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當下中國食物營養(yǎng)面臨的困境與出路,營養(yǎng)學論文隨著農業(yè)綜合生產能力的不斷加強和居民收入水平的提高,農產品供給不斷豐富,居民對食物營養(yǎng)的追求目的不斷提升,從以往的吃飽、吃好到如今的吃的營養(yǎng)、吃的健康轉變,居民對食物營養(yǎng)知識的需求也不斷增加,這對我們國家食物營養(yǎng)工作提出了更高層次的要求。與之相伴隨的是社會上各種營養(yǎng)宣傳琳瑯滿目,為居民提供了大量營養(yǎng)知識,在某種程度上知足了居民對營養(yǎng)健康的渴望,然而,仍然存在一些宣傳不規(guī)范,以偏概全,甚至以商業(yè)為目的等問題,這種不規(guī)范的宣傳使得群眾對食物營養(yǎng)知識的理解比擬較亂。為此,亟需健全食物營養(yǎng)宣傳體系、規(guī)范營養(yǎng)師教育制度,切實指導居民平衡飲食,健康消費,從食物營養(yǎng)的角度提高國民身體素質。1我們國家食物營養(yǎng)面臨的新形勢21世紀以來,我們國家食物綜合生產能力穩(wěn)步加強,為居民食物消費構造轉型升級提供了有力支撐,同時伴隨著居民食物營養(yǎng)的改善和轉型,居民對食物營養(yǎng)知識的需求形勢也更為迫切。1.1農產品供給不斷豐富,居民食物營養(yǎng)目的不斷提高改革開放以來,食物綜合生產能力不斷提高,農產品供給日漸豐富,突出表如今國內市場上除了有豐富的主食類食物供給外,還有各種肉類、蛋類、奶類、蔬菜、水果以及各種加工制品等的充足供應。因而,伴隨著農產品供應能力的不斷加強,居民已經不再簡單地知足于碳水化合物帶來的飽腹感,2020年,我們國家居民糧食、蔬菜、干鮮瓜果、肉類、蛋類、奶類等農產品的年人均消費量分別到達148.7、94.9、40.7、32.7、8.2、11.7kg.吃的營養(yǎng)、吃的健康以及脂類、蛋白質、微量元素、膳食纖維、礦物質的全面與平衡是新時期大多數(shù)居民的食物營養(yǎng)目的。1.2居民收入水平提高,進入食物營養(yǎng)改善轉型期國外食物消費的基本規(guī)律表示清楚,隨著家庭和個人收入水平的提高,收入中用來購買食物的支出比重會逐步下降[1],居民食物消費也會發(fā)生不斷變化;當人均處于1000~3000美元時,居民食物消費構造處于變化敏感期,適宜對居民進行平衡膳食合理的營養(yǎng)干涉[2];當人均突破1萬美元時,社會需求構造將經歷很長一段的深入變化,居民消費需求不斷升級[3];人均進入15000~20000美元時,居民的食物消費形式基本穩(wěn)定,食物消費數(shù)量增長緩慢或變化不大[4].我們國家人均6000多美元,進入了中等收入階段[5],居民食物消費構造將不斷轉型升級。除此之外,2020年我們國家城鎮(zhèn)和農村居民家庭恩格爾系數(shù)分別降低到35%和37.7%,低于40%,講明已經進入富有階段[6],居民愈加追求食物的口味、營養(yǎng)和安全。1.3居民膳食構造不斷轉型,對食物營養(yǎng)知識的需求愈加迫切我們國家居民食物消費長期以植物性食物為主,動物性食物為輔。然而,最近幾年來,隨著居民收入和消費水平的提高,我們國家食物消費呈現(xiàn)出動物性食物替代糧食消費的趨勢[7],同時以動物性食物消費為主的西方消費形式在國內不斷盛行。盡管已有學者揭示西方膳食形式的很多弊端,但我們國家膳食西方化的趨勢非常明顯[8].居民面對這種轉型后的食物消費構造,需要更全面、更新的食物營養(yǎng)知識系統(tǒng)與之相適應,以更好地指導個性化的膳食消費。有研究表示清楚,如今老年人比年輕人更關注飲食健康[9],中老年人十分是已患病人群非常關注各種食物營養(yǎng)講座、養(yǎng)生節(jié)目或食物營養(yǎng)書籍等,這是對食物營養(yǎng)知識迫切需求的詳細表現(xiàn)。與其他國家相比,中國人口老齡化具有增長規(guī)模大、增長速度快、高齡老人多等特點[10],根據(jù)當前的趨勢判定,不久的將來居民關注食物營養(yǎng)的程度將是史無前例的。2當前中國食物營養(yǎng)面臨的主要窘境新形勢下,我們國家食物營養(yǎng)也面臨一些窘境,如食物營養(yǎng)宣傳體系不健全,居民營養(yǎng)知識缺乏,以及國家營養(yǎng)師匱乏及其制度不完善等,這些窘境會直接影響居民對食物營養(yǎng)的正確認知,也會對居民的營養(yǎng)健康造成負面影響。2.1食物營養(yǎng)知識宣傳體系有待健全完善(中國居民膳食指南〕制定了一般人群和特殊人群日常需要的膳食營養(yǎng),以及中國居民平衡膳食寶塔等,給居民提供了最基本、科學的健康膳食信息,直觀地告訴了居民人均應攝入的食物種類、合理數(shù)量及適宜的身體活動量[11].2020年,(中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要〔2020-2020〕〕[12]的出臺,也彰顯了國家對食物營養(yǎng)的高度重視。然而,這種普及性的食物營養(yǎng)信息并沒有能完全知足居民對食物營養(yǎng)的更深層次的多樣化需求,導致社會上出現(xiàn)了各種以盈利為目的的食物營養(yǎng)宣傳平臺。受利益的驅使,一些節(jié)目對某類食品的成效存在過度宣傳或片面宣傳的誤導;有些宣傳似是而非,缺乏科學根據(jù),甚至有些宣傳違犯了基本常識和群眾實踐,不利于正確引導居民的合理健康膳食消費。2.2群眾營養(yǎng)知識匱乏隨著我們國家社會經濟的穩(wěn)步發(fā)展,城鄉(xiāng)居民收入和生活水平顯著提高,藥食同源、藥補不如食補的理念逐步深切進入民心,群眾對食物營養(yǎng)知識的渴望也是史無前例的。但根據(jù)國家發(fā)改委公眾營養(yǎng)與發(fā)展中心的一項調查顯示,4成人營養(yǎng)知識嚴重匱乏[13].居民對營養(yǎng)知識的渴望和本身知識的匱乏,使得很多以商業(yè)為目的的不正確營養(yǎng)理念和知識被居民接受。很多農村地區(qū)的農民將自家的土雞蛋、大豆和水果賣掉,到市場上換回方便面、膨化食品等高營養(yǎng)產品,很多城市居民堅持不買最好的,只買最貴的的消費理念,這些不合理的營養(yǎng)知識理解,導致很多人的食物消費構造正在向不合理的方向發(fā)展,若不及時矯正,不久的將來,我們將為這種錯誤的飲食習慣所帶來的肥胖、高血壓、心臟病、糖尿病、中風、痛風和多種癌癥等付出沉重代價。2.3居民對膳食構造調整的認識缺乏受不健康飲食和生活方式的影響,中國居民的死因從20世紀50年代以前的麻疹、肺結核和老衰等為主,變成了當前的惡性腫瘤、心腦血管病等[14].據(jù)衛(wèi)生部門監(jiān)測統(tǒng)計,2018年全國慢性病患者近2.6億人,約占總人口的19%,18歲及以上居民超重率和肥胖率分為30.6%和12.0%[15],華而不實兒童超重率為11.0%、肥胖率為7.7%,且城市居民超重率和肥胖率均高于農村;城市成年居民糖尿病和高血壓患病率分別為7.5%和24.5%,比2002年分別增加了70%和27%,形勢嚴峻。有研究表示清楚,這種不斷增加的慢性疾病與高能量、高膽固醇、低脂肪、低膳食纖維的飲食構造不無關系[16].對此,(中國居民膳食指南〕結合居民營養(yǎng)狀況的實際情況,提出食物多養(yǎng)養(yǎng),谷物為主,粗細搭配等膳食方式,但我們國家城市居民動物性食物消費的實際狀況是,動物性食物消費越來越多,而傳統(tǒng)的谷物類食物消費量日漸減少,詳細表現(xiàn)是,豬肉消費量多、禽肉和魚蝦類消費量少,奶類、蛋類和水果攝入量缺乏,鹽攝入量偏高[17]等。這是居民對膳食構造調整不力的表現(xiàn),深層原因是居民對食物消費調整的認識不到位。2.4營養(yǎng)師制度不健全營養(yǎng)師職業(yè)是順應社會健康需求而產生的,我們國家(國民營養(yǎng)條例〕明確規(guī)定,各學校、醫(yī)院、幼兒園、大型賓館、飯店食品企業(yè)、健身俱樂部、養(yǎng)老院等人數(shù)超過100人的職工食堂應配備專門的公共營養(yǎng)師[18].然而,從當前我們國家營養(yǎng)師的數(shù)量缺乏4000人,平均約30萬人中有1名營養(yǎng)師,遠遠低于日本、歐美國家的營養(yǎng)師的數(shù)量水平。為知足國內市場上對營養(yǎng)師的迅速需求,各地營養(yǎng)師培訓機構如雨后春筍般的出現(xiàn),有的獲得了衛(wèi)生部和中國營養(yǎng)學會批準,也有的是以各種名義創(chuàng)辦的,如勞動部門、科研單位、公辦院校、社會人士[19]等,但基本上沒有統(tǒng)一的辦學標準,有的營養(yǎng)師培訓機構受利益驅使,對營養(yǎng)師資格把關不嚴,造成營養(yǎng)師隊伍魚龍混雜,這將對將來我們國家食物營養(yǎng)管理帶來不利影響,亟需對營養(yǎng)師培訓市場進行規(guī)范。3提高我們國家居民對食物營養(yǎng)正確認知的建議食物營養(yǎng)關乎國民素質和居民健康,當前最迫切的是加大食物營養(yǎng)的宣傳力度,讓正確的食物營養(yǎng)知識深切進入民心,讓更多的家庭和個人受益,為此,提出幾點建議。3.1充分發(fā)揮國家食物與營養(yǎng)咨詢委員會的職能,進行高權威、正能量的食物營養(yǎng)宣傳教育讓健康生活方式和科學飲食深切進入民心,離不開國家食物與營養(yǎng)咨詢委員會對食物營養(yǎng)的頂層設計,也離不開科學的、高權威、正能量的宣傳教育。一是呼吁規(guī)范和統(tǒng)一各種食物營養(yǎng)宣傳知識。建議嚴格把關與食物營養(yǎng)有關的健康類節(jié)目和報刊雜志,避免和禁止一切打著食物營養(yǎng)的旗號,以商業(yè)為目的以偏概全的虛假宣傳。二是建議盡快建立高權威、高知名度的宣傳途徑和渠道,構建具有國家食物與營養(yǎng)咨詢委員會特色的合理膳食和健康生活方式的教育宣傳平臺。3.2加強食物營養(yǎng)宣傳教育需從娃娃抓起,從基礎教育抓起很多老年病的構成都與年輕時甚至嬰幼兒時期的不良飲食習慣有關,為此,加強食物營養(yǎng)教育和宣傳,應該從年輕人抓起,從娃娃抓起。第一,建議在中小學開設食物營養(yǎng)與健康知識課程,將科學飲食、健康生活方式的理念從小植入娃娃心中。第二,建議在大學開設食物與營養(yǎng)專業(yè)。當前食物與營養(yǎng)研究在我們國家是穿插學科,也是邊緣學科,應進一步完善我們國家食物與營養(yǎng)學科體系建設。3.3加大營養(yǎng)師培訓力度,提高營養(yǎng)師從業(yè)資水格平面對當前營養(yǎng)師供不應求的現(xiàn)在狀況,需要進一步加大對國內營養(yǎng)師的培訓力度和規(guī)模,盡快知足社會對營養(yǎng)師的快速需求。除此之外,借鑒國際發(fā)達國家營養(yǎng)師教育機制,完善我們國家營養(yǎng)師制度建設,嚴格規(guī)范和監(jiān)督營養(yǎng)師資格培訓機構的辦學資格和辦學形式,對于報名就能考試,考試就能通過的營養(yǎng)師培訓機構予以堅決取締,切實提高營養(yǎng)師隊伍業(yè)務水平,在居民營養(yǎng)與健康中真正發(fā)揮指導作用。3.4結合地方實踐,提高宣傳的可操作性(中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要〔2020-2020〕〕作為國家食物營養(yǎng)最近發(fā)展的總規(guī)劃,引導我們國家食物構造調整和優(yōu)化,促進生產、消費、營養(yǎng)協(xié)調發(fā)展。其所列食物消費量指標,如到2020年,全國人均全年口糧消費135kg、食用植物油12kg、豆類13kg、肉類29kg、蛋類16kg、奶類36kg、水產品18kg、蔬菜140kg和水果60kg,是我們國家居民食物消費的重要參考。盡管這些消費類定量指標非??茖W和精到準確,但是假如能根據(jù)當?shù)貙嶋H情況,將某些食物的消費數(shù)量附以詳細食物載體,如有些人喜歡吃豆乳,將人均年消費豆類13kg,宣傳時轉化成每月每人1.5kg,約6塊豆乳之類的宣傳語,將大大提高當?shù)鼐用駥Χ诡?3kg的認識,有利于實踐操作和把握。以下為參考文獻:[1]朝統(tǒng)宣.恩格爾系數(shù)[J].數(shù)據(jù),2018,3:80.[2]蘇暢.經濟因素對我們國家成年居民膳食構造和營養(yǎng)狀況影響的研究---九省實例分析〔1991-2006〕

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