中醫(yī)基礎(chǔ)理論三

中醫(yī)基礎(chǔ)理論

之藏象學(xué)說聊城市光明醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科藏象的基本概念藏象學(xué)說的特點(diǎn)五臟、六腑與奇恒之腑的生理特點(diǎn)五臟—心藏象的基本概念

藏

指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟象

指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象

以象測(cè)藏--藏居于內(nèi)，形見于外，故曰藏象4

是通過對(duì)人體生理、病理現(xiàn)象的觀察，研究人體各個(gè)臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說－－中醫(yī)理論體系的核心藏象學(xué)說的特點(diǎn)特點(diǎn)以五臟為中心的整體觀藏象學(xué)說的特點(diǎn)以五臟為中心的人體自身的整體性五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性6反復(fù)的醫(yī)療實(shí)踐的印證與反證藏象學(xué)說的形成古代的解剖學(xué)知識(shí)長(zhǎng)期對(duì)人體生理病理現(xiàn)象的觀察7臟腑內(nèi)臟的總稱心、肝脾肺、腎五臟奇恒之腑六腑膽、胃、小腸大腸、三焦、膀胱腦、髓、骨脈、膽、女子胞8臟腑的生理功能特點(diǎn)“所謂五藏者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)。六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也。－《素問·五藏別論》心的主要生理功能主血脈：（1）主血-生血、行血（2）主脈-心氣調(diào)控心臟搏動(dòng)和脈管舒縮，使脈道通利，血液流暢藏神：統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維、情志等心理活動(dòng)。（心者，君主之官也，神明出焉）10心主血脈功能的臨床觀察面色舌色脈胸部的感覺心主血脈功能正常1.面色紅潤(rùn)2.舌色淡紅滋潤(rùn)有光澤3.脈象和緩而有力4.胸部感覺舒暢11面色青紫晦暗，心悸，心前區(qū)刺痛，舌暗，脈結(jié)、代或澀

心主血脈功能異常1、心氣不足

面色淡白，乏力少氣，心悸，心慌，脈弱無力面色蒼白，頭暈眼花，心悸，舌淡，脈細(xì)3、心血瘀阻▲2、心血虧少自覺心慌、心臟跳動(dòng)不安，不能自主12精神飽滿、神志清晰、思維敏捷對(duì)外界信息的反應(yīng)靈敏和正常心藏神功能正常精神意識(shí)思維的異常失眠、多夢(mèng)、神志不寧，甚至譫狂反應(yīng)遲鈍、健忘、精神萎頓甚則昏迷，不省人事心藏神功能異常心的生理特性為陽臟而主通明居胸中，五行屬火，為陽中之陽心脈通暢，心神清明心與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系在體合脈，其華在面：統(tǒng)帥全身血脈，心臟精氣的盛衰可從面部色澤表現(xiàn)。（頭面部血脈豐富，全身血?dú)饨陨献⒂诿妫┰诟[為舌：手少陰心經(jīng)別絡(luò)系舌本。心主血脈和神明，與舌的色澤、運(yùn)動(dòng)、味覺、語言有關(guān)在