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關(guān)于肛腸腔內(nèi)治療儀的臨床應(yīng)用概況第一頁,共三十四頁,2022年,8月28日
TRM-III型肛腸內(nèi)腔治療儀在肛腸病中的應(yīng)用概況葉玲第二頁,共三十四頁,2022年,8月28日肛腸病是目前醫(yī)學(xué)界十分關(guān)注的常見病,治療方法極多,從祖國醫(yī)學(xué)的枯痔療法、中藥薰洗、手術(shù)治療、發(fā)展到現(xiàn)代的手術(shù)、注射、冷凍療法。隨著科學(xué)的發(fā)展,激光、電子、微波、電磁等治療儀也相繼問世。這些方法雖然對治療肛腸疾病均有一定的療效,但手術(shù)治療的疼痛和并發(fā)癥問題,和其它治療后的復(fù)發(fā)問題,使一些患者望而止步,患者在尋找一種無手術(shù)疼痛之苦又有很好療效的治療方法。第三頁,共三十四頁,2022年,8月28日TRM一Ⅲ型肛腸內(nèi)腔治療儀是一種將熱、旋磁、按摩、靜磁等多種功能集為一體,直接施治于肛管直腸腔病區(qū)的治療儀,治病時無痛苦,無創(chuàng)傷,治療后無后遺癥等優(yōu)點。被越來越多的患者所接受,并在輔助肛腸疾病如:肛裂、肛竇炎、潰瘍性直腸炎的治療方面取得了很好的效果。第四頁,共三十四頁,2022年,8月28日綜合治療肛門直腸神經(jīng)官能癥肛門直腸神經(jīng)直腸肛管膀胱頸部直腸受屬于植物神經(jīng)系統(tǒng)的交感、副交感神經(jīng)支配。肛管部的神經(jīng)受體神經(jīng)系統(tǒng)的陰部內(nèi)神經(jīng)的分支支配。膀胱頸部的肌肉也受陰部神經(jīng)支配。第五頁,共三十四頁,2022年,8月28日第六頁,共三十四頁,2022年,8月28日綜合治療肛門直腸神經(jīng)官能癥
常見癥狀:肛門直腸疼痛、墜脹、麻木,蟻走感、異物感和排便感,使用其他方法均無明顯效果。第七頁,共三十四頁,2022年,8月28日綜合治療肛門直腸神經(jīng)官能癥1、腔內(nèi)治療儀療頭直接作用干肛管直腸,產(chǎn)生熱旋磁效應(yīng),能恢復(fù)體內(nèi)電磁平衡狀態(tài),產(chǎn)生磁場作用于骶神經(jīng)末梢,反射性引起垂體及丘腦下部釋放甲硫氨酸腦腓,從而降低對鈉離子的通透性,影響細(xì)胞膜的去極化,使疼痛性刺激的傳導(dǎo)受阻,且磁場作用可提高水解致痛物質(zhì)的酶活性,而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效應(yīng)。第八頁,共三十四頁,2022年,8月28日綜合治療肛門直腸神經(jīng)官能癥2、在其病變處產(chǎn)生“內(nèi)生熱效應(yīng)和生化反應(yīng),特別為儲量缺乏的病態(tài)細(xì)胞提供活化能,同時調(diào)節(jié)人體生物電場,改善病變狀況,調(diào)節(jié)和平衡植物神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)新陳代謝,以達(dá)到治療目的。第九頁,共三十四頁,2022年,8月28日肛裂—缺血性潰瘍
ANALFISSURE—ISCHEMICULCER肛管的皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱肛裂本病好發(fā)于青壯年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛門前后正中位,尤以后位多見,位于前正中線的肛裂多見于女性肛門周期性疼痛、出血、便秘為主要特點。中醫(yī)稱為“鉤腸痔”、“裂痔”第十頁,共三十四頁,2022年,8月28日肛裂—缺血性潰瘍
ANALFISSURE—ISCHEMICULCER肛裂的近代概念高括約肌張力誘發(fā)肛管后中線供血不良是原發(fā)性慢性肛裂的病因。肛裂的本質(zhì)是缺血性潰瘍。第十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日肛裂—缺血性潰瘍
ANALFISSURE—ISCHEMICULCER解剖學(xué)證據(jù)肛后連合處:—吻合較好15%—無吻合85%第十二頁,共三十四頁,2022年,8月28日肛裂—缺血性潰瘍
ANALFISSURE—ISCHEMICULCER
肛裂特殊的臨床表現(xiàn)劇痛、好發(fā)于肛后中線肛管高壓、低愈合率缺乏肉芽組織裂口皮膚不生長
肛乳頭肥大和哨兵痔第十三頁,共三十四頁,2022年,8月28日肛裂—缺血性潰瘍
ANALFISSURE—ISCHEMICULCER
肛裂形成
局部缺血-加重缺血括約肌痙攣
內(nèi)括約肌切開術(shù)或擴(kuò)肛術(shù)注意:手術(shù)性括約肌切開術(shù)可能引起約30%患者肛門失禁,造成永久性內(nèi)括約肌傷害第十四頁,共三十四頁,2022年,8月28日肛裂—缺血性潰瘍
ANALFISSURE—ISCHEMICULCER肛腸腔內(nèi)治療儀將療頭插入肛腸腔內(nèi),直接與病變部位接觸,通過熱療(紅外)、振動按摩治療肛裂就相當(dāng)于以手指擴(kuò)肛,使肛括約肌松馳。該治療儀能調(diào)節(jié)機(jī)體與生物電磁過程、改善血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝、恢復(fù)生理功能,起到止血、鎮(zhèn)痛、生肌及增進(jìn)循環(huán)的作用。第十五頁,共三十四頁,2022年,8月28日肛裂—缺血性潰瘍
ANALFISSURE—ISCHEMICULCER而肛裂正是以周期性疼痛為突出特點,這樣就可以解決疼痛這一重要問題,另外,肛裂是一種因肛管感染而成的肛管慢性潰瘍面,該儀器又可去腐生肌、增進(jìn)循環(huán),這樣就能使肛裂愈合。這種新鮮肛裂,過去我們的治療方法中常用手指擴(kuò)肛法來治療,這種方法患者感到疼痛,有時甚至是在麻醉下進(jìn)行,而該治療儀在肛裂治療過程中,患者覺得由疼痛變舒服,很愿意接受。第十六頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療肛竇炎
肛竇底部有能夠分泌液體的肛門腺和肛門腺導(dǎo)管,平時能分泌出粘性液體,潤滑大便和保護(hù)直腸肛門。由于肛竇像一個漏斗,開口向上張著,糞便和其他臟東西,就很容易積存在竇里,同時也容易被硬的糞便擦傷弄破。細(xì)菌侵入之后就會引起肛竇內(nèi)感染,并沿著肛門腺導(dǎo)管和肛門腺蔓延。第十七頁,共三十四頁,2022年,8月28日所以肛竇炎又是引起多種肛門直腸病的根源,如肛門直腸周圍膿腫、肛瘺、肛裂、痔瘡、肛乳頭炎等,肛管上皮癌的發(fā)生,也與慢性肛竇炎癥的刺激有關(guān)。臨床上肛竇炎是一種難治之病,長期以來,沒有很好的治療方法。第十八頁,共三十四頁,2022年,8月28日肛竇炎肛腺感染括約肌間膿腫肛瘺第十九頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療肛竇炎TRM一Ⅲ型肛腸內(nèi)腔治療儀通過熱敷、振動按摩、磁療的綜合治療作用,達(dá)到調(diào)節(jié)機(jī)體的生理電磁場,改善血循環(huán),增加血管通透性,對末稍神經(jīng)有很好的調(diào)節(jié)作用,具有活血、化瘀、消炎、鎮(zhèn)痛之功,從而達(dá)到治療肛竇炎的目的。第二十頁,共三十四頁,2022年,8月28日熱療、磁療與藥物配合,更利于藥物離子的滲透,發(fā)揮其藥物效應(yīng),對頑癥患者可配合膚輕松軟膏代替黃連膏,加強(qiáng)治療作用。第二十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療慢性結(jié)腸炎慢性結(jié)腸炎:慢性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性以結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位。癥狀為左下腹疼、腹瀉、里急后重、時便下沾液、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時好時壞,纏綿下斷、反復(fù)發(fā)作。
第二十二頁,共三十四頁,2022年,8月28日第二十三頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療慢性結(jié)腸炎慢性結(jié)腸炎病理過程
在慢性結(jié)腸炎中,分為“潰瘍性、非潰瘍性和糜爛性”三種。潰瘍性慢性結(jié)腸炎的特點為潰瘍形成,在纖維結(jié)腸鏡下可見潰瘍面、水腫、充血,粒膜脫落,局部靜脈模糊等表現(xiàn)。第二十四頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療慢性結(jié)腸炎非潰瘍性縵性結(jié)腸炎,常不易察覺炎癥發(fā)生或組織變化,但可存在細(xì)胞大,組織問質(zhì)充血,輕度水腫。糜爛性結(jié)腸炎是由潰瘍性結(jié)腸炎轉(zhuǎn)變而成,是慢性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的一種,且容易引起癌變的一種。為了防止惡變,應(yīng)作好治療和預(yù)防,一旦發(fā)現(xiàn)大便異常,應(yīng)作進(jìn)一步檢查第二十五頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療慢性結(jié)腸炎慢性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)
慢性結(jié)腸炎起病緩慢,可持續(xù)不緩解或活動與靜止交替呈慢性反應(yīng)。患者可出現(xiàn)便秘或泄瀉癥狀,有排便次數(shù)增多、排便困難,便下大量粘液或帶血,時有里急后重現(xiàn)象,伴隨左下腹疼痛,第二十六頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療慢性結(jié)腸炎
呈隱隱作作痛,體重下降,消瘦,精神不振。在常規(guī)治療用藥后癥狀可得到緩解,癥狀減輕,停藥后容易復(fù)發(fā)。
第二十七頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療慢性結(jié)腸炎
采用中藥紫芨灌腸湯灌腸,結(jié)合肛腸內(nèi)腔治療儀治療慢性性結(jié)腸炎,總有效率達(dá)97.5%與單用中藥灌腸組(82.9%)和單用肛腸內(nèi)熱磁療組(82.4%)比較其差異有顯著性(P<0.05)。第二十八頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療慢性結(jié)腸炎結(jié)果顯示,中藥灌腸結(jié)合肛腸內(nèi)腔治療儀治療潰瘍性結(jié)腸炎具有療效高、簡便、副作用小等優(yōu)點。方法:
綜合治療組采用中藥灌腸后用肛腸內(nèi)腔治療儀治療,其他組單純用治療儀治療或僅用中藥灌腸進(jìn)行治療。第二十九頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療慢性結(jié)腸炎第三十頁,共三十四頁,2022年,8月28日治療潰瘍性直腸炎潰瘍性直腸炎是直腸炎的一種常見形式,主要表現(xiàn)為直腸功能紊亂。癥狀:排粘液、稀便、粘液血樣便等糞便性狀的異常,肛內(nèi)灼熱隱痛里急后重。治療方法:灌腸后保留,用肛腸內(nèi)腔治療儀進(jìn)行治療。第三十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日一、肛腸內(nèi)腔治療儀集磁場、電熱紅外、振動按摩功能,直達(dá)病灶,起到綜合治療作用。改善局部血液循環(huán),促進(jìn)局部組織蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移,降低
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