的發(fā)展現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的變化和發(fā)展(fāzhǎn)可概括為三個(gè)階段：以疾病為中心的護(hù)理階段；以患者為中心的護(hù)理階段；以人的健康為中心的護(hù)理階段。精品資料現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段以疾病為中心的護(hù)理階段以病人為中心的護(hù)理階段以人的健康為中心的護(hù)理階段精品資料1、以疾病為中心的護(hù)理(hùlǐ)階段特點(diǎn)：（1）認(rèn)為疾病是由細(xì)菌和外傷(wàishāng)引起，以消除病灶為中心（2）認(rèn)為有病就是不健康，健康就是沒有?。?）護(hù)理的主要內(nèi)容是被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑和進(jìn)行護(hù)理操作（4）有較規(guī)范的疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程精品資料以疾病為中心的護(hù)理階段致命的弱點(diǎn)是忽視了人的整體性，護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)理領(lǐng)域局限，護(hù)理教育(jiàoyù)類同于高等醫(yī)學(xué)教學(xué)課程不突出護(hù)理內(nèi)容。束縛了護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。精品資料2、以患者為中心(zhōngxīn)的護(hù)理階段

許多有影響(yǐngxiǎng)的理論相繼提出和確定，促使人們重新認(rèn)識(shí)人類健康與心理、精神、社會(huì)之間的關(guān)系，提出了科學(xué)的護(hù)理方法-“護(hù)理程序”。重視人是一個(gè)整體，護(hù)理發(fā)生了根本性的變革。精品資料局限于患者的康復(fù)，工作場(chǎng)所(chǎnɡsuǒ)局限于醫(yī)院。精品資料3、以人的健康為中心(zhōngxīn)的護(hù)理階段

隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異，疾病譜也發(fā)生了很大變化，人類進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到健康與生活方式有著密切(mìqiè)的關(guān)系。1977年WHO提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)，使“以人的健康為中心的護(hù)理”成為必然。精品資料以人的健康(jiànkāng)為中心護(hù)理階段的特點(diǎn)：護(hù)理成為一門獨(dú)立的綜合自然、社會(huì)、科學(xué)知識(shí)的應(yīng)用科學(xué)，護(hù)理的任務(wù)：一是從疾病擴(kuò)展(kuòzhǎn)到健康的全過程；二是從個(gè)體擴(kuò)展(kuòzhǎn)到群體；三是從醫(yī)院擴(kuò)展(kuòzhǎn)到社會(huì)和家庭。精品資料精品資料護(hù)理工作模式和護(hù)士功能(gōngnéng)的變化以疾病為中心以病人為中心以人的健康為中心1860—20世紀(jì)50年代20世紀(jì)50年—70年

世紀(jì)70年代—現(xiàn)在生物醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，WHO的戰(zhàn)略目標(biāo)

醫(yī)生助手合作伙伴較獨(dú)立、專業(yè)性強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作護(hù)理程序、整體護(hù)理以病人為中心

服務(wù)范圍擴(kuò)展、服務(wù)對(duì)象擴(kuò)大以整體人的健康為中心精品資料歷史(lìshǐ)回顧精品資料

（三）近代護(hù)理誕生

（南丁格爾時(shí)期(shíqī)，19世紀(jì)中葉即大約1850年）

特點(diǎn)：護(hù)理地位空前提高護(hù)理專業(yè)化、科學(xué)化進(jìn)入護(hù)理教育時(shí)代南丁格爾開創(chuàng)(kāichuàng)了科學(xué)的護(hù)理事業(yè)并使護(hù)理成為了一種職業(yè)，同時(shí)發(fā)展成了獨(dú)特專門的科學(xué)。精品資料第二節(jié)南丁格爾對(duì)近代(jìndài)護(hù)理學(xué)的貢獻(xiàn)

被稱為(chēnɡwéi)“南丁格爾時(shí)代”科學(xué)的護(hù)理專業(yè)的形成，推動(dòng)了現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展。精品資料（一）南丁格爾生平英國(guó)人1820年5月12日出生1850年德國(guó)開塞維慈接受護(hù)理(hùlǐ)訓(xùn)練1853年在倫敦成立看護(hù)所1854年“克里米亞”戰(zhàn)爭(zhēng)1860年在英國(guó)圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦世界上第一所護(hù)士學(xué)校－南丁格爾護(hù)士訓(xùn)練學(xué)校1907年獲英國(guó)最高國(guó)民榮譽(yù)勛章1910年去世精品資料南丁格爾1、出生富有家庭，受過高等教育，生活總養(yǎng)尊處優(yōu)，卻選擇當(dāng)時(shí)令人不解的護(hù)理(hùlǐ)事業(yè)，為此，她終身未嫁，這需要何等的勇氣.精品資料2、從初步開展護(hù)理工作到參加克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)(zhànzhēng)，顯示了南丁格爾卓越的治事能力。精品資料1854年克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)(zhànzhēng)爆發(fā)（剪影）精品資料戰(zhàn)爭(zhēng)(zhànzhēng)剪影精品資料3、豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí),奠定了她的護(hù)理學(xué)術(shù)地位,創(chuàng)立近代護(hù)理教育,這對(duì)整個(gè)(zhěnggè)人類都是一項(xiàng)空前的貢獻(xiàn).精品資料英國(guó)(yīnɡɡuó)南丁格爾博物館南丁格爾是歷史上久負(fù)盛名的護(hù)士，19世紀(jì)(shìjì)中葉，她首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)，促進(jìn)了健康與衛(wèi)生的發(fā)展，她對(duì)護(hù)理事業(yè)的獻(xiàn)身精神和巨大貢獻(xiàn)己成為世界各國(guó)護(hù)士的楷模。精品資料精品資料19世紀(jì)護(hù)理(hùlǐ)標(biāo)志性事件1836年德國(guó)成立(chénglì)了最早的護(hù)士訓(xùn)練所1860年南丁格爾建立世界上第一所護(hù)士學(xué)?！隙「駹栕o(hù)士學(xué)校1864年國(guó)際紅十字會(huì)成立(chénglì)“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)精品資料南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)簡(jiǎn)介1912年，在華盛頓舉行的第9屆紅十字國(guó)際大會(huì)上，正式確定頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?。南丁格爾?jiǎng)是紅十字國(guó)際委員會(huì)設(shè)立的國(guó)際護(hù)理界最高榮譽(yù)獎(jiǎng)，這項(xiàng)以護(hù)理界楷模弗洛倫斯·南丁格爾命名的國(guó)際紅十字優(yōu)秀護(hù)士獎(jiǎng)?wù)?；是為表?biǎozhāng)志愿獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)和護(hù)理學(xué)方面做出卓越貢獻(xiàn)的世界各國(guó)優(yōu)秀的護(hù)理工作者所設(shè)。

精品資料佛

洛倫斯·南丁格爾”獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)精品資料中國(guó)(zhōnɡɡuó)的南丁格爾1983年第29屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：王琇瑛1985年第30屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：梁秀華、司坤范、楊必純1987年第31屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：陳路得、史美黎、張?jiān)魄?989年第32屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：林菊英、陸玉珍、周嫻君、孫秀蘭1991年第33屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：吳靜芳1993年第34屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：張水華、張瑾瑜、李桂美精品資料中國(guó)(zhōnɡɡuó)的南丁格爾1995年第35屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：孫靜霞、鄒瑞芳1997年第36屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：汪賽進(jìn)、關(guān)小瑛、陸冰、孔芙蓉、黎秀芳1999年第37屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：曾媛、王桂英、秦力君2001年第38屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：王雅屏、李秋潔、吳敬華2003年第39屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?jiǎngzhāng)獲得者：葉欣、鐘華蓀、李淑君、姜云燕、蘇雅香、巴桑鄧珠、章金媛、梅玉文、李琦、陳東精品資料王繡瑛中國(guó)第一位獲得(huòdé)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)抡呔焚Y料梅玉文女士(nǚshì)天津市護(hù)理學(xué)會(huì)(xuéhuì)名譽(yù)理事長(zhǎng)、原天津市三中醫(yī)院護(hù)理院長(zhǎng)梅玉文女士，獲第39屆國(guó)際“佛洛倫斯·南丁格爾”獎(jiǎng)?wù)戮焚Y料章金媛原南昌市一醫(yī)院護(hù)理部主任、南昌市護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)章金媛

精品資料南丁格爾誓言(shìyán)余謹(jǐn)以至誠(chéng)

于上帝及會(huì)眾面前宣誓，

終身純潔，忠貞職守(zhíshǒu)，

盡力提高護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，

勿為有損之事，

勿取服或故用有害之藥，

慎守病人及家務(wù)之秘密，

竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī)師之診治，

務(wù)謀病者之福利。

謹(jǐn)誓精品資料由被動(dòng)到主動(dòng)(zhǔdòng)，由非專業(yè)化到專業(yè)化，由迷信到科學(xué)，護(hù)理科學(xué)經(jīng)歷了漫長(zhǎng)曲折的發(fā)展過程。早期近代護(hù)理對(duì)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展起到了很好的奠基作用。精品資料第三節(jié)我國(guó)護(hù)理學(xué)發(fā)展(fāzhǎn)的概況（一）祖國(guó)醫(yī)學(xué)(yīxué)與護(hù)理（二）中國(guó)近代護(hù)理（三）中國(guó)現(xiàn)代的護(hù)理成就精品資料（一）祖國(guó)(zǔguó)醫(yī)學(xué)與護(hù)理1、祖國(guó)醫(yī)學(xué)(yīxué)名家2、中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)3、中醫(yī)護(hù)理的原則4、中醫(yī)護(hù)理的基本技術(shù)精品資料1、祖國(guó)(zǔguó)醫(yī)學(xué)名家黃帝內(nèi)經(jīng)-提出觀察病人的方法和生活起居、飲食、服藥等一般護(hù)理(hùlǐ)扁鵲（春秋）-強(qiáng)調(diào)病情觀察的方法和意義張仲景（東漢未年）-結(jié)合實(shí)踐確立了臨床護(hù)理(hùlǐ)學(xué)和辯證施護(hù)的原則華佗（三國(guó)）-“五禽戲”至今仍廣泛應(yīng)用于護(hù)理(hùlǐ)實(shí)踐精品資料2、中醫(yī)護(hù)理(hùlǐ)特點(diǎn)整體觀-認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體。辯證施護(hù)-根據(jù)陰陽(yáng)、四診、臟腑等辯證理論和方法結(jié)合主訴(zhǔsù)、癥狀進(jìn)行綜合分析進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。精品資料3、中醫(yī)護(hù)理(hùlǐ)的原則扶正祛邪(fúzhèngqūxié)標(biāo)本緩急同病異護(hù)，異病同護(hù)未病先防、既病防變?nèi)种危叻逐B(yǎng)精品資料4、中醫(yī)護(hù)理(hùlǐ)的基本技術(shù)針灸、推拿、撥火罐、刮痧(guāshā)、氣功、太極拳、食療、煎藥和服藥等。精品資料（二）中國(guó)(zhōnɡɡuó)近代護(hù)理

1、近代護(hù)理的時(shí)間起止1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)(YāpiànZhànzhēng)前后至1949年中華人民共和國(guó)成立之前。2、西醫(yī)的引入1835年英國(guó)傳教士巴克爾最早在廣州開設(shè)第一所西醫(yī)院，1888年美國(guó)約翰遜女士在福州醫(yī)院創(chuàng)辦了第一所護(hù)士學(xué)校。精品資料（二）中國(guó)(zhōnɡɡuó)近代護(hù)理3、我國(guó)自己的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍逐漸形成,1909年《中華護(hù)士會(huì)》在江西牯嶺成立。4、我國(guó)近代護(hù)理教育1921年北京協(xié)和醫(yī)院開辦高等護(hù)理教育；1934年護(hù)士教育納入國(guó)家正式(zhèngshì)教育系統(tǒng)。精品資料5、黨中央在近代護(hù)理發(fā)展階段對(duì)護(hù)理工作的重視1931年江西開辦中央紅色護(hù)士學(xué)校；1941年在延安成立《中華護(hù)士學(xué)會(huì)延安分會(huì)》，同時(shí)毛澤東親自為護(hù)理工作題詞：“尊重(zūnzhòng)護(hù)士，愛護(hù)護(hù)士。”（二）中國(guó)近代(jìndài)護(hù)理精品資料（三）中國(guó)(zhōnɡɡuó)現(xiàn)代的護(hù)理成就1、護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)逐漸擴(kuò)展2、護(hù)理教