心理痛苦管理NCCN患者指南2020

醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯，僅供個(gè)人學(xué)習(xí)使用，嚴(yán)禁用于商業(yè)，請(qǐng)于下載后24小時(shí)刪除。版權(quán)歸?2021醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯，僅供個(gè)人學(xué)習(xí)使用，嚴(yán)禁用于商業(yè)，請(qǐng)于下載后24小時(shí)刪除。版權(quán)歸?2021NationalComprehensiveCancerNetworkInc所有。NCCN指南供患者使用?2020癌癥患者的心理護(hù)理本指南由邱立新醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯僅供個(gè)人學(xué)習(xí)使用，嚴(yán)禁用于商業(yè)，請(qǐng)于下載后24小時(shí)刪除版權(quán)歸?2021NationalComprehensiveCancerNetwork,Inc公司所有線獲取網(wǎng)址NCCN.org/patients讓邱立新醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯的NCCN患者指南?為您指引方向！醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯，僅供個(gè)人學(xué)習(xí)使用，嚴(yán)禁用于商業(yè)，請(qǐng)于下載后24小時(shí)刪除。版權(quán)歸?2021NationalComprehensiveCancer讓邱立新醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯的NCCN患者指南?為您指引方向！癌癌癥患者的心理護(hù)理身身處癌癥的徨？無(wú)助？CC人逐步指導(dǎo)可能獲得最佳結(jié)果的癌癥治療方案人基于全球醫(yī)療保健提供者使用的治療指南人旨在幫助您與醫(yī)生討論癌癥治療NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20201癌癌癥患者的心理護(hù)理關(guān)于痛苦9痛苦篩查23獲得幫助的詞31索引NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020211痛苦4痛苦癥狀5原因和風(fēng)險(xiǎn)因素6觸發(fā)因素7對(duì)生活的影響7總結(jié)本指南由邱立新醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯僅供個(gè)人學(xué)習(xí)使用，嚴(yán)禁用于商業(yè)，請(qǐng)于下載后24小時(shí)刪除版權(quán)歸?2021NationalComprehensiveCancerNetwork,Inc公司所有NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020311關(guān)于痛苦應(yīng)激癥狀點(diǎn)都有一些苦惱本章，了解痛苦的痛苦。痛苦癥狀痛苦是一種精神、身體、社會(huì)或精神性質(zhì)的不愉快體驗(yàn)。它會(huì)影響您的思維、感覺(jué)或行為方式。在癌癥護(hù)理過(guò)程中，痛苦是正常的，但可能會(huì)使應(yīng)對(duì)癌癥變得更加困難。痛苦程度從輕度到極端不等。它可以包括悲傷、恐懼和無(wú)助等共同的感覺(jué)。較高的痛苦水平會(huì)在一個(gè)或多個(gè)生活的領(lǐng)域?qū)е聠?wèn)題。它會(huì)影響一個(gè)人的自我護(hù)理、社會(huì)生活、情緒或信仰。每個(gè)癌癥患者在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)都有一些苦惱。感到悲傷、恐懼和無(wú)助是正常的。痛苦是可以預(yù)料到痛苦的癥狀很多。不同人的痛苦癥狀不同。它們可以隨時(shí)間變化。指南1中列出了一些痛苦癥狀。一些痛苦的癥狀也有其他原因。一個(gè)例子就是睡眠不佳。睡眠不佳可能與一個(gè)或多個(gè)因素有關(guān)，如疼痛、燒心、服藥等。指南指南1痛苦癥狀示例悲傷恐懼、擔(dān)憂、無(wú)助憤怒、失控感擔(dān)心疾病和治療擔(dān)心支付賬單和生活成本質(zhì)疑你的信仰，你的目的，生命的意義離開(kāi)太多人擔(dān)心照顧他人，如孩子或父母睡眠、食欲或注意力不集中抑郁、焦慮、驚恐頻繁想到生病或死亡“你就是無(wú)法想象會(huì)產(chǎn)生多少恐懼和焦慮。–丹癌癥生存者，非小細(xì)胞肺癌患者NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020411關(guān)于痛苦原因及危險(xiǎn)因素原因和風(fēng)險(xiǎn)因素苦惱的原因不止一個(gè)。人與人之間的苦惱原因不同。例如，一些人可能會(huì)因?yàn)橹委煯a(chǎn)生嚴(yán)重的副作用而苦惱。其他人可能會(huì)對(duì)支付賬單所需的金額感到苦惱。即使你對(duì)你的錢(qián)很理智，與癌癥相關(guān)的成本也會(huì)加起來(lái)。任何人都會(huì)感到苦惱，但有些人比其他人更容易感到痛苦。風(fēng)險(xiǎn)因素是任何增加事件發(fā)生機(jī)會(huì)的因素?？鄲赖奈ｋU(xiǎn)因素很多。其中一些風(fēng)險(xiǎn)因素列于指南2中。健康相關(guān)因素癥狀不受控制的人更容易苦惱。有些人有癌癥、癌癥治療引起的癥狀，或兩者兼而有之。如果癥狀嚴(yán)重或持久，陷入痛苦的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。某些醫(yī)療狀況可能導(dǎo)致痛苦。一個(gè)例子是患有癌癥和另一種嚴(yán)重疾病。有認(rèn)知障礙，就像記憶力差，可能使癌癥的治療非常困難。另一個(gè)例子是抑郁癥與某些癌癥的聯(lián)系，如胰腺和頭頸部癌癥。獲得治療獲得醫(yī)療保健的機(jī)會(huì)有限也會(huì)導(dǎo)致疾病困擾。有些人可能沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)或保險(xiǎn)不夠。其他人可能需要遠(yuǎn)行才能見(jiàn)到健康提供者。有些人很難找到一個(gè)符合自己需求的健康提供者。指南指南2痛苦的危險(xiǎn)因素以下人群更有可能感到痛苦：癥狀無(wú)法控制除癌癥外有嚴(yán)重的疾病有認(rèn)知障礙患有與抑郁有關(guān)的癌癥獲得醫(yī)療保健的機(jī)會(huì)有限有金錢(qián)問(wèn)題年齡較小有精神或宗教方面的問(wèn)題無(wú)法根據(jù)需要進(jìn)行交流有家庭沖突缺乏社會(huì)支持獨(dú)居獨(dú)自生活在新國(guó)家(移民)沒(méi)有穩(wěn)定的居住場(chǎng)所有年齡較小或依賴的兒童有遭受身體或性虐待等創(chuàng)傷有企圖自殺有吸毒障礙或目前濫用酒精或藥物患有重度抑郁癥或廣泛性焦慮障礙無(wú)法控制的癥狀NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020511關(guān)于痛苦原因及危險(xiǎn)因素財(cái)務(wù)因素在癌癥治療期間，資金可能會(huì)變的更緊。由于差旅費(fèi)、保險(xiǎn)共同支付和誤工，資金可能會(huì)減少，。錢(qián)越少，陷入困境的機(jī)會(huì)就越多。個(gè)人因素痛苦的個(gè)人危險(xiǎn)因素包括年輕。年輕的人們可能會(huì)非常震驚地得知自己患有癌癥。處理癌癥和日常生活可能太多。有些人擔(dān)心這與他們的宗教信仰或精神信仰有關(guān)。他們的擔(dān)憂可能是長(zhǎng)期存在的，也可能是新存在的。這些擔(dān)憂使人們面臨陷入痛苦的風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)因素當(dāng)溝通出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，更有可能出現(xiàn)痛苦。醫(yī)療服務(wù)提供者可能會(huì)使用他們的患者不知道的單詞。一些癌癥患者難以表達(dá)他們的需求。聯(lián)系衛(wèi)生保健提供者可能并不容易。家庭沖突、缺乏支持或獨(dú)居可能會(huì)增加患癌的負(fù)擔(dān)。不穩(wěn)定的住房或移民的挑戰(zhàn)可能會(huì)增加壓力。兒童是一項(xiàng)重要責(zé)任。在處理癌癥的同時(shí)照顧孩子可能很困難。照顧孩子的癌癥患者更容易受到困擾。心理健康因素癌癥前心理健康狀況不佳與癌癥后的苦惱有關(guān)。既往創(chuàng)傷可影響心理健康。增加了以下風(fēng)險(xiǎn)癌癥治療期間的痛苦。創(chuàng)傷包括身體、性、言語(yǔ)或情感虐待。過(guò)去的自殺企圖與癌癥患者的痛苦有關(guān)。自殺可能源于對(duì)絕望的深切感受。在癌癥治療過(guò)程中，這些感覺(jué)可能會(huì)死灰復(fù)燃?；加芯窠】导膊?或精神疾病)的人在癌癥護(hù)理過(guò)程中更容易感到痛苦。常見(jiàn)的精神健康障礙包括物質(zhì)濫用障礙、情緒障礙和焦慮癥。物質(zhì)濫用障礙是指使用酒精或藥物引起的情緒礙的癥狀是抑郁、躁狂或兩者兼有。焦慮癥的癥狀是持續(xù)的和強(qiáng)烈的擔(dān)憂、恐懼或恐慌每天，我遇到的病人都完全耗盡了每天，我遇到的病人都完全耗盡了他們所需要的資源?！报CDr.Fahd腫瘤學(xué)家NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20206觸發(fā)因素痛苦可發(fā)生在任何時(shí)間點(diǎn)。然而，有些特殊時(shí)候觸發(fā)因素痛苦可發(fā)生在任何時(shí)間點(diǎn)。然而，有些特殊時(shí)候更容易感到痛苦。具體列于指南3。檢查接受檢查時(shí)，您可能會(huì)感到痛苦。比如在接受檢查癥狀或腫塊時(shí)感到疼痛。檢查后，您可能需要等待結(jié)果。等待檢查結(jié)果可能很苦惱。得知癌癥診斷的第一反應(yīng)往往是震驚。您也可能會(huì)擔(dān)心、恐懼或悲傷。可能需要進(jìn)一步的檢查來(lái)了解更多關(guān)于您所患癌癥的信息。當(dāng)癌癥似乎治愈或得到良好控制時(shí)，人們會(huì)定期接受檢查。參加體檢訪視并等待檢查結(jié)果可能會(huì)有壓力。如果癌癥復(fù)發(fā)或惡化，通常會(huì)出現(xiàn)痛苦。治療等待治療開(kāi)始可能會(huì)引發(fā)痛苦。癌癥治療可能會(huì)引起令人痛苦的健康問(wèn)題(即并發(fā)癥和副作用)。在得知治療無(wú)效后，痛苦也很常見(jiàn)。過(guò)度照料過(guò)度的照料也會(huì)導(dǎo)致痛苦。包括出院或完成所有治療。從頻繁的治療訪視轉(zhuǎn)變?yōu)椴惶l繁的隨訪訪視是一個(gè)很大的變化。指南3痛苦的觸發(fā)因素在以下情況下，可能會(huì)開(kāi)始或加重痛苦：新癥狀提示檢查正在接受癌癥檢查獲知診斷獲知癌癥已進(jìn)入晚期獲知您有癌癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)等待治療開(kāi)始癥狀惡化發(fā)生治療相關(guān)并發(fā)癥入院或出院開(kāi)始另一種類型的治療得知治療不起作用完成治療接受隨訪護(hù)理和癌癥檢測(cè)得知癌癥復(fù)發(fā)或惡化開(kāi)始臨終關(guān)懷NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20207對(duì)生活的影響在本節(jié)中，將描述痛苦的一些負(fù)面影響。這些負(fù)面影響表明了了為什么痛苦篩查和治療如此重。根據(jù)定義，感到痛苦并不愉快。感到痛苦也并不能使應(yīng)對(duì)癌癥變得更容易。您在了解癌癥、接受癌癥治療和從事日常工作方面都會(huì)感到很大壓力。痛苦可能會(huì)影響您的功能。應(yīng)激會(huì)干擾睡眠。您的睡眠時(shí)間可能比平時(shí)少或多。壓力可能會(huì)降低你的注意力。你可能需要要求人們重復(fù)他們說(shuō)的話，因?yàn)槟銦o(wú)法集中注意力。痛苦可能會(huì)影響您與他人的關(guān)系。您可以遠(yuǎn)離其他人。如果您有孩子，您可能難以照顧他們。總結(jié)痛苦是正常的、常見(jiàn)的和可預(yù)期的。常見(jiàn)的癥狀是悲傷、恐懼和無(wú)助痛苦程度從輕度到極端不等。每個(gè)癌癥患者在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)都有一定程度的痛苦有些人比其他人更容易痛苦。有無(wú)法控制的癥狀、金錢(qián)問(wèn)題、缺乏支持或有精神疾病史的人很可能會(huì)苦惱有時(shí)會(huì)更容易感到苦惱。您的健康、治療或醫(yī)療服務(wù)提供者的變化可能會(huì)引發(fā)痛苦。在得知癌癥復(fù)發(fā)或惡化后，痛苦很常見(jiàn)痛苦使人們更難應(yīng)對(duì)癌癥。它可以限制您的功能。痛苦還會(huì)導(dǎo)致身心健康變差痛苦可能會(huì)干擾您的健康決策或行動(dòng)。苦惱的人不太可能按醫(yī)生處方服藥。他們也可能難以做出治療決策，不太可能運(yùn)動(dòng)和戒煙。痛苦的人也不太可能去隨訪。這會(huì)導(dǎo)致健康問(wèn)題，隨之而來(lái)的，是更多地去醫(yī)生辦公室和急診室就診。痛苦可能會(huì)使您的健康狀況惡化。痛苦導(dǎo)致生活質(zhì)量較差。它甚至可能對(duì)您的壽命產(chǎn)生有害影響。在癌癥護(hù)理過(guò)程中，不良的心理健康會(huì)從痛苦中進(jìn)一步惡化。在高水平上，痛苦會(huì)導(dǎo)致精神健康疾病?！昂茈y處理所有同時(shí)發(fā)生的事情，而不僅僅是崩潰、擔(dān)憂和壓力。–Pauline癌癥生存者的妻子NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020822痛苦篩查10篩查工具13篩查結(jié)果13轉(zhuǎn)診專家16篩查的獲益16總結(jié)本指南由邱立新醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯僅供個(gè)人學(xué)習(xí)使用，嚴(yán)禁用于商業(yè)，請(qǐng)于下載后24小時(shí)刪除版權(quán)歸?2021NationalComprehensiveCancerNetwork,Inc公司所有NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020922痛苦篩查篩查工具分。本章描助您。壓篩選工具篩查工具是對(duì)疾病的簡(jiǎn)短評(píng)估。對(duì)于痛苦，篩查工具提示您回答一個(gè)或多個(gè)陳述或問(wèn)題。篩查工具通常是紙質(zhì)的，但也通過(guò)手持式智能設(shè)備、交互式語(yǔ)音應(yīng)答和基于互聯(lián)網(wǎng)的程序提供。壓力篩查工具已經(jīng)在研究中進(jìn)行了測(cè)試。研究發(fā)現(xiàn)，它們?cè)诎l(fā)現(xiàn)誰(shuí)苦惱和精確定位人們的需求方面效果很好。NCCN痛苦溫度計(jì)和問(wèn)題列表NCCN痛苦溫度計(jì)和問(wèn)題列表是癌癥護(hù)理人員中眾所周知的篩查工具。許多研究表明其效果良好。Distress溫度計(jì)在0-10量表上測(cè)量痛苦。要報(bào)告您的痛苦，請(qǐng)圈出與您過(guò)去一周的痛苦程度相匹配的數(shù)字。問(wèn)題列表包括來(lái)自5個(gè)生活領(lǐng)域的問(wèn)題：實(shí)踐、家庭、情緒、精神/宗教和身體問(wèn)題。可以更改問(wèn)題列表，以適應(yīng)特定人群的困難。問(wèn)題列表將幫助您的癌癥治療團(tuán)隊(duì)了解造成您痛苦的原因。您的團(tuán)隊(duì)將詢問(wèn)更好的后續(xù)問(wèn)題。如果需要，您將被轉(zhuǎn)診至正確的幫助處。理想情況下，您將在每次醫(yī)療保健訪視時(shí)接受痛苦篩查。應(yīng)在可能出現(xiàn)痛苦的時(shí)間點(diǎn)(例如，診斷時(shí))對(duì)您進(jìn)行痛苦篩查。如果您在預(yù)約時(shí)沒(méi)有接受痛苦篩查，您可以向您的團(tuán)隊(duì)展示您對(duì)下一頁(yè)的NCCN痛苦溫度計(jì)和問(wèn)題列表的回答。我每天都和處于絕望境地的人們交談。當(dāng)他們打電話給我們時(shí)，他們通常只經(jīng)歷了一兩拳。首先，他們被告知患有癌癥。其次，在收到有可能挽救他們生命的藥物的令人鼓舞的消息后，他們被摧毀是發(fā)現(xiàn)藥物的自付成本超出了他們的經(jīng)濟(jì)手段，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)不會(huì)支付全部金額。–弗蘭患者護(hù)理專家NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20201022痛苦篩查篩查工具99875432 NCCN痛苦溫度計(jì)痛苦是一種精神、身體、社會(huì)或精神性質(zhì)的不愉快體驗(yàn)。它會(huì)影響您的思維、感覺(jué)或行為方式。痛苦可能會(huì)使人們更難應(yīng)對(duì)癌癥、癥狀或治療。說(shuō)明：請(qǐng)圈出最能描述您在過(guò)去一周(包括今天)經(jīng)歷的痛苦程度的數(shù)字(0-10)。NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20201122痛苦篩查篩查工具請(qǐng)指出在過(guò)去一周內(nèi)(包括今天)您是否遇到以下問(wèn)題。務(wù)必勾選“是”或“否”。是否實(shí)際問(wèn)題是否身體問(wèn)題口口兒童保育口口外觀口口食物口口洗澡/穿衣口口房貸口口呼吸口口保險(xiǎn)/財(cái)務(wù)口口排尿改變口口運(yùn)輸口口便秘口口工作/學(xué)習(xí)口口腹瀉口口治療決策口口進(jìn)食口口疲勞家庭問(wèn)題口口感覺(jué)腫脹口口與兒童打交道口口發(fā)熱口口與合作伙伴打交道口口四處走動(dòng)口口有生育能力口口消化不良口口家庭健康問(wèn)題口口記憶/注意力情緒問(wèn)題口口惡心口口抑郁口口鼻干燥/充血口口恐懼口口疼痛口口緊張口口性口口悲傷口口皮膚干燥/發(fā)癢口口擔(dān)心口口睡眠口口失去日?；顒?dòng)興趣口口物質(zhì)濫用口口手/腳刺痛口口精神/宗教問(wèn)題口口202020202020NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20201222痛苦篩查篩查工具理某些類型隊(duì)成員可以：進(jìn)一步評(píng)估您的痛苦治療持續(xù)性身體癥狀管理輕度痛苦癥狀把你轉(zhuǎn)診給心理專家的醫(yī)療保健提會(huì)根據(jù)您的其中一名或多名專理專家。解處理的問(wèn)題。神或宗教人與人之間的信仰沖突信念和治療之間的沖突與信仰、目的或生命意義相關(guān)的關(guān)注對(duì)死亡或死后生命的擔(dān)憂悲傷、內(nèi)疚和寬恕孤獨(dú)和自我價(jià)值的內(nèi)在力量。–Kris存活者，多發(fā)性骨髓瘤NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20201322痛苦篩查轉(zhuǎn)診專家社會(huì)工作者社會(huì)工作者幫助人們應(yīng)對(duì)生活挑戰(zhàn)。他們獲得了社會(huì)工作學(xué)士學(xué)位或碩士學(xué)位。有些人繼續(xù)獲得博士學(xué)位。社會(huì)工作者可以選擇特定的實(shí)踐領(lǐng)域。腫瘤社會(huì)工作者為癌癥社區(qū)提供一系列服務(wù)。臨床社會(huì)工作者是精神衛(wèi)生專業(yè)人員。他們必須獲得國(guó)家執(zhí)業(yè)許可證。社會(huì)工作者為實(shí)際和心理社會(huì)問(wèn)題提供幫助，例如：住房、食物和運(yùn)輸保險(xiǎn)和賬單協(xié)助進(jìn)行自我護(hù)理和依賴性護(hù)理治療決策和預(yù)先指示悲傷、損失和適應(yīng)健康和身體的變化焦慮、創(chuàng)傷、抑郁和自殺想法家庭、社會(huì)和文化問(wèn)題心理學(xué)家心理學(xué)家是精神衛(wèi)生專業(yè)人員。大多數(shù)心理學(xué)家擁有心理學(xué)博士學(xué)位?？梢垣@得的兩個(gè)博士學(xué)位是心理學(xué)博士學(xué)位和PsyD。所有心理學(xué)家都完成了實(shí)習(xí)。一些心理學(xué)家追求更多的博士后獎(jiǎng)學(xué)金培訓(xùn)，獲得董事會(huì)認(rèn)證，或兩者兼而有之。心理學(xué)有不同的領(lǐng)域。提供臨床服務(wù)的心理學(xué)家包括臨床心理學(xué)家、咨詢心理學(xué)家、健康心理學(xué)家、神經(jīng)心理學(xué)家和學(xué)校心理學(xué)家。提供臨床服務(wù)需要州許可證。在一些州，心理學(xué)家可以在獲得適當(dāng)?shù)男?、培?xùn)和州認(rèn)證后處方藥物治療心理健康。根據(jù)他們的培訓(xùn)，心理學(xué)家提供以下治療：健康問(wèn)題，如疼痛、體重、睡眠、性別和按照處方使用藥物認(rèn)知問(wèn)題，如癡呆和腦化療情緒和焦慮問(wèn)題，如抑郁、恐慌和擔(dān)憂物質(zhì)使用，如藥物、酒精和吸煙自殺想法關(guān)系問(wèn)題，如護(hù)理壓力和社會(huì)沖突NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20201422痛苦篩查轉(zhuǎn)診專家精神病學(xué)家精神科醫(yī)生是專門(mén)研究心理健康的醫(yī)生。他們是研究身心如何相互影響的專家。他們能夠評(píng)估身心健康。精神病學(xué)家有MD或DO學(xué)位。他們獲得了國(guó)家執(zhí)業(yè)許可證，并完成了精神病學(xué)住院醫(yī)師項(xiàng)目。大多數(shù)人在精神病學(xué)中獲得委員會(huì)認(rèn)證。精神病學(xué)家可以獲得更多的培訓(xùn)，并在特定領(lǐng)域獲得認(rèn)證。這些領(lǐng)域包括兒童和青少年精神病學(xué)老年精神病學(xué)、成癮精神病學(xué)和咨詢-聯(lián)絡(luò)精神病學(xué)。一些專門(mén)與癌癥患者合作的咨詢-聯(lián)絡(luò)精神病學(xué)家。精神科醫(yī)生接受過(guò)治療精神、情緒和成癮障礙的培訓(xùn)。精神科醫(yī)生治療的一些常見(jiàn)疾病包括抑郁癥、一般焦慮癥、雙相情感障礙、驚恐障礙、精神病性障礙、進(jìn)食障礙和物質(zhì)使用障礙。精神科醫(yī)生可能對(duì)精神障礙特別有幫助：很難診斷，存在身體狀況，需要藥物治療，需要在醫(yī)院治療，突然發(fā)生或長(zhǎng)期發(fā)生，或標(biāo)準(zhǔn)治療無(wú)效。護(hù)理癌癥患者的護(hù)士類型很多。注冊(cè)護(hù)士(RN)是最常見(jiàn)的類型。RN至少?gòu)尼t(yī)院項(xiàng)目中獲得了大專學(xué)位或文憑。他們需要國(guó)家執(zhí)照才能執(zhí)業(yè)。一些RN繼續(xù)獲得護(hù)理碩士學(xué)位或博士學(xué)位。另一類護(hù)士是高級(jí)執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士(APRN)。APRNRNAPRNs有四種類型：執(zhí)業(yè)護(hù)士(NP)、臨床?？谱o(hù)士(CNS)、認(rèn)證麻醉護(hù)士和認(rèn)證助產(chǎn)士。實(shí)踐需要APRN狀態(tài)許可證。APRNs可以開(kāi)藥。護(hù)士也可以獲得專科領(lǐng)域的認(rèn)證。認(rèn)證的例子包括腫瘤學(xué)和精神病學(xué)。腫瘤護(hù)士為癌癥患者提供高質(zhì)量的護(hù)理。精神科護(hù)士是精神衛(wèi)生專家。護(hù)士處于癌癥護(hù)理的第一線。他們往往是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)一個(gè)人痛苦的人。他們可能是篩選你是否有痛苦的人。在多種類型的護(hù)理中，護(hù)士為與痛苦相關(guān)的廣泛?jiǎn)栴}提供幫助，如：實(shí)際問(wèn)題，如需要去預(yù)約缺乏癌癥相關(guān)知識(shí)身體癥狀和疾病復(fù)雜的醫(yī)療保健系統(tǒng)精神健康癥狀和障礙NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20201522痛苦篩查篩查獲益如果與獲得幫助相匹配，痛苦篩查可以產(chǎn)生重大益處。下面列出了痛苦篩查的一些益處。探測(cè)處于困境中的人如果沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的篩查，許多痛苦的人就無(wú)法被識(shí)別，得不到他們所需的幫助。通常，醫(yī)生不會(huì)問(wèn)，患者也不會(huì)告訴醫(yī)生他們的痛苦。篩查工具使醫(yī)生能夠詢問(wèn)痛苦。他們還授權(quán)癌癥患者分享他們的感受。深入評(píng)價(jià)您可能會(huì)接受深入評(píng)估，具體取決于您的痛苦。一個(gè)例子是記憶測(cè)試，如果你說(shuō)你的記憶是一個(gè)大問(wèn)題。另一個(gè)例子是對(duì)性問(wèn)題或疼痛的高度痛苦的臨床評(píng)估。臨床評(píng)估可能包括：面談?wù){(diào)查健康或腦功能檢查更好的痛苦管理早期痛苦篩查導(dǎo)致及時(shí)處理痛苦。一項(xiàng)常規(guī)篩查的研究顯示，轉(zhuǎn)診尋求幫助的痛苦人群3個(gè)月后痛苦程度較輕。更好地管理痛苦反過(guò)來(lái)改善自我護(hù)理和健康結(jié)局。改善自我護(hù)理治療痛苦使其更容易與癌癥治療保持同步。你就會(huì)少一些錯(cuò)過(guò)醫(yī)生的訪視并錯(cuò)失服藥的可能。您可能需要減少與醫(yī)生的聯(lián)系次數(shù)。在不感到苦惱的情況下，與您的治療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行溝通會(huì)越來(lái)越容改善健康結(jié)局早期治療痛苦有助于防止情緒問(wèn)題變得嚴(yán)重。如果痛苦得到治療，你可能不會(huì)一直有不良情緒或更強(qiáng)烈的不良情緒。也可避免嚴(yán)重的焦慮和抑郁。除了更好的心理健康，治療痛苦還可以改善健康相關(guān)的生活質(zhì)量，并可能幫助您的身體健康?？偨Y(jié)痛苦的篩查工具是對(duì)您感知到的痛苦進(jìn)行簡(jiǎn)要調(diào)查。NCCN痛苦溫度計(jì)和問(wèn)題列表由NCCN專家創(chuàng)建，以評(píng)估您痛苦的水平和性質(zhì)。您的癌癥治療團(tuán)隊(duì)將治療輕度痛苦或?qū)⒛D(zhuǎn)診至痛苦專家。痛苦專家獲得了進(jìn)行評(píng)價(jià)和提供治療的宣教、培訓(xùn)和證書(shū)。根據(jù)你的需要，你可能會(huì)被轉(zhuǎn)診到宗教工作者，社會(huì)工作者、心理學(xué)家、精神病學(xué)家、精神科護(hù)士或其他精神衛(wèi)生保健提供者。與獲得幫助相匹配的痛苦篩查可以改善幸福感和健康。NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020163318癌癥治療團(tuán)隊(duì)19家庭護(hù)理19社會(huì)工作和咨詢服務(wù)20精神衛(wèi)生服務(wù)22總結(jié)本指南由邱立新醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯僅供個(gè)人學(xué)習(xí)使用，嚴(yán)禁用于商業(yè)，請(qǐng)于下載后24小時(shí)刪除版權(quán)歸?2021NationalComprehensiveCancerNetwork,Inc公司所有NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20201733痛苦治療癌癥治療團(tuán)隊(duì)對(duì)痛苦有廣泛的幫助。本章概述了癌癥患者的常見(jiàn)幫助類型。療團(tuán)隊(duì)癌癥護(hù)理團(tuán)隊(duì)經(jīng)常管理輕度痛苦。輕度痛苦也稱預(yù)期痛苦。它包括對(duì)未來(lái)的擔(dān)憂和對(duì)治療的擔(dān)憂。您的團(tuán)隊(duì)可以通過(guò)以下方式管理輕度痛苦：解釋痛苦是正常的，預(yù)期會(huì)發(fā)生什么提供癌癥及其治療的宣教討論預(yù)先護(hù)理計(jì)劃處方藥物預(yù)防醫(yī)療保健提供者之間的護(hù)理差距教授新的或更好的應(yīng)對(duì)方法分享您所在癌癥中心和社區(qū)的資源信息NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020以非常有幫助，減輕壓力。一個(gè)學(xué)習(xí)中心。學(xué)習(xí)中心在線資源。健康宣教者信賴的信息。宣教材料。理最佳選擇的良好起點(diǎn)。您的提供更多信息，幫助您做出治療的資源。3許多癌癥患者發(fā)現(xiàn)靈媒或宗教有幫助。人們利用精神或宗教資源來(lái)應(yīng)對(duì)癌癥。接受精神支持可改善生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。宗教工作者可以幫助你是否有強(qiáng)烈的信念、不同的信念、沖突的信念或沒(méi)有信念。牧師提供一系列服務(wù)，包括：精神或存在主義支持促進(jìn)和平與舒適根據(jù)您的信仰或信仰進(jìn)行咨詢發(fā)現(xiàn)靈媒或目的的指導(dǎo)祈禱引導(dǎo)冥想精神或宗教儀式患者與精神社區(qū)之間的聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)診至醫(yī)療保健提供者和咨詢服務(wù)社會(huì)工作者為實(shí)際或心理社會(huì)問(wèn)題提供服務(wù)?；颊邔?dǎo)航儀和病例管理器也可能有幫助。實(shí)際問(wèn)題通常與疾病、食物、金錢(qián)、工作、學(xué)校、語(yǔ)言和護(hù)理有關(guān)。心理社會(huì)問(wèn)題包括癌癥的精神和社會(huì)影響。有實(shí)際和心理社會(huì)問(wèn)題的人往往得到社會(huì)工作和咨詢服務(wù)的幫助。否則，其中一些問(wèn)題可以通過(guò)精神醫(yī)療服務(wù)，將在下一節(jié)中描述。社會(huì)工作者通過(guò)以下方式解決實(shí)際和心理社會(huì)問(wèn)題：將患者與資源連接起來(lái)為患者代言教會(huì)患者和家屬主要支持團(tuán)體為患者、家屬和家庭提供咨詢聯(lián)系保護(hù)服務(wù)轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生保健提供者轉(zhuǎn)診給牧師–Carol存活者，多發(fā)性骨髓瘤NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20201933痛苦治療精神衛(wèi)生服務(wù)精神衛(wèi)生服務(wù)精神衛(wèi)生保健服務(wù)的類型很多。包括社區(qū)工作者、心理咨詢、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)生、精神科專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士，這些工作者的服務(wù)方式重疊，但其專業(yè)知識(shí)各不相同。應(yīng)將您轉(zhuǎn)診至適合您所需求的服務(wù)機(jī)構(gòu)。評(píng)估通常第一步是評(píng)估：根據(jù)不同人之間的心理痛苦的類型進(jìn)行評(píng)估。您可能需要接受以下方面的評(píng)估：行為改變疼痛、疲乏或睡眠不足性健康當(dāng)前和既往心理健康精神病史/治療史醫(yī)學(xué)原因飲酒和吸毒認(rèn)知功能問(wèn)題身體形象自殺風(fēng)險(xiǎn)安全性治療心理健康治療的種類很多。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，您的治療師將為您制定適合您的治療計(jì)劃。心理健康治療在減輕癌癥患者的心理痛苦和改善生活質(zhì)量方面提供良好效果。NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020咨詢和心理治咨詢和心理治療療法”。之間的差異減小。使用的方法因問(wèn)題而異。心理健康需求。認(rèn)知行為治CBT致心理健康狀況不佳的想法幫助癌癥患者的抑郁、焦慮、疼痛和的方法以滿足人們不斷變化2033痛苦治療精神衛(wèi)生服務(wù)心理健康治療的類型包括：觀察心理痛苦的程度心理健康宣教心理治療或咨詢，也稱為“談話治療”認(rèn)知康復(fù)以改善大腦功能行為治療防止自然精神科用藥治療藥物濫用和預(yù)防復(fù)發(fā)電休克療法護(hù)理、住院治療和專業(yè)治療鍛煉瑜伽或冥想等綜合補(bǔ)充治療NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020精神類藥物精神類藥物1)抗抑郁藥常用于治療抑郁癥。抑郁癥的兩個(gè)關(guān)鍵特征是：1)情緒低落或易怒；2)對(duì)過(guò)去喜歡的事情失去興趣。抗抑郁藥也用于治療焦慮和某些身體問(wèn)題，如疼痛?？菇箲]藥可與心理治療合用治療焦慮癥。焦慮的主要特征包括嚴(yán)重的恐懼或擔(dān)憂、驚恐發(fā)作和強(qiáng)烈的行為沖動(dòng)。心境穩(wěn)定劑可治療雙相情感障礙。雙相情感障礙的關(guān)鍵特征是躁狂的情緒高漲發(fā)作?？咕癫∷幙芍委熅癫⌒哉系K。精神病性障礙的特征包括不真實(shí)的感覺(jué)、固定的錯(cuò)誤信念和紊亂的思維?？捎赡承╊愋偷乃幬镉|發(fā)。21總結(jié)癌癥護(hù)理團(tuán)隊(duì)經(jīng)常治療輕微的苦惱。心理治療師可以幫助任何有信仰或沒(méi)有信仰的人。向有需要的人提供支持、咨詢和指導(dǎo)。社會(huì)工作者為實(shí)際或心理社會(huì)問(wèn)題提供幫助?？梢酝ㄟ^(guò)學(xué)習(xí)新的信息或技能、咨詢、參加支持團(tuán)隊(duì)或社區(qū)資源來(lái)緩解。心理健康提供者為治療計(jì)劃進(jìn)行評(píng)估。常見(jiàn)的心理健康包括健康宣教、心理治療和處方藥物。一開(kāi)始，你盡一切努力去求得生存。你可能一直在掙扎、掙扎、掙扎。然后，過(guò)了一會(huì)兒，你有機(jī)會(huì)在水面上露出你的頭，看看周?chē)耗憧吹搅怂邢胱屇愀〕龅娜?，人們?cè)噲D幫助你保持你的頭在水面上，而不是下沉。人們向你大聲地鼓勵(lì)著：加–癌癥生存者的史蒂夫兄弟NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020224424標(biāo)準(zhǔn)治療24提出的問(wèn)題29網(wǎng)站29總結(jié)本指南由邱立新醫(yī)生團(tuán)隊(duì)編譯僅供個(gè)人學(xué)習(xí)使用，嚴(yán)禁用于商業(yè)，請(qǐng)于下載后24小時(shí)刪除版權(quán)歸?2021NationalComprehensiveCancerNetwork,Inc公司所有NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，2020234者都應(yīng)該得到幫理如何成為癌癥提供了供您使用護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)每個(gè)癌癥患者在某個(gè)時(shí)刻都有一些苦惱。然而，幾十年來(lái)，癌癥患者一直沒(méi)有得到該有的服務(wù)。1997年，NCCN邁出了開(kāi)創(chuàng)性的一步，通過(guò)成立一個(gè)小組來(lái)制定痛苦心理的臨床管理指南。1999年發(fā)布第一版痛苦心理管理指南。本書(shū)根據(jù)指南的最新版本改編而成。國(guó)家醫(yī)學(xué)科學(xué)院(NAM；前身為醫(yī)學(xué)研究所)是一個(gè)由美國(guó)提供贊助的非盈利性組織。其目的是幫助人們做出良好的健康決策，在醫(yī)療保健專業(yè)人員中受到極大的尊重。2007年，美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)科學(xué)院組織發(fā)布了一份名為《全體患者癌癥護(hù)理》的報(bào)告。在報(bào)告中，提出了一種治療心理痛苦的管理模式。該模型基于NCCN心理痛苦管理，它包括常規(guī)的心理痛苦篩查、治療計(jì)劃、轉(zhuǎn)診至心理痛苦專家和重新評(píng)估。該報(bào)告使心理痛苦管理成為癌癥護(hù)理質(zhì)量的新標(biāo)準(zhǔn)。2015年，癌癥中心的新標(biāo)準(zhǔn)正式生效。這些新標(biāo)準(zhǔn)包括心理痛苦篩查。這段歷史很重要。您應(yīng)該期望在癌癥治療訪視時(shí)接受痛苦篩查和幫助。如果你的苦惱沒(méi)有得到解決，請(qǐng)尋求幫助。需要咨詢的問(wèn)題向您的醫(yī)療保健醫(yī)生提供有關(guān)心理痛苦的問(wèn)題。有助于他們了解情況而做出相應(yīng)的決策。下面的問(wèn)題是您在本書(shū)中閱讀到的有關(guān)心理護(hù)理方面的知識(shí)，您可以隨時(shí)使用或詢問(wèn)自己。這些在隨訪前準(zhǔn)備問(wèn)題可能有助于在隨訪過(guò)程中，重復(fù)您的答案，您也可以做記錄，以便于醫(yī)生能確認(rèn)所聽(tīng)到的內(nèi)容。許多人把他們的配偶、伴侶、朋友或其他家庭成員一起帶到那里尋求各種支持與幫助。癌癥委員會(huì)是美國(guó)外科醫(yī)師學(xué)會(huì)的一個(gè)項(xiàng)目。它授予癌癥中心申請(qǐng)應(yīng)用并符合其優(yōu)質(zhì)癌癥護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)證。NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20202444尋找?guī)椭枰稍兊膯?wèn)題關(guān)于痛苦心理需要咨詢的問(wèn)題1.我的癥狀是否是屬于痛苦心理嗎？2.我的苦惱會(huì)不會(huì)及時(shí)消失嗎？3.你能幫我什么？4.我該如何幫助自己？5.我的保險(xiǎn)將涵蓋會(huì)哪些幫助？NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20202544尋找?guī)椭枰稍兊膯?wèn)題關(guān)于癌癥的問(wèn)題1.我患了什么類型的癌癥？它會(huì)長(zhǎng)得快嗎？2.我需要做哪些檢查？這些檢測(cè)多久會(huì)出錯(cuò)一次？3.我有什么選擇？如果我什么都不做會(huì)發(fā)生什么？4.每個(gè)選項(xiàng)的利弊是什么？治療的副作用是什么？在旅行、休假、費(fèi)用等方面對(duì)我有什么要求？5.怎樣才能預(yù)防或減輕副作用？6.我的癌癥復(fù)發(fā)的可能性有多大？7.您是否獲得職業(yè)認(rèn)證？如果是，是哪個(gè)領(lǐng)域的？你治療過(guò)多少像我這樣的人？NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20202644尋找?guī)椭枰稍兊膯?wèn)題關(guān)于精神關(guān)懷問(wèn)題1.心理治療師是做什么的？2.心理治療師是治療師還是咨詢師？3.如果我們不是同一個(gè)信仰，或者如果我沒(méi)有信仰，心理治療師還能幫助我嗎？4.心理治療師可以幫助其他家庭成員嗎？關(guān)于社會(huì)工作和咨詢的問(wèn)題1.社會(huì)工作者是做什么？2.你能幫我找到一個(gè)當(dāng)?shù)氐闹С中〗M嗎？3.對(duì)于癌癥護(hù)理的高額費(fèi)用是否有幫助？4.你能告訴我如何與我的孩子、家人和朋友交談嗎？5.我該如何處理那些對(duì)我另眼相看的人？6.咨詢對(duì)親密關(guān)系有什么幫助？7.你能幫助我得到一個(gè)預(yù)先提示嗎？NCCN患者指南?癌癥患者的心理護(hù)理，20202744尋找?guī)椭枰?/p>