越級反應問題檢討書

精選公文范文 越級反應問題檢討書篇一：維穩(wěn)工作檢討書維穩(wěn)工作檢討書尊敬的領(lǐng)導：在此，我懷著深深自責，懊悔，心痛的心情向您們檢討關(guān)于在中秋節(jié)期間，我社區(qū)兩位居民違規(guī)赴省上訪一事，以此來反省我存在的問題與錯誤。重大節(jié)日期間，對重點穩(wěn)控人員應給予高度的關(guān)注，但是在這樣的重點時期，我們社區(qū)仍然發(fā)生了***、***到***非正常上訪的事件，拖了辦事處的后腿，影響了全區(qū)的信訪考核，對此事件，我負有不可推卸的責任，在此，向街道黨工委、辦事處作出深刻檢討。1、此次上訪事件，從表面看是孤立事件，其實也與我工作缺乏應有的責任心有關(guān)。這件事情，反映出我在工作中缺乏應有的事業(yè)心和責任感，沒有把維 精選公文范文 1 精選公文范文 穩(wěn)工作當成頭等大事來看待，缺乏必要的警惕性和危機感，抱有一定的僥幸心理，在工作中缺乏應有責任感，作風漂浮，沒有將思想和工作重點時刻放在維穩(wěn)上。2、 此次上訪事件，從表面看是信訪老戶，其實也與我破解難題的辦法不多有關(guān)。對待這類問題，還是一味的以看、守、等為主，沒有從其他途徑想辦法，出思路，積極解決問題，定勢思維多，破解辦法少，被動工作多，主動出擊少，就事論事多，借助外力少，從而導致自己陷進了處理難，難處理，辦法少，少辦法的不良循環(huán)中去。3、 這次上訪事件，從表面看是難以處理，其實也與我自身工作作風不扎實有關(guān)。我雖然經(jīng)常找他們談話，宣傳相關(guān)政策法規(guī)，但我還是缺之貼近人民群眾的真心誠心，缺乏將信訪人當做親人的熱心耐心，沒有積極落實區(qū)委區(qū)政府關(guān)于做好當前信訪的一系列指示精神，在思想上還是松懈的，工作作風還不夠 精選公文范文 2 精選公文范文 扎實，導致信訪人表面能與我們溝通，實際上仍然對我們?nèi)狈π湃胃校瑢ξ覀冏龅墓ぷ鳠o法從根本上轉(zhuǎn)變認識。對于這次事件，我深刻反省，誠心接受黨工委的批評，我一定認真消化吸收這次事件的教訓，把今后的信訪工作做好，進一步轉(zhuǎn)變工作作風，在思想上、認識上、行動上與上級保持一致，堅決不在我的轄區(qū)內(nèi)再出現(xiàn)類似的問題，下步工作中，我主要做好以下幾方面工作。一是找準解決問題的切入口，想方設法調(diào)處化解積案，堅持讓利于民的原則，不惜一切代價化解老案、積案。二是全面摸排，及時化解新矛盾。堅持信息一天一報制度，發(fā)揮網(wǎng)格聯(lián)系員的作用，開展不穩(wěn)定因素大排查，及時將收集、排查出來的矛盾化解在萌芽狀態(tài)，確保小事不出居，大事不出街道。我將以此事件作為教訓，虛心接受批評處理意見，切實加以反思，深挖產(chǎn)生問題的根源，以為此契機，更好地落 精選公文范文 精選公文范文 實整改，進一步改進工作作風，加強信訪工作，為維護社區(qū)穩(wěn)定發(fā)展大局做好份內(nèi)工作，堅決杜絕赴省、到京的上訪現(xiàn)象，向黨工委街道辦交一份滿意的答卷。此致敬禮檢討人：***2014年9月12日篇二：相關(guān)檢查實驗輪替運動(alternatemotion):囑被檢者伸直手掌并反復作快速旋前旋后動作，以觀察拮抗肌群的協(xié)調(diào)動作指鼻試驗：囑病人將前臂外旋、伸直，以示指觸自己的鼻尖，先慢后快，先睜眼后閉眼，反復上述運動，稱指鼻試驗。指鼻實驗陽性：可能為脊髓楔束受損。異常結(jié)果：指鼻動作笨拙、不準確、不協(xié)調(diào)、不平穩(wěn)提示小腦半球的病變以病側(cè)上肢的共濟失調(diào)為明顯，睜眼和閉 精選公文范文 4 精選公文范文 眼時變化不大，稱為小腦性共濟失調(diào)。睜眼時僅見輕微障礙，閉目時由于失去了視覺的補償，與睜眼時有很大差別，甚至找不到自己的鼻尖提示是感覺性共濟失調(diào)。需要檢查的人群：有走路不穩(wěn)癥狀的患者。跟-膝-脛試驗(heel-kne-shintest)：取仰臥位，上舉一側(cè)下肢，用足跟觸及對側(cè)膝蓋，再沿脛骨前緣下移。小腦損害抬腿觸膝是出現(xiàn)辨距不良和意向性震顫，下移時搖晃不穩(wěn)；感覺性共濟失調(diào)閉眼時足跟難尋到膝蓋肱二頭肌反射Bicepsreflex肱二頭肌反射為上肢深反射的一種，系肱二頭肌受突然牽引后所發(fā)生的急速收縮反應。其反射中心為頸5?6節(jié)，傳導神經(jīng)為肌皮神經(jīng)。檢查方法：患者前臂略旋前，肘部屈曲90°，檢查者將左手拇指放在其二頭肌腱上，用叩診錘叩擊該拇指，反射作用為肱二頭肌收縮。肱三頭肌反射Tricepsreflex肱三頭肌反射是上 精選公文范文 5 精選公文范文 肢深反射的一種，系肱三頭肌受到突然牽引所發(fā)生的急速收縮反應。其反射弧的反射中心在頸6?7節(jié)，由橈神經(jīng)傳導。檢查分法為：患者外展前臂，肘部半屈，檢查者托住其前臂，用叩診錘叩擊鷹嘴上方的肱三頭肌腱，反應為肱三頭肌收縮，肘關(guān)節(jié)伸直。橈骨骨膜反射(radioperiostealreflex)，被檢者前臂置于半屈半旋前位，檢查者以左手拖住其腕部，并使腕關(guān)節(jié)自然下垂，隨即以叩診錘叩橈骨莖突，可引起肱橈肌收縮，發(fā)生屈肘和前臂旋前動作。反射中樞在頸髓5~6節(jié)。潘氏試驗，又稱Pandy試驗，是指腦脊液中的蛋白測定，也稱球蛋白定性試驗，其原因是腦脊液在病變時，蛋白有不同程度的增加，多為球蛋白增加，在潘氏試驗中球蛋白遇酚而變性，出現(xiàn)沉淀而成陽性。臨床意義正常腦脊液含有極微量的蛋白質(zhì)，其中以白蛋白為主，潘氏試驗為陰性反應。化膿性腦膜炎，結(jié)核性腦膜炎及顱 精選公文范文 6 精選公文范文 內(nèi)出血等，均見蛋白質(zhì)增加，且多為球蛋白增加，潘氏試驗呈陽性反應。7.PCT是一種蛋白質(zhì)，當嚴重細菌、真菌、寄生蟲感染以及膿毒癥和多臟器功能衰竭時它在血漿中的水平升高。自身免疫、過敏和病毒感染時PCT不會升高。局部有限的細菌感染、輕微的感染和慢性炎癥不會導致其升高。細菌內(nèi)毒素在誘導過程中擔任了至關(guān)重要的作用。PCT反映了全身炎癥反應的活躍程度。影響PCT水平的因素包括被感染器官的大小和類型、細菌的種類、炎癥的程度和免疫反應的狀況。另外，PCT只是在少數(shù)患者的大型外科術(shù)后1~4d可以測到。PCT水平的升高出現(xiàn)在嚴重休克、全身性炎癥反應綜合征（SIRS）和多器官功能紊亂綜合征（MODS），即使沒有細菌感染或細菌性病灶。但是，在這些病例中PCT水平通常低于那些有細菌性病灶的患者。從腸道釋放細胞因子或細 精選公文范文 7 精選公文范文 菌移位可能引起誘導。指征PCT是診斷和監(jiān)測細菌炎性疾病感染的一個參數(shù)。PCT的測定可以預示為：作為一個急性的參數(shù)來鑒別診斷細菌性和非細菌性感染和炎癥。監(jiān)測有感染危險的患者（如外科術(shù)后和器官移植后免疫抑制期，多處創(chuàng)傷后）以及需要重癥監(jiān)護患者，用來探測細菌感染的全身影響或檢測膿毒性并發(fā)癥。評價嚴重炎癥性疾病臨床進程及預后，如腹膜炎、膿毒癥、SIRS和MODS。血清PCT在各種疾病中的類型PCT升高PCT降低或稍微升高細菌性感染伴隨系統(tǒng)性炎癥反應，例如：腹膜炎、軟組織感染病毒感染，例如：乙肝，HIV，CMV膿毒癥，MODS自身免疫性疾病和慢性炎癥全身性真菌感染過敏反應（類型I~IV) 精選公文范文 寄生蟲感染（痢疾）局部局限性細菌感染、潰瘍、淺表微生物移植發(fā)展細菌引起的ARDS中毒引起的ARDS膽管引起的胰腺炎中毒性胰腺炎細菌性腦膜炎病毒性腦膜炎新生兒膿毒癥局部微生物移植發(fā)展外科大手術(shù)后的一些病例小或中等規(guī)模外科手術(shù)ARDS:急性呼吸窘迫綜合征。acuterespiratorydistresssyndrome適用于敏感細菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染以及敗血癥、腹腔感染等。具體敏感細菌所致的感染如下：下呼吸道感染，包括肺炎，由于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、8溶血鏈球菌、奇異變形桿菌所引起的。泌尿道感染，由于大腸埃希菌、變形桿菌屬、腸桿菌屬、克雷伯菌屬、D群鏈球菌、表皮葡萄球菌所引起的。腹膜炎，由于大腸埃希菌和腸桿菌屬所引起的。敗血癥，由于大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬引起的流行性感冒引起的。皮膚和軟組織，由于金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、腸桿菌屬、奇異變形桿菌引起的。骨和骨關(guān)節(jié)感染，由于金黃色葡萄球菌所引起的。臨床微生物學顯示，女性的非淋球菌盆腔炎，下呼吸道感染以及皮膚感染都是由需氧菌和厭氧菌所引起的。頭抱孟多可通過使細菌裂解治愈這些疾病的，大多數(shù)類桿菌體內(nèi)耐藥，但對頭抱孟多敏感株所引起的感染，頭抱孟多仍有較好的療效。本品在治療8溶血性鏈球菌感染時療程不得少于十天。預防性治療本品能夠減少術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后感染?？捎行Х乐共∪诵g(shù)后的感染或潛伏感染衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號衛(wèi)生部辦公 精選公文范文 廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知時間：2011-05-1116:49作者：衛(wèi)生部來源：衛(wèi)生部編輯：黃珂閱讀：4557次各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局：《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2008〕48號）下發(fā)以來，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)認真組織學習、貫徹落實，取得了一定的成效，部分地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物應用比例有所下降，圍手術(shù)期抗菌藥物預防應用進一步規(guī)范。為繼續(xù)推進抗菌藥物臨床合理應用，根據(jù)2008年度全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測與細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，現(xiàn)就抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題通知如下：一、以嚴格控制I類切口手術(shù)預防用藥為重點，進一步加強圍手術(shù)期抗菌藥物預防性應用的管理醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《抗菌藥物臨

精選公文范文 床應用指導原則》中圍手術(shù)期抗菌藥物預防性應用的有關(guān)規(guī)定，加強圍手術(shù)期抗菌藥物預防性應用的管理，改變過度依賴抗菌藥物預防手術(shù)感染的狀況。對具有預防使用抗菌藥物指征的，參照《常見手術(shù)預防用抗菌藥物表》（見附件）選用抗菌藥物。也可以根據(jù)臨床實際需要，合理使用其他抗菌藥物。醫(yī)療機構(gòu)要重點加強I類切口手術(shù)預防使用抗菌藥物的管理和控制。I類切口手術(shù)一般不預防使用抗菌藥物，確需使用時，要嚴格掌握適應證、藥物選擇、用藥起始與持續(xù)時間。給藥方法要按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關(guān)規(guī)定，術(shù)前小時內(nèi)，或麻醉開始時首次給藥；手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑；總預防用藥時間一般不超過24小時，個別情況可延長至48小時。應用二、嚴格控制氟喹諾酮類藥物臨床應用醫(yī)療機構(gòu)要進一步加強氟喹諾酮類 精選公文范文 藥物臨床應用管理，嚴格掌握臨床應用指征，控制臨床應用品種數(shù)量。氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于腸道感染、社區(qū)獲得性呼吸道感染和社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染，其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下，逐步實現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗結(jié)果或本地區(qū)細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果選用該類藥物。應嚴格控制氟喹諾酮類藥物作為外科圍手術(shù)期預防用藥。對已有嚴重不良反應報告的氟喹諾酮類藥物要慎重遴選，使用中密切關(guān)注安全性問題。三、嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度醫(yī)療機構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級管理原則，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。根據(jù)抗菌藥物臨床應用監(jiān)測情況，以下藥物作為“特殊使用”類別管理。醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)本機構(gòu)具體情況增加“特 精選公文范文 1 精選公文范文 殊使用”類別抗菌藥物品種。（一） 第四代頭抱菌素：頭抱毗肟、頭孢匹羅、頭孢噻利等；（二） 碳青霉烯類抗菌藥物：亞胺培南/西司他丁、美羅培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等；（三） 多肽類與其他抗菌藥物：萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、利奈唑胺等；（四） 抗真菌藥物：卡泊芬凈，米卡芬凈，伊曲康唑（口服液、注射劑），伏立康唑（口服劑、注射劑），兩性霉素B含脂制劑等?！疤厥馐褂谩笨咕幬镯毥?jīng)由醫(yī)療機構(gòu)藥事管理委員會認定、具有抗感染臨床經(jīng)驗的感染或相關(guān)專業(yè)專家會診同意，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師開具處方后方可使用。醫(yī)師在臨床使用“特殊使用”抗菌藥物時要嚴格掌握適應證，藥師要嚴格審核處方。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān) 精選公文范文 14 精選公文范文 病歷記錄。四、加強臨床微生物檢測與細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應用預警機制醫(yī)療機構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》要求，加強臨床微生物檢測與細菌耐藥監(jiān)測工作。三級醫(yī)院要建立規(guī)范的臨床微生物實驗室，提高病原學診斷水平，定期分析報告本機構(gòu)細菌耐藥情況；要根據(jù)全國和本地區(qū)細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，結(jié)合本機構(gòu)實際情況，建立、完善抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥預警機制，并采取相應的干預措施。（一） 對主要目標細菌耐藥率超過30%的抗菌藥物，應及時將預警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務人員。（二） 對主要目標細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應慎重經(jīng)驗用藥。（三） 對主要目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應參照藥敏試驗結(jié)果選用。（四）對主要目標細菌耐藥率超過 精選公文范文 精選公文范文 75%的抗菌藥物，應暫停該類抗菌藥物的臨床應用，根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，再決定是否恢復其臨床應用。我部將根據(jù)全國抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，適時對全國抗菌藥物臨床應用管理進行調(diào)整。各級地方衛(wèi)生行政部門要繼續(xù)加強對抗菌藥物臨床應用工作的管理，逐步建立、健全本轄區(qū)抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥監(jiān)測管理體系，開展對醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用的評價和指導。醫(yī)療機構(gòu)要建立、健全各項規(guī)章制度，切實采取措施推進合理用藥工作，保證《抗菌藥物臨床應用指導原則》的落實。我部于2008年3月24日印發(fā)的《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2008〕48號）同時廢止。附件：常見手術(shù)預防用抗菌藥物表二OO九年三月二十三日附件：常見手術(shù)預防用抗菌藥物表篇三：檢查方法 精選公文范文 精選公文范文 一、一樓急診：1、 如何分診？根據(jù)患者病情分紅、綠、藍3區(qū)，地面有明顯的標識指示。2、 是否有明顯的牌指示病人根據(jù)自己的病情就診？專家建議：可以設明顯的標識牌，指示病人根據(jù)自己的病情到不同的區(qū)域就診。3、 打開2臺心電監(jiān)護儀，檢查時間是否一致？（結(jié)果2臺機的時間和掛鐘的時間是一致的）4、 如何保證時間的準確？護長每周一次檢查，護士每天檢測。如有不一致，則調(diào)整時間，如果都解決不了就要找設備科檢查。5、 查看除顫儀，多久充電？有沒有試過一次充電完，可使用多長時間？規(guī)定每周一、周五充電；如果出現(xiàn)“電量不足，請充電”就隨時充電。6、 查看3臺除顫儀的檢測記錄，建議每臺機配備1本記錄本，方便使用。 精選公文范文 7、 病人搶救，如何使用除顫儀？按流程進行操作。問：電極板放置的位置？心外按壓的流程？電極板放置的位置，按壓比例為2:30，按壓幅度5-6cm,按壓頻次100-120次/min.通氣量為500-800ml.心肺復蘇成功的指標：大動脈回復搏動，收縮壓在8千帕以上，四肢循環(huán)恢復紅潤。8、 查看搶救車，急救車檢查問藥物從哪邊先用問：有沒有使用過后補充藥量的記錄？每次搶救完后就立即補充藥物。問：是否每次都需要打開盒子查看藥物的有效期等？近效期的藥物有貼標簽，不同批號的按左右順序先用和后用。專家建議：藥物盒子采用透明的，可以直接查看有效期、藥物支數(shù)等，一目了然。9、 補液的放置是以補液的量多少一起放置專家建議：同一種藥名的液體一 精選公文范文 18 精選公文范文 起放置。10、 查看喉鏡，查看喉鏡電池的有效期。建議可將電池有效期寫出來。11、 搶救車的電筒有否規(guī)定充電時間？建議：電筒也可以和除顫儀一樣，規(guī)定每周充電一次。12、 查看出診箱，建議點數(shù)本與出診箱一起放置，方便使用。13、 查看急診一起檢測登記表，提問如何記錄儀器的維修？設備科專設設備醫(yī)療檢測登記本登記，什么編號、什么時候維修、什么時候維修好回來。14、 急診多少護士？樓共有23名護士。15、 分診的護士有什么要求？工作3年以上。16、 查看班表，詢問哪幾個護士是畢業(yè)2年內(nèi)的？查看畢業(yè)2年內(nèi)的護士有沒有排分診班。17、 A1班負責分診和出車，出車時 精選公文范文 由誰負責分診？專家建議：全院使用統(tǒng)一的排班符號表示休假、病假、產(chǎn)假等，一目了然。18、查看護理員崗位職責。必考題崗位職責，請務必清楚自己的崗位職責，詳細崗位職責電子版在OA系統(tǒng)已有。必考題崗位職責，請務必清楚自己的崗位職責，詳細崗位職責