幼兒園管理之安全最重要

幼兒園管理之安全最重要第一頁，共八十四頁，2022年，8月28日一、校園治安形勢異常嚴峻據(jù)有關部門統(tǒng)計，全國中小學生每年非正常死亡人數(shù)達1.44萬以上！統(tǒng)計顯示，我國中小學生因交通事故、建筑物倒塌、食物中毒、溺水、治安事故等原因死亡的平均每天有40多人，相當于每天有一個班的學生消失！第二頁，共八十四頁，2022年，8月28日★典型事故:1、2000年11月13日,山東省平邑縣武臺鎮(zhèn)中學初一年級學生下晚自習時,因樓梯電燈不亮,個別學生跌倒,導致后面大量學生擠壓,造成5人死亡,32人受傷。2.2001年3月6日，正值全國人大、政協(xié)兩會期間，江西省萬載縣潭埠鎮(zhèn)芳林村小學發(fā)生一起校園爆炸案，一棟教學樓被攔腰炸斷，42人遇難，其中37人是剛剛領到新學期課本的三四年級學生。

第三頁，共八十四頁，2022年，8月28日3.食物中毒事件2005年省衛(wèi)生廳通報5起校園食物中毒事件，衛(wèi)生部定期發(fā)布的“重大食物中毒事件通報”顯示，2005年第三季度，衛(wèi)生部共收到全國重大食物中毒事件報告84起，包括在學校發(fā)生的食物中毒事件13起，其中12起發(fā)生在學校集體食堂，造成中毒826人，所幸無人死亡；2005年第四季度，衛(wèi)生部共收到重大食物中毒事件報告54起，造成中毒1897人，包括在學校發(fā)生的食物中毒事件14起，中毒535人，死亡3人，其中12起發(fā)生在學校集體食堂，中毒455人，死亡1人；2起發(fā)生在校外，中毒80人，死亡2人。第四頁，共八十四頁，2022年，8月28日四季豆要加熱至熟透，生熟食物要分開，變質大米不能吃6月22日，89名河南科技大學學生在洛陽市全聚德烤鴨店就餐后，次日凌晨先后有12名學生出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。經(jīng)調查，是洛陽市全聚德烤鴨店涼菜冷拼間未使用降溫設施，在常溫下浸泡生鴨肝，涼菜制作和衛(wèi)生均不符合要求。

9月16日，林州市桂林鎮(zhèn)一中26名學生發(fā)生食物中毒。經(jīng)調查，為食用霉變大米所致的微生物性食物中毒。9月30日，安陽市安陽縣白壁鎮(zhèn)中棉所子弟小學47名學生發(fā)生食物中毒，原因為食用未充分加工的四季豆所致。第五頁，共八十四頁，2022年，8月28日2006年2月16日，在寒假后開學的第二天，?？谑胁▓@學校小學部就發(fā)生了一起集體食物中毒事件，35名學生陸續(xù)出現(xiàn)了嘔吐、腹脹、腹痛、頭昏等食物中毒癥狀，被送到120急救中心搶救。經(jīng)過有關部門的治療和調查，最終確認29名學生系因食用了學校食堂早餐剩下的炒河粉等變質食物而造成“亞硝酸鹽中毒”第六頁，共八十四頁，2022年，8月28日3月26日是全國中小學“校園安全日”頻頻發(fā)生的校園安全事故，排除不可預見的自然災害和人力不可抗拒的重大事故外，約８０％的學生非正常死亡是可以通過預防措施和應急處理避免的。這從另一層面告訴我們，有必要引導中小學校把安全教育的重點落實到應急生存演練的實際行動中，提高安全教育的實效性，并逐漸規(guī)范化和制度化，從根本上消除安全教育的空心化傾向。

第七頁，共八十四頁，2022年，8月28日

校園安全事故的造成的危害1.使孩子的身心受到傷害。2.給學生家長造成物質和精神上的痛苦。3.使學校正常教育秩序和素質教育的實施受到影響。(用焦頭爛額來形容。訴累、消極保護措施)

第八頁，共八十四頁，2022年，8月28日三、校園安全事故頻發(fā)的原因1.學生在守紀意識、安全意識，自我保護能力方面存在的薄弱環(huán)節(jié)2.教學過程中出現(xiàn)的意外事件（體育課、戲鬧）3.學校及學生監(jiān)護人的管理方面的薄弱環(huán)節(jié)等……第九頁，共八十四頁，2022年，8月28日四、學校突發(fā)事件緊急處理預案的制定與備案

其他突發(fā)性事件的應急預案

日常衛(wèi)生行為規(guī)范

青春發(fā)育期衛(wèi)生知識

實驗、實習及社會實踐安全知識

學校常見病與傳染病的預防控制

居家安全知識

日常生活突發(fā)事件應對知識

緊急急救知識

野外求生常識

城市生活安全應對

計算機網(wǎng)絡安全

煙、酒、性安全

火災應急預案

爆炸事件應急預案

武裝沖突應急預案

突發(fā)衛(wèi)生事件緊急處理預案

自然災害的緊急疏散預案第十頁，共八十四頁，2022年，8月28日五、常見意外：

（一）吃東西哽住怎么辦（哈姆立克法）？1、詢問：你哽到了嗎？（協(xié)助拍打背部使異物咳出）。2、實行腹部擠壓（假如病人懷孕或過肥胖，則實施胸部壓擠）。3、持續(xù)第二步驟之動作，直到到異物排出或病意識發(fā)生變化。4、如病患無法站立，將病患平放在堅固的平面上，跨坐在病患大腿上雙手合握，在肚臍上方用力推擠五次，再檢查病患有無將異物咳出。5、送醫(yī)求救。第十一頁，共八十四頁，2022年，8月28日6、將舌頭及下巴抓住抬高，然后用另一側之手指清除口腔異物（不可盲目掏挖）。7、暢通呼吸道。8、如果呼吸道阻塞，則重復腹部壓擠五次。9、重復五到七之動作，直至異物清除。第十二頁，共八十四頁，2022年，8月28日兒童氣管吸入異物后怎么辦？據(jù)統(tǒng)計，7歲以內兒童多見，尤其以剛學會走路到兩歲間的小兒發(fā)病多，死亡率高。當小兒口中含物說話、哭笑和劇烈活動時，容易將口含物吸入氣管內引起氣管阻塞，導致窒息。加之小兒好奇心強，只要能拿到的任何東西都會往嘴里送。癥狀：氣管異物多發(fā)生于兒童，成年人中也偶有病例。由于不小心或著急，不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等吸入氣管，致使氣管受到刺激，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、嘯鳴。異物堵塞氣管時，可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。第十三頁，共八十四頁，2022年，8月28日急救寶典：首先清除鼻內和口腔內嘔吐物或食物殘渣。

排除氣管異物方法之一：救護者站在病人身側后，雙臂轉繞患者腰腹部，一手握拳，用拇指側頂在心口與肚臍連線的中點，另一手重疊在握拳的手上，向上向內猛烈擠壓上腹部，擠壓要快而有力，壓后放松，反復操作，以驅除異物為止，但應注意不要按壓中線兩側。

手法二：對臥位病人，讓病人屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力四次拍擊，使異物排出。第十四頁，共八十四頁，2022年，8月28日兒童急救手法：1.拍背法：讓小兒趴在救護者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拉背。2.催吐法：用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。3.迫擠胃部法：救護者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復而有節(jié)奏進行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。

第十五頁，共八十四頁，2022年，8月28日哈姆立克法（一歲以下小孩呼吸道哽塞）之急救。（一）先拍背，將嬰兒翻轉，使面朝下，讓嬰兒趴在手臂上，以手掌抓住嬰兒臉部，以掌根叩擊兩肩胛中間五次。（二）將嬰兒翻轉成面朝上，于CPR位置用兩指壓，也是壓五下。（三）用小指掏挖異物時，只在看到異物和掏挖。

第十六頁，共八十四頁，2022年，8月28日未奏效，怎么辦？應分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延。呼吸停止給予口對口人工呼吸第十七頁，共八十四頁，2022年，8月28日呼吸道哽塞之急救要點？1、實行腹部擠壓（假如病人懷孕或過肥胖，則實施胸部壓擠）。2、如病患無法站立，將病患平放在堅固的平面上，跨坐在病患腿上作腹部推擠五次，再檢查病患有無將異物咳出。3、如用手指掏挖異物時，只在看得到異物才掏挖，不可盲目掏挖。第十八頁，共八十四頁，2022年，8月28日（二）外傷出血處置1、直接加壓止血：用手（敷料）直接對傷口施以壓力。2、間接壓迫法：壓迫特定的止血點，分別位于手臂上的肱動脈，及大腿上的股動脈。

第十九頁，共八十四頁，2022年，8月28日A、指甲受傷1、指甲被擠掉時，最重要的是防止細菌感染。應急處理，道先把擠掉指甲的手指，用紗布、繃帶包扎固定，再用冷袋冷敷。然后把傷肢抬高，立即去醫(yī)院。2.指甲縫破裂出血，可用蜂蜜對一半溫開水，攪勻，每天抹幾次，就可逐漸治愈。如果指甲破裂者是球類運動員，在治療期間，如果需要繼續(xù)打球，在打球之前，一定要用橡皮膏將手指末節(jié)包2-3層，加以保護，打完球后立即去掉，以免引起感染。3.如果因外傷引起甲床下出血，血液未流出，使甲床根部隆起，疼痛難忍不能入睡時，可在近指甲根部用燒紅的縫衣針扎一小孔，將積血排出，消毒后加壓包扎指甲。

第二十頁，共八十四頁，2022年，8月28日注意事項1.手指甲被擠掉后，萬一是夜間，不能去醫(yī)院時，應對局部進行消毒，如家里有抗生素軟膏，應除上一層。第二天一定要去醫(yī)院診治。2.平時不要把指甲剪得太“禿”，否則會造成指甲縫破裂出血。3.有指甲破裂出血史的人，還應在日常的膳食中注意多吃些含維生素A比較多的食物，如白菜、蘿卜、韭菜和豬肝等，以增加皮膚的彈性。第二十一頁，共八十四頁，2022年，8月28日B、耳朵出血處置？（一）傷者以頭傾向患側躺下，使血液流出，不要用任何東西去塞住耳朵，血液流出后用消毒紗布擦掉。（二）每隔十分鐘檢查呼吸、脈搏及意識程度。（三）若無呼吸無心跳則馬上進行人工心肺復蘇術。第二十二頁，共八十四頁，2022年，8月28日C、鼻出血處置？（一）頭向前傾之姿勢坐下，并寬松頸部及胸部衣物。（二）在鼻骨兩側冰敷。（三）將骨翼捏住止血。（四）可在上唇內放置一塊紗布，施予壓迫幫忙控制出血。第二十三頁，共八十四頁，2022年，8月28日D、頸部出血處置？（一）采直接加壓止血法，當可止血。（二）每隔十分鐘放松一次，看看是否止血。

（三）注意呼吸心跳若停止，則立刻施行心肺復蘇術。

（四）送醫(yī)治療。

第二十四頁，共八十四頁，2022年，8月28日E、胸部出血處置（開放性傷口）？（一）明顯胸部外傷，不論傷有否穿透胸廓是入胸腔，采用直接加壓止血法。（二）勿將異物拔除。（三）隨時注意呼吸、脈搏及意識狀，若停止則馬上施行人工心肺復蘇術。（四）迅速送醫(yī)治療。

第二十五頁，共八十四頁，2022年，8月28日F、腹部出血之處置？

（一）直接加壓止血。（二）切勿將脫出之器官塞回腹腔，用生理鹽水保持濕潤后立即送醫(yī)。（三）不要將留在身上的穿刺物拔除。第二十六頁，共八十四頁，2022年，8月28日G、四肢創(chuàng)傷急救之處置？（一）直接加壓止血、抬高止血。（二）若有異物，不可隨意拔除。（三）移動患者要非常謹慎，傷處不可過度移動。

第二十七頁，共八十四頁，2022年，8月28日H、骨折的處置？（一）不可隨便移動患者。（二）讓患者保持最舒適的姿勢。（三）以原姿勢固定骨折處送醫(yī)。

第二十八頁，共八十四頁，2022年，8月28日第二十九頁，共八十四頁，2022年，8月28日毛毯拖曳法、襯衣拖曳法、肩膀拖曳法、背後拖曳法、救火員拖曳法第三十頁，共八十四頁，2022年，8月28日頸椎骨折的搬運：三至四人，搬運方法同脊柱骨折。首先要有專人牽引，固定頭部，然后一人托肩，一人托臀，一人托下肢，動作一致抬放到硬板擔架上，頸下必須墊一小墊，使頭部與身體成直線位置。頸兩側用沙袋固定或用頸托（臨時頸托也可），肩部略墊高，防止頭部左右扭轉和前屈、后伸。第三十一頁，共八十四頁，2022年，8月28日應急處理操作示范第三十二頁，共八十四頁，2022年，8月28日I、扭傷處置？（一）立即讓患部休息，不要過度移動患部。（二）對患部施用冰敷以降低腫脹及疼痛。（三）抬高患部。（四）二十四小時后對患部施以溫濕敷。第三十三頁，共八十四頁，2022年，8月28日J、眼部之異物處置？（一）可用生理食鹽水由鼻側向外側沖洗，以免沖出來的異物進入另一只眼睛。（二）若異物刺入眼球中，一定要由醫(yī)師移除，不可隨意拔除。

第三十四頁，共八十四頁，2022年，8月28日K、顏面器官、斷肢保護處置？

（一）以生理食鹽水紗布好好裹住，整包放進塑料膠袋中，加以密封，再放入冰中與病患一起送。（二）如果器官并未完全掉落時，要把它擺回原來位置，不可以有旋轉、壓迫等情形，以避免血液循環(huán)斷而壞死。

第三十五頁，共八十四頁，2022年，8月28日（三）癲癇抽搐發(fā)作時之處置？1、不要強制約束病人，應保護患者，避免受到外傷。2、勿硬塞任何東西讓病患咬住。3、抽搐停止后若無呼吸及心跳時，應實施人工呼吸與心外按摩。4、清醒后，再決定是否送醫(yī)。

第三十六頁，共八十四頁，2022年，8月28日（四）暈厥的處置？1、讓患者平躺于床上，將腳端抬高于頭部，幫助血液流入腦部。2、宜松開一切緊身衣物和其他束縛。3、頭部轉向一側，且在病人意識恢復之前不可讓病人攝食。

第三十七頁，共八十四頁，2022年，8月28日（五）食入物中毒的處置？1、以大量清水或生理食鹽清洗去毒，受污染之衣物須除去。2、服用大量藥物之送醫(yī)，須將相關瓶罐攜往急診處。3、意識不清、吞食腐蝕物質不可催吐。第三十八頁，共八十四頁，2022年，8月28日（六）煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳無色無味，比空氣輕，易于燃燒，燃燒時為藍色火焰?？諝庵幸谎趸己咳绻_到0.04%～0.06%時，就可使人中毒，與空氣混合達12.5%時，還可能產(chǎn)生爆炸。

第三十九頁，共八十四頁，2022年，8月28日常見的煤氣中毒原因（1）在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯，由于通風不良，供氧不充分，可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內。

①門窗緊閉，又無通風措施，未安裝或不正確安裝風斗。

②疏忽大意，思想麻痹，致使煤氣大量溢出。

③煙囪安裝不合理，筒口正對風口，使煤氣倒流。

④氣候條件不好，如遇刮風、下雪、陰天、氣壓低，煤氣難以流通排出。

第四十頁，共八十四頁，2022年，8月28日（2）城區(qū)居民使用管道煤氣，其一氧化碳量為25%～30%。如果管道漏氣、開關不緊，或燒煮中火焰被撲滅后，煤氣大量溢出，可造成中毒。（3）使用燃氣熱水器，通風不良，洗浴時間過長。（4）冬季在車庫內發(fā)動汽車或開動車內空調后在車內睡眠，都可能引起煤氣中毒。

因為汽車尾氣中含一氧化碳4%～8%，一臺20馬力的汽車發(fā)動機一分鐘內可產(chǎn)生28升一氧化碳。（5）其他如礦井下爆破產(chǎn)生的炮煙，化肥廠使用煤氣為原料，設備故障、管道漏氣等均可造成煤氣中毒。第四十一頁，共八十四頁，2022年，8月28日一氧化碳中毒機理一氧化碳無色無味，常在意外情況下，特別是在睡眠中不知不覺侵入呼吸道，通過肺泡的氣體交換，進入血流，并散布全身，造成中毒。

一氧化碳攻擊性很強，空氣中含0.04%～0.06%或以上濃度很快進入血流，在較短的時間內強占人體內所有的紅細胞，緊緊抓住紅細胞中的血紅蛋白不放，使其形成碳氧血紅蛋白，取代正常情況下氧氣與血紅蛋白結合成的氧合血紅蛋白，使血紅蛋白失去輸送氧氣的功能。一氧化碳與血紅蛋白的結合力比氧與血紅蛋白的結合力大300倍。一氧化碳中毒后人體血液不能及時供給全身組織器官充分的氧氣，這時，血中含氧量明顯下降。大腦是最需要氧氣的器官之一，一旦斷絕氧氣供應，由于體內的氧氣只夠消耗10分鐘，很快造成人的昏迷并危及生命。第四十二頁，共八十四頁，2022年，8月28日

如何識別急性一氧化碳中毒？1、輕度中毒

在上述可能產(chǎn)生大量煤氣的環(huán)境中，感覺頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、心慌、全身乏力，這時如能覺察到是煤氣中毒，及時開窗通風，吸入新鮮空氣，癥狀很快減輕、消失。2、中度中毒

除上述癥狀外,尚可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識模糊、老是感覺睡不醒、困倦乏力，如能及時識別，采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遺癥。

第四十三頁，共八十四頁，2022年，8月28日3、重度中毒

意外情況下，特別是在夜間睡眠中引起中毒，日上三竿才被發(fā)覺，此時多已神志不清，牙關緊閉，全身抽動，大小便失禁，面色口唇呈現(xiàn)櫻紅色，呼吸脈搏增快，血壓上升，心律不齊，肺部有羅音，體溫可能上升。

極度危重者，持續(xù)深度昏迷，脈細弱，不規(guī)則呼吸，血壓下降，也可出現(xiàn)高熱40℃，此時生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遺留嚴重的后遺癥如呆、癱瘓，喪失工作、生活能力。第四十四頁，共八十四頁，2022年，8月28日一氧化碳中毒急救要點①立即打開門窗，流通空氣，同時盡快離開中毒環(huán)境。②有自主呼吸，充分給以氧氣吸入。③呼吸心跳停止，立即進行人工呼吸和心臟按壓。④呼叫120急救服務。⑤爭取盡早進行高壓氧艙治療，減少后遺癥。

第四十五頁，共八十四頁，2022年，8月28日

（七）燒傷和燙傷燒傷和燙傷由火焰、沸水、熱油、電流、輻線、化學物質（強酸、強堿）等物質引起。最常見的是火焰燒傷、熱水、熱油燙傷。首先損傷皮膚，輕者皮膚腫脹，起水泡，疼痛；重者皮膚燒焦，甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損。呼吸道也可燒傷。燒傷引起的劇烈疼痛和皮膚滲出等因素能導致休克，晚期出現(xiàn)感染、敗血癥、危及生命。

第四十六頁，共八十四頁，2022年，8月28日燒燙傷處置？現(xiàn)場急救：（一）沖、脫、泡、蓋、送。（二）立即脫離險境，但不能帶火奔跑，這樣不利于滅火，并加重呼吸道燒傷。衣服著火應立即滅火及脫去衣服，立刻臥倒打滾、沖水。也可用棉被、大衣等復蓋滅火。脫掉傷處的手表、戒指、衣物。（三）要以干凈的冷水沖洗十五分鐘以上，降低溫度避免燒傷繼續(xù)進行，但要注意持續(xù)沖冷水可能造成失溫。消毒敷料（或清洗毛巾、床單等）復蓋傷處。勿刺破水泡，傷處勿涂藥膏，勿粘貼受傷皮膚。（四）口渴嚴重時可飲鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預防休克。立即送醫(yī)院。

第四十七頁，共八十四頁，2022年，8月28日化學燒傷的立即處置？（一）應馬上除去化學品并以大量的水沖洗二十至三十分鐘，洗去化學物質。（二）送醫(yī)。強堿燒傷強堿對人體的皮膚組織的損害力比強酸更重，因為強堿可滲透深入組織，使組織蛋白發(fā)生溶解?！艏本仍瓌t：

（1）立即用大量清水反復沖洗，至少20分鐘；堿性化學燒傷也可用食醋來清洗，以中和皮膚的堿液第四十八頁，共八十四頁，2022年，8月28日生石灰燒傷應先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的生石灰顆粒，再用大量清水沖洗。切忌先用水洗，因為生石灰遇水會發(fā)生化學反應，產(chǎn)生大量熱量灼傷皮膚。

第四十九頁，共八十四頁，2022年，8月28日（八）昆蟲蟄傷及咬傷之處置？1、用水和肥皂清洗傷口。2、用冷敷以減少腫脹，不可直接冰敷。第五十頁，共八十四頁，2022年，8月28日（九）毒蛇咬傷之處置？（一）保持冷靜。（二）包扎傷口使傷口低于心臟下方。（三）記住毒蛇特征，以提供醫(yī)師決定注射何種血清。

第五十一頁，共八十四頁，2022年，8月28日（十）溺水處置？1、盡速打開呼吸道，同時保護頸椎。2、檢查呼吸與心跳，必要時施行心肺復蘇術。3、溺水者一旦開始自行呼吸，則將其姿勢更換為復蘇姿勢。4、保持溺水者身體的溫暖。5、所有溺水者身體獲救都應送醫(yī)治療。

第五十二頁，共八十四頁，2022年，8月28日水中處救：沉著、冷靜，用深吸氣向水面浮身，雙手平劃，若因肌肉痙攣，用力屈伸使痙攣緩解；若有雜草絆住，改變方向掙脫開，這樣也許能化險為夷。岸邊救人：竹竿、樹枝伸過去或將繩子拋向溺水者將他拉上岸，或向他身邊拋木板，救生圈等有浮力的東西，支持他浮出水面。第五十三頁，共八十四頁，2022年，8月28日下水救人：這需要有一定游泳技能，并從溺水者身后從腋下伸手抱住或提其后領，使口鼻露出水面，拖著他游向岸邊。（注：忌從正面救人，以防止被溺水者抱住手腳，無法游出）。撈上岸的搶救：迅速清除溺水者口腔、鼻腔中的異物，查看溺水者是否有氣，如有氣迅速做控水處理首先將溺水者放在搶救者的膝部，使其頭下垂，拍打、按揉溺水者背部和腹部使積水控出，并注意保暖。如溺水者沒有呼吸，則用口對口人工呼吸來搶救，如心跳也停止了，則要用心肺復蘇法。第五十四頁，共八十四頁，2022年，8月28日（十一）用電安全

第五十五頁，共八十四頁，2022年，8月28日最常發(fā)生電線短路的位置是什么地方？

插座及插頭接觸部位，電線外露受外力損壞或電器過熱，造成內部短路。舊有建筑物原設計配電設備從未檢修更新，家電用品陸續(xù)增購，造成用電量隨之增加，起負載使用，容易發(fā)生電線過載發(fā)生，引起火災。拉拔插頭習慣性僅拉電線，造成電線松脫引起火災。第五十六頁，共八十四頁，2022年，8月28日第五十七頁，共八十四頁，2022年，8月28日觸電的急救處理

要點：切斷電源心肺復蘇

措施：機智敏捷地切斷電源拉開電閘；撥下家庭電表的保險絲盒蓋；撥下家用電器的電源插頭；用絕緣物或干燥的木桿挑開電線；有塑料雨衣或其他絕緣物隔開傷員的手或腳后將傷員拉開觸電場所。通知管理部門斷電等。迅速切斷電源是急救成敗的關鍵；心肺復蘇：切斷電源后，迅速檢查傷員有無呼吸，若無則進行人工呼吸，若心跳也停止則進行心肺復蘇。并立即通知醫(yī)院來搶救。第五十八頁，共八十四頁，2022年，8月28日（十二）面對有人要自殺的情況下怎么處理較為恰當？（一）安撫其情緒。（二）請周旁人員打110、120電話求救。（三）拿開危險物品。（四）避開危險場所。（五）自殺現(xiàn)場殘留之藥丸、藥罐、殺蟲劑、農(nóng)藥等物品，應小心收集帶到醫(yī)院，以利后續(xù)的診斷治療。（六）病人送到醫(yī)院，最好協(xié)助尋找親人照顧。第五十九頁，共八十四頁，2022年，8月28日六、重大災害現(xiàn)場傷病員分類現(xiàn)場傷員分類的重要意義：災害發(fā)生后，傷員數(shù)量大，傷情復雜，重危傷員多。急救和后運常出現(xiàn)尖銳的四大矛盾：（1）急救技術力量不足與傷員需要搶救的矛盾；（2）重傷員與輕傷員都需要急救的矛盾；（3）輕重傷員都需要后運的矛盾；（4）急救物資短缺與需求量的矛盾；解決這些矛盾的辦法就是對傷病員進行分類。第六十頁，共八十四頁，2022年，8月28日1、傷病員分類傷病員分類是災區(qū)院外急救工作的重要組成部分，做好傷病員分類工作，可以保證充分地發(fā)揮人國、物力的作用，使需要急救的輕、重傷病員各得其需，使急救和后運工作有序不紊地進行。院外急救分類的重要意義集中在一個目標：即提高其效率。（將現(xiàn)場有限的人力，物力和時間，用在搶救有存活希望者的身上，提高傷病員存活率，降低死亡率。）第六十一頁，共八十四頁，2022年，8月28日2、現(xiàn)場傷員分類和要求（1）分類工作是在特殊困難而緊急的情況下，邊搶救，邊分類的。（2）分類應派以過訓練、經(jīng)驗豐富、有組織能力的技術人員專人來承擔。（3）分類應依先危后重，再輕后?。▊麆菪。┑脑瓌t進行。（4）分類應快速、準確、無誤。

第六十二頁，共八十四頁，2022年，8月28日3、呼吸是否停止用看、聽、感來判定。

看：是通過觀察胸廓的起伏，或用棉花毛貼在傷病員的鼻翼上，看有否擺動。如吸氣胸廓上提，呼氣下降或棉毛有擺動即是呼吸未停。反之，即呼吸已停止。聽：側頭用耳盡量接近傷病者的鼻部,去聽有否氣體交換.感：是在聽的同時，用臉感覺有無氣流呼出。如聽到有氣體交換或氣流感，說明尚有呼吸。

第六十三頁，共八十四頁，2022年，8月28日4、脈搏是否停止用觸、看、摸、量來檢查觸：成人觸橈動脈有無脈搏跳動及強弱?？矗侯^部、胸腹、脊柱、四肢，有否內臟損傷、大出血、骨折等，都是重點判定項目。摸：嬰兒應摸頸動脈有無搏動及強弱。量：量收縮壓不小于12kpa(90mmhg).判定一個傷員只能在1～2分鐘完成。通過以上對傷員簡單分類，便于辯認和采取針對性急救方法。第六十四頁，共八十四頁，2022年，8月28日5、現(xiàn)場傷員急救的標記第i急救區(qū)---------紅色：病情嚴重，危及生命者。

第ii急救區(qū)---------黃色：嚴重但馬上封鎖危及生命者。

第iii急救區(qū)--------綠色：受傷較輕，可行走者。

第iv急救區(qū)--------黑色：需要后運者。

第六十五頁，共八十四頁，2022年，8月28日6、現(xiàn)場急救區(qū)的劃分現(xiàn)場處在大批傷病員環(huán)境時，最簡單、最有效的急救應有以下四個區(qū)，以便有條不紊地進行急救。收容區(qū)：傷病員集中區(qū)，在此掛上分類標簽，并提供必要緊急復蘇等搶救工作。急救區(qū)：用以接受第i優(yōu)先和第二優(yōu)先者，在此做進一步搶救工作，如對休克、呼吸與心臟驟傍者等生命復蘇。后送區(qū)：這個區(qū)內接受能自已行走或較輕的傷病員。太平區(qū)：停放已死亡者。第六十六頁，共八十四頁，2022年，8月28日七、緊急救護篇

（一）什么病的病人可以給予實施CPR？實施CPR并無特定的疾病對象，任何人只要處于呼吸與心跳停止的狀態(tài)之下，便需要CPR的急救處置，例如：溺水、心臟病發(fā)作或呼吸衰竭所引起的呼吸與心跳停止。（二）是否可以在健康的人身上練習CPR？（答案：不能?。?/p>

對于一個有脈搏、呼吸的正常人，絕對不能隨意練習CPR，因為會造成不必要的危險，如骨折、肝脾臟裂傷、心律不整等等。

第六十七頁，共八十四頁，2022年，8月28日（三）120救護車緊急救護之對象是那些？1、因災害或意外事故急待救護者。

2、路倒、傷病無法行動者。

3、孕婦待產(chǎn)者。

4、其他緊急傷病需要緊急就醫(yī)者。

第六十八頁，共八十四頁，2022年，8月28日（四）CPR的施行步驟？1、呼叫患者，評估意識。2、請人打120報案求救。3、打開呼吸道。4、人工呼吸。5、心外按摩。

第六十九頁，共八十四頁，2022年，8月28日（五）單人CPR