嬰幼兒腦損傷診治新進展學習班考核試題

嬰幼兒腦損傷診治新進展學習班考核試題一、多選題（每題5分，共10題）1.早期識別高危兒標準，多具備以下哪些因素()A.具有高危因素；(正確答案)B.年齡幼小(大多數(shù)＜6月齡)；(正確答案)C.無明顯或僅有輕微的粗大運動落后、肌張力改變、自發(fā)運動異常或姿勢異常；(正確答案)D.新生兒神經(jīng)行為測定(NBNA)＜35分；(正確答案)E.其他發(fā)育量表測試輕微落后。(正確答案)2.磁共振成像檢查在嬰幼兒腦損傷檢查中的優(yōu)點包括()A.分辯率高，三維成像，顯示清晰；(正確答案)B.無創(chuàng)；(正確答案)C.能清晰顯示B超或CT不易探及的部位；(正確答案)D.對于足月兒和早產(chǎn)兒腦損傷的判斷均有較強的敏感性，尤其是早期缺血性病變和感染。(正確答案)3.高危早產(chǎn)兒監(jiān)測時間及頻率()A.出院后至矯正1月齡內(nèi)每1周隨訪1次；B.矯正1-6月齡內(nèi)每1個月隨訪1次；(正確答案)C.矯正7-12月齡內(nèi)每2個月隨訪1次；(正確答案)D.矯正13-24月齡內(nèi)，每3個月隨訪1次；(正確答案)E.矯正24月齡后每半年隨訪1次。(正確答案)4.6個月嬰兒出現(xiàn)以下()癥狀或體征，提示有腦損傷可能。A.圓背、不能抬頭、上肢僵硬、手握拳；(正確答案)B.將其推向坐位時頭后仰或背向后伸；(正確答案)C.腳尖站立、雙下肢僵硬象剪刀樣交叉；(正確答案)D.雙臂向后。(正確答案)5.嬰兒出生后有以下()表現(xiàn)需警惕腦損傷可能。A.生后極不愛哭、好哭；(正確答案)B.生后三月仍不會哭，對外界反應淡漠；(正確答案)C.終日酣睡、睡眠差、易激惹；(正確答案)D.不會發(fā)音或發(fā)音極少；(正確答案)E.8-12月后對成人的語言仍不理解。(正確答案)6.2歲半幼兒出現(xiàn)以下()表現(xiàn)提示有發(fā)育偏差的可能。A.不會說自己的名字；(正確答案)B.興趣單一、刻板；(正確答案)C.不會示意大小便；(正確答案)D.不會跑。(正確答案)7.早產(chǎn)兒貧血的治療包括()A.延遲臍帶結扎；(正確答案)B.減少醫(yī)源性失血；(正確答案)C.人重組促紅細胞生成素的應用；(正確答案)D.輸血療法；(正確答案)E.其他治療：鐵劑，葉酸和維生素E，銅，維生素B12。(正確答案)8.地貧早產(chǎn)兒合并IDA治療策略包括()A.校正胎齡后6月以內(nèi)的貧血，有IDA檢查診斷為缺鐵性貧血，應予補鐵治療；6月以上綜合評價再定補鐵；(正確答案)B.輕型/中間型地貧早產(chǎn)兒只有當血清鐵蛋白低下/伴FEP升高時，才予補鐵，不補“貯存鐵”；(正確答案)C.反復輸血后的早產(chǎn)兒應慎重補鐵。只有當血清鐵蛋白低下/伴FEP升高時，才予補鐵。(正確答案)9.影響早產(chǎn)兒追趕生長的因素包括()A.胎齡、出生體重；(正確答案)B.疾病程度；(正確答案)C.住院期間的營養(yǎng)；(正確答案)D.出院前的生長狀況(正確答案)10.早產(chǎn)兒體格生長的評估標準包括()A.胎齡40周前按照2013年修訂后的Fenton早產(chǎn)兒生長曲線圖進行評估；(正確答案)B.早產(chǎn)兒早期的生長也可參照正常胎兒在宮內(nèi)的生長速率;(正確答案)C.胎齡40周后參考2006年4月世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的新的《兒童生長標準》。(正確答案)二、判斷題（每題5分，共10題）1.本次培訓班所講的嬰幼兒腦損傷是指嬰幼兒時期由于各種圍生期高危因素、感染、創(chuàng)傷、意外窒息、中毒、腦血管病等所致的中樞神經(jīng)損傷，包括遺傳代謝性疾病和先天性腦畸形所致的腦損傷。對錯(正確答案)2.高危早產(chǎn)兒:胎齡＜32周或出生體重＜1500g、存在早期嚴重合并癥或并發(fā)癥、生后早期喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等任何一種異常情況的早產(chǎn)兒。對錯(正確答案)3.早產(chǎn)兒生后2周～2個月出現(xiàn)的貧血，通常與鐵等營養(yǎng)因素缺乏有關。對錯(正確答案)4.按照早產(chǎn)/低出生體重兒喂養(yǎng)建議早產(chǎn)兒生后2-4周需開始補充元素鐵2mg／(kg·d)，直至校正年齡6個月。對錯(正確答案)5.早產(chǎn)已成為我國嬰兒死亡的首位死因，早產(chǎn)兒中圍產(chǎn)兒死亡率較正常足月兒高4-6倍。對(正確答案)錯6.一般情況下，評價生長發(fā)育時使用矯正年齡至12月齡。小于28周出生的早產(chǎn)兒，可使用矯正年齡至36月齡。對錯(正確答案)7.矯正12月齡后，連續(xù)2次生長發(fā)育評估結果正常，可轉為低危早產(chǎn)兒管理。對(正確答案)錯8.體格生長及神經(jīng)心理行為發(fā)育評價正常的早產(chǎn)兒，實際年齡滿24月齡時可以結案；暫時不能結案者管理至36月