2023年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題(根據(jù)題目規(guī)定,在四個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)對(duì)的答案。每小題1分,共50分)1.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()。A．體液Ｂ.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血漿1.C[解析]由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境，以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。2.人體活動(dòng)重要的直接供能物質(zhì)是()。Ａ．葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸?。?ATP2.Ｄ[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動(dòng)所運(yùn)用。磷酸肌酸及GＴP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ＡTP,方可被多種生理活動(dòng)所運(yùn)用,其中GTP固然可為個(gè)別生理活動(dòng)直接提供能量，但非人體活動(dòng)的重要供能物質(zhì)。3.液化性壞死常見于(）。Ａ.腦B.心C.腎Ｄ．脾3.Ａ[解析]液化性壞死重要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦，以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺。４.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血實(shí)驗(yàn)陽性,提醒每日出血量不少于（)。Ａ．＜1ｍｌB.1～2mｌＣ.2～3ｍlＤ.5ml４.Ｄ[解析]大便隱血實(shí)驗(yàn)陽性表達(dá)每日出血量在５ml以上。5.下列H２受體拮抗劑中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用最少的是()。A.西咪替?。?雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁5．C[解析］法莫替丁的抑酸作用最強(qiáng)且持久，口服２０ｍg對(duì)胃酸分泌的克制作用能維持12小時(shí)以上，且無明顯副作用。6.含鐵量最少的食物是()。A.蛋黃Ｂ.豬肝C.牛乳D．豬肉6.C［解析]肉、蛋類食物中均具有較多鐵,而乳制品含鐵量較少，牛乳中含鐵量最少。7.甲亢危象的治療，下列哪組最抱負(fù)？(）A．丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B．丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲心巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松Ｄ．丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑７.Ａ[解析]甲亢危象的治療，最抱負(fù)的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可克制T3、T4的合成和克制T3轉(zhuǎn)化為T4，碘劑能克制T3、T4的釋放，普萘洛爾能減少周邊組織對(duì)甲狀腺素的反映，潑尼松有拮抗應(yīng)激的作用,所以四種藥物同時(shí)應(yīng)用是最抱負(fù)的治療。８.RNA和DＮA徹底水解后的產(chǎn)物()。A.核糖相同,部分堿基不同B.堿基相同，核糖不同Ｃ.堿基不同，核糖不同Ｄ.部分堿基不同,核糖不同8.D［解析］DＮＡ徹底水解后的產(chǎn)物是磷酸、脫氧核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、腸腺嘧啶；RNA徹底水解后的產(chǎn)物是磷酸、核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可見，ＲＮA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物中所含的嘌呤堿基相同。嘧啶堿基部分不同,在RNＡ中為尿嘧啶，在ＤNA中為胸腺嘧啶；核糖不同，在RNＡ中為核糖，在ＤNA中為脫氧核糖。9.下列細(xì)胞中,再生能力最弱的是（)。A.心肌細(xì)胞B．骨細(xì)胞Ｃ．纖維細(xì)胞Ｄ.血管內(nèi)皮細(xì)胞9.A［解析]神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞都屬于永久性細(xì)胞，受損傷破壞后，再生能力弱。10.下列哪種酶缺少可引起蠶豆病?()A.內(nèi)酯酶Ｂ.轉(zhuǎn)酮基酶C．６磷酸葡萄糖脫氫酶Ｄ.磷酸戊糖差向酶10.C[解析］蠶豆病是一種先天遺傳性分子病,病因是由于病人先天性６磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷。１1.丙酮酸羧化酶是哪一個(gè)反映中的關(guān)鍵酶?()A.磷酸戊糖途徑B.糖原合成C.糖原分解D.糖異生11．D[解析］糖異生反映中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶兩個(gè)酶催化的兩步反映。１2．下列不屬于類脂的物質(zhì)是()。A.甘油三酯B.糖脂C.膽固醇D.膽固醇酯12.A[解析］人體內(nèi)存在的脂類物質(zhì)涉及脂肪和類脂,脂肪又稱甘油三酯;類脂涉及膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。１３.脂肪酸大量動(dòng)員時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA重要轉(zhuǎn)變?yōu)?)。A．酮體Ｂ．葡萄糖Ｃ.膽固醇D.草酰乙酸１３．Ａ[解析］脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰CoＡ，大部分轉(zhuǎn)變成酮體，它涉及乙酰乙酸、β羥丁酸及丙酮三種有機(jī)物質(zhì)。14．Ⅱａ型高脂血癥的特性不涉及（)。A．甘油三酯升高Ｂ.甘油三酯正常C.膽固醇升高D.臨床危險(xiǎn)性較大1４.A[解析]Ⅱa型高脂血癥是高β脂蛋白血癥,其甘油三酯正常，膽固醇升高，臨床危險(xiǎn)性極大。１5.P/O比值是指()。A．每消耗1摩爾氧分子所合成ATP的克分子數(shù)Ｂ.每消耗1摩爾氧原子所消耗無機(jī)磷原子的摩爾數(shù)C.每消耗1摩爾氧分子所消耗無機(jī)磷分子的摩爾數(shù)D．每消耗１摩爾氧原子所消耗無機(jī)磷的摩爾數(shù)１5.B[解析]P/Ｏ比值是指物質(zhì)氧化時(shí),每消耗1摩爾氧原子所消耗無機(jī)磷原子的摩爾數(shù)。16.營養(yǎng)充足的嬰兒\,孕婦\，恢復(fù)期病人,常保持(）。Ａ．氮平衡B．氮的總平衡C.氮的正平衡D.氮的負(fù)平衡1６.Ｃ[解析]氮的正平衡：攝入氮>排出氮，表達(dá)體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成大于蛋白質(zhì)的分解，見于嬰兒、孕婦及病后恢復(fù)期病人。17．人體內(nèi)氨基酸脫氨基的最重要方式為()。A.氧化脫氨基B．還原脫氨基C．聯(lián)合脫氨基Ｄ.氨基轉(zhuǎn)移作用1７.C[解析]人體內(nèi)氨基酸脫氨基的重要方式有：氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用和聯(lián)合脫氨基作用及其他脫氨基作用等。其中聯(lián)合脫氨基作用是最重要的脫氨基方式。18.AST活性最高的組織是（)。A.肺Ｂ.心肌C.肝D．腎１８.B[解析］AST又稱天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，心肌中含量最高。19.高氨血癥導(dǎo)致腦功能障礙的生化機(jī)理是氨增高可()。A.大量消耗腦中α酮戊二酸B.升高腦中pＨ值C.克制腦中酶活性Ｄ.升高腦中尿素濃度19.A［解析]高氨血癥時(shí),氨進(jìn)入腦組織,與其中的α酮戊二酸結(jié)合成谷氨酸。也可進(jìn)一步組合成谷氨酰胺，使得大腦細(xì)胞的α酮戊二酸含量減少,導(dǎo)致三羧酸循環(huán)減慢,ATP生成減少，引起大腦功能障礙。2０．下列不屬于嘌呤核苷酸從頭合成的原料是()。Ａ．磷酸核糖Ｂ.氨基酸C.甘油三酯D.一碳單位及CO220.Ｃ[解析]從頭合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO２。２1.細(xì)胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于(）。A.膜安靜時(shí)鉀通透性大B.膜興奮時(shí)鈉通透性增長C.鈉易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上鈉泵的作用21.D[解析]細(xì)胞膜上Ｎａ+泵的存在(它受到細(xì)胞膜內(nèi)外Na＋和K+濃度的精確控制）,經(jīng)常不斷地將胞內(nèi)多余的Ｎa＋泵出和胞外多余的K+泵入，從而形成和維持著細(xì)胞膜內(nèi)外的正常Na+和Ｋ＋的濃度差。22.直接作用于血管平滑肌,減少心臟前、后負(fù)荷的藥物是()。Ａ.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪22.Ａ[解析］硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張,減少心臟前、后負(fù)荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑,重要作用于外周動(dòng)脈,減少心臟后負(fù)荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利）為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑,使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)張而減少心臟前、后負(fù)荷。23.下列有關(guān)腹膜的敘述，對(duì)的的是()。Ａ.腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜Ｂ.網(wǎng)膜不是腹膜形成的C.腹膜的面積約1m2D．壁腹膜重要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配，痛覺敏感，定位準(zhǔn)確２３．D[解析]腹膜是由間皮細(xì)胞組成的一層很薄的漿膜。網(wǎng)膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等，約２ｍ2。腹膜有很強(qiáng)的吸取力,膈下腹膜較其他部位吸取力更強(qiáng)。壁腹膜重要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配，痛覺敏感,定位準(zhǔn)確。24.經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保存()。Ａ.5天B.7天C.１0天D.1４天2４．D[解析］物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌后,可保持無菌包內(nèi)無菌兩周。25.通常所說的血型是指()。Ａ.紅細(xì)胞上受體的類型B．紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型Ｃ．紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型Ｄ.血漿中特異凝集素的類型25.Ｃ[解析］血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的。26.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是（)。A.膽汁所有由肝細(xì)胞分泌B.膽囊24小時(shí)可接納膽汁500ｍlＣ.促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800~１2０0ml2６．A［解析]成人每日分泌的膽汁量８０0～1200mｌ。膽囊容積雖僅為4０~6０ml，但2４小時(shí)內(nèi)能接納約５00ｍl的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進(jìn)膽汁分泌作用最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁重要由肝細(xì)胞分泌，占膽汁分泌量的3/４，膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。2８.D[解析]真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程涉及：（1)５′末端加帽；(2)3′末端加多聚A尾;(3)剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子;(４)甲基化修飾;(5）核苷酸HＹＰERLINＫ""＼t"_ｂlank"編輯等。但不涉及磷酸化修飾。29.B[解析］門靜脈壓的正常值為1３~24cmH2O，主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個(gè)交通支，最重要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜,其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當(dāng)門靜脈血流受阻壓力增高時(shí)，一方面出現(xiàn)充血性脾腫大，繼之出現(xiàn)交通支擴(kuò)張、腹水等癥狀。30.D[解析］成人脊髓下端的位置在第一腰椎下緣水平。27.下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()A．雙嘧達(dá)莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素27.Ｄ[解析]雙嘧達(dá)莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高，克制Ca2+活性而起作用;阿司匹林克制ＴXA２的生成；噻氯匹定克制血小板內(nèi)Ca2＋活性，并克制血小板之間纖維蛋白原橋的形成；芬氟咪唑克制TXＡ1合成酶。以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。2８.真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRＮA前體的加工過程不涉及()。A．5′末端加帽B.3′末端加多聚Ａ尾C.甲基化修飾D．磷酸化修飾２9.下列關(guān)于門靜脈的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（)A．在未阻斷的情況下,門靜脈壓的正常值在13～24ｃｍH２OB.在門靜脈壓力增高時(shí)一方面出現(xiàn)的是交通支擴(kuò)張C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最重要的是胃底、食管下段交通支３0．成人脊髓下端的位置在（)。Ａ.第一骶椎水平B.第五腰椎下緣水平C．第四腰椎下緣水平Ｄ.第一腰椎下緣水平3１.腦脊液重要由()。A.脈絡(luò)叢產(chǎn)生Ｂ.蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生C.蛛網(wǎng)膜粒產(chǎn)生D．軟腦膜產(chǎn)生３2.表達(dá)()。A.恒牙，左上第二前磨牙B.恒牙,左下第一前磨牙Ｃ．恒牙,左下第一側(cè)切牙D.乳牙,左上第二磨牙3３.生理學(xué)重要的研究任務(wù)是闡明()。Ａ.人體與環(huán)境的關(guān)系B.人體結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系Ｃ．人體細(xì)胞的功能D.人體正常功能活動(dòng)的規(guī)律34．下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。A.血液凝固B.分娩過程C.排尿反射Ｄ.降壓反射3５.細(xì)胞內(nèi)的K＋向細(xì)胞外移動(dòng)是通過下列哪種方式實(shí)現(xiàn)的?(）A.單純擴(kuò)散Ｂ．易化擴(kuò)散C.積極轉(zhuǎn)運(yùn)D．出胞3６.下列關(guān)于積極轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是（)。A.又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)Ｂ.依靠載體蛋白的協(xié)助C．逆濃度差或電勢差進(jìn)行D.消耗能量37．下列關(guān)于動(dòng)作電位特性的敘述，對(duì)的的是（)。Ａ.閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位B.閾上刺激引起大幅度的動(dòng)作電位C.動(dòng)作電位一經(jīng)產(chǎn)生，即可沿細(xì)胞膜傳遍整個(gè)細(xì)胞D.動(dòng)作電位的幅度可隨傳播距離的增大而減少38.在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時(shí)期是(）。Ａ.絕對(duì)不應(yīng)期B．相對(duì)不應(yīng)期Ｃ.超常期D.低常期39.肌細(xì)胞“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子是（）。A.Ca２+Ｂ.Na+Ｃ.Mg2+D.K+40．啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是()。Ａ.因子ⅢB.因子ⅦC.PＦ３D.Ca2+４1.心動(dòng)周期中,心室血液充盈重要是由于()。A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流Ｃ.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用42．透明血栓最常見于()。Ａ.小靜脈B.小動(dòng)脈C.中型動(dòng)脈D.毛細(xì)血管４3.吸氣時(shí)膈肌收縮,胸內(nèi)壓將()。A.等于零Ｂ．負(fù)值減?。茫?fù)D.等于肺泡內(nèi)壓４４.正常人尿中的重要色素是()。A．膽色素B．膽紅素C．膽綠素D．膽汁酸4５.診斷肺癌首選的檢查方法是()。A.X線檢查Ｂ.痰細(xì)胞學(xué)檢查Ｃ．支氣管鏡檢查Ｄ.縱隔鏡檢查46.血源性肺膿腫最常見的病原菌是()。A．大腸桿菌B.產(chǎn)氣桿菌Ｃ.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌47.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是（)。Ａ.潰瘍型Ｂ.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型48.下列哪項(xiàng)不是反映心肌梗死的指標(biāo)?(）Ａ.血清肌凝蛋白輕鏈減少B．血清肌凝蛋白重鏈增高Ｃ.肌鈣蛋白Ⅰ增高D．肌紅蛋白增高4９.一般留置導(dǎo)尿管3~４天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)(）。Ａ.５0%B.６０％C.7０％D.9０%以上50．外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí),對(duì)的的是（）。Ａ.抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B.應(yīng)用抗菌藥物后,可以減免一些外科解決C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.手術(shù)的防止性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開始時(shí)靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥二、多項(xiàng)選擇題(每小題1分，共3０分。多選、少選或錯(cuò)選不得分)51．人的基礎(chǔ)代謝率（)。Ａ.與體重成正比B.與體重成反比C.與體表面積成正比D．成年女子<成年男子52.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?(）A.垂腕B.猿手畸形C．各手指下垂D.感覺障礙53.下列熱型中，高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有()。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱54.促胃液素的生理作用有(）。Ａ.刺激胃黏膜細(xì)胞增生B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.克制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌55．酶的國際分類中涉及(）。A.氧化還原酶類B．轉(zhuǎn)移酶類C．異構(gòu)酶類D.合成酶類56．能升高血糖濃度的激素是（)。A．胰高血糖素B.生長激素C.腎上腺素皮質(zhì)激素Ｄ．腎上腺素57.下列化合物中屬于高能化合物的是(）。A．乙酰CoAB．磷酸肌酸Ｃ．ATPD.磷酸烯醇式丙酮酸5８．糖無氧酵解途徑的關(guān)鍵酶涉及()。A．磷酸果糖激酶Ｂ.己糖激酶Ｃ.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D.丙酮酸激酶59．DＮA操作的修復(fù)涉及()。Ａ．連接修復(fù)B．切除修復(fù)Ｃ.光復(fù)合作用D．SOS修復(fù)６０.直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸有（）。A.mRNＡB.rRＮＡC.ｔRNAD.DＮA61．下列有關(guān)大葉性肺炎的描述,對(duì)的的是(）。A．肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌C．肺泡壁有明顯變化Ｄ.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化62.內(nèi)分泌器官有()。A.甲狀腺B．腎上腺C.垂體Ｄ.胸腺63．關(guān)于耳的敘述對(duì)的的是（)。A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍B．耳廓下方1/5無軟骨，稱為耳垂Ｃ.外耳道為一彎曲管道D.中耳鼓室內(nèi)有三塊聽小骨6４.關(guān)于糖皮質(zhì)激素,下列敘述對(duì)的的是()。A．有抗炎、抗過敏、免疫克制、抗毒及抗休克等作用B．可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C.長期使用可有許多副作用D.皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病65．肝濁音界擴(kuò)大見于()。Ａ.肝癌Ｂ.肝膿腫C．急性肝壞死D.肝淤血６６.有關(guān)核酶的解釋不對(duì)的的是()。A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D．它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的67．下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件？()Ａ.心臟無增大Ｂ．雜音柔和Ｃ.吹風(fēng)樣D.無震顫68.胸鎖乳突肌()。Ａ.起于胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端B.止于乳突Ｃ．兩側(cè)收縮時(shí)頭向后仰D.單側(cè)收縮時(shí)頭歪向同側(cè),面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)６9.關(guān)于健康成年男性在靜息狀態(tài)下每搏輸出量錯(cuò)誤的是（)。A.３0～50ｍlB.40~6０mｌC.６0~8０ｍlＤ.７0~９0ml7０.關(guān)于心室肌的有效不應(yīng)期的連續(xù)終點(diǎn)，錯(cuò)誤的是()。A．收縮期開始B.收縮期中間C．舒張期開始D．舒張初期71.關(guān)于房室延擱的生理意義描述,錯(cuò)誤的是()。Ａ.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮B.增強(qiáng)心肌收縮力C.使心室肌有效不應(yīng)期延長D.使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮72.下列物質(zhì)中升壓作用不是最強(qiáng)的是（)。Ａ．血管緊張素ⅠB．血管緊張素ⅡＣ.腎素Ｄ.腎上腺素7３.關(guān)于阿托品經(jīng)胃腸道吸取后達(dá)成高峰的時(shí)間(小時(shí))描述，錯(cuò)誤的是(）。A.1B.２C.3Ｄ．4７4.山莨菪堿不具有明顯的(）。A.中樞抗膽堿作用Ｂ.外周抗膽堿作用C．中樞擬膽堿作用D．外周擬膽堿作用75．臨床上常用的去極化型肌松藥不涉及()。Ａ．新斯的明B．筒箭毒堿C.泮庫溴銨D.琥珀膽堿76．泮庫溴銨過量中毒不能用于急救的藥物是()。A.筒箭毒堿B.乙醚C.新斯的明D．鏈霉素77．有關(guān)口腔的描述，對(duì)的的是()。Ａ.向后經(jīng)咽峽與咽相通Ｂ．底為舌C．頂為腭D．兩側(cè)為頰7８.高鉀血癥的解決原則是()。Ａ.積極防治心律失常B．立即停止鉀鹽攝入C.減少血鉀濃度D.原發(fā)病治療79.顱腦損傷昏迷患者的膳食應(yīng)（）。A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼Ｃ.供應(yīng)高熱能、高蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食D.半流質(zhì)管飼8０．能引起高血脂的藥物是（）。A.噻嗪類利尿藥B.心得安C．紅霉素D.維生素C三、判斷題(每小題1分,共2０分)81.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。（)82.血栓形成對(duì)機(jī)體毫無益處。(）83.傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)天天更換1次。()84．位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛標(biāo)志闌尾的病變。(）85.黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度減少,滲入組織，特別是鞏膜、黏膜,染成黃色所致。()8６.在引起嘔血的因素中以消化性潰瘍最為常見。()87．腦膜刺激征涉及頸強(qiáng)直、克匿格征、布魯金斯基征。()８8.正常心電圖P波代表心房除極的結(jié)果,時(shí)限為大于0.1２ｓ;QRS波群代表心室除極的結(jié)果，時(shí)限為0.4~１s。()８9.ＭcBurｎey點(diǎn)是指右髂前上棘與臍連線的中外1／3處有壓痛。(）９０.Ｇｏｒdｏn陽性表現(xiàn)為拇趾背伸、其余四趾呈扇形展開，多見于脊髓損害。（)９１.正常成人血壓≤18．6/12.0ｋＰａ（140/90mｍHg),脈壓差為4.0~５.3kPa(30～40ｍmHｇ),左右上肢血壓相差1．3～2.６kPａ(1０~20ｍｍHg），通常以測右側(cè)上肢為準(zhǔn)。（)92.心包摩擦音屏住呼吸后消失，胸膜摩擦音屏住呼吸后仍存在。()93．甲狀腺腫大可分三度，Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內(nèi)者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過胸鎖乳突肌者。()９4.肝濁音界出現(xiàn),鼓音消失,提醒胃腸穿孔。（）９５.低密度脂蛋白(LDL),在血中由VLDL轉(zhuǎn)變生成，轉(zhuǎn)運(yùn)肝中膽固醇到全身各組織被運(yùn)用。(）９６.呼吸鏈?zhǔn)蔷€粒體內(nèi)膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定順序排列而成的連續(xù)酶促反映體系。(）97．特異投射系統(tǒng)是指由丘腦的髓板內(nèi)核群發(fā)出并彌散地投射到大腦垂體廣泛區(qū)域的纖維聯(lián)系。()98．牽涉痛是某些內(nèi)臟疾病常引起的一定體表部位發(fā)生的疼痛或痛覺過敏。()9９．骨骼肌受到外力牽拉而伸長時(shí)，牽拉的同一肌肉會(huì)產(chǎn)生反射性收縮，此種反射稱為牽張反射。(）100.迷走神經(jīng)傳出纖維的沖動(dòng)可看做是反饋信息。(）醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)測試卷參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題試卷一參考答案及解析31．Ａ［解析]腦脊液重要由脈絡(luò)叢產(chǎn)生。3２．B[解析]題干中符號(hào)表達(dá)恒牙，左下第一前磨牙。33.Ｄ［解析]生理學(xué)是生物學(xué)的一個(gè)分支，是研究生物機(jī)體正常功能活動(dòng)規(guī)律的一門科學(xué)。34．D［解析]正反饋的意義在于產(chǎn)生“滾雪球”效應(yīng)。A、B、C三項(xiàng)均屬于正反饋。而Ｄ項(xiàng)的降壓反射，是指當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過一定的調(diào)節(jié)途徑克制心血管中樞的活動(dòng),使血壓下降;相反，當(dāng)動(dòng)脈血壓減少時(shí),又可通過一定的調(diào)節(jié)途徑增強(qiáng)心血管中樞的活動(dòng),使血壓升高。３５.B［解析]細(xì)胞內(nèi)的K+向細(xì)胞外移動(dòng)是經(jīng)通道的易化擴(kuò)散。36.B［解析]積極轉(zhuǎn)運(yùn)的特性有：逆濃度差或逆電位差、耗能、需要泵的參與。依靠載體蛋白協(xié)助的是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散。故選B。３7.C[解析]此題是測試動(dòng)作電位的特點(diǎn)。動(dòng)作電位具有“全或無”現(xiàn)象,刺激強(qiáng)度過小則不能產(chǎn)生動(dòng)作電位,刺激強(qiáng)度達(dá)成一定的限度才干爆發(fā)動(dòng)作電位，而動(dòng)作電位一旦發(fā)生,其幅度就達(dá)成最大。38.C［解析］此題測試的知識(shí)點(diǎn)是神經(jīng)細(xì)胞的興奮性的周期性變化。神經(jīng)細(xì)胞在超常期，興奮性高于正常水平,此時(shí)只要給予較小的刺激，即能產(chǎn)生興奮，故選C。39.Ａ[解析]在興奮-收縮耦聯(lián)中，三聯(lián)管是“興奮—收縮耦聯(lián)”的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),Ca2+是“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子。４0．Ａ[解析]外源性凝血途徑由因子Ⅲ暴露于血液中而啟動(dòng),這一途徑因因子Ⅲ來源于血液之外而得名,因子Ⅲ也因來源于組織細(xì)胞而稱為組織因子。41.Ｄ[解析]在心臟泵血過程中的快速充盈期，心室舒張，室內(nèi)壓減少到低于房內(nèi)壓時(shí)，房室瓣開放，在心室內(nèi)低壓的“抽吸”作用下，心房和大靜脈內(nèi)的血液迅速流入心室,使心室內(nèi)容積增長，流入心室的血流約占總充盈量的2/3,故選D。4２.D[解析]透明血栓最常見于毛細(xì)血管。4３.C[解析]胸內(nèi)壓為負(fù)壓,是由肺的彈性回縮力導(dǎo)致的。吸氣時(shí)肺擴(kuò)張，肺的回縮力增大，胸膜腔的負(fù)壓也更負(fù)。４4.A[解析]正常人尿中的重要色素是膽色素。除膽色素外，正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。45.C[解析］肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。4６.C[解析]肺膿腫的病原最常見來自上呼吸道,以吸入為主,其病原菌多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉(zhuǎn)移發(fā)病的肺膿腫，病原菌多見為大腸桿菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫，其病原菌多為金黃色葡萄球菌。47.A[解析］中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。4８.A[解析］血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或Ｔ增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是初期反映急性心肌梗死的指標(biāo)。４9.D[解析]留置導(dǎo)尿管3～4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)9０％以上。5０.D［解析]使用抗菌藥物不能取代及時(shí)、對(duì)的的外科解決。藥物的劑量一般按體重計(jì)算，年齡、腎功能等可結(jié)合考慮。一般情況下，可單用者不聯(lián)合用藥,可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術(shù)的防止用藥應(yīng)是術(shù)前1小時(shí)或麻醉開始時(shí)靜脈滴入,一般在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥。二、多項(xiàng)選擇題5１．CD[解析］男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子高,幼年比成年高;年齡越大,代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動(dòng)物,其基礎(chǔ)代謝量與其體表面積成正比。人體基礎(chǔ)代謝率公式：男性基礎(chǔ)代謝率=66＋（13．7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)女性基礎(chǔ)代謝率＝6５．5+（9.6×體重）＋(１.８×身高)-(4.７×年齡)。５2.ACＤ[解析]上臂橈神經(jīng)損傷時(shí),各伸肌廣泛癱瘓，出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺障礙。53.CD［解析］間歇熱:高熱期與無熱期交替出現(xiàn);回歸熱:高熱期與無熱期各連續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次;稽留熱:體溫連續(xù)于3９℃～４０℃以上，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃；弛張熱：體溫在39℃54.ＡＢD[解析]促胃液素的生理作用涉及:刺激胃酸的分泌，促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng);刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌；促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)。５5.ＡBCＤ［解析］按國際酶學(xué)委員會(huì)規(guī)定，酶分為以下六類：氧化還原酶類、轉(zhuǎn)移酶類、水解酶類、裂合酶類、異構(gòu)酶類、合成酶類。56．ABCD[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺素皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長激素，胰島素是唯一減少血糖濃度的激素。57.AＢCＤ[解析]體內(nèi)常見的高能化合物有ＡTP,ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、１,3二磷酸甘油酸、乙酰CoA、琥珀酰CoA等。58.ABD[解析]糖酵解途徑中有三個(gè)不可逆反映：分別由己糖激酶（葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反映，它們是糖無氧酵解途徑的三個(gè)調(diào)節(jié)點(diǎn)。５９.BCD[解析]DNA損傷的修復(fù)涉及切除修復(fù)、光復(fù)合作用和SOS修復(fù)。60.ABC［解析]直接參與蛋白質(zhì)生物合成的核酸有三種。其中tＲNＡ參與氨基酸的活化與搬運(yùn);mＲNＡ作為蛋白質(zhì)生物合成的模板;ｒRNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成核糖體,作為蛋白質(zhì)生物合成的場合。61.ＡBD[解析]此題考核的知識(shí)點(diǎn)為大葉性肺炎的病理變化特點(diǎn)。發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞，纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥，故此題選AＢD。6２．ABＣD[解析]內(nèi)分泌器官涉及:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、性腺、胰島、胸腺及松果體等。63.ABCＤ［解析]略６4．ＡBCD[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有克制免疫應(yīng)答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病;長期大量應(yīng)用會(huì)引起很多不良反映。6５.ABD[解析]肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等,肝濁音界縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。66.ACＤ［解析]核酶是具有催化活性的RNＡ,即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸,卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反映參與RNA自身剪切、加工過程。6７.ＡBCＤ[解析]生理性雜音必須符合以下條件：（1）只限于收縮期，若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音，指雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;(2)心臟無擴(kuò)大;(3）雜音柔和;(4）雜音為吹風(fēng)樣；(5）無震顫。６8.ABCＤ［解析]胸鎖乳突肌區(qū)是指該肌在頸部所在的區(qū)域。其胸骨頭起自胸骨柄前面,鎖骨頭起自鎖骨內(nèi)1/3上緣。兩頭間的三角形間隙是在胸鎖關(guān)節(jié)上方,在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上后外方,止于乳突外面及上項(xiàng)線外側(cè)1/3。由甲狀腺上動(dòng)脈等發(fā)支營養(yǎng),由副神經(jīng)及第二、三頸神經(jīng)前支支配。69．ABD[解析]一側(cè)心室一次收縮所搏出的血液量稱為搏出量。安靜狀態(tài)下，健康成年人為６0～80ｍｌ。70．ABC[解析]心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長，一直延伸到機(jī)械反映的舒張初期。這是心肌細(xì)胞區(qū)別于其他細(xì)胞的特點(diǎn)。７1.ABC[解析］房室延擱指興奮在房室交界區(qū)的速度傳導(dǎo)很慢，所需時(shí)間較長。其意義在于使心室的收縮總是出現(xiàn)在心房收縮完畢之后，因而能保證心室的充盈和射血。72.ACD[解析]腎素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進(jìn)入血液循環(huán)后,可將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用變?yōu)檠芫o張素Ⅱ,它是一種具有強(qiáng)烈收縮血管活性的肽類物質(zhì)。73．BＣD[解析]阿托品口服后迅速經(jīng)胃腸道吸取，生物運(yùn)用度約８0%,1小時(shí)后作用達(dá)高峰。吸取后分布于全身組織,可通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，也能經(jīng)乳汁分泌。74.AＣD［解析]山莨菪堿屬于受體阻斷藥，因其不易透過血－腦脊液屏障，中樞興奮作用比較弱，具有明顯的外周抗膽堿作用。75.ＡBＣ[解析]筒箭毒堿和泮庫溴銨屬于非去極化型肌松藥,新斯的明可對(duì)抗其肌松作用,琥珀膽堿又稱司可林,是臨床常用的去極化型肌松藥。76.ABＤ[解析]泮庫溴銨屬非去極化型肌松藥，其肌松作用類似于筒箭毒堿。吸入性全麻藥（如乙醚)和氨基糖苷類抗生素(如鏈霉素)可增強(qiáng)和延長此類藥物的作用,抗膽堿酯酶藥(如新斯的明）可對(duì)抗其肌松作用，在泮庫溴銨過量中毒時(shí)可用新斯的明解救。7７.AＣD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)?？谇坏那氨跒榇?、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。