個人防護用品的使用

醫(yī)務人員職業(yè)安全與標準防護珠海市人民醫(yī)院感染科王海英標準預防怎樣做好個人防護？主要內(nèi)容什么是標準預防？是指認為病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進行隔離，不論是否有明顯的血跡，污染，是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取預防措施。樹立正確的預防觀念！1、強調(diào)雙向預防防止疾病從病人傳至醫(yī)護人員防止疾病從醫(yī)護人員傳至病人2、防止血源性疾病的傳播3、防止非血源性疾病的傳播根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取措施：接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離。標準預防的基本特點病人標準預防雙向防護醫(yī)護人員血源性疾病非血源性疾病醫(yī)院標準預防制度一級預防：適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務人員。二級預防：適用于呼吸道傳染性疾病的留觀室、隔離區(qū)的醫(yī)務人員。

三級預防：適用于為病人實施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫(yī)護人員。工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和

防護口罩，必要時戴乳膠手套。嚴格執(zhí)行

洗手與手消毒制度。進入隔離區(qū)和專門病區(qū)的醫(yī)護人員必須戴防護口罩，穿工作服、防護服或隔離衣、鞋套、戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛(wèi)生與保護。除二級防護外，還應當加戴面罩或全面型呼吸防護器。

帽子、鞋套

口罩護目鏡、防護面罩做好有效防護，我們絕不掉以輕心！手套防護服怎樣做好個人防護？

手衛(wèi)生正確佩戴無菌帽洗手，正確佩戴無菌帽注意：①進入污染區(qū)和清潔環(huán)境前、進行無菌操作等應戴帽子。②佩戴無菌帽時，頭發(fā)不得外露。③帽子污染后，應立即更換。一次性使用無菌帽

正確穿鞋套注意：①鞋套應具有良好的防水性能，并一次性使用。②從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)時和緩沖間進入負壓病房時應穿鞋套。③離開規(guī)定區(qū)域時，應及時脫掉鞋套。發(fā)現(xiàn)破損應及時更換。佩戴口罩的指針Text正確的佩戴口罩Text佩戴口罩的注意事項預防感染，從正確戴口罩開始！

正確佩戴口罩佩戴口罩的指針接觸呼吸道飛沫傳染病病人或進行支氣管鏡、口腔診療操作時；進行手術(shù)、無菌操作、護理免疫力低下的病人時；自己患呼吸道疾病時。醫(yī)務人員在以下情況下應佩戴口罩：選擇合適的口罩醫(yī)務工作者根據(jù)工作性質(zhì)，選用普通醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩。對于職業(yè)性呼吸防護，包括某些微生物顆粒(如病毒、細菌、霉菌、炭疽桿菌、結(jié)核桿菌炭疽桿菌等)，應選用N95口罩。普通醫(yī)用口罩：對致病性微生物的防護作用不確切，可用于普通環(huán)境下的一次性衛(wèi)生護理，或者致病性微生物以外的顆粒如花粉等的阻隔或防護。醫(yī)用外科口罩：適用于醫(yī)務人員或相關(guān)人員的基本防護，以及在有創(chuàng)操作過程中阻止血液、體液和飛濺物傳播的防護。對于細菌、病毒的抵抗能力較強。醫(yī)用外科口罩也可用于防流感。N95口罩（屬于醫(yī)用防護口罩）：“N”指不適合油性的顆粒，“95”指在NIOSH標準規(guī)定的檢測條件下，過濾效率達到95%。其最大特點就是可以預防由患者體液或血液飛濺引起的飛沫傳染。飛沫的大小為直徑1至5微米。過濾效率達到95%。正確佩戴普通醫(yī)用口罩的方法1、開展口罩，金屬軟條向上向內(nèi)，顏色深的一面向外。2.雙手平拉，推向面部。3、左手按住口罩右手將護繩繞在耳根部。4、右手按住口罩左手將護繩繞向耳根部。5、雙手上下拉口罩邊沿,使其蓋至眼下和下巴。正確佩戴N95口罩的方法佩戴口罩前及取下口罩后，必須洗手?？谡謶芎系母采w住口、鼻、大部分臉部及下巴。戴好口罩后，應盡量不去頻繁觸摸或一再取下戴上，這樣會減少它的保護功能。一般情況下，口罩應每4小時更換一次。當出現(xiàn)呼吸困難、口罩破損或扭曲與面部無法密合、口罩受到體液/血液等污染時，應及時更換。佩戴口罩的注意事項注意：防護口罩密合性正確佩戴護目鏡和防護面罩護目鏡或防護面罩的使用：作用：防止血液、藥水及其他對皮膚造成傷害的液體對眼部造成不可預知的傷害。使用范圍：在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時；近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。護目鏡防護面罩護目鏡、面罩和口罩護目鏡可防止病人的體液、血液、分泌物等體液的傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護人員眼睛，適合于梅毒、艾滋病等血液傳染病患者、非典性肺炎及H7N9患者等，在檢疫、急救、手術(shù)時所帶來的病毒感染危險。醫(yī)用護目鏡醫(yī)用面罩和口罩在牙科治療過程中有可能造成血液、唾液、齦溝液飛濺時要戴面罩、口罩，也用于化療藥物配制，面罩的長度要超過頦部。戴手套戴手套指針目的注意事項無菌操作之前接觸血液或其他體液、非完整皮膚和粘膜時接觸處于接觸隔離的病人及其周圍環(huán)境時處理或接觸污染器械或環(huán)境表面戴手套的指征：

可用來隔離細菌和病毒，防止交叉感染，是最經(jīng)濟的防護產(chǎn)品。正確使用醫(yī)用乳膠手套佩戴手套可以減少患者與醫(yī)護人員之間交叉感染的危險。

比不戴手套接觸血量減少50％一旦手套破損或疑及其完整性時。與血液、體液、非完整皮膚和粘膜的接觸已經(jīng)發(fā)生并且已經(jīng)完成。與單個病人及其周圍環(huán)境的接觸、或污染的身體部位的接觸已經(jīng)完成。出現(xiàn)手衛(wèi)生的指征時。脫手套的指征：正確脫手套的方法①用戴手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。②戴手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面（內(nèi)面）的邊緣，將手套脫下。③用手捏住手套的清潔面（內(nèi)面）丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)正確穿脫防護服使用方法注意事項防護服的使用介紹是醫(yī)護人員工作著裝，隔離病菌、有害超細粉塵、酸性溶液、鹽溶液，保持環(huán)境清潔。防護服應符合GB15979-2002中微生物指標的要求。下列情況應該穿防護服接觸甲類或者按甲類傳染病管理的傳染病患者時。接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。正確穿脫防護服的方法穿防護服：檢查防護服有效期及有無破損。應遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉鎖的順序。脫防護服：脫防護服時，先將拉鏈拉到底，向上提拉帽子，使帽子脫離頭部，脫袖子，由上向下邊脫邊卷，污染面向里，直至全部脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)。防護服穿防護服順序：N95口罩帽子防護服護目鏡手套（雙層）長筒膠鞋鞋套防護面罩脫防護服順序：手消毒防護服手套（橡膠）面罩浸泡長筒靴護目鏡進入第一更衣室、手消毒工作帽洗手沐浴鞋套更換拖鞋洗手脫工作服N95口罩手套（外科）清潔區(qū)穿脫防護服的注意事項③接觸疑似患者，應在護理每個患者后更換防護服。②接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)使用。①防護服一般每天更換一次，若被污染或潮濕，應及時更換?？偨Y(jié)：個人防護用品（PPE）手套：接觸血液、體液、分泌物、排泄物、污染物品；接觸粘膜和非完整皮膚隔離衣：衣服或裸露皮膚會接觸血液、體液、分泌物、排泄物時口罩+護目鏡、防護面屏：可能產(chǎn)生血液、體液、分泌物的飛沫或噴灑時，尤其在吸痰和氣管插管時預防感染傳播首位---手衛(wèi)生手衛(wèi)生(handhygiene