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文檔簡介
騎手手冊騎手手冊..2高壓氧艙操作流程嬰兒艙操艙流程一、 根本要點二、 介質(zhì):氧氣加壓三、 〔二〕治療時間:60分鐘四、 流程:洗艙加壓15分鐘→穩(wěn)壓30分鐘→減壓15分鐘五、 1.加壓依據(jù)患兒年齡、病情選定治療壓力,常用的為0.10MPa、0.08MPa、0.06MPa,其加減壓速度的掌握方法分述如下。六、 (1)洗艙3分鐘0 3分鐘0.02 3分鐘0.043分鐘0.07 分鐘0.10MPa七、 (2)洗艙3分鐘0 3分鐘0.02 3分鐘0.04 0.06 3分鐘0.08MPa八、 (3)洗艙3分鐘0 4分鐘0.02 4分鐘0.04 鐘0.06MPa鐘0MPa
2.減壓(1)0.10 4分鐘0.07 0.04 4分鐘0.024分十一、(2)0.08 4分鐘0.06 0.04 鐘0MPa十二、(3)0.06 5分鐘0.04 0.02 5分鐘0MPa十三、〔四〕治療方案十四、〔1〕考。十五、月/0.08MPa;>6月/0.10MPa十六、〔2〕療次1~2次/3次/天。十七、療程5~7天,必20~30次。十八、二、禁忌癥與適應(yīng)癥〔略〕十九、三、治療工作程序二十、〔一〕進艙前的宣教與處理
依據(jù)患兒的不同病情向家屬講解治療目的。60分鐘勿喂食過飽。制止全部化纖類衣物及帶電或摩擦生電的物品進艙。排空大小便,保護好留置針,查看各種置管的處置是否恰當(dāng),第一次進艙者予0.1%呋嘛滴鼻液滴鼻。二十五、 ,置嬰兒于治療艙,系好約束帶,對過度吵鬧或患兒可適當(dāng)賜予10%水合氯醛〔1ml/1歲〕冷靜,冬天留意保暖,不提倡使用熱水袋。
6.核對治療卡?!捕持委煵僮鞑襟E設(shè)備啟動檢查艙體的各種開關(guān)是否完好,電源是否安全暢通,氧源是否充分。翻開氧源和電源。再次查看患兒被子、服飾、約束帶、留置針及各種管道是否處置恰當(dāng)。二十九、 2.洗艙〔3分鐘〕全量翻開供氧閥,關(guān)好艙門,關(guān)閉排氣閥至壓力上升時快速逆向翻開艙門至壓力指針回到零〔門縫間距約1mm,即門縫洗艙〕,全量輸入氧氣,使艙內(nèi)余氣從門縫排出,艙內(nèi)氧濃﹥50%。該環(huán)節(jié)需特別留意,以保證艙內(nèi)的氧濃度在加壓前就到達較高的水平。三十、3〔12分鐘〕關(guān)緊艙門,調(diào)整供氧閥至6~10L/min,〔速度﹤0.01MPa/min〕,0MPa升至0.03MPa過程中,可酌情減慢加壓速度。在加壓過程中,應(yīng)留意觀看患壓,待患兒適應(yīng)后再連續(xù)加壓。三十一、 分鐘〕當(dāng)壓力升至0.10MPa時調(diào)整供氧等流量的排氣閥,持續(xù)小流量換氣,使表壓?!?0%。觀看患兒是否有氧中毒的表現(xiàn),必要時堅決減壓出艙。三十二、10~15L/min,緩慢勻速減壓,同時留意觀看或停頓減壓,待患兒適應(yīng)后再減壓。三十三、6三十四、
一、根本要點
〔一〕加壓介質(zhì)氧氣加壓〔二〕治療時間80分鐘〔三〕治療流程依據(jù)患者的病情可選擇不同的治療方4020分鐘,其加減壓速度的掌握方法如下:四十、1.加壓:四十一、 0 0.02 分鐘0.043分鐘0.073分鐘0.10MPa鐘0MPa
減壓:0.10 5分鐘0.07 5分鐘0.04 5分鐘0.02 5分〔四〕治療方案:該壓力下吸入純氧的最長時限。
1~23次。5~7天,20~30次。
〔略〕三、治療工作程序五十、〔一〕進艙前的宣教與處理
依據(jù)患者的不同病情講解治療目的。60分鐘勿進食過飽。五十三、 全部化纖類衣物及帶電或摩擦生電的物品進艙,入艙患者制止使用各類化裝品,如頭油、摩絲、口紅等。五十四、 大小便,保護好留置針,查看各種管道的處置是否恰當(dāng),第一次進艙者予0.1%呋嘛滴鼻液滴鼻。
更衣,進艙。核對治療卡?!捕持委煵僮鞑襟E檢查艙體的開關(guān)是否完好,電源是否安全暢通,氧源是否充分,翻開氧源和電源。再次查看患者被子、服飾、留置針及各種管道是否處置恰當(dāng)。
1.升壓洗艙〔20分鐘〕3L/min,當(dāng)壓力升至?xí)r〔5分鐘〕,翻開減壓閥,使供氧閥與排氣閥等量〔5L/min〕5分鐘,艙內(nèi)氧濃度應(yīng)﹥50%,關(guān)閉排氣閥,連續(xù)升壓,升壓速度﹤0.01MPa/min,緩慢均速。六十、〔2〕留意觀看病人是否有胸悶、氣促、咳嗽加劇,胸骨刺加壓。六十一、 3~5L/min翻開等流量的排氣閥持續(xù)小流量換氣使表壓保持≥80%。在穩(wěn)壓吸氧階段要特別留意觀看患者有無氧中毒先兆病癥,必要時應(yīng)堅決減壓出艙。六十二、 減壓〔20分鐘〕先關(guān)閉供氧閥,再關(guān)閉氧源,然后緩慢均速減壓。減壓階化,如有不良反響,可適當(dāng)減慢或停頓減壓,待患者適應(yīng)后再減。六十三、 4.出艙壓力降至零,翻開艙門,查看各種管道有無脫無不適,幫助患者出艙更衣。冬天留意調(diào)整好室溫,囑患者多休息。關(guān)好排氣閥、關(guān)閉電源、清理用物、作好記錄、艙內(nèi)清潔消毒。六十四、
一、根本要點〔一〕加壓介質(zhì):空氣加壓〔二〕治療時間:100~120分鐘〔三〕治療流程:加壓2060~80分鐘〔中間5分鐘,吸空氣〕→減壓20分鐘。其加減壓速度的掌握方法如下:壓:05分鐘0.03 0.105分鐘0.12〔MPa〕七十一、鐘0〔MPa〕
(2)減壓:0.12 5分鐘0.10 5分鐘0.07 0.035分〔四〕治療方案:常用治療壓力:0.12~0.15MPa。療次:1~2次/3次/日。療程:7~105~7天,20~30次。七十六、〔五〕吸氧程序:穩(wěn)壓吸氧60~80分鐘,而加壓和減壓因素,敏捷選擇哪個階段吸氧及吸氧時間的長短。
〔略〕三、治療工作程序〔一〕進艙前的宣教與處理八十、1.依據(jù)病情講解治療目的。八十一、 手表、打火機、酒精、紅花油及化纖類衣物等進艙。
3.進艙前排空大小便,介紹艙內(nèi)的應(yīng)急、防火設(shè)施及遞物筒的使用。八十三、 4.檢查患者吸氧方法是否正確〔一級/二級〕。指導(dǎo)首次進艙者正確吸氧方法,必要時進展示范。八十四、 加、減壓時常見的不良反響及預(yù)防方法,并現(xiàn)場示范,吞咽、捏鼻鼓氣。首次進艙者用0.1%呋嘛液滴鼻。八十五、 艙內(nèi)管道的處置及患者引流管的放置是否恰當(dāng)。對氣管切開術(shù)后的患者應(yīng)將面罩戴在氣管切開口處以保證患者有效地吸氧對帶輸液瓶進艙的患者需使用長針頭使輸液瓶上方的氣體與瓶外的氣進入體內(nèi)。八十六、 7.躁動患者需上好約束帶,危重患者備好吸痰器及必要的急救藥品與器械加壓前關(guān)閉引流管減壓時放開行胸腔引流術(shù)患者應(yīng)保證水封瓶的通暢。
8.核對治療卡?!捕持委煵僮鞑襟E檢查艙體的開關(guān)是否完好,電源。關(guān)艙門,告之患者預(yù)備加壓。八十九、 1.加壓〔20分鐘〕九十、〔1〕快速全量翻開加壓閥,使氣壓在極短的時間內(nèi)形成沖閥緩慢均速加壓。
依據(jù)艙內(nèi)的溫度提示,升壓時翻開冷空調(diào)。在加壓階段,患者簡潔消滅中耳氣壓傷的反響,壓。九十三、 〔4〕假設(shè)在升壓時予以吸氧,可依據(jù)人數(shù)翻開供氧閥,吸氧患者的吸氧狀況并依據(jù)二級吸氧患者呼氣的困難程度調(diào)整排氧掌握閥的大小。九十四、 〔5〕觀看艙內(nèi)氧濃度的變化,假設(shè)呈上升的趨勢,則可減壓閥使進氣流量大于排氣流量在加壓的同時進展換氣,以保證將艙內(nèi)的氧濃度掌握在23%以下。
2.穩(wěn)壓吸氧〔60~805分鐘吸空氣〕〔1〕穩(wěn)壓吸氧過程中觀看艙內(nèi)患者是否有胸悶、氣促、準(zhǔn)時處理。九十七、〔2〕度,并保持艙內(nèi)空氣穎和適宜的溫度。九十八、3.減壓〔20分鐘〕九十九、 知患者開頭減壓,翻開減壓閥,關(guān)閉氧源,囑患者取下面罩停頓吸氧,留意保暖。并開放身體上的各種引流管。百、 〔2〕減壓在0.12~0.
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