組織學(xué)與胚胎學(xué)皮膚(理論課)教案

---------------------------------------------------------------最資料推舉------------------------------------------------------組織學(xué)與胚胎學(xué)-皮膚〔理論課〕教案教案首頁(yè)課程名稱組織學(xué)與胚胎學(xué)年級(jí)專業(yè)、層次臨床醫(yī)學(xué)本科授課教師職稱講師課程〔〕班學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)授課題目〔章，節(jié)〕皮膚〔理論課〕根本教材或主要參考書組織學(xué)與胚胎學(xué)〔鄒仲之主編，人民衛(wèi)生出版〕授課目的和要求：把握皮膚的根本構(gòu)造及功能。生疏汗腺、皮脂腺和毛的構(gòu)造和功能。了解指〔趾〕甲的構(gòu)造。〔CAI〕1.呼吸系統(tǒng)回憶：4分鐘，簡(jiǎn)明復(fù)習(xí)上周講授的呼吸系統(tǒng)的氣管和肺的構(gòu)造。概述：2皮膚的根本構(gòu)造及功能：46表皮角質(zhì)形成細(xì)胞和角質(zhì)形成過以及非角質(zhì)形成細(xì)胞的構(gòu)造和功能。皮下組織：2分鐘，通過切片圖簡(jiǎn)潔介紹皮下組織的構(gòu)造。毛、皮脂腺、汗腺和指〔趾〕甲的構(gòu)造：1/10184個(gè)附屬器的構(gòu)造。小結(jié)：8圖示提問復(fù)習(xí)使學(xué)生加強(qiáng)記憶。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn):表皮角質(zhì)形成細(xì)胞和角質(zhì)形成過程以及非角質(zhì)形成細(xì)胞的構(gòu)造和功能。2.教研室批閱意見：教研室主任簽字：年 月 日〔教案續(xù)頁(yè)〕 根本內(nèi)容 關(guān)心手段和時(shí)間安排回憶：氣管的組織構(gòu)造。肺的組織構(gòu)造。皮膚概述：皮膚〔skin〕借皮下組織與深部組織相連。物質(zhì)陳代謝等功能。皮膚根本構(gòu)造與功能一、表皮表皮〔epidermis〕是皮膚〔keratinocyte〕和非角質(zhì)形成細(xì)胞組成。---------------------------------------------------------------最資料推舉------------------------------------------------------并角化脫落。非角質(zhì)形成細(xì)胞包括黑素細(xì)胞、郎格漢斯細(xì)胞和梅克爾細(xì)胞?！惨弧潮砥さ姆謱雍徒腔终坪妥愕椎暮癖砥幕椎酵獗砜煞治鍖印！瞫tratumbasale〕附于基膜上，為一層矮柱狀的基內(nèi)幕胞。胞質(zhì)嗜堿性，著色深。胞核較大，呈圓形，染色較淺。胞質(zhì)內(nèi)含豐富的游離核糖體和角蛋白絲keratin基內(nèi)幕胞是表皮的干細(xì)胞，可分裂增殖為其余幾層的細(xì)胞?！瞫tratumspinosum〕在基底層上方，4～10胞質(zhì)嗜堿性，核圓形；細(xì)胞向四周伸出很多細(xì)而短的棘狀突板層顆粒的內(nèi)容物主要為類脂質(zhì)。顆粒層〔stratumgranulosum〕由3～5層較扁的梭形細(xì)胞組成。3/10位于棘層上方，胞核和細(xì)胞器已退化。胞質(zhì)內(nèi)含許多強(qiáng)嗜堿性的透明角質(zhì)顆粒〔keratohyalingranul。透亮角質(zhì)顆粒無膜包被，呈均質(zhì)狀，角蛋白絲穿入其中。顆狀構(gòu)造，起滲透屏障作用。2－3層扁平細(xì)胞組細(xì)胞的超微構(gòu)造與角質(zhì)層相像，細(xì)胞間橋粒連接開頭解體，含有大量角蛋白。角質(zhì)層〔stratumcorneum〕為表皮的表層，由多層扁平的角質(zhì)細(xì)胞組成。回憶：4概述: 2分鐘通過模式圖直接指出皮膚的組成，簡(jiǎn)明指出其功能。提出皮下組織不屬皮膚，皮膚借皮下組織與深部組織相連。表皮:46分鐘通過模式圖、切片圖、電鏡模式圖及電鏡圖重點(diǎn)表達(dá)表皮和真皮的組織構(gòu)造及功能。簡(jiǎn)述表皮的分層及各層的分布。重點(diǎn)表達(dá)表皮各層的組成、構(gòu)造及功能：〔1〕強(qiáng)調(diào)各層的組成。---------------------------------------------------------------最資料推舉------------------------------------------------------〔2〕5層的構(gòu)造。①明確指出各層的位置、構(gòu)造特點(diǎn)及功能。②通過逐級(jí)放大圖片講明各層細(xì)胞的形態(tài)。③從切片圖到電鏡模式圖演示角質(zhì)形成的過程。超微構(gòu)造：細(xì)胞內(nèi)布滿密集的角蛋白絲及均質(zhì)狀物質(zhì)；細(xì)胞外表折皺不平，細(xì)胞間布滿脂質(zhì)物質(zhì)；最外表的細(xì)胞間橋解體，細(xì)胞漸漸脫落呈皮屑。身體大局部的表皮較薄，為以上四層構(gòu)造。但手掌和足底的厚表皮中可見透根本內(nèi)容明層。移動(dòng)和脫落的過程，也是細(xì)胞漸漸生成角蛋白的合成和角化過程?！捕撤墙琴|(zhì)形成細(xì)胞1．黑素細(xì)胞(melanocyte)是生成黑色素的細(xì)胞，散在于表皮基內(nèi)幕胞之間；其瘦長(zhǎng)突起伸入基HE染色下不易識(shí)別。電鏡下可見豐富的核糖體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體和長(zhǎng)圓形的黑素體。黑素體內(nèi)含酪氨酸酶，能將酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素，它是打算5/10皮膚顏色的重要因素。傷。郎格漢斯細(xì)胞〔Langerhanscell〕郎格漢斯細(xì)胞分散于HE染色與黑素細(xì)胞形態(tài)近似。電鏡下可見胞質(zhì)內(nèi)有桿狀或球拍狀的伯貝克顆粒。郎格漢斯細(xì)胞具有抗原遞呈、異體組織排斥及免疫監(jiān)視防止癌變等作用。梅克爾細(xì)胞位于基底層，數(shù)目很少,是一種具短指狀突功能尚未清楚，可能與感受觸覺及調(diào)整四周細(xì)胞的功能。二、真皮真皮(dermis)在表皮下方，由結(jié)締組織組成。真皮乳頭層位于真皮淺層，為細(xì)密結(jié)締組織，細(xì)胞多，纖維細(xì)密。真皮乳頭使接觸面積增大，利于兩者結(jié)實(shí)連接和養(yǎng)分供給。乳頭層毛細(xì)血管、游離神經(jīng)末梢豐富，手指等觸覺靈敏處有觸覺小體。關(guān)心手段和時(shí)間安排3.通過用模式圖、切片圖電鏡圖表達(dá)黑素細(xì)胞、郎---------------------------------------------------------------最資料推舉------------------------------------------------------其中具體介紹黑素細(xì)胞的功能并通過照片聯(lián)系臨床白化病的表現(xiàn)。4.通過切片圖簡(jiǎn)明表達(dá)真皮的構(gòu)造，列表比較乳頭層與網(wǎng)織層。皮下組織:2分鐘通過模式圖簡(jiǎn)皮下組織的位置及結(jié)構(gòu)。網(wǎng)織層 在乳頭層下方，由較厚的致密結(jié)締組織組成。含有粗大的膠原纖維和很多彈性纖維，韌性和彈性強(qiáng)。皮下組織位于真皮下方，又名淺筋膜，由疏松結(jié)締組織和脂肪組織組成。皮下組織不屬于皮膚的組成局部，它將皮膚與深部的組織相連。三、皮膚附屬器1．毛除手掌和足底等部位外，人體大局部皮膚都長(zhǎng)有毛。毛發(fā)由皮膚外的毛干與皮膚內(nèi)的毛根、毛球三局部組成。和結(jié)締組織構(gòu)成的毛囊；毛囊包裹毛根，由內(nèi)層上皮根鞘和外層結(jié)締組織根鞘組成。毛根和毛囊下端的膨大合稱毛球；毛球底面有結(jié)締組織突入7/10其中形成毛乳頭，內(nèi)含毛細(xì)血管和神經(jīng)末梢。毛球是毛和毛囊的生長(zhǎng)點(diǎn)，毛乳頭對(duì)毛生長(zhǎng)起誘導(dǎo)和養(yǎng)分作用。根本內(nèi)容2．皮脂腺皮脂腺(sebaceousgland)位于毛囊和立毛肌之間，為泡狀腺。由一或多個(gè)囊狀腺泡與一個(gè)共同短導(dǎo)管構(gòu)成。導(dǎo)管開口于毛囊或皮膚外表。腺泡周邊部為一層較小的低立方稚嫩細(xì)胞，有活潑的分裂力量；中心部是成熟的細(xì)胞。生的腺細(xì)胞不斷長(zhǎng)大并向腺泡中心移動(dòng)，其胞質(zhì)脂滴漸增出，即為皮脂。皮脂有柔潤(rùn)皮膚和殺菌作用。gland〕頂泌汗腺。局泌汗腺又稱小汗腺。壁由一層淡染的錐體形細(xì)胞組成，胞核圓，近細(xì)胞基底部，細(xì)胞---------------------------------------------------------------最資料推舉------------------------------------------------------與基膜間有肌上皮細(xì)胞。皮膚附屬器: 18分鐘.通過模式圖及切片圖表達(dá)皮膚4個(gè)附屬器的構(gòu)造及功能。毛、皮脂腺作較具體的介紹，汗腺和指〔趾〕汗腺在介紹其分類后只講授局泌汗腺的構(gòu)造與功能。關(guān)心手段和時(shí)間安排 導(dǎo)管為雙層深染的立方細(xì)胞組成，開口于皮膚外表的汗孔。外泌汗腺具有分泌汗液，調(diào)整體溫，潮濕皮膚和排泄代謝產(chǎn)物等作用。指〔趾〕甲由甲體及其四周和下方的幾局部組織組成。甲體由多層膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成；甲體近端埋于皮膚內(nèi)稱甲根；甲體下方的復(fù)層扁平上皮和真皮位甲床；甲體周緣的皮膚位甲襞；甲體與甲襞間的溝位甲溝；甲根附著處的甲床上皮位甲母質(zhì)，是甲體的生長(zhǎng)區(qū)。四、小結(jié)：本次課主要表達(dá)皮膚的組織構(gòu)造，皮下組織構(gòu)造只作了解。小結(jié)：8并指出有毛皮膚與